Предстательная железа: функции, расположение и размеры простаты

Строение и функции предстательной железы у мужчин

Предстательная железа (или простата, что одно и то же) – исключительно мужской непарный половой орган, входящий в состав репродуктивной системы мужчины. Расположение простаты – в центральной области малого таза между прямой кишкой и лобковой костью непосредственно под мочевым пузырем.

По форме предстательная железа похожа на перевернутую трапецию с закругленными краями, по размеру – на каштан. Строение простаты включает в себя:

  • основание и верхушку. Основание – широкий, вогнутый край простаты. Передняя часть основания срастается с мочевым пузырем, а задняя касается семенных пузырьков. Верхушка – это узкая часть простаты, обращенная к мышцам промежности;
  • переднюю, заднюю и нижнебоковую поверхности. Передняя поверхность обращена к лобковой кости. Задняя часть простаты и прямая кишка плотно граничат, и это дает возможность обследовать простату ректально;
  • правую, левую доли, а также бороздку и перешеек, их разделяющие. Перешеек растет с возрастом, становится шире, поэтому получил название средней доли.

75% тканей простаты – это простатические железки, остальное – эластичная мышечная ткань. Фиброзномышечные перегородки разделяют все железки на дольки, клетки которых вырабатывают предстательный сок. Количество долек – около полусотни. Каждая долька снабжена отдельным протоком. Секрет выбрасывается во время эякуляции вследствие сокращения мышечных тканей, окружающих дольки. Протоки всех железок сливаются и открываются в мочеиспускательном канале.

Предстательная железа заключена в соединительную ткань, т.н. капсулу. Консистенция простаты – плотная, эластичная. Снабжается кровью в основном за счет мочепузырой артерии. Окружает железу сплетение многочисленных вен.

Железистую ткань принято зонировать в зависимости от того, где расположена она относительно уретры:

  • центральная зона (около 25 %). Находится вокруг протоков, выбрасывающих семя. Порядка 10% раковых случаев происходит именно в этой зоне;
  • перифирическая зона (около 75%). Охватывает центральную сзади, с боков и снизу;
  • переходная зона, или транзитная зона (до 5% железистой ткани).

Будучи размером с горошину у только что родившегося мальчика, простата продолжает расти примерно до сорока лет, затем может произойти возрастная инволюция – уменьшение размера. Соответственно, размер простаты у мужчин индивидуален. Так, у мужчин 30-летнего возраста она весит в среднем 20 грамм, ее поперечный размер 3 см, продольный – 4 см, а толщина около 2 см.

Функции простаты

  1. Выработка секрета – части семенной жидкости. Это важнейшая функция простаты влияет на способность мужчины к продолжению рода. Вещества, входящие в состав предстательного сока, питают сперму, разжижают ее и ускоряют движение сперматозоидов. В секрете сперматозоиды могут сохранять свою подвижность в течение суток (для сравнения, в физрастворе – не больше трех часов). Воспалительные процессы, любые патологии простаты кардинально меняют состав предстательного сока, ухудшая его качество и уменьшая количество. Соответственно, снижаются оплодотворительные возможности спермы вплоть до полной их утраты.
  2. Предстательная железа производит простогландин Е, участвующий в кровообращении и отвечающий за общее состояние организма и обменные процессы. Без него и других вырабатываемых простатой веществ невозможна полноценная эрекция, полноценный белковый и углеводный обмен. Простатит, другие патологии железы ведут к слабости и быстрой утомляемости, нарушениям сна, появляется эректильная дисфункция, психические расстройства, раздражительность.
  3. Простата нужна, чтобы семенная жидкость не могла проникнуть в мочевой пузырь. Таким образом, простата отвечает за разделение двух важнейших у мужчины процессов: семяизвержение и мочеиспускание.
  4. Важная роль простаты в процессе мочеиспускания: именно она с помощью мышечной ткани контролирует этот процесс, удерживая мочу. При этом она не является органом мочевыделительной системы. Простата располагается вокруг верхней части уретры, поэтому, заболевая, отекая и увеличиваясь в объемах, она сжимает ее, в результате чего нарушается мочеиспускание.
  5. Предстательная железа служит барьером для различного рода инфекций. Здоровая простата обладает прекрасным иммунитетом благодаря содержащимся в секрете антисептическим веществам. С помощью них она затрудняет движение инфекций из уретры в верхние мочевые пути.

Как найти предстательную железу

Узнать, где именно находится простата, можно самостоятельно. Чтобы найти ее в мужском организме, достаточно ввести палец в задний проход примерно на 5 сантиметров. Затем пальцем аккуратно пощупать: простата, это там, где распознается плотный комочек, находящийся за передней стенкой прямой кишки. Простату легче найти , когда мочевой пузырь наполнен. Располагаться при этом надо максимально комфортно.

Предстательной железе повезло в том плане, что благодаря строению органов малого таза мужчины и соседству с прямой кишкой, доступ к ней несложен. Этой возможностью успешно пользуются в медицине, диагностируя ректально заболевания мочеполовой системы с помощью УЗИ, МРТ, и проводя терапию различных заболеваний медикаментами (свечами, мазями) и физиопроцедурами, такими, например, как прогревание или лечение массажем железы простатита у мужчин.

Исследовать и лечить предстательную железу можно и через мочеиспускательный канал.

Различного рода заболевания простаты лечат, в том числе, хирургическим вмешательством. С помощью него удаляются поврежденные части ткани, либо орган полностью во избежание летального исхода. Операция показана при абсцессах, запущенном простатите, аденоме, раке простаты. О необходимости операции свидетельствует непроизвольное мочеиспускание, задержка оттока мочи, гематурия, гнойные процессы, камни в мочевом пузыре, почечная недостаточность и других факторы.

Хирургические вмешательства на простате сводятся к четырем типам:

  • открытая аденомэктомия – операция, в процессе которой происходит удаление части предстательной железы. Доступ к железе открывается через разрез внизу живота пациента. Аденомэктомией можно лечить мочевые симптомы, такие как, например, частое или прерывистое мочеиспускание, вызванное большими размерами аденомы, камнями в мочевом пузыре или сужением мочеиспускательного канала. Это эффективная терапия, но есть опасность побочных эффектов, таких как эректильная дисфункция, недержание мочи, обильное кровотечение;
  • операция, в процессе которой удаление части простаты происходит с помощью эндоскопического оборудования. Это лазерная вапоризация и трансуретральная резекция. Трансуретральную резекцию делают, вводя через мочеиспускательный канал петлю, вапоризация производится лазером. Хирург контролирует процесс на экране монитора. Лазером избирательно удаляются части ткани, одновременно прижигаются слои. Операция позволяет удалять значительные объемы аденомы практически бескровно;
  • операция, в процессе которой простата полностью удаляется – радикальная простатэктомия. Показания к вмешательству – онкологические новообразования. При проведении простатэктомии, в основном, практикуется два вида открытого доступа: абдоминальный (разрез осуществляется от пупка до лобовой кости) и промежностный (горизонтальный разрез между анальным отверстием и половыми органами). Также начала внедрятся техника выполнения простатэктомии с помощью эндоскопического оборудования, но пока она широко не распространена;
  • малоинвазивное вмешательство: пункция простаты. Выполняется иглами через промежность. Используется в рамках антибактериальной терапии, для исследования микрофлоры, вскрытия абсцессов, удаления гнойников.

Влияние простаты на репродуктивную функцию

Воспаление предстательной железы напрямую связано со способностью мужчины к зачатию. От того, насколько она здорова, зависит качество секрета простаты, а значит, качество семенной жидкости: ее объем, кислотно-щелочной баланс, вязкость, скорость сперматозоидов. Один этот орган, несмотря на незначительные размеры, перестав нормально функционировать, способен полностью расстроить репродуктивный механизм.

