Простатоцистит: клинические признаки и методы диагностики

Симптоматика и принципы лечения простатоцистита

Простатоцистит — воспалительное заболевание мочеполовой системы у мужчин, поражающее предстательную железу и мочевой пузырь. Каковы причины возникновения данного недуга, его основные симптомы и лечение?

Отчего возникаетКак проявляетсяМетоды диагностированияСпособы терапии

Отчего возникает

Простатоцистит представляет собой заболевание инфекционного характера, которое возникает в результате патологической деятельности болезнетворных микроорганизмов. Специалисты сферы урологии выделяют следующие причины, способствующие развитию данного заболевания:

  • Беспорядочные половые связи.
  • Введение катетера.
  • Перенесенные хирургические вмешательства или манипуляции медицинского характера в области органов мочеполовой системы.
  • Нарушения в функционировании иммунной системы.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Длительный и бесконтрольный прием антибиотических препаратов.
  • Травматические повреждения мочеиспускательного канала.
  • Сидячий образ жизни.
  • Переохлаждение организма.
  • Наличие инфекционных или же воспалительных процессов, протекающих в хронической форме.
  • Длительное отсутствие половой жизни.
  • Перенесенные ранее заболевания урологического характера.
  • Нерегулярный стул.
  • Гормональные расстройства, связанные со снижением уровня тестостерона в мужском организме.
  • Наличие в организме хронических очагов инфекции (кариес, тонзиллит и т. д.).
  • Лихорадочное состояние.

Как проявляется

Признаки и симптомы патологии могут несколько отличаться в зависимости от формы течения заболевания. Как острый, так и хронический простатоцистит имеет такие характерные проявления:

  1. Болезненные ощущения, возникающие в процессе полового акта.
  2. Признаки ухудшения эректильной функции.
  3. Снижение способности к успешному оплодотворению.
  4. Ухудшение качества спермы.
  5. Потемнение мочи и приобретение ею неприятного запаха, свидетельствующего о наличии воспалительного процесса.
  6. Болевые ощущения, возникающие в процессе дефекации.
  7. Слабая, прерывающаяся мочевая струя.
  8. Астеноспермия.

На фоне ослабления иммунной системы острый воспалительный процесс при активном распространении может стать причиной поражения почек. При этом у пациента наблюдаются симптомы, характерные для пиелонефрита:

  • Головные боли.
  • Ломота в суставах.
  • Сильные болевые ощущения, локализующиеся в поясничном отделе.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
  • Тошнота.
  • Приступы рвоты.
  • Повышение артериального давления.

Острый тип простатоцистита имеет более яркие клинические проявления, к которым можно отнести следующие симптомы:

  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Никтурия.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Болевые ощущения, локализующиеся в области паха и аноректальной зоны.
  • Затруднение процесса мочеиспускания, сопровождаемое ощущением жжения и рези.
  • Повышенная утомляемость.
  • Ухудшение самочувствия.
  • Повышение температуры тела.
  • Мышечные боли.
  • Болевые ощущения в области яичек.

При простатоцистите, протекающем в хронической форме, некоторые симптомы могут отсутствовать, кроме того, болезнь характеризуется волнообразным течением, для которого характерны временные ремиссии, сменяющиеся периодами обострения.

Необходимо отметить, что при отсутствии оперативно принятых мер острый вид простатоцистита может привести к развитию абсцесса, локализующегося в области предстательной железы, а болезнь, протекающая в хронической форме, зачастую становится причиной мужского бесплодия, импотенции, цистита, пиелонефрита и других патологий мочеполовой системы. Поэтому для того чтобы избежать столь нежелательных и опасных последствий, обнаружив симптомы, характерные для данного недуга, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу-урологу. Комплексная диагностика поможет специалисту определить стадию и форму течения заболевания, а также назначить соответствующее лечение.

Методы диагностирования

Диагностика простатоцистита осуществляется специалистом-урологом. Врач проводит клинический осмотр пациента, изучает характерные симптомы заболевания, общую клиническую картину и результаты собранного анамнеза. Кроме того, полноценная диагностика недуга предполагает комплексное обследование, включающее в себя следующие виды исследований:

  1. Лабораторное исследование секрета простаты необходимо для оценки ее функционального состояния.
  2. Общий анализ мочи — проводится в целях определения процессов воспалительного характера.
  3. Бактериологическое исследование мочи, а также секрета простаты. Подобный анализ позволяет установить вид определенного болезнетворного возбудителя патологии, а также разработать эффективное лечение путем определения чувствительности патогенных микроорганизмов к разным видам антибиотических препаратов.
  4. Ультразвуковое исследование мочеполовой системы позволяет оценить функциональное состояние внутренних органов, обнаружить возможные застои мочи в области мочевого пузыря и другие отклонения.
  5. Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы проводится с целью определения поражений воспалительного характера, приводящих к патологическим изменениям органа.
  6. Молекулярная диагностика содержимого мочевого пузыря и его состава.

Только после полноценного исследования ставится диагноз «простатоцистит», и специалист может назначить пациенту оптимальное грамотное лечение!

Способы терапии

Лечение простатоцистита во многом зависит от формы течения заболевания и стадии запущенности патологического процесса. Также при разработке терапевтического курса специалист учитывает такие факторы, как присутствующие симптомы, наличие или отсутствие сопутствующих осложнений, общее состояние здоровья и индивидуальные особенности организма пациента. В первую очередь эффективное лечение простатоцистита предполагает проведение антибактериальной терапии, основанной на применении антибиотиков. Препараты, их дозировка и продолжительность терапевтического курса определяются специалистом индивидуально для каждого конкретного случая.

Медикаментозное лечение должно быть направлено на то, чтобы устранить болезненные симптомы, которыми сопровождается острый воспалительный процесс, поражающий мочеполовую систему. Для этих целей пациенту может быть показано лечение следующими видами препаратов:

  • Имммуномодуляторы — способствуют улучшению состояния иммунной системы и повышают собственные защитные силы организма (Эхинацея, Галавит).
  • Обезболивающие препараты — помогают устранить болевые симптомы и облегчить общее состояние пациента.
  • Альфа-адреноблокаторы — препараты, способствующие облегчению процесса опорожнения мочевого пузыря благодаря расслаблению мускулатуры в области мочеиспускательного канала (Имминоцея).
  • Противовоспалительные ректальные свечи, обеспечивающие эффективное местное воздействие в зоне поражения.

