Травмы полового члена: первая помощь, лечение

Травмы полового члена

Травмы полового члена – различные по своему происхождению и тяжести повреждения кожных покровов, губчатого и кавернозных тел, подкожной клетчатки, фасции, мышц и белочной оболочки пениса. Симптомы травм полового члена зависят от вида повреждения и могут включать отек, боль, кровотечение, гематому, гематурию, нарушения мочеиспускания. Травмы полового члена диагностируются на основании данных анамнеза, осмотра, пальпации, ультразвукового исследования. Первая помощь при травмах полового члена заключается в остановке кровотечения, ПХО раны, удалении инородных тел; дальнейшая тактика определяется типом и тяжестью повреждения.

Общие сведения

Травмы полового члена – повреждения покровных тканей и внутренних структур полового члена, возникающие при воздействии механических и термических факторов. Повреждения полового члена составляют 2,2% случаев всех травм и 30-50% случаев травмирования мочеполовых органов. Примерно в 1% наблюдений повреждения сочетаются с травмами органов мошонки. Чаще всего травмы полового члена случаются у мужчин в возрасте 15-40 лет. В урологии и андрологии травмы полового члена относятся к ургентной патологии и нуждаются в неотложной хирургической помощи.

Классификация

Прежде всего, повреждения полового члена подразделяются на закрытые (80%) и открытые (20%). К закрытым (тупым) травмам относятся ушибы, ущемления, вывихи и переломы полового члена. Открытые (проникающие) повреждения включают поверхностные, скальпированные, укушенные, огнестрельные, колото-резаные раны полового члена. Кроме этого, в травматологии нередко встречаются больные с ожогами, отморожениями, травматической ампутацией полового члена (пенэктомией). Травмы полового члена могут быть как изолированными, так и сочетанными с повреждениями органов мошонки, костей и органов таза.

В зависимости от степени тяжести Европейская урологическая ассоциация выделяет следующие виды травм полового члена:

  • I степень – повреждение покровных тканей, ушиб пениса
  • II степень – повреждение фасции Бука, окружающей губчатое и кавернозные тела
  • III степень – разрывы тканей (головки полового члена, мочеиспускательного канала, пещеристого тела) с протяженностью дефекта менее 2 см
  • IV степень – разрыв мочеиспускательного канала, пещеристого тела с протяженностью дефекта более 2 см; частичная ампутация полового члена
  • V степень – полная травматическая ампутация полового члена.

Виды травм

Ушиб полового члена

Ушибы являются наиболее распространенным видом травмы полового члена. Чаще всего ушибы случаются при прямых ударах во время занятий спортом и драках, езды на велосипеде и пр. Легкие ушибы полового члена сопровождаются болезненными ощущениями, стихающими в течение 10-15 минут после удара. Для более тяжелых травм полового члена, сопровождающихся надрывом белочной оболочки, характерно усиление боли, отек пениса, образование подкожной гематомы, придающей половому члену сине-багровую окраску, затруднение ходьбы, нарушение мочеиспускания. Сильные прицельные удары по половому члену могут привести к перелому кавернозного тела и развитию внутреннего кровотечения. В этом случае под кожей полового члена за 15 минут может скопиться до 0,5 л крови, отчего пенис приобретает огромные размеры и иссиня-черный цвет. Скапливающаяся в подкожной клетчатке кровь распространяется на лобок, мошонку и внутреннюю поверхность бедра. При тяжелой травме полового члена и выраженной кровопотере возможно развитие травматического шока.

Ущемление полового члена

Данная травма обычно случается при попадании кожи полового члена в механизм замка молнии брюк. При этом на поверхности полового члена образуется небольшая рана, вызывающая сильную боль. Реже причиной ущемления полового члена служит перетягивание ствола пениса ниткой, резинкой, надевание на него различных предметов кольцевидной формы. Эти повреждения могут наноситься в результате детской шалости, психических отклонений или в целях поддержания эрекции, предупреждения недержания мочи.

Ущемление полового члена сопровождается развитием отека тканей и болью; при сдавлении мочеиспускательного канала возникает острая задержка мочи. Длительное нарушение кровообращения в тканях пениса может привести к некрозу кожи и гангрене полового члена.

Вывих и перелом полового члена

Вывих полового члена является следствием разрыва связок, при помощи которых пенис фиксируется к костям таза. При данном виде травмы полового члена происходит смещение кавернозных тел под кожу бедра, промежности, мошонки, а сам пенис пальпируется в виде пустого кожного мешка.