Значение здорового образа жизни сегодня не вполне очевидно. Зачем быть сильным, если не нужно добывать себе пропитание тяжелым физическим трудом? Не нужно ходить пешком, ведь можно воспользоваться автомобилем. Какой смысл готовить полезную еду, если фастфуд быстрей и доступней? Вредные привычки и постоянные стрессы усугубляют ситуацию. Таким образом, в организме начинаются застойные явления, нарушается кровообращение, появляются воспаления. Все это ведет к простатиту, и, как следствие, к бесплодию. Простатит стал болезнью современности, расплатой за комфортную жизнь. Растет число пар, неспособных иметь детей.

Прислушиваясь к своему организму, обращая внимание на сбои, можно предупредить развитие заболевания. Основные жалобы при заболеваниях простаты:

  • хроническая тазовая боль, боль в спине;
  • острая боль, сопровождаемая тошнотой, ознобом;
  • проблемы с мочеиспусканием: частое, болезненное, прерывистое;
  • снижение сексуального влечения, эректильная дисфункция, боль при эякуляции;
  • кровь в моче или сперме;
  • общая слабость, постоянная усталость;
  • перепады настроения, раздражительность, нервозность.

Многие мужчины не считают эти симптомы серьезным основанием, чтобы пойти к врачу Большинству не хватает знаний о том, где находится простата у мужчин, для чего служит этот орган, как найти простату, насколько важно сохранять ее здоровье

Недооценив влияние простатита, хронического или острого, на репродуктивную функцию , никак не реагируя на воспаление, можно нарушить все процессы оплодотворения. Снижение половой активности, слабая потенция, импотенция – прямое следствие заболеваний простаты.

Вот почему чрезвычайно важно провести диагностику как можно раньше, разобраться в причинах сбоя, пройти полный курс терапии, проводить профилактические мероприятия, сделать все, чтобы заболевание не вернулось.

Предстательная железа: строение, размеры, симптомы и лечение основных заболеваний

Предстательная железа, или простата, — один из важнейших органов мужского организма, расположенный в полости малого таза. Он обеспечивает мужчине не только физическое, но и психологическое здоровье, так как от ее правильной работы зависит способность к интимной близости и размножению. Заболевания этого органа возникают у пациентов старшего возраста и могут стать причиной болезненного мочеиспускания, ослабления потенции и бесплодия.

Простата является железой внешней секреции. Это означает, что ее секрет выделяется наружу, а не в кровь. Она расположена в самой середине малого таза. Спереди от нее находится лобковый симфиз, сзади — прямая кишка, в верхней части она граничит с мочевым пузырем и семенными пузырьками, а снизу ее поддерживают мышцы тазового дна. Через нее проходит верхняя часть уретры (мочеиспускательного канала) и семявыбрасывающий проток. Такое расположение приводит к нарушению мочеиспускания и ослаблению потенции во время воспаления предстательной железы.

Расположение предстательной железы

Простата имеет в своем строении несколько отделов:

  • Передняя, нижнелатеральная и задняя поверхность, которая включает борозду, разделяющую железу на две части.
  • Правая и левая доли, соединенные перешейком (нередко его называют средней долей).
  • Верхушка и основание, которое спереди срастается с мочевым пузырем, а сзади граничит с семенными пузырьками.

Внутренняя анатомия простаты:

  1. Паренхима — железистая ткань, состоящая из ацинусов (долек) — структурных единиц железы, в которых вырабатывается простатический секрет. Их количество варьируется от 30 до 50. Ацинусы образуют 15–20 протоков, впадающих в мочеиспускательный канал вместе с семявыносящими протоками. Паренхима делится на три зоны:
    • Центральную, расположенную по соседству с мочевым пузырем.
    • Переходную (среднюю).
    • Периферическую, находящуюся вдали от мочевого пузыря.
  2. 2. Фибромускулярная строма, состоящая из мышечной и соединительной ткани и занимающая около 30% площади всей железы. Она отвечает за поддержание паренхимы.

Простатический секрет содержит:

  • тестостерон — половой гормон;
  • ПСА (простатспецифический антиген) — опухолевый маркер, показатель которого увеличивается при возникновении различных патологий предстательной железы;
  • цитрат натрия — вещество, препятствующее образованию кальцинатов (камней);
  • простатический сок, обеспечивающий нормальную подвижность сперматозоидов;
  • ферменты;
  • витамины;
  • простагландины, иммуноглобулины и лизоцим — вещества, поддерживающие местный иммунитет.

Основными функциями простаты являются:

  • Секреторная. Простатический секрет разжижает эякулят, чем обеспечивает полноценную подвижность сперматозоидов.
  • Моторная. Железа обеспечивает семяизвержение, а также препятствует излитию мочи из мочевого пузыря в периоды между походами в туалет и во время полового сношения.
  • Барьерная. Вещества, содержащиеся в секрете, мешают развитию восходящей инфекции из уретры в вышерасположенные органы.

Все мальчики имеют предстательную железу, вес которой не превышает несколько грамм. Ее активный рост наблюдается в период полового созревания, к 20 годам она достигает естественного размера. С возрастом железа продолжает постепенно увеличиваться. Этот процесс может быть как нормой, так и признаком заболевания.

Нормальные показатели предстательной железы в возрасте от 25 до 40 лет представлены в таблице:

ДлинаШиринаТолщинаОбъем
2,3–4,1 см2,7-4,2 см1,5-2,5 смНе выше 36 см³

Для взрослого мужчины в возрасте 25 лет объем простаты составляет приблизительно 19,6 см³, а после 50 лет – 22,9 см³. Такой рост является совершенно естественным для организма человека. В 60 лет нормой считается показатель, не превышающий 30 см³.

В старческом возрасте (от 65 до 70 лет и выше) происходят постоянные скачки гормонального фона, что провоцирует быстрый рост железы. Этот процесс сопровождается давлением на мочевой пузырь и сужением просвета мочеточника. Поэтому пациенты постоянно испытывают ощущение переполненного мочевого пузыря и сложности с его опорожнением.

Рост предстательной железы, который в течение короткого времени достиг верхних пределов нормы или перевал за них, свидетельствует о развитии патологического процесса. Опасность заключается в том, что не всегда он сопровождается явными симптомами, иногда он протекает скрыто.

Осмотр пациента на наличие заболеваний простаты проводит врач-уролог. В схему обследования входит проведение опроса и пальпация железы – определение ее состояния на ощупь через прямую кишку. Для подтверждения диагноза применяются дополнительные методы.

Основные способы диагностики предстательной железы представлены в таблице:

УЗИ простаты делают двумя способами:

  1. 1. Трансабдоминально — через живот. Недостатком этого метода является сложность проведения исследования у полных людей.
  2. 2. Трансректально (ТРУЗИ) — через прямую кишку. Метод позволяет определить величину предстательной железы с точностью до 100% и подходит для людей разной комплекции.