Хронический простатоцистит лечится комплексно. Лечение включает в себя массаж предстательной железы, физиопроцедуры, постановку микроклизм с лекарственными растворами. Среди средств народной медицины можно выделить гирудотерапию, употребление настойки каштана, сушеной гвоздики. Очень хороший эффект дают ректальные суппозитории, изготовленные из измельченных тыквенных семян, смешанных с медом в идентичных количествах.

Для того чтобы лечение простатоцистита было максимально эффективным и принесло предельно быстрые положительные результаты, во время терапевтического процесса пациентам необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Отказаться от курения.
  2. Принимать поливитаминные комплексы.
  3. Воздерживаться от употребления алкогольных напитков.
  4. Исключить из своего рациона кофе, крепкий чай, жирную и острую пищу.
  5. Тщательно соблюдать правила личной гигиены.
  6. Избегать переохлаждения и активных физических нагрузок.
  7. Воздерживаться от интимных контактов.

Симптомы простатоцистита могут существенно ухудшать качество жизни, самочувствие и интимные отношения мужчины, грозя развитием очень тяжелых осложнений. Однако грамотное комплексное и, что особенно важно, своевременное лечение, поможет пациенту избавиться от патологических проявлений, вернувшись к здоровой полноценной жизни!

Симптомы и лечение простатоцистита

Предстательная железа и мочевой пузырь находятся очень близко друг к другу и бывают ситуации, при которых в воспалительный процесс вовлекаются оба органа. Такое состояние в медицине называется простатоцистит, его можно рассматривать, как осложнение простатита.

Поговорим о причинах простатоцистита и методах его обнаружения. Расскажем, какими симптомами может проявиться болезнь и дадим сведения по эффективным методам лечения.

Статистика про простатоциститу

Воспаление мочевого пузыря у мужчин — это достаточно редкий патологический процесс, а случаев одновременного воспаления еще и предстательной железы вообще единицы. Считается, что это состояние возникает примерно у 5-6 мужчин из 10000, причем их возраст почти всегда больше 45 лет. Простатоцистит может быть следствием различных операций, включая трансуретральную резекцию простаты.

Чем старше мужчина, тем больше риск развития заболевания. Так у представителей сильного пола в возрасте старше 65 лет одновременное воспаление мочевого пузыря и предстательной железы развивается в 10 % случаев, а локализация воспаления в иных органах мочеполовой системы выявляется у каждого второго. Поэтому начиная с 45 лет мужчине нужно особо внимательно относиться к здоровью и раз в год проверяться у уролога.

Распространенные причины простатоцистита

Основная причина развития заболевания — внедрение болезнетворных бактерий в протоки предстательной железы и проникновение их в дальнейшем в слизистую оболочку мочевого пузыря. Такое развитие событий возможно при длительном течении простатита, например, при хронической форме.

Состояниями. провоцирующими подобные проблемы, урологи называют:

  • сахарный диабет;
  • гормональный сбой;
  • любое инфекционное заболевание;
  • некоторые операции и медицинские манипуляции — катетеризация, уретроскопия, литотрипсия; ТУРП;
  • функционирующая эпицистостома;
  • стриктуры уретры;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты);
  • лучевая терапия.

Важное значение в развитии простатоцистита имеют венерические болезни, возникающие у мужчины после полового акта с больной женщиной. Если больной постесняется и не обратится к врачу вовремя — инфекция из уретры проникает в простату, мочевой пузырь, что и приведет к развитию описываемого заболевания, а также уретропростатита.

Здоровый образ жизни и регулярное посещение врача снижают риски развития простатоцистита в несколько раз.

Симптомы заболевания

Наличие определенных симптомов, их длительность и интенсивность зависят от стадии заболевания. При остром простатоцистите жалоб будет больше, при хроническом мужчина вообще может не обращаться к врачу. Наиболее частым и разнообразным признаком воспаления в органах мочеполовой системы является боль.

Она может локализоваться в паховой области, гениталиях, в промежности, изредка отдает в крестец и нижнюю часть спины. Зачастую боли усиливаются во время физических нагрузок, после приема пищи, в момент акта дефекации, при эякуляции или мочеиспускании.

Общими симптомами заболевания являются:

  • выраженная слабость;
  • мышечные боли;
  • повышение температуры тела (при острой форме);
  • ощущение неполностью опорожненного мочевого пузыря;
  • вялая или прерывистая струя мочи;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию.

У каждого второго больного имеются жалобы на качество эрекции и полового акта. Развивается частичная или полная эректильная дисфункция, может быть преждевременная эякуляция, возможно уменьшение силы оргазма.

Почти всегда простатоцистит ведет к снижению полового влечения.

Методы диагностики заболевания

Простатоцистит не имеет специфических симптомов, поэтому обнаружить проблему на основании одних лишь жалоб невозможно. Однако без консультации у уролога обойтись нельзя. Во время приема врач постарается собрать как можно больше данных для анамнеза, опросит больного о имеющихся жалобах и времени их возникновения, задаст вопросы об интимной жизни, принимаемых препаратах и так далее.

Эта информация позволяет лучше понять причины болезни. Также на приеме будет проведено пальцевое исследование простаты, исключение в этом случае лишь для явного острого простатита.

После первичного осмотра пациента направляют на сдачу анализов:

  • крови и мочи, при воспалении признаки будут явными;
  • секрета простаты, который берут во время пальцевого исследования;
  • в редких случаях трехстаканную пробу мочи;
  • микроскопию секрета простаты;
  • анализ мазка из уретры.

Эти методы помогут установить наличие в организме воспалительного процесса, тип возбудителя, а также его устойчивость (резистентность) к антибактериальным средствам.

Для точного определения локализации воспаления, если нет противопоказаний, проводят трансректальное ультразвуковое исследование простаты ТРУЗИ и УЗИ мочевого пузыря. Возможно проведение урофлоуметрии.

МРТ делают только при подозрении онкологического заболевания.