Перелом пениса в большинстве случаев происходит во время грубого полового акта и является следствием резкого перегиба эрегированного полового члена. Такая травма полового члена сопровождается разрывом пещеристых тел и может сочетаться с повреждением мочеиспускательного канала и губчатого тела. Обычно в момент перелома отчетливо слышится характерный треск, который больные сравнивают с хрустом разбитого стекла. Одновременно возникает приступ острой боли и прекращается эрекция. Следствием начавшегося внутреннего кровотечения служит появление и стремительное нарастание гематомы, усиление интенсивности боли, явления шока. При повреждении мочеиспускательного канала возникает задержка мочеиспускания. Перелом полового члена – опасный вид травмы, отдаленными последствиями которого могут стать инфекционные осложнения, искривление полового члена, болезненные эрекции, импотенция.

Открытые травмы полового члена

Поверхностные раны полового члена включают в себя повреждения, полученные в результате чрезмерного трения, надрывы и разрывы короткой уздечки крайней плоти. Такие травмы могут сопровождаться наружным кровотечением различной интенсивности, образованием рубцов. Причиной образования скальпированных ран полового члена становится попадание пениса в различного рода движущиеся механизмы. При этом образуются обширные раневые дефекты кожи, нередко переходящие на мошонку, возникают интенсивные боли, кровотечение, травматический шок.

Укушенные раны полового члена являются следствием проявления агрессии домашних животных или преднамеренных действий полового партнера. Несмотря на небольшую зону повреждения и незначительное кровотечение, укусы пениса, как правило, всегда являются инфицированными, поэтому такие раны имеют тенденцию к длительной регенерации. Укусы, нанесенные животными, несут в себе опасность заражения бешенством.

Колото-резаные раны полового члена возникают в результате нанесения повреждений колюще-режущими предметами (ножом, гвоздем, шилом и пр.), реже – вследствие ятрогенных причин (неправильного проведения операции циркумцизио). Травмы полового члена с таким механизмом нанесения сопровождаются повреждением пещеристых тел, висячего отдела уретры, иногда – полной или частичной пенэктомией. При огнестрельных ранах полового члена, кроме мочеиспускательного канала и кавернозных тел часто повреждаются мошонка, мягкие ткани, кости, тазовые органы. Ведущими симптомами подобных травм полового члена является кровотечение, нередко – выделение мочи из раневого хода; наличие инородных тел в ране.

Причиной травматической ампутации полового члена могут являться насильственные преступные действия (ранения, укусы) либо членовредительство, связанное с обострением психических заболеваний. Частичная и полная пенэктомия сопровождается массивным кровотечением, шоком, нарушением мочеиспускания.

Термические травмы полового члена

Факторами, способствующими отморожению полового органа, служат общее переохлаждение, мочеиспускание на морозе, алкогольное опьянение. Отморожению чаще подвергается крайняя плоть, реже – тело полового члена. В результате холодовой травмы кожа на пораженном участке приобретает багрово-синий оттенок; возникают жжение, зуд, покалывание, парестезия, отек полового члена. При легкой степени обморожения данные явления самопроизвольно исчезают в течение нескольких суток. В более тяжелых случаях на пораженных участках кожи образуется некроз тканей, глубокие гнойные язвы, заживление которых затягивается на 3 и более месяцев.

Ожоги полового члена возникают вследствие воздействия на область половых органов горячих жидкостей, химических веществ, солнечных лучей и пр. Ожог I степени сопровождается гиперемией и отеком пениса; II степени – образованием пузырей, подкожным отеком, задержкой мочи; III степени – некрозом кожи; IV степени – некрозом губчатого и пещеристых тел.

Диагностика

Любые травмы полового члена требуют немедленного обращения в медицинского учреждение, где пострадавший должен быть осмотрен хирургом, травматологом или урологом. Предварительная диагностика вида повреждения основывается на данных анамнеза, осмотра и пальпации полового члена. В дальнейшем для уточнения тяжести травмы может быть рекомендовано УЗИ полового члена, УЗДГ, кавернозография, МРТ. Поскольку травмы полового члена нередко протекают с повреждением мочеиспускательного канала, для исключения повреждения уретры может потребоваться выполнение уретроскопии или уретрографии.