С помощью УЗИ можно получить четкое изображение простаты, необходимое врачу для постановки точного диагноза

МетодОписаниеФото
ПальпацияБлагодаря обследованию врач может определить эластичность ткани, наличие или отсутствие болезненности, а также нащупать различные уплотнения или узелки
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Магнитно-резонансная томография (МРТ)Этот метод является самым информативным, так как позволяет найти мельчайшие изменения в предстательной железе, что недоступно ультразвуковому исследованию
ПростатографияРентгенография простаты в последнее время проводится все реже, так как существуют более современные методы диагностики. Исследование предполагает введение в мочевой пузырь контрастного вещества посредством катетера. Это способствует выделению железы на фоне других органов. Снимок позволяет установить размер органа и его структуру

Расшифровать данные УЗИ способен только квалифицированный врач-уролог. Предположительный диагноз ставится по нескольким показателям:

  • Основные линейные параметры — объем, продольный, поперечный и переднезадний размер.
  • Контуры железы. В норме они должны быть четкими и ровными.
  • Эхогенность — сигнал, отражающийся от органа. Здоровая железа имеет среднее значение. Высокий показатель свидетельствует о хроническом воспалении, а низкий — о наличии острого заболевания.
  • Структура долек железы. В норме она однородная. Крупнозернистая или мелкозернистая структура говорит о развитии воспалительного процесса.
  • Форма органа. В здоровом состоянии она полукруглая. Искривленная или треугольная форма говорит о патологии.
  • Протоки простаты должны четко определяться.

Допустимые границы нормального размера предстательной железы по данным УЗИ представлены в таблице:

ПараметрМинимальное значениеНормаМаксимальное значение
Длина2,5 см2,9 см4,0 см
Толщина1,5 см2,1 см3,0 см
Ширина2,2 см3,0 см4,5 см

Чтобы обозначить нормальный объем простаты, используется формула Громова: О=В×0,13+16,4, где «О» — объем железы, а «В» — возраст больного. Определение массы органа предполагает умножение полученного объема на 1,05. Эти вычисления подходят для выявления необходимых значений у мужчин младше 50 лет.

Для установления объема железы работает формула усеченного эллипса, но для этого нужны данные УЗИ:

  • О=А×В×С×0,52, где «О» — объем железы, «А» — продольная величина, «В» — переднезадняя величина, «С» — поперечная величина.
  • О= С²×В×0,52, где «О» — объем железы, «С» — поперечная величина, «В» — переднезадняя величина. Эта формула применяется, если масса органа не превышает 80 г.
  • О= С³×0,52, где «О» — объем железы, «С» — поперечный размер. Формула подходит при массе органа больше 80 г.

Все болезни предстательной железы сказываются на выполнении органом его основных функций. Главными причинами развития патологий являются:

  • нерегулярная половая жизнь;
  • перенесенные инфекции, передающиеся половым путем;
  • возраст старше 40 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительное сношение;
  • задержка эякуляции;
  • частая смена полового партнера;
  • переохлаждение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • погрешности в питании;
  • курение и употребление алкоголя.

Распространенные болезни простаты описаны в таблице:

ЗаболеваниеСимптомыЛечение
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), или аденома простаты, — доброкачественное разрастание железистого эпителия или стромы органа
  • слабость;
  • снижение веса;
  • сухость во рту;
  • анемия;
  • запор;
  • снижение аппетита;
  • запах мочи изо рта;
  • эректильная дисфункция;
  • ускоренное семяизвержение;
  • проблемы с мочеиспусканием
Терапия включает консервативные методы (прием медикаментов), операцию и нехирургические способы
Простатит — заболевание предстательной железы воспалительного характера. Может протекать как в острой, так и в хронической форме и является самой распространенной патологией мочеполовой системы мужчины
  • боли;
  • нарушение мочеиспускания;
  • половая дисфункция;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • общее ухудшение самочувствия
  • прием антибактериальный препаратов;
  • операция;
  • массаж простаты;
  • физиотерапия;
  • коррекция образа жизни;
  • лечебные клизмы
Карцинома (рак) простаты — злокачественное новообразование тканей предстательной железы
  • учащенное мочеиспускание с затруднением его начала;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • слабая и прерывистая струя урины;
  • недержание мочи;
  • боль и жжение во время мочеиспускания или семяизвержения;
  • появление крови в моче или сперме;
  • болезненность в области поясницы, промежности, лобка и таза;
  • импотенция;
  • анурия (отсутствие мочи);
  • почечная недостаточность;
  • постоянные тупые боли в ребрах и позвоночнике (свидетельствуют о возникновении в них метастазов);
  • отеки ног;
  • снижение веса;
  • анемия;
  • общее истощение организма
  • хирургическое вмешательство (удаление простаты или яичек);
  • прием гормональных препаратов;
  • радиотерапия;
  • химиотерапия
Камни в предстательной железе
  • боль во время эрекции и семяизвержения;
  • болезненный половой акт;
  • болевые ощущения в области паха, отдающие в мошонку, ягодицы, бедра, поясницу, крестец и живот;
  • снижение полового влечения;
  • расстройство потенции;
  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • боль во время дефекации;
  • появление крови в эякуляте и моче
Если больного не беспокоит наличие конкрементов, то лечение не требуется. При развитии воспаления назначаются медикаментозные препараты. При отсутствии эффекта от их применения показано хирургическое вмешательство

Предстательная железа, расположенная в самом центре малого таза, влияет на работу не только соседних органов, но и всего организма в целом. Если она увеличена, но не выходит за пределы нормы, то это может быть признаком естественного роста.

Но если наблюдается интенсивное повышение размеров, переходящее за пределы нормы, то необходимо пройти обследование на наличие заболеваний.

Расположение простаты: особенности, описание и схема

  • 22 Сентября, 2018
  • Простата
  • Наталья Михаэлис

Простатой называется непарная эндокринная железа, которая также является органом в мочеполовой системе у мужчины. Данный орган выполняет важнейшие функции в мужском организме, включая мочевыделительную, а также играет огромную роль в сексуальной жизни. Однако далеко не все знают, как найти простату у мужчин. Для этого необходимо хотя бы немного знать анатомию мужского организма. О расположении органа можно также узнать из нашей статьи.

Анатомия

Прежде чем ответить на вопрос относительно того, где находится простата, следует изучить ее строение. Данный орган состоит из железистой и мышечной ткани. Мышечные ткани регулируют просвет около канала для мочеиспускания, железистые ткани принимают участие в образовании гормонов и специального сока.

По своим размерам предстательная железа напоминает грецкий орех. Ширина ее составляет около 3,5 см, а в длину она достигает 3 см. Толщина стенок при этом равняется 2 см. Как правило, вес предстательной железы не превышает 20 г. Следует также отметить, что орган растет постепенно, а таких размеров достигает уже к 20 годам мужчины. Однако у большинства предстательная железа после 40 лет начинает расти вновь. Данная аномалия в медицине называется гиперплазией, являясь, при этом, доброкачественным заболеваниям.

Расположение простаты

Многие специалисты при диагностировании какого-либо заболевания предстательной железы рекомендуют пациентам делать массаж. Однако для этого необходимо знать, как найти пальцем простату. Предстательная железа находится под мочевым пузырем. Из мочевого пузыря выходит уретра, а предстательная железа ее окружает. Такое расположение простаты весьма важно, так как просвет уретры постепенно сужается, а предстательная железа создает преграду для попадания различных инфекций и бактерий в мочевой пузырь.

Расположение органа таково, что она своей верхушкой находится ближе к промежности, соприкасается с ней, а основа предстательной железы повернута к шейке мочевого пузыря. Позади простаты находятся семенные пузырьки, а внутри проходит канал для мочеиспускания. Данный канал соединяется с уходящими протоками, относящимися к семенным пузырькам, а также с протоками для семяизвержения. Помимо того, что данный орган вырабатывает в мужском организме гормоны, он также предотвращает проникновение спермы в мочевой пузырь.

Физиология

Железистая часть предстательной железы несет ответственность за выполнение секреторной функции. Качество семенной жидкости во время эякуляции будет зависеть от секрета, который вырабатывается простатой. Помимо этого, предстательная железа вырабатывает те активные вещества, которые отвечают за создание ферментов, витаминов, мужских половых гормонов, простатоспецифического антигена, а также мужскую эрекцию.