Методы лечения заболевания

Выбор метода лечения зависит от того, каким фактором вызвано воспаление, как оно протекает, а также у имеющихся у мужчины других болезней. При остром инфекционном простатоцистите всегда назначаются антибиотики, а после достижения подострого течения — физиотерапия.

Читайте также:  Аденома и секс (потенция и половая жизнь)

Если простатоцистит протекает с серьезными осложнениями, возможна госпитализация. Если видимых угроз для здоровья и жизни нет, могут проводить лечение в амбулаторных условиях. Решение об этом принимает лечащий врач, хотя больной и может отказаться от госпитализации, подписав соответствующие документы.

Применение препаратов

Назначение антибиотиков возможно после получения результатов анализов. В зависимости от типа инфекции могут назначаться средства пенициллинового, тетрациклинового и других рядов, а также современные средства широкого спектра действия.

Кроме антибиотиков назначают:

  • нестероидные противовоспалительные средства, чаще диклофенак натрия;
  • свечи с прополисом или облепиховым маслом;
  • a-адреноблокаторы для восстановления мочеиспускания;
  • поливитамины;
  • жаропонижающие при температуре.

Также принимаются меры по восстановлению нормального кровообращения и оттока лимфы. При остром простатоцистите дозировка препаратов ударная, затем постепенно снижается до минимальных значений. Продолжительность курса определяется врачом и может достигать месяца, если есть инфекционный процесс.

Нельзя самовольно прекращать прием препаратов, за исключением резкого ухудшения самочувствия.

Физиотерапия

Для подострого и хронического течения вне стадии обострения допустимо применение физиотерапии. Это аппаратные методы лечения, при которых усиливаются обменные процессы в тканях, уменьшаются воспаления, снимается боль. Популярны следующие виды воздействия:

  • лазерная терапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия.

Если есть возможность — можно направиться на санаторно-курортное лечение. Тут физиотерапию дополнят грязевыми ваннами, целебными аппликациями и другими методами.

Операции при простатоцистите делают крайне редко. Показаниями для хирургического вмешательства являются гнойные осложнения, сформировавшиеся свищи, закупорка мочеиспускательного канала и другие патологии. Если их нет — врачи стараются справиться с болезнью консервативными методами.

Последствия без лечения

Предстательная железа играет важную роль в формировании состава спермы, а потому при развитии воспалительного процесса часто развивается бесплодие. При простатоцистите мужчина может заниматься сексом, возможна эякуляции, но сперматозоиды будут безжизненными или малоподвижными, а потому зачатие ребенка невозможно.

Такого рода осложнение возникает при длительном течении болезни или если было назначено неправильное лечение.

Патогенная микрофлора с током крови или лимфы может распространяться за пределы простаты и мочевого пузыря, потому частыми осложнениями простатоцистита являются:

  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • пиелонефрит;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • везикулит;
  • эпидидимит.

На фоне угнетения иммунной системы возможно формирование абсцессов простаты, свищей различной локализации. В особо тяжелых случаях заболевание может вызывать летальный исход.

Но даже если все обойдется и болезнь удастся победить — качество жизни необратимо ухудшится. Мужчина начнет испытывать сложности в сексе, могут начаться боли неясного происхождения, хронический простатит и цистит, другие проблемы.

Важно вовремя лечить простатоцистит, это существенно снизит риск подобных осложнений.

Профилактика заболевания

Особых мер профилактики заболевания нет. Мужчине нужно научиться периодически посещать врача и не надеяться на самолечение. Также важно следить за чистотой интимной жизни — случайные связи повышают риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, значит повышается и риск развития простатоцистита.

При хроническом течении заболевания, для профилактики обострения, нужно изменить образ жизни. Больному рекомендуется:

  • исключить из рациона острую пищу;
  • полностью отказаться от алкоголя;
  • следить за питьевым режимом.

Интимная жизнь должна быть размеренной, с одной партнершей, без эксцессов. Хорошо, если есть возможность чаще бывать на свежем воздухе, бегать или делать по утрам зарядку, меньше проводить времени за компьютером.

Заключение

Простатоцистит можно вылечить только если вовремя обратиться к врачу. Больному назначают антибиотики, противовоспалительные средства, проводят симптоматическое лечение и предписывают сеансы физиотерапии. Важно пройти терапию до конца, это поможет избежать неприятных осложнений, среди которых и летальный исход.

Клиническая картина и лечение простатоцистита у мужчин

Простатоцистит является исключительно мужским заболеванием мочеполовой системы, которое вызывают инфекционные микроорганизмы.

При развитии этой патологии воспалительный процесс локализуется в предстательной железе и мочевом пузыре, а также может распространяться на другие органы мочеполового тракта. Течение простатоцистита в большинстве случаев сопровождается крайне неприятной симптоматикой, которая доставляет мужчинам серьезное беспокойство и снижает качество их жизни.

Этиология

Заболевание относится к довольно распространенным среди представителей сильного пола разного возраста. В зоне повышенного риска находятся лица, ведущие активную беспорядочную сексуальную жизнь. Это объясняется тем, что патогенные микроорганизмы способны проникать в мочеполовую систему через наружные половые органы и вызывать воспаление.

Если в ткани простаты попадает инфекция и начинается воспалительный процесс, то он может быстро распространиться на мочевой пузырь, что и станет причиной развития простатоцистита.

В то же время воспаление предстательной железы может стать следствием поражения мочевого пузыря, в который патогены проникают из почек или извне. Причиной инфицирования органа мочевыделительной системы нередко служит введение катетера при выполнении различных медицинских манипуляций или оперативных вмешательств.

К провоцирующим факторам простатоцистита стоит также отнести ослабление иммунитета. В этом случае нарушается собственная микрофлора организма и в мочеиспускательном канале начинают активно размножаться болезнетворные бактерии, которые впоследствии проникают в предстательную железу и мочевой пузырь, вызывая их воспаление.

Из всего вышеописанного можно сделать вывод, что простатоцистит развивается в результате поражения инфекцией одного из органов мочеполовой системы.

Клиническая картина

Простатоцистит может прогрессировать в острой или хронической форме.