Лечение

На догоспитальном этапе пострадавшие с травмами полового члена нуждаются в оказании грамотной неотложной помощи. В качестве первоочередных необходимо принять меры к временной остановке кровотечения (наложить лед, давящую асептическую повязку на половой член, жгут), осуществить шинирование полового члена при его переломе, начать проведение противошоковых мероприятий (адекватное обезболивание, инфузионная терапия). В стационаре производится ПХО ран (в т. ч. ожоговой поверхности, огнестрельной раны, инфицированной раны), удаление инородных тел, дренирование посттравматических гематом, ревизия раны и окончательная остановка кровотечения. Пациентам с укушенными ранами в обязательном порядке выполняется вакцинация против бешенства; с прочими ранами – вводится противостолбнячная, по показаниям – противогангренозная сыворотка.

Лечение ущемления полового члена заключатся в удалении сдавливающих предметов. При вывихе полового члена проводится его открытое вправление с наложением швов на разорванные связки и фиксацией кавернозных тел к тазовым костям. При переломе пениса осуществляется оперативное вскрытие гематомы с удалением сгустков крови; гемостаз, ушивание дефектов белочной оболочки и кавернозных тел, дренирование раны. Разрывы уздечки полового члена требуют проведения френулопластики. Устранение обширных раневых дефектов осуществляется с помощью методов кожной пластики, для которых используется кожа мошонки (операция Райха), лобковой области, живота, свободные кожные лоскуты. Лечение термических травм полового члена проводится по общим принципам лечения ожогов и обморожений.

При повреждении мочеиспускательного канала производится наложение эпицистостомы. Восстановление непрерывности мочеиспускательного канала осуществляется путем выполнения анастомотической уретропластики или других видов пластики уретры. Ампутированный по неосторожности половой член необходимо сохранять, т. к. в течение первых 24 ч после травмы возможно его микрохирургическое вшивание в культю. Для поддержания жизнеспособности органа его промывают и хранят в стерильной емкости, заполненной р-ром натрия лактата, на льду. При невозможности осуществления реимплантации производится реконструктивная фаллопластика.

Прогноз и профилактика

Травмы полового члена – серьезные повреждения, требующие срочного обращения за медицинской помощью, проведения всесторонней диагностики и оказания квалифицированной помощи. Отдаленными последствиями нераспознанных травм полового члена могут являться каверниты, абсцессы, деформации и укорочение пениса, эректильная дисфункция, стриктуры уретры. Предупредить повреждения пениса позволит защита половых органов при занятиях травмоопасными видами спорта, избегание опасных позиций в сексе, повышение уровня половой культуры и полового воспитания, осторожное обращение с домашними животными.

Травма члена — лечение при травме члена

Насколько бы сильно мужчины не гордились своим мужским достоинством, это не никак не уберегает их от травмирования полового органа. Статистика неутешительна – 50% всех травматичных случаев органов мочеполовой системы приходится именно на повреждения различной степени тяжести мужского органа. Какие травмирования бывают? Что делать в этом случае: лечение и первая помощь? Каковы симптомы? Ответы будут рассмотрены ниже.

Повреждения и травмы полового члена

Травмирование полового члена – это различной тяжести и локации фактические повреждения кожных покровов, белочной оболочки, кавернозных (пещеристых) тел и пр. Нередко такие травмы сочетаются с попутным травмированием мошонки. Специалисты разделяют виды травм полового члена мужчин по степени тяжести. Всего существует два вида: открытые и закрытые, и 5 степеней тяжести:

  • 1 степень – ушиб или повреждение покровных (верхних) тканей;
  • 2 степень – повреждение слоя, покрывающего губчатое и кавернозное тело (фасция Бука);
  • 3 степень – дефект с разрывом тканей не менее 2см: мочеиспускательный канал, головка полового органа, пещеристое тело;
  • 4 степень — значительное травмирование уретры с дефектностью разрыва не менее 2см, и с частичной травматичной ампутацией органа;
  • 5 степень – полная ампутация (травматичная).