Барьерная функция является важной тем, что она разделяет процесс мочеиспускания и эякуляции. Мышечная часть предстательной железы, как непроизвольный сфинктер, не дает попадать семенной жидкости в мочевой пузырь. Помимо этого, предстательная железа задерживает мочу, а когда этого не требуется, то она несет ответственность за нормальный отток мочи. Во время полового акта простата защищает мужчину от попадания различной инфекции в верхний мочевой проток из мочевыводящих каналов.

Как найти простату?

Мы уже с вами разобрались, где находится простата, как ее распознать и нащупать? На ощупь найти данный орган будет весьма просто. Для этого необходимо просто знать расположение простаты в организме. Как правило, предстательная железа плотно прилегает к стенке прямого кишечника, поэтому ее можно прощупать ректально. Схема расположения простаты такова, что ее можно ощутить, если ввести палец в анальное отверстие примерно на 5 см. Но перед этим палец рекомендуется смазать вазелином, чтобы процесс введения был более безболезненным. Если кто-то не знает, где находится простата у мужчин и как ее найти, то следует отметить, что на ощупь, при введении в анальное отверстие, можно нащупать эластичное, округлое, плотное новообразование. Это образование и является предстательной железой.

Ни в коем случае нельзя давить на орган, его можно только лишь аккуратно поглаживать. Если действия будут правильными, а мужчина расслаблен во время данной процедуры, но будет ощущаться некоторая болезненность, то это указывает на наличие какого-либо заболевания, например, простатита. В таком случае лучше больше не нащупывать простату самостоятельно, а довериться специалисту.

Диагностика

По своему анатомическому расположению предстательная железа является весьма уникальным органом. Он доступен для различных методов исследования. Стоит более подробно ознакомиться с основными методами диагностики предстательной железы.

Трансректальный метод

Задняя область предстательной железы плотно соприкасается со стенками прямой кишки, по причине чего ее возможно нащупать самостоятельно сквозь анальное отверстие. Именно благодаря такой схеме расположения простаты у мужчин, можно осуществить ряд процедур, таких как:

  • биопсия;
  • пальпация;
  • ТРУЗИ;
  • МРТ;
  • физиотерапевтические процедуры, например, прогревание, электростимуляция, массаж;
  • применение медикаментозных средств, например, свечей, инъекций, кремов.

Трансуретральный метод

Помимо вышеописанного метода диагностики, предстательную железу можно исследовать и при помощи проникновения сквозь мочеиспускательный канал. Несмотря на то, что данный метод является сложным, так как он связан с некоторыми трудностями, он является наиболее эффективным во время проведения разных манипуляций, например таких как:

  • малоинвазивные операции;
  • лазерная вапоризация;
  • криодеструкция;
  • радиационное, термическое или ультразвуковое воздействие.

Благодаря современным медицинским технологиям, а также маленьким инструментам, врачи могут безболезненно и быстро удалять частички тканей, которые находятся около мочеиспускательного канала. Такое вмешательство позволяет не только снимать воспалительные процессы, но и избежать возможных опасных последствий для мужчины.

Дисфункция предстательной железы

Выше было описано расположение простаты в организме мужчины. А теперь стоит рассмотреть возможные проблемы, связанные с данным органом.

Прежде всего, сюда стоит отнести воспаление простаты, которое в медицине называют простатитом. Болезнь может развиться у мужчины по многим причинам. Когда в простату попадает какая-либо инфекция, то развивается воспалительный процесс. При первых признаках данного заболевания необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если этого не сделать вовремя, то воспаление может перейти и на мочевой пузырь, а также другие органы, которые находятся рядом с предстательной железой. Простатит лечит уролог.

При таком неприятном заболевании пациент может жаловаться на ощущение болезненности во время мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, ощущение давления в зоне промежности, повышенную температуру тела, озноб и слабость.

Важность знания расположения железы при простатите

Болезнь лечится медикаментозными средствами, но также врачи рекомендуют применять лечебный массаж. Такой массаж осуществляется хирургом или урологом. Но многие также советуют делать массаж предстательной железы дома. Именно поэтому мужчине так важно знать, где располагается у него простата. Процедура оказывает положительное воздействие на мышечный тонус, а также улучшает кровообращение, по причине чего антибиотики во время лечения начинают быстрее усваиваться. Кроме этого, лечебный массаж стимулирует лимфатический и венозный отток. Благодаря массажным движениям можно обеспечить нормальный отток секрета, который застоялся в простатических железах.

Если будет отсутствовать лечение простатита, то могут возникнуть различного рода осложнения, включая даже импотенцию. Невылеченный простатит приводит к необратимым структурным изменениям в предстательной железе. Кроме этого, заболевание является причиной бесплодия. Все эти изменения являются практически необратимыми для мужчины. Чтобы избежать этого, необходимо вовремя лечить заболевания простаты при появлении первых признаков и симптомов.

Полезные советы

Во время осуществления массажа простаты или ректального осмотра данного органа мужчину могут побеспокоить некоторые неприятные ощущения. Иногда такие ощущения говорят о сбое в работе предстательной железы, а также о имеющихся нарушениях. Ниже представлены несколько советов при осуществлении массажа и ректального осмотра простаты в домашних условиях:

  1. Самостоятельно массаж проводить необходимо при условии соблюдения всех правил. Первый раз процедура будет представлять собой ознакомительный сеанс, поэтому весьма полезно ознакомиться с анатомией. На следующий день уже мужчина может приступать к стимуляции. Длительность данной процедуры, в среднем, не должна превышать 40 секунд. Важно при этом не надавливать на предстательную железу, а делать легкие поглаживания.
  2. Если во время проведения массажа дома мужчина ощущает болезненность, то это может быть признаком наличия воспалительного процесса, который протекает в тканях простаты. Во время хронического простатита железа является мягкой, что также можно будет ощутить во время ректального осмотра.
  3. Если во время введения пальца в прямую кишку мужчина нащупал в зоне предстательной железы уплотнение или рубцы, то это может говорить о наличии конкрементов в предстательной железе или являться признаком застойного простатита.
  4. Если обе половины данного органа в размере увеличены, то причиной такого явления может быть такое заболевание, как аденома простаты, представляющая собой доброкачественную гиперплазию предстательной железы. Если увеличение органа сопровождается болезненными ощущениями во время пальпации, а также изменением структуры железы, то причиной этого может быть раковое заболевание.

Заключение

Предстательная железа для мужчин является важным органом, так как она отвечает за работу репродуктивной системы, а также за гормональный фон. Если в функционировании простаты имеются нарушения, то от них надо как можно скорее избавиться, так как в противном случае возникает риск развития тяжелых болезней, которые могут отрицательно сказаться на состоянии здоровья. Именно по этой причине мужчина должен знать, где в его организме располагается предстательная железа, а также уметь ее нащупать.

Где находится простата у мужчин и как ее найти

Простата – непарная эндокринная железа, относящаяся к органам мочеполовой системы. Воспалительные процессы в органе, его увеличение в размерах за счет разрастания тканей или снижение функциональности негативно сказываются как на половой функции, так и на работе мочевыделительной системы.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Место расположения простаты

Простата – это исключительно мужской орган, у женщин его нет. Располагается железа внизу мочевого пузыря, при этом верхней своей частью практически соприкасается с ним. Основание органа подходит к промежности.

Предстательная железа как бы окружает проксимальный отдел мочеиспускательного канала. В теле железы располагаются семенные пузырьки, их выводящие протоки и канальцы для семяизвержения открываются в верхней части уретры.