Обострения болезни, как правило, происходят при снижении защитных сил организма, поэтому спровоцировать ухудшение состояния способно переохлаждение, физическое истощение, развитие сопутствующего воспалительного процесса, злоупотребление алкоголем и другие факторы. При остром простатоцистите наблюдаются заметные нарушения в функционировании мочеполовой системы. Ввиду этого необходимо своевременно обращаться к специалисту, чтобы начать лечение заболевания и облегчить состояние.

Основными признаками воспалительного процесса, локализованного в предстательной железе и мочевом пузыре, служат:

  1. Расстройство мочеиспускания. Больных мучают частые нестерпимые позывы в туалет. При этом опорожнить мочевик удается не всегда, моча плохо выделяется или выходит каплями. В процессе микций струя ослабевает и прерывается. Позывы в туалет чаще всего беспокоят в ночное время.
  2. Болезненные ощущения. У мужчин появляются рези и боли в паховой области, распространяющиеся на промежность и зону анального отверстия. Нередко болевой синдром иррадирует в поясничный отдел позвоночника и крестец. При совершении мочеиспускания также возникают жжение и рези, которые не отступают еще в течение нескольких минут после опорожнения мочевого пузыря.
  3. Нарушения в работе половой системы. При вступлении в сексуальный контакт и достижении эрекции больные ощущают выраженный дискомфорт. Мужчинам не удается получить удовольствие из-за болезненности, оргазм не приносит желанного облегчения.
  4. Снижение фертильности эякулята. Вследствие течения воспалительного процесса в предстательной железе ухудшается качество спермы и уменьшаются шансы на оплодотворение.
  5. Изменение содержимого мочевого пузыря. Выделяемая моча при простатоцистите приобретает неприятный запах, свидетельствующий о развитии воспалительного процесса. Также может отмечаться изменение цвета жидкости, ее потемнение и мутность.
  6. Ухудшение общего самочувствия. Если простатоцистит обострился, то наблюдается повышение температуры тела, сонливость, быстрая утомляемость, слабость, боли в мышцах и т. д.

В результате того, что мужчинам не удается полностью опорожнять мочевой пузырь, в его полости начинает скапливаться остаточная моча. Когда ее уровень достигает 50 мл и более, то возникают очень неприятные ощущения тяжести в паху. Попытки избавиться от дискомфорта при помощи мочеиспускания не дают результата, избыточная жидкость не уходит.

Если простатоцистит не начать своевременно лечить, то впоследствии воспалительный процесс из пораженных органов распространиться на почки. В таком случае появятся признаки развития пиелонефрита или других заболеваний, которые возникают как осложнение простатоцистита.

Диагностика патологии

При обращении пациентов с симптомами воспалительного заболевания простаты и мочевого пузыря, врач составляет анамнез и направляет их на комплексное обследование. Чтобы поставить диагноз простатоцистит у мужчин, им назначают такие диагностические процедуры:

  • общий анализ мочи;
  • анализ секрета простаты;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы;
  • ТРУЗИ предстательной железы;
  • бактериологический анализ секрета простаты и мочи;
  • молекулярная диагностика содержимого мочевого пузыря и секрета предстательной железы.

Клинические исследования мочи дают возможность оценить ее состав и характеристики, определить наличие воспалительного процесса, кислотность и другие важные свойства. Анализ секрета простаты проводится для изучения функционального состояния органа. При помощи ультразвукового исследования удается обнаружить остаточную мочу в пузыре и ее объем, наличие взвесей и другие отклонения. Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится для выявления изменений органа, которые происходят на фоне воспаления его тканей.

Установить возбудителя воспалительного процесса в простате и мочевом пузыре удается после выполнения бактериологического анализа секрета и мочи. Также данный метод исследования используется для определения чувствительности патогенов к определенным антибактериальным препаратам. С этой же целью применяется и молекулярная диагностика.

Терапия может быть назначена только после прохождения обследования и точной постановки диагноза.

Лечение заболевания

Основой медикаментозной терапии при развитии такой патологии, как простатоцистит, являются антибактериальные лекарственные средства. Очень важно правильно подобрать антибиотик, к которому болезнетворные микроорганизмы будут чувствительны. Дополнительно в лечении используются противовоспалительные препараты группы НПВС, выпускаемые в форме ректальных свечей. Для снятия сильного воспаления в мочевом пузыре выполняется его промывание антисептическими растворами.

Чтобы терапия дала высокий результат, необходимо принимать меры для укрепления иммунной системы, поэтому мужчинам обязательно назначаются общеукрепляющие препараты и витаминные комплексы. Для снижения негативного воздействия антибиотиков на печень приписывают ферментные средства. Также могут использоваться адаптогены и иммуномодуляторы.

Что такое простатоцистит, его симптомы и лечение

Простатоцистит представляет собой заболевание мочеполовой системы, доставляющее мужчине определенный дискомфорт. Обычно протекает оно в хронической форме без каких-либо симптомов, а обострение его происходит при ослаблении организма, когда человек переутомился, переохладился, принял алкоголь в большом количестве.

В результате мужчина отмечает появление «неполадок» в половой сфере и признаки неблагополучия в мочевыделительной системе. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогает справиться с этим недугом.

Описание патологии

Что такое простатоцистит? Это одновременное острое воспаление мочевого пузыря и предстательной железы, которое провоцируют инфекционные микроорганизмы. Заболевание это очень распространено, так как патогенная инфекция способна распространяться из наружных половых органов в мочевыделительную систему. Простатит является одним из факторов, предрасполагающего к развитию цистита.

Читайте также:  Альфа-адреноблокаторы при простатите: тамсулозин, альфузозин, доксазозин

Велика вероятность и обратного пути заражения, когда инфекция из зараженного мочевого пузыря попадает в предстательную железу. Обычно это происходит в результате различных медицинских инструментальных вмешательств, например, если в мочевой пузырь вводился катетер. Помимо этого, патогенные микроорганизмы обладают способностью проникать из пораженных почек внутрь мочевого пузыря.

Острый воспалительный процесс способна вызвать и собственная микрофлора организма, если снижена его иммунная защита. В этом случае воспаление в мочевом пузыре провоцирует активизацию микрофлоры в мочеиспускательном канале, потому что моча, поступающая из воспаленного органа, обладает более кислой средой, создавая благоприятные условия для размножения микробов. Бактерии, которые активизировались в мочеиспускательном канале, способны проникать внутрь предстательной железы и вызывать острый воспалительный процесс.