Функции органа

Предстательная железа выполняется две основные функции:

  • СЕКРЕТОРНУЮ . Секрет простаты является частью эякулята, он обеспечивает полноценность спермы и активность сперматозоидов. В норме в нем должны содержаться витамины, ферменты, определенное количество половых гормонов, простатоспецифические антигены.
  • БАРЬЕРНУЮ . Эта функция простаты заключается в сжимании просвета уретры мышцами в момент полового акта. Тем самым предотвращается попадание в полость мочевого пузыря болезнетворных микроорганизмов из нижних отделов мочеиспускательного канала. После выхода эякулята мышцы расслабляются, что обеспечивает полноценный отток урины, вместе с которой выходит и патогенная флора.

Соответственно воспалительные процессы в простате, ее увеличение в размерах или снижение функциональности негативно сказываются как на половой функции, так и на работе мочевыделительной системы.

Строение и размеры

По своей форме простата ближе к грецкому ореху. Состоит она из двух видов тканей – железистой и мышечной. Железистая как понятно из названия принимает участие в выработке секрета, а мышечная отвечает за сужение и расслабление уретры.

Ширина простаты у здорового молодого мужчины в норме до 3,5 см, длина несколько меньше – до 3 см. Толщина стенок в среднем 2 см, а вес доходит до 20 граммов.

Активно развивается предстательная железа у юношей в период полового созревания и нормальных своих размеров достигает примерно к 20-22 годам.

В норме орган по размерам и форме должен оставаться неизменным на протяжении всей жизни. Однако у большей части мужчин после 40-45 лет начинается ее увеличения, то есть гиперплазия.

В урологии обозначается такое состояние как доброкачественная опухоль или иначе аденома.

Именно в это время многих представителей сильного пола начинает интересовать вопрос как найти простату снаружи, можно ли ее прощупать и какие признаки указывают на то, что в железе происходят не совсем желательные изменения.

Как найти и пропальпировать простату

Как найти простату снаружи и можно ли это сделать, не имея специального медицинского образования?

Теоретически прощупать железу можно под мошонкой, но такая методика определения расположения, размеров и опухолевидных образований органа считается не достоверной.

Даже врачи практикуют только один метод пальпации – ректальный, то есть через прямую кишку.

Простата находится рядом со стенкой кишечника в самом верхнем отделе ампулы прямой кишки, поэтому зная анатомию строения тазовых органов у мужчины можно легко ее пропальпировать.

Исследование простаты ректальным способом можно провести и самостоятельно, для этого нужно:

  • Сделать очистительную клизму.
  • Воздержаться от половой близости на несколько часов перед исследованием.
  • Надеть стерильную перчатку, указательный палец смазать вазелином.
  • Встать на колени или лечь на бок с притянутыми к животу согнутыми ногами.
  • Ввести палец в прямую кишку на расстояние в 3-5 см, пропальпировать простату.

В норме предстательная железа должна ощущаться как небольшое округлое образование, без неровностей, бугров и ямок. Легкое поглаживание не должно приводить к дискомфортным ощущениям и болям.

Если самостоятельное исследование сопровождается болью, появлением нетипичных гнойных или кровянистых выделений, то это точно указывает на то, что пора незамедлительно обратиться к урологу.

Ректальное исследование запрещено при воспалительных процессах в прямой кишке, при наличии ранок и язв. При таких изменениях вначале нужно пройти курс лечения и только после этого пытаться самостоятельно нащупать простату.

Разумеется, что ректальное исследование, проведенное урологом, будет более информативным. Врач знает, как и где искать орган, какие изменения указывают на патологию и, исходя из этого, назначает дальнейшую диагностику.

Но и самостоятельная оценка формы и расположения простаты через прямую кишку позволит своевременно обратиться за помощью в медучреждение. Поэтому такую диагностику должен периодически проводить любой мужчина, особенно после 45 лет.

Наиболее распространенные патологии простаты

Выделяют три наиболее распространенных заболевания простаты, это:

  • АДЕНОМА – доброкачественная гиперплазия железистой ткани. Характеризуется постепенным увеличением органа в размерах, что приводит и к нарушению мочеиспускания. При первой стадии аденомы объем органа может увеличиться до 50 мл, а его длина до 4-х см. На последней стадии объем уже достигает 120 мл, а длина и ширина превышает 7 см.
  • РАК . Заболевание чаще обнаруживается у мужчин после 70 лет. На ранних стадиях нередко протекает бессимптомно. Больше информации здесь https://prostatitmedic.ru/rak.html.
  • ПРОСТАТИТ . Данным термином обозначается воспаление простаты. При простатите железа также несколько увеличивается в размерах, но после лечения ее размеры вновь становятся нормальными. Патология может быть следствием попадания в железу патогенных микроорганизмов, в том числе и передающихся половым путем. Нередко воспаление впервые развивается после переохлаждения, травмы. Способствуют его возникновению и малоподвижный образ жизни, ожирение.

Простатит возникнуть может в любом возрасте. Среди пациентов уролога с данным заболеванием много мужчин от 20 до 30 лет.

Отсутствие своевременного лечения болезни или неправильно подобранная терапия не только приводят к появлению эректильной дисфункции, но могут стать и причиной бесплодия, а также полной импотенции.

Симптомы простатита, на которые необходимо обратить внимание, это:

  • Появление болей и дискомфортных ощущений во время эякуляции и мочеиспускания.
  • Боли в нижней части живота и в области копчика.
  • Учащение позывов на опорожнение пузыря.
  • Слабость струи мочи, наличие в ней примеси гноя или крови.
  • Ухудшение эрекции или полное ее отсутствие.

При остром протекании простатита к основным симптомам присоединяется озноб, повышение температуры, вялость, разбитость, снижение аппетита.

Диагностические методы исследования

Ректальную пальпацию простаты уролог проводится еще на первичном приеме, то есть после обращения пациента с конкретными жалобами. Для подтверждения предполагаемого диагноза или его опровержения врач должен направить пациента на сдачу анализов и инструментальные методы диагностики.

Лабораторное тестирование включает в себя:

  • Исследование мазка секрета простаты. Секрет на предметное стекло собирается при ректальной стимуляции простаты. В лаборатории его проверяют на количество лейкоцитов, характер микрофлоры.
  • Общий и бактериальный анализ мочи.
  • Анализ крови на определения воспалительной реакции.
  • Мазок из мочеиспускательного канала. В нем выявляются возбудители урогенитальных инфекций.
  • Исследование крови на ПСА. Изменение количества простатспецифического антигена указывает на злокачественные процессы или гиперплазию железы.
  • Спермограмма. Чаще назначается молодым мужчинам, если проблемы с простатой сопровождаются снижением эректильной функции или бесплодием. Посмотреть расшифровку спермограммы можно здесь https://prostatitmedic.ru/rasshifrovka-spermogrammy.html.

Из инструментальных методов диагностики чаще всего используются:

  • ТРУЗИ . Это УЗИ простаты, которое проводится при помощи специального датчика через прямую кишку. Обследование показывает структуру органа, изменение в семенных пузырьках, состояние сосудистой системы, наличие воспаления, камней или опухоли.
  • МРТ или КТ . Применяются, если ТРУЗИ не дает полной картины о состоянии простаты. Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют увидеть орган со всех сторон и обследовать его послойно.
  • УРЕТРОСКОПИЯ . Обследование мочеиспускательного канала изнутри. Назначается, если есть подозрение на наличие в канале инфекционных очагов или участков сужения.
  • БИОПСИЯ . Заключается в заборе кусочка ткани простаты на гистологическое исследование. Биопсия необходима, если есть подозрение на раковый процесс в железе.

Диагноз врач выставляет на основании всех обследований, после чего подбирается соответствующее лечение.

Зачем нужно знать расположение простаты

Зная, где находится простата у мужчин и как ее можно прощупать, каждый из представителей сильного пола может провести самодиагностику. Но знания о локализации железы пригодятся и если необходимо провести курс массажа простаты.

Массирование предстательной железы проводится:

  • Если необходимо лечение простатита и аденомы.
  • Для профилактики основных патологий органа.
  • С целью улучшения кровообращения в области железы.
  • С целью очищения простаты от избытка вырабатываемого секрета.

Профессионально проводимый массаж избавляет от застойных явлений, позволяет вовремя освободиться от скопившейся спермы, что считается профилактикой гиперплазии органа и злокачественных процессов в нем.

При простатите массаж простаты купирует воспалительную реакцию и улучшает мочеиспускание.

При аденоме массирование снимает давление на уретру и улучшает циркулирование семенной жидкости, что положительно сказывается на потенции.

Массаж не проводится при остром простатите, который протекает с повышением температуры тела и симптомами интоксикации.

Противопоказания к его проведению это и геморрой, опухолевидные образования прямой кишки, парапроктит, наличие камней в железе, острый цистит.

Массаж проводится раз в два дня после опорожнения кишечника. Перед сеансом необходимо слегка помассировать область поясницы и ягодиц, это облегчит введение пальца.

Процедуру желательно проводить в перчатках с использованием вазелина или лубрикатора. По времени сеанс должен продолжаться на протяжении 2-3 минут.

Массирование начинают с легких поглаживаний и разминаний, сильных болей быть не должно. О том, что массаж проводится правильно, свидетельствует набухание простаты, ее уплотнение и выделение нескольких капель семенной жидкости через уретру. После сеанса нужно сразу помочиться с целью выведения остатков секрета.

Курс массажа при лечении болезней простаты должен состоять из 10-15 процедур. Процедуры можно проводить и самостоятельно или при помощи полового партнера или специального массажера, но лучше всего массирование доверить специалисту.


Предстательная железа — что это такое: основные функции предстательной железы

Предстательная железа, или простата, является важным органом, который есть только у представителей мужского пола. Она выполняет одновременно несколько функций и малейшие сбои в ее работе негативно сказываются на всем организме. Рассмотрим подробно, что представляет собой простата, где она расположена и какие именно функции выполняет.

Строение и анатомическое расположение простаты

Железа имеет округлую форму и небольшие размеры – в высоту около 3 см, ширина – 4 см. Состоит она из двух долек, между которыми расположен соединяющий их перешеек, а прямо по центру ее пронизывает мочеиспускательный канал.

Помимо этого, простата условно делится на такие зоны:

  • основание – его сглаженная, чуть вогнутая поверхность плотно соприкасается мочевым пузырем;
  • верх железы — более узкая зона немного вытянутой формы. Она развернута по направлению мочеполовой диафрагмы;
  • передняя область – выпуклая, гладкая, обращена к лобковой доле;
  • задняя область — тоже гладкая, немного выпуклая, обращена к прямой кишке;
  • боковые участки — отличаются округлой формой и небольшими размерами, немного выступают в просвет прямой кишки.

Простата располагается в самой середине таза – между прямой кишкой и лонным сочленением. Позади железы формируются семенные пузырьки, а снизу через орган проходят семенные протоки с расположенными вдоль них лимфатическими сосудами. Вокруг простаты целая сеть кровеносных артерий и нервных волокон, тесно связанных с венами и нервными окончаниями полового члена.

Ткани простаты мягкие и эластичные, что обусловлено преобладанием железистых и мышечных клеток в ее структуре. При этом консистенция, форма и размеры этого органа изменяются на протяжении жизни, в зависимости от возраста мужчины. Изменения могут быть также обусловлены и физиологическими особенностями, это считается абсолютно нормальным. Опасения должны вызывать те изменения, которые происходят слишком резко: внезапное увеличение простаты, уплотнение ее долей, нарушение структуры. Такие признаки указывают на развитие патологических процессов в организме, а потому требуют тщательного анализа.

Функции простаты

Несмотря на небольшие параметры, предстательная железа одновременно выполняет сразу три важные функции – обеспечивает выработку секрета, дает контроль над мочеиспусканием и эрекцией, выступает в качестве барьера для патогенных микроорганизмов.

Выработка секрета

Прямой задачей предстательной железы является обеспечение половой функции, путем выработки специфической жидкости – секрета. В нормальном состоянии в сутки простатой вырабатывается примерно 2 мл этой жидкости (треть от суточного объема спермы). В составе секрета присутствует целый ряд органических веществ и соединений, необходимых для активизации сперматозоидов.

Благодаря секреторной жидкости, сперма приобретает оптимальную для половых клеток консистенцию, кроме того, сперматозоиды получают необходимые ресурсы для продвижения вне мужского организма, что защищает их на пути к яйцеклетке. При нарушениях состава секреторной жидкости способность мужчины к оплодотворению существенно снижается.

Дополнительно секрет способствует обмену половых гормонов, необходимых для полноценной работы мужского организма. Кроме того, исследование секрета помогает в диагностике заболеваний: анализ жидкости дает возможность своевременно выявить возбудителей инфекции и подобрать наиболее эффективный способ лечения. Процесс выработки секреторной жидкости регулируется тестостероном, и если количество этого гормона в крови уменьшается, то и активность простаты тоже снижается. Это является одной из распространенных причин нарушения эрекции.

Моторная функция

С помощью моторных функций простаты контролируются процессы эякуляции и мочеиспускания. Осуществляются эти функции за счет сокращения гладкой мускулатуры в железе: при поступлении сигнала по нервным волокнам мышцы начинают ритмично сокращаться и закрывают сфинктер, через который поступает моча. Такой же эффект дает и выброс секреторной жидкости в мочевыводящий канал, что тоже обеспечивается мускульными сокращениями. Благодаря перекрытию сфинктера, исключается смешивание мочи с эякулятом и выход ее наружу при половом контакте.

Защитная функция

Помимо основных функций, простата играет роль защитного барьера, который не дает распространяться болезнетворным микроорганизмам через уретру по мочеполовой системе. Патогенные бактерии и вирусы уничтожаются веществами, которые содержатся в секреторной жидкости. Антибактериальные свойства также обусловлены наличием цинка в простате, и чем меньше его концентрация, тем слабее защитная реакция железы.

Совет. Накоплению цинка способствует регулярное употребление продуктов, содержащих достаточное количество этого элемента, например, морепродуктов, орехов, семян тыквы.

Частые заболевания предстательной железы

Простата является очень уязвимым органом: нарушения в ее работе могут вызвать не только инфекции, но различные травмы, перегрев и переохлаждение организма, неправильное питание в комплексе с вредными привычками, а также стрессы и нервное перенапряжение. Чаще всего у мужчин диагностируются следующие заболевания предстательной железы:

  • простатит (хронический, калькулезный);
  • аденома простаты;
  • склероз простаты;
  • раковые опухоли.

В большинстве случаев развитие болезней провоцируют застойные процессы в железе, из-за которых снижается поступление полезных веществ, уменьшается отток лимфы, возникают очаги воспаления. В свою очередь, к застоям в простате приводит недостаток физической активности, злоупотребление спиртным и курение, гормональные сбои вследствие эндокринных заболеваний или приема определенных медикаментов. В зоне риска находятся и те, кто страдает ожирением или постоянно подвергает свой организм чрезмерным физическим нагрузкам.

Как определить нарушения в работе простаты? Обычно на ранней стадии патологии предстательной железы проявляются более-менее одинаково:

  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • снижается эрекция и сексуальное влечение;
  • появляются боли в промежности, которые могут усиливаться при опорожнении мочевого пузыря, дефекации или семяизвержении.