Таким образом, начавшееся воспаление в каком-либо органе мочевыделительной системы обязательно влечет за собой заболевание остальных, и при этом неважно, какой орган был первым поражен.

Симптомы

Такое заболевание, как простатоцистит, симптомы может иметь следующие:

  • снижение способности к оплодотворению;
  • боль во время интимного контакта;
  • моча становится темной и приобретает неприятный запах;
  • слабая и прерывающаяся струя мочи;
  • ухудшение эректильной функции;
  • боль в процессе дефекации;
  • ухудшение качества спермы;
  • астеноспермия.

Острый воспалительный процесс, протекающий на фоне ослабленного иммуннитета, при своем активном распространении способен вызвать поражение почек. У пациента при этом наблюдаются характерные для пиелонефрита симптомы:

  • ломота в суставах;
  • высокая температура тела;
  • рвота;
  • головные боли;
  • сильная боль в поясничном отделе;
  • тошнота;
  • повышение артериального давления.

Острый простатоцистит обладает более выраженными симптомами:

  • ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не до конца;
  • затрудненное мочеиспускание, сопровождаемое резью и жжением;
  • ухудшение самочувствия;
  • боли в мышцах;
  • никтурия;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль в аноректальной зоне и области паха;
  • повышенная утомляемость;
  • боль в области яичек;
  • повышение температуры тела.

При хронической форме простатоцистита многие симптомы полностью отсутствуют. Кроме этого, заболевание протекает волнообразно, когда временные ремиссии чередуются периодами обострения.

Следует отметить, что если своевременно не пролечить острый простатоцистит, то может возникнуть абсцесс, локализующегося в районе предстательной железы, а хроническая форма заболевания часто приводит к мужскому бесплодию, циститу, импотенции, пиелонефриту и другим недугам мочеполовой системы. Поэтому во избежание опасных последствий, при обнаружении характерных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-урологу. Благодаря комплексной диагностике специалист определяет стадию форму заболевания и назначает соответствующее лечение.

Методы диагностики

Диагностика как острой формы, так и хронической осуществляется врачом-урологом. Специалист осматривает пациента, изучает имеющиеся симптомы недуга, общую клиническую картину и результаты полученных анализов. Чтобы полноценно диагностировать заболевание, больной проходит комплексное обследование, которое включает в себя следующие исследования:

  • общий анализ мочи, который определяет процессы воспалительного характера;
  • бактериологическое исследование мочи и секрета простаты, с помощью которого устанавливается вид конкретного болезнетворного возбудителя, а также разрабатывается грамотное лечение путем определения чувствительности болезнетворных микроорганизмов к различным антибиотикам;
  • УЗИ мочеполовой системы, осуществляемое через прямую кишку, которое позволяет обнаружить возможные застои мочи в мочевом пузыре, оценить состояние внутренних органов и т. д.;
  • лабораторное исследование секрета простаты, с помощью которого оценивается ее функциональное состояние;
  • трансректальное УЗИ предстательной железы, позволяющее определить поражения воспалительного характера;
  • молекулярная диагностика мочи.

Лечение

Лечение как острой, так и хронической формы простатоцистита зависит от стадии запущенности этой патологии. Разрабатывая схему лечения, врач учитывает следующие факторы: имеющиеся симптомы, наличие или отсутствие осложнений, индивидуальные особенности организма больного и общее состояние здоровья.

Чтобы лечение острого простатоцистита принесло положительный результат, проводят антибактериальную терапию, основанную на применении антибиотиков. Дозировка препаратов и продолжительность терапии определяется врачом в каждом конкретном случае. Обязательно назначают витамины, ферменты, общеукрепляющие средства. При сниженном иммунитете применяют адаптогены и иммуномодулирующие препараты. Иногда мочевой пузырь промывают антисептическими растворами.

С помощью медикаментозного лечения устраняются болезненные симптомы, которые сопровождают острый воспалительный процесс мочеполовой системы. С этой целью назначают следующие виды препаратов:

  • иммуномодуляторы, которые улучшают состояние иммунной системы и повышают защитные силы организма;
  • обезболивающие препараты – устраняют боль и облегчают общее состояние больного;
  • альфа-адреноблокаторы – облегчают процесс опорожнения мочевого пузыря в результате расслабления мускулатуры в области мочеиспускательного канала;
  • противовоспалительные ректальные свечи.

Хронический простатоцистит следует лечить комплексно. Лечение включает в себя физиопроцедуры, массаж предстательной железы, применение микроклизм с лекарственными растворами. Средства народной медицины предлагают гирудотерапию, использование настойки сушеной гвоздики, каштана. Очень эффективны ректальные суппозитории, которые изготовлены из измельченных семян тыквы, смешанных в равных количествах с медом.

Чтобы лечение острой и хронической формы было максимально результативным и принесло быстрый результат, пациент во время терапии должен соблюдать следующие рекомендации:

  • осуществлять прием поливитаминных комплексов;
  • не употреблять крепкий чай, кофе, острую и жирную пищу;
  • бросить курить;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков;
  • избегать активных физических нагрузок и переохлаждения;
  • на время отказаться от интимных контактов.

Если эту болезнь своевременно не лечить, то последствия будут крайне непредсказуемыми. Воспаление способно переключиться на другие органы и вызвать орхит, пиелонефрит, уретрит. Простатит без необходимого лечения может перейти в аденому простаты и даже онкологическое заболевание.

Таким образом, симптомы острого и хронического простатоцистита существенно ухудшают качество жизни мужчины, его самочувствие и интимные отношения, способствуя развитию серьезных осложнений. Но благодаря грамотному и своевременному лечению пациент навсегда избавляется от патологических проявлений и возвращается к полноценной жизни. А чтобы предотвратить рецидив заболевания, необходимо применять меры профилактики.

Простатоцистит

Простатоцистит – это сочетанное воспаление мочевого пузыря и предстательной железы. Симптомы коррелируют со степенью выраженности патологии, включают дискомфорт в промежности, учащенное мочеиспускание с уменьшением количества выделяемой урины, чувство неполного опорожнения. Диагностика основывается на данных УЗИ мочевого пузыря, трансректального пальцевого и ультразвукового исследования простаты. Из лабораторных тестов простатоцистит подтверждают изменения в ОАМ и секрете предстательной железы, результаты культурального посева. Лечение подразумевает использование антибиотиков и уросептиков с учетом чувствительности, НПВС, физиотерапию.

МКБ-10

Общие сведения

Простатоцистит чаще диагностируют у мужчин старше 45-50 лет, подвергшихся трансуретральной резекции железы, стенки мочевого пузыря, эякуляторных протоков. Урологи считают, что патология также связана с анатомическими аномалиями, болезнями, способствующими обструкции нижних мочевыводящих путей и требующими хирургической коррекции. По статистике, у пациентов до 50 лет заболеваемость составляет 5-8 случаев на 10 тыс. населения и коррелирует с инфицированием венерическими заболеваниями. После 65 лет бактерии обнаруживают в моче и соке предстательной железы у 10% мужчин, а распространенность воспалительных заболеваний мочеполовой сферы достигает 20-50%.

Причины простатоцистита

Причина патологии – проникновение и размножение патогенных микроорганизмов в ацинусах железы и слизистой оболочке мочевого пузыря, что чаще происходит при длительном персистировании микрофлоры в урогенитальном тракте. К предрасполагающим факторам относят отягощенный преморбидный фон (сахарный диабет, ВИЧ, прием гормонов). Простатоцистит может спровоцировать переохлаждение, конгестия крови в органах малого таза, инфекционно-вирусное заболевание. В качестве основных состояний, приводящих к воспалению простаты и пузыря, урологи рассматривают:

  • Операции и медицинские манипуляции. При ТУР, катетеризации, бужировании травмируются ткани, из-за присоединения вторичной микрофлоры развивается воспалительный процесс. Уретроцистоскопия, пиелоскопия, литотрипсия при ряде условий приводят к простатоциститу. У пациентов с функционирующей эпицистостомой риск присоединения инфекции мочевыводящих путей остается высоким даже при использовании профилактической антибиотикотерапии.
  • Урологические заболевания. Патологии, сопровождающиеся нарушением оттока мочи (стриктура уретры, выраженный фимоз, ДГПЖ и пр.) поддерживают воспаление. При отхождении конкремента происходят микроразрывы слизистой, образуются входные ворота для микробов, содержащихся в инфицированной моче. Формирование пузырно-простатического рефлюкса при блокирующем конкременте может вызвать острый простатоцистит, везикулит, орхоэпидидимит.
  • Венерические инфекции. Половой контакт с инфицированной партнершей ведет к развитию венерического заболевания. Своевременное лечение у уролога или венеролога снижает вероятность осложнений. При отсутствии адекватной терапии в результате латентной ИППП происходит генерализация процесса с распространением из уретры в предстательную железу и мочевой пузырь. В особой зоне риска находятся мужчины, практикующие пенильно-анальные контакты без средств защиты.
  • Лучевую терапию. Прохождение лучевой терапии по поводу опухоли в малом тазу осложняется развитием постлучевого простатоцистита, ректита. Радиация не только блокирует митоз опухолевой клетки, но и вызывает ожог близлежащих структур. Нарушение оттока крови и лимфы из-за повреждения сосудов, отек и фиброзно-склеротические изменения поддерживают воспаление. Получение химиопрепаратов при раке вызывает иммуносупрессию, что усугубляет процесс.

Патогенез

Пути передачи инфекции при простатоцистите: восходящий (через уретру), лимфогенный и гематогенный, нисходящий (микроорганизмы попадают в слизистую пузыря, а затем в простату из почек). В ответ на контакт с возбудителем запускается каскад мезенхимально-сосудистых реакций, направленных на отграничение воспалительного очага и облегчения фагоцитоза. Гуморальные и клеточные системы защиты со временем истощаются и перестают работать.

Переохлаждение и снижение реактивности иммунитета веет к прогрессированию воспаления в ацинусах. Их адекватное дренирование происходит только при регулярном семяизвержении, закупорка выводных протоков железы способствует персистированию патогенной микрофлоры. Следствием воспаления является нарушение микроциркуляции: снижается сосудистый тонус, замедляется кровоток, образуются микротромбы в венулах и артериолах. Ишемия и сбой биохимических процессов в простате поддерживают воспалительный процесс, который может распространяться на соседние органы: мочевой пузырь, придатки, семенные пузырьки и пр.

Симптомы простатоцистита

Симптомы патологии вариативны, зависят от стадии воспаления (острое или хроническое). Существует несколько десятков клинических проявлений при воспалении простаты, мочевого пузыря, но достоверно идентифицировать локализацию патологического процесса удается не всегда. Симптоматика включает боль различной интенсивности внизу живота, в промежности, половых органах. Усиление болевых ощущений может провоцироваться приемом алкоголя или острой пищи, физической нагрузкой, дефекацией.

Из общих симптомов выделяют слабость, нарушения сна, миалгии. Повышение температуры тела более характерно для острого простатоцистита или обострения хронического процесса. Симптомы нарушения мочеиспускания представлены частыми позывами, резью, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Вялость струи мочи регистрируют у половины пациентов. Количество однократно выделяемой урины уменьшено, изменены ее свойства (осадок, неприятный запах). В острый период у некоторых пациентов развивается инконтиненция при ургентном позыве.

У 50% мужчин, страдающих простатоциститом, диагностируют сексуальную дисфункцию, которая проявляется трудностью при достижении эрекции, ранним семяизвержением, дискомфортом во время или после эякуляции. Оргастические ощущения стерты, либидо снижено вплоть до полного отсутствия сексуального желания, что становится причиной депрессивных расстройств.

Читайте также:  Как избавиться от простатита в домашних условиях: рецепты

Осложнения

Простатоцистит может осложниться бесплодием. Роль простаты – выработка части жидкости для эякулята. При закупорке ацинусов, попадании в сперму бактерий изменяются параметры спермограммы, что выражается в появлении морфологически измененных форм сперматозоидов, нарушении их активности и уменьшении количества. Вовлечение в воспаление эякуляторных протоков и яичек вызывает секреторную и обструктивную формы мужского бесплодия. При персистирующем процессе патогены могут мигрировать восходящим путем в почки с присоединением пиелонефрита. Постоянный застой мочи при простатоцистите с фоновой обструкцией и нейрогенными расстройствами осложняется хронической почечной недостаточностью.