В дальнейшем, если не предпринимать никаких мер, выраженность симптомов усиливается, в моче и сперме могут наблюдаться кровянистые выделения, значительно возрастает болевой синдром. Успех лечения прямо зависит от того, насколько своевременным было обращение к специалисту. Еще хуже, если пациент занимается самодиагностикой и пытается устранить проблему с применением народных средств. В этом случае помимо основного заболевания врачам приходится бороться с осложнениями, вызванными таким лечением.

Важно! Всегда стоит помнить о том, что симптомы у многих заболеваний похожи, и самостоятельно определить по ним причину недуга нельзя. Только специалист может поставить верный диагноз, да и то после детального обследования и сдачи пациентом анализов.

Как лечат болезни простаты

При подозрении на проблемы с простатой нужно обращаться к урологу или андрологу. Для постановки диагноза врач проводит ректальное исследование и дополнительно назначает УЗИ, МРТ, сдачу для анализа крови, мочи, секреторной жидкости. Для выявления половой инфекции обычно берут у больного мазок.

Результаты обследования позволяют установить причину заболевания и правильно подобрать вид лечения.

Таблица. Методы терапии заболеваний простаты

Вид терапииОписание
Назначается при острых воспалительных процессах, инфекционных поражениях. Если болезнь вызвана инфекцией, больному показан прием антибиотиков, например, левофлоксацина или сумамеда. При отеках простаты назначаются лекарства из группы альфа-адреноблокаторов: «Теразозин», «Алфузозин» и др. Дополнительно могут применяться средства, повышающие иммунитет, витаминные комплексы.

Данный способ лечения применяется при нарушениях эрекции, хроническом простатите и в качестве профилактики застойных явлений в железе. Существует несколько техник массажа, различающихся по степени воздействия на простату, при определенных условиях массаж можно выполнять самостоятельно.

Специальные упражнения показаны при аденоме простаты и простатите. Правильная проработка мышц позволяет улучшить кровообращение и устранить застой жидкости, что способствует снятию воспаления, отеков, боли и других неприятных симптомов. Наибольшей эффективностью отличаются упражнения Кегеля, разработанные специально для мужчин.

Физиотерапевтические процедуры могут назначаться в качестве вспомогательного лечения при воспалительных процессах в железе, бактериальных инфекциях, ДГПЖ. Обычно назначается магнитотерапия, лазеротерапия, трансректальная микроволновая гипертермия.

Помимо терапии большое значение имеет отказ от вредных привычек и нормализация режима питания. Комплексный подход ускоряет выздоровление, главное – строго придерживаться врачебных рекомендаций.

Видео — Предстательная железа — что это такое: основные функции предстательной железы

Здоровье простаты – основное условие полноценного функционирования мочеполовой системы у мужчин. Запущенные болезни вылечить очень сложно, поэтому большое значение имеет своевременная диагностика. Как выявить нарушения на ранней стадии, какие меры профилактики необходимы, а также о причинах заболеваний предстательной железы можно прочитать на нашем сайте.

Предстательная железа: строение, для чего нужна простата, симптомы заболевания органа

Предстательная железа (другое название – простата) представляет собой экзокринную железу с трубчато-альвеолярным строением, присутствующую в мужском организме человека и всех остальных млекопитающих. При этом простата у разных видов отличается. Человеческая простата является андрогензависимым органом, который находится несколько ниже, чем мочевой пузырь. Через нее проходит в своём начале мочеиспускательный канал. Секрет, который вырабатывает железа, выбрасывается в момент эякуляции. Он разжижает эякулят. Контроль работы простаты совершается посредством гормонов гипофиза, андрогенов, эстрогенов, а также стероидных гормонов.

Общие сведения

  • выработка секрета, входящего в состав спермы;
  • закрытие выхода из мочевого пузыря в момент эрекции.

Простата находится в центральной части таза, охватывая по кругу шейку мочевого пузыря, а также уретру в проксимальной части последней. Апикальная часть предстательной железы соприкасается с диафрагмой таза, над ней находится внешний уретральный сфинктер, который выполняет главную замыкательную функцию. Другим органом, с которым граничит предстательная железа, является прямая кишка, чья передняя стенка, а также фасция Денонвилье, дают возможность чётко пропальпировать простату сзади. Предстательная железа имеет тесную связь с такими анатомическими элементами, как семенные пузырьки и семявыносящие протоки, перфорирующие её тело в диагональном направлении, открываясь в верхней части семенного бугорка, который находится на расстоянии нескольких мм от внешнего уретрального сфинктера.

Простата получила прозвище «второе сердце». Корректность её работы определяет и половую функцию, и правильную работу мочевой системы, и психическое состояние мужчины. Она является основной вспомогательной половой мужской железой, которая выполняет функцию секреции.

Анатомические особенности

Размер здоровой предстательной железы может составлять в норме до 25 куб. см, что отвечает объёму 25 мл. Среднестатистическая плотность этого органа – 1,05 г на куб. см. Длина – от 32 до 45 мм, ширина – от 35 до 50 мм, толщина – от 17 до 25 мм.

В разном возрасте плотность и форма этого органа несколько разные. До пубертатного периода у простаты небольшие размеры, её составляет в основном мышечная ткань. В пубертатном периоде появляется железистый компонент. Простата взрослого мужчины включает железистую, гладкомышечную, а также соединительную ткани.

Форма данного органа подобна форме каштана, который разделяет борозда в центральной части. Верхняя суженная часть железы направлена в сторону диафрагмы, а основание этого органа имеет большую ширину, с ним соприкасается мочевой пузырь.

Передняя часть простаты обращена в сторону лобка, задняя – в сторону кишки. Форма последней – вогнутая, поверхность – гладкая. По сторонам находятся округлые зоны.

Простата находится в малом тазе, её окружают прямая кишка, лобок, мочевой пузырь. Предстательная железа осуществляет частичный охват мочеиспускательного и семяизвергательного каналов.

На ткань гладких мышц приходится 25-50% объёма предстательной железы. Её железистый компонент включает протоки с попарным соединением, которые открывают отверстия (количество которых может составлять 15-25) по бокам возле семенного бугорка, местом нахождения которого является задняя стенка мочеиспускательного канала.

Сосуды возле предстательной железы

Внешне этот орган окружает фиброзная капсула с плотной структурой, от которой направляются внутрь предстательной железы перегородки из соединительной ткани. Сосуды, которые окружают данный орган, формируют сплетение вен простаты, которое связано с веной члена и с геморроидальными сосудами в прямом кишечнике.

Аналогично устроена лимфатическая система. Отток лимфы осуществляется по сосудам, которые соединены с сосудами лимфатической системы в прямом кишечнике, и с находящимися поблизости органами. Немаловажное значение имеет поддержка нормальной работы двух этих систем, так как без неё увеличивается вероятность оседания внутри простаты бактерий, проникающих внутрь неё с лимфой и кровью.

Подобными анатомическими особенностями обусловлено довольно нередкое появление воспаления простаты и трудности, с которыми связано лечение простатита инфекционного происхождения.

Простата и нервная система

В предстательной железе множество нервных окончаний. Это вегетативные нервные волокна, а также чувствительные нервы и окончания.

Существует связь между эякуляцией и симпатической стимуляцией. Из-за участия симпатических нервов в контроле над простатической мускулатурой возможно использовать альфа-адреноблокаторы для терапии аденомы.

Нервное сплетение в малом тазе при воспалении какого-либо органа ведёт к распространению процесса на остальные тазовые органы, следствием чего становится болевой синдром.