При отсутствии лечения или выраженной иммуносупрессии возможно формирование абсцесса, свищеобразование. К неблагоприятным исходам воспаления, ассоциированным с высокой летальностью, относят уросепсис. Выраженный отек предстательной железы с нарушением пассажа мочи рассматривают как основную причину острой задержки мочеиспускания у мужчин. У больных без обструкции постоянное выделение урины малыми порциями приводит к формированию микроциста, что значительно ухудшает качество жизни.

Диагностика

Тактику обследования определяет уролог или андролог на основании жалоб и данных физикального осмотра. Пальпаторными признаками, характерными для воспаления простаты, являются увеличение размеров железы за счет отека, напряженность, болезненность при нажатии, сглаженность срединной бороздки. При пальпации нижних отделов живота в проекции мочевого пузыря появляется боль.

Не все клиницисты считают необходимым выполнять цистоскопию, полагая, что эндоскопия более обоснована при подозреваемой опухоли или интерстициальном цистите. Повышение уровня ПСА выше 4 нг/мл требует оценки показателя в динамике. Алгоритм обследования при простатоцистите включает:

  • Лабораторную диагностику. В анализах крови и мочи присутствуют изменения воспалительного характера. Секрет простаты и урину высевают на питательные среды для определения возбудителя и его чувствительности к препаратам. Иногда исследуют мочу до массажа простаты и после, приблизительно равное количество лейкоцитов и бактерий в обеих пробах свидетельствует о простатоцистите. Микроскопию отделяемого уретры, сока простаты и ПЦР-анализы используют в диагностике ИППП.
  • Инструментальные способы визуализации. ТРУЗИ и УЗ-сканирование мочевого пузыря с контролем остаточной мочи – основной способ диагностики простатоцистита. МРТ (КТ) назначают при подозрении на сопутствующий неопластический процесс и гнойно-деструктивные осложнения. Уродинамические тесты выполняют при жалобах пациента на изменение качества струи мочи, что является способом для достоверного подтверждения степени обструкции.

Дифференциальную диагностику проводят с мочеполовым туберкулезом, злокачественными новообразованиями предстательной железы и мочевого пузыря, уролитиазом. Для мужчин старше 50 лет обоснован сравнительный анализ с доброкачественной гиперплазией простаты. Сходные клинические проявления наблюдаются при стриктуре уретры и синдроме хронической тазовой боли, но воспалительные изменения при данных патологиях обычно отсутствуют.

Лечение простатоцистита

Программа лечения коррелирует с патогенетическим фактором и степенью его влияния на активность воспаления. Препаратами первой линии в терапии острого простатоцистита остаются антибиотики. В ургентных ситуациях их назначают эмпирически, а после получения результатов бакпосева, указывающих на резистентность, схему лечения корректируют. При ИППП медикаменты получают оба партнера, в течение всего курса (до подтверждения выздоровления) рекомендуют использование презерватива.

При простатоцистите на фоне поддерживающей сопутствующей патологии и при тяжелом состоянии пациента показана госпитализация в урологический стационар. Комплексное лечение включает:

  • Медикаментозную терапию. Кроме антибиотиков при остром процессе назначают уросептики, анальгетики и жаропонижающие. Для поддержания адекватного диуреза проводят инфузионную терапию. Обструктивные симптомы устраняют с помощью альфа-адреноблокаторов. Для нормализации обменных процессов в схему включают средства, восстанавливающие крово- и лимфообращение, поливитаминные комплексы, а для профилактики фиброза – ферментативные препараты.
  • Местное воздействие. Простата имеет обширную сосудистую сеть, что повышает концентрацию действующего вещества в ее тканях при трансректальном введении лекарства. В качестве местных агентов применяют суппозитории с противовоспалительным и противоотечным действием, микроклизмы с отварами трав. После купирования острого процесса возможна лазеромагнитотерапия, индуктометрия, массаж, грязевые процедуры и пр. Осуществляют инстилляции мочевого пузыря.
  • Оперативное лечение. Большинство пациентов не нуждаются в операции. Показаниями к вмешательству являются гнойно-деструктивный процесс в железе; часто рецидивирующий простатоцистит, устойчивый к антибактериальной терапии; фоновый гнойный простатолитиаз. Возможна открытая простатэктомия, парциальная или тотальная трансуретральная резекция простаты. При острой задержке мочи выводят эпицистостому.

Прогноз и профилактика

Прогноз простатоцистита без сопутствующих урологических заболеваний при условии своевременности и адекватности терапии благоприятный. Исход воспаления в случае отягченного преморбидного фона относительно благоприятный или требует уточнения для каждого пациента отдельно. Профилактика включает раннее выявление болезней мочеполовой сферы, превентивные меры: прием фитопрепаратов, избегание переохлаждения, сдачу анализов в плановом порядке.

Мужчине с простатоциститом следует изменить или скорректировать поведенческие привычки: заниматься спортом (без подъема тяжестей), исключить острые блюда и алкоголь, нормализовать ритм сексуальной жизни. Половые эксцессы, задержку семяизвержения при половом возбуждении, свободные сексуальные отношения без презерватива практиковать не стоит, так как все перечисленное повышает вероятность развития урологической патологии.

Что такое простатоцистит у мужчин

Простатоцистит – это комплексное заболевание, включающее в себя признаки поражения мочевого пузыря и предстательной железы. Мужчина ощущает дискомфорт в паху, чувство неполного опорожнения мочевика. Присутствует учащенное мочеиспускание, застойные явления, уменьшение выделяемой урины, снижение эрекции. Диагноз ставят на основании данных УЗИ, ректального исследования ПЖ, лабораторных исследования мочи, крови, секрета.

Причины и патогенез

Простатоцистит у мужчин (код по МКБ 10 — № 41.3) — инфекционная болезнь, патоген передается:

  • по восходящему типу (через уретру), с лимфой, через кровь;
  • или по нисходящему типу (бактерии проникают в слизистую пузыря, простаты из почек).