Функции

Простата выполняет 3 функции:

  1. Выработка секрета, который уменьшает плотность спермы, активизирует движение сперматозоидов, нормализует кислотно-щелочной баланс.
  2. Ритмичное сжимание мышц предстательной железы с выбрасыванием простатического секрета и спермы в момент эякуляции. В этом секрете содержатся цинк (обеспечивающий антибактериальные свойства спермы) и иные биологические вещества, которые обеспечивают правильную работу репродуктивной системы.
  3. Препятствование попаданию бактерий через мочеиспускательный канал в верхнюю часть мочевых путей.

К самым изученным веществам секрета простаты относятся лимонная кислота, кислая фосфатаза, а также простатический специфический антиген (сокращённо – ПСА), анализ которого выполняется при определении риска болезней простаты. Оценивают вероятность аденомы, рака простаты, наличие злокачественных новообразований уже в текущий момент.

В предстательной железе данный гормон под влиянием 5-альфа-редуктазы становится дигидротестостероном. Фармацевтические средства, которые воздействуют на 5-альфа-редуктазу, применяются в терапии аденомы.

Простата тоже имеет альфа-адренорецепторы, которые поддерживают необходимый тонус гладкой мышечной ткани. Данное обстоятельство также используется для терапии аденомы и простатита.

При онкологической болезни происходит значительное увеличение размеров предстательной железы, её объём способен достигать 300 мл, что указывает на доброкачественную гиперплазию (аденому) либо злокачественное новообразование (рак). Без профессиональной медицинской помощи провести оценку меры увеличения размеров простаты трудно. Следует это делать только у уролога путём ректального осмотра.

Диагностика

Чтобы оценить состояние простаты и наличие вероятных патологий, проводится комплекс лабораторных исследований, включающих анализ мочи, секрета предстательной железы и спермы.

При подозрении на простатит обследование начинается с анализов мочи. Работу мочеиспускательного канала возможно подробно оценить, получив первую порцию мочи. При обнаружении высокого содержания лейкоцитов можно диагностировать уретрит.

Нормальным считается число лейкоцитов не выше 15 в поле зрения, если говорить о 1-й порции мочи для анализа после задержки мочеиспускания в течение 4-х часов. Функционирование почек и мочевого пузыре возможно оценить по 2-й порции мочи. Повышение числа лейкоцитов указывает на воспаление мочевого пузыря либо почек.

Получив 2 порции мочи, уролог делает массаж простаты для получения секрета, выделяющегося через внешнее отверстие мочеиспускательного канала. Он собирается в пробирку.

Если массаж простаты не привёл к получению её секрета в объёме, которого достаточно для анализа, необходимо получить и проанализировать 3-ю порцию.

При необходимости проверки наличия воспаления семенных пузырьков делают массаж последних и анализ мочи. Функции правого и левого пузырьков могут проверять по отдельности.

Исследование секрета предстательной железы делается с помощью микроскопии. Капля вещества наносится на стекло для изучения с помощью микроскопа. Норма – нахождение в поле зрения до десяти лейкоцитов. Когда их количество превышает 10, возможен диагноз простатита. Секрет простаты и моча исследуются также на предмет наличия в них лецитиновых зёрен, снижение числа которых иногда указывает на недостаточность функций простаты, а также клеток эпителия.

Иногда проводят более подробный анализ, выполняя массаж до 4-х раз, интервал при этом составляет от одних до двух суток. В случае необходимости назначаются альфа-адреноблокаторы.

При диагностировании простатита, а также определении патогенных бактерий и уровня чувствительности в отношении антибиотиков выполняется бактериологический анализ секрета.

В случае, когда рост микрофлоры не был подтверждён после проведения однократного бактериологического исследования такого рода либо после исследования 3-й порции мочи, всё равно невозможно на 100% исключить скрытые инфекционные очаги в простате. В этом случае выполняют новые анализы с целью более точного определения причины воспаления.

Если диагностирован хронический простатит, проводятся тесты вспомогательного характера. К ним относится исследование типа кристаллизации секрета простаты, происходящей по причине наличия зависимости между формой кристаллов соли и физическими, а также химическими параметрами секрета простаты.

При отсутствии отклонений в ходе кристаллизации происходит образование кристаллами рисунка, который напоминает папоротный лист. В случае патологий предстательной железы и хронических воспалительных очагов имеет место значительное нарушение рисунка либо его полное отсутствие. На данный процесс сильно влияют андрогены.

Симптомы заболеваний

Острый простатит может начаться вследствие переохлаждения. При этом отмечается сильная гипертермия – вплоть до +40, имеет место озноб. В паху, промежности, нижней части живота чувствуется сильная боль, которая ещё более усиливается при мочеиспускании. Возможны примеси крови в моче.

Причина простатита бактериальной этиологии, на изолированную форму которого приходится лишь 10 процентов случаев всей массы болезней – инфекция, попадающая в предстательную железу из соседних органов. Иногда источником служит грибок либо вирус.[

В случае появления дискомфорта необходимо немедленно обращаться за врачебной помощью, так как повышается вероятность следующих осложнений:

Развитию простатита способствуют:

  1. хронический инфекционный очаг в мочевых путях или дыхательных органах;
  2. неправильная терапия острого простатита;
  3. малоподвижность;
  4. отсутствие регулярной интимной жизни;
  5. переохлаждение;
  6. общее ухудшение иммунитета.

При отсутствии лечения хроничиеской формы простатита повреждаются ткани предстательной железы. Недуг обретает тяжёлую форму, трудно поддающуюся терапии.

До 90% всех случаев – это хронический простатит небкатериальной этиологии, проявляющийся в виде нарушений мочеиспускания, а также постоянной боли в промежности. Болезнь начинается воспалением, в ее течении играют основную роль аутоиммунные процессы. Эта болезнь характеризуется хроническим очагом инфекции и отклонением в регуляции со стороны нервной системы органов в тазе и кровоснабжения предстательной железы.

Хроническая форма простатита в случае отсутствия терапии приводит к таким осложнениям:

  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие;
  • аденома;
  • фиброз простаты;
  • рак.

Лечение

Во время диагностики основная задача сводится к идентификации конкретной формы болезни. Наиболее трудно лечить хроническую тазовую боль и простатит хронический небактериального происхождения. Если дело касается острого либо хронического простатита бактериального происхождения, лечение значительно менее трудное. Длительность всего курса может занять 2-3 недели.

В случае острой формы бактериального простатита выбираются антибиотики и медикаменты противовоспалительного и противогрибкового действия. Тогда все методы физиотерапии (включая прогревание и массаж) строго запрещены.

При хроническом простатите длительность лечения продолжается до 6-и месяцев. Используют антибиотики. Курс начинается с двухнедельного употребления назначенного средства. При достижении улучшений он продлевается до 6-и недель. Самые эффективные – альфа-адреноблокаторы, они способны значительно облегчить следующие проявления:

  • уменьшение напора мочевой струи;
  • учащение мочеиспускания, которое длится как днём, так и ночью;
  • внезапные позывы на мочеиспускание.

Обезболивание возможно с помощью медикаментов противовоспалительного действия (используются ректальным способом). Чтобы сократить воспаление и устранить симптоматику недуга, комплексная терапия иногда включает геомеопатические средства, иммуномодуляторы и некоторые другие медикаменты.

При хроническом простатите для подбора правильной терапии и выбора подходящих антибиотиков осуществляется продолжительное дренирование предстательной железы. Обследование не ограничено однократным бактериальным посевом секрета.

В наиболее тяжёлых ситуациях, когда отсутствует позитивный результат от долгой терапии, возможно проведение операции. Используются слеудющие виды хирургического вмешательства:

  • трансуретральная резекция предстательной железы;
  • простатэктомия;
  • лазерная обработка железы.

При условии своевременного диагностирования и правильного лечения удаётся исключить все тяжёлые последствия.

Читайте также:  Электростимуляция простаты: особенности процедуры
Ссылка на основную публикацию