В ответ на внедрение возбудителя в организм запускается серия мезенхимально-сосудистых реакций, которые направлены на облегчение фагоцитоза и купирование воспалительного очага. При отсутствии своевременного лечения клеточные и гуморальные системы защиты организма истощаются.

Снижение иммунитета на фоне переохлаждения вызывает воспаление в ацинусах ПЖ. Их нормальное опорожнение от секрета возможно при регулярной половой жизни, нормальной эякуляции. При застое, практике ППА происходит закупорка, активизация патогенной микрофлоры, воспаление и далее – нарушение микроциркуляции крови в простате. Кровоток, замедляясь, формирует микротромбы в артериях ПЖ, развивается ишемия, сбой обменных процессов, что еще больше усиливает воспалительный процесс. Он распространяется дальше на мочевик, семенные пузырьки, придатки.

Причины простатоцистита:

  • проникновение патогенов в ацинусы ПЖ;
  • локализация инфекции в слизистой мочевого пузыря;
  • длительное персистирование микрофлоры в мочеполовом тракте.

Задайте вопрос врачу-урологу!

История болезни мужчины с диагностированным простатоциститом может содержать сведения о наличии в анамнезе сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, приеме гормонов. В качестве основных причин заболевания врачи-урологи выделяют:

  • операции на ПЖ, мочевике (ТУР, катетеризация, бужирование) и несоблюдения правил стерильности. Пиелоскопия, уретроцистоскопия, литотрипсия могут спровоцировать болезнь. Мужчины с эпицистомой находятся в группе риска по простатоциститу, несмотря на антибиотикотерапию;
  • урологические болезни, сопровождающиеся застоем мочи, повреждением слизистой конкрементами, формированием пузырно-простатического рефлюкса и т.п.;
  • ЗППП, практика анального секса;
  • лучевую терапию (развитие постлучевого простатоцистита).

Простатит и цистит часто идут «рука об руку», так как имеют одинаковые факторы-провокаторы воспалительного процесса. Бактерии, попадая в половую или мочевыделительную системы, могут поражать простату, мочевой пузырь, мочеточники.

Симптомы

Согласно классификации, различают:

  • острый простатоцистит;
  • хронический простатоцистит.

Симптомы зависят от стадии воспаления, тяжести течения болезни. В списке симптомов, указывающих на поражение ПЖ и мочевого пузыря, десятки признаков. Но не всегда удается правильно выявить локализацию патологического процесса.

При острой форме:

  • ощущение неполного опорожнения мочевика;
  • трудности с мочеиспусканием;
  • боль в мышцах;
  • плохое самочувствие, утомление;
  • никтурия;
  • боль в области ануса, мошонки;
  • частые позывы в туалет;
  • повышение температуры.

Усиление дискомфорта, болезненности в области паха бывает при переохлаждении, приеме алкоголя, несоблюдении диеты (острая, пряная пища). Продукты желательно готовить на пару, без консервантов.

Хроническая форма протекает практически бессимптомно, чередуется периодами ремиссий и обострений. При отсутствии терапии возможно формирование абсцесса в простате. Нелеченый хронический простатоцистит приводит к мужскому бесплодиюю, пиелонефриту, импотенции.

Диагностика

Существуют стандарты обследования при поражении мочеполовой системы:

  • лабораторная диагностика (кровь, моча), исследуют урину, сок простаты, делают микроскопию, ПЦР;
  • , ТРУЗИ, МРТ (КТ);
  • уродинамические тесты.

Дифференцируют простатоцистит от мочеполового туберкулеза, опухолей (рак, аденома), уролитиаза, стриктуры уретры, синдрома хронической тазовой боли. Тактику обследования подбирает врач-уролог (андролог) на ос6новании физикального осмотра, жалоб пациента.

Как лечить

Лечение назначается только после получения данных диагностики и постановки точного диагноза. В списке обязательных пунктов стоят: препараты, изменение рациона, применение народных средств, как вспомогательных при основной терапии.

Обязательно устранение фактора-провокатора простатоцистита. Острую форму купируют при помощи антибиотиков. При ЗППП лечение проходят оба половых партнера, обязательно, до выздоровления, использование презерватива.

Медицинские препараты

В списке лекарств присутствуют: антибиотики, уросептики, жаропонижающие, анальгетики. Инфузионная терапия показана для нормализации диуреза. Таблетки альфа-адреноборкаторов назначают при симптомах обструкции.

Чтобы нормализовать обменные процессы показаны средства, восстанавливающие нормальный ток крови, лимфы, ферментативные препараты (при фиброзе) или витаминные комплексы.

Физиотерапия

Вне фазы обострения показан массаж ПЖ, использование микроклизм с отварами противовоспалительных трав (шалфей, ромашка). Назначают:

  • электрофорез;
  • гальванизацию;
  • УВЧ;
  • импульсную токовую физиотерапию;
  • УЗИ-терапию;
  • светотерапию.

Питание

При заболевании мужчина обязательно должен соблюдать диету. Она включает в себя – отказ от алкоголя, острых, пряных, соленых, пережаренных блюд. Запрещено использование напитков с консервантами (кола, спрайт, энергетики и пр.). Хорошо перейти на отварные, пареные блюда, напитки – кисель, соки, компоты.

Осложнения

Поражение ПЖ исключает нормальное формирование спермы, развивается бесплодие. При этом мужчина проводит половой акт с эякуляцией, но спермии будут безжизненными. Патогенная микрофлора из мочевика и ПЖ разносится по организму с током крови и лимфы, поэтому могут развиться болезни – нейрогенный мочевой пузырь, пиелонефрит, везикулит, ХПН, эпидидимит.

Угнетение иммунной системы приводит к формированию гнойных очагов (абсцесс) в простате, свищей по ходу урогенитального такта. Особо тяжелые формы простатоцистита приводят к сепсису, летальному исходу.

Только своевременное обращение к врачу-урологу (андрологу) поможет быстро восстановить работу мочевого и репродуктивного тракта мужчины. Избежать тяжелых осложнений и предотвратить необратимые изменения в мочеполовых органах.

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Ссылка на основную публикацию