Симптомы травмы полового члена

Однозначно сказать, какие симптомы бывают при подобных повреждениях невозможно, поскольку многое зависит от степени и вида повреждений. Возникает закономерный вопрос: как определить травму члена? Каждый вид подразумевает свои особенности проявления симптомов, при этом общая характеристика — боль:

  • При переломе слышен характерный хруст, отечность и обширная гематома от темно багрового до ярко выраженного синюшного оттенка, искривление в месте травмирования, могут встречаться осложнения: макро или микрогематурия, уретроррагия;
  • При ушибе наблюдается отечность, далее появляется гематома, разрыва тканей и внутренних повреждений при этом не наблюдается;
  • При вывихах корень органа смещается в сторону, чаще в промежность, иногда в область лобка или мошонки. При этом часто наблюдается отрыв тканей крайней плоти от головки (скальпирование). Возможно ущемление, в зависимости от степени сдавливания и времени нахождения мужчины в таком состоянии, это может сопровождаться гангреной;
  • При механическом повреждении, и/или при попадании в уретру чужеродных тел – симптомы зависят от характера травмирования, например, при огнестрельном ранении основной симптом – кровотечение, затруднение с мочеиспусканием, иногда с полной задержкой, отечность и резкая боль.

Травма полового члена у мальчика

Дети крайне любопытны, поэтому наиболее частой проблемой является разрыв уздечки и попадание в уретру чужеродных тел. Также возможны ушибы. В подростковом возрасте добавляются более серьезные: переломы и вывихи. Это связано с неумелым обращением мальчиков со своим органом при первых попытках полового акта, или при излишне активных движениях в момент мастурбации.

Первая помощь при травмировании детородного органа – наложение тугой повязки для остановки кровотечения, прикладывание льда для снятия боли, и немедленный вызов бригады скорой помощи. Порядок лечения и необходимые мероприятия определяет врач после осмотра, выяснения симптомов, и диагностики. В большинстве вариаций лечение подразумевает операцию.

Травма полового члена во время полового акта

Наиболее часто мужчины получают травмы члена во время секса. Главная причина — половые контакты со слишком бурными способами соития. Наиболее травматичной считается поза «наездница», когда женщина в экстазе совершает слишком резкие движения. В результате половой орган мужчины с силой ударяется о ее бедро, либо упирается в промежность. И тот, и другой вариант приводят к перелому.

Такие повреждения наиболее часто получают мужчины с короткой уздечкой. В результате во время секса получается разрыв, который сопровождается кровотечением и болевыми ощущениями. Также возможен вариант ушиба головки, или перелома в этой области. Такие последствия возможны в период бурных занятий сексом.

Травма уздечки члена — лечение

Лечение подобных повреждений, в большинстве случаев, требует хирургического вмешательства, поэтому вопроса: чем мазать при травме полового члена — возникать не должно. Исключение из этого правила – ушиб головки с незначительным разрывом. В этом случае, и только при условии незначительной гематомы, возможны консервативные методы, которые могут заключаться в прикладывании льда, подвешивающей повязке для фиксирования мошонки и самого члена в возвышенном состоянии, применении медицинской мази или крема от гематом с ранозаживляющим эффектом.

При наличии первых симптомов на травмирование мужчина должен вовремя обращаться к специалистам для устранения проблемы, и правильного назначения лечения.

Травма полового члена

Описание

В современном мире разнообразие травм, а так же определенныхповреждений основного мужского полового органа просто-таки поражает воображение. Наиболее часто среди таких повреждений встречаются:

  • Полные разрывы либо же частичные надрывы уздечки полового члена.
  • Как резаные, так колотые либо же кусаные раны на половом члене.
  • Самых разных степеней и выраженности ушибы пениса.
  • Подкожные разрывы самих кавернозных тел полового члена.
  • Всевозможные вывихи полового члена.
  • И конечно банальные ущемления полового члена;
Читайте также:  Перелом полового члена: причины, симптомы и лечение

Наиболее часто повреждения полового члена происходят непосредственно вобласти его крайней плоти, самой головки, либо кавернозных тел, травмы могут вполне также сочетаться сопределенными повреждениями мошонки либо иными глобальными травмами.

Травмы либо же травматического характера повреждения мужского полового члена могут быть закрытыми либо открытыми.

Говоря о закрытых повреждениях пениса, заметим, что таковые связаны с некоторым нарушением целостности кожного покрова, подкожной клетчатки либо же описываемые повреждения могут охватывать часть кавернозных тел полового члена, где во время эрекции обычно скапливается кровь.

Кроме того закрытые травмы полового органа частенько сопровождаться нарушениями в целостности самой белочной оболочки все тех же кавернозных тел. Напомним что данная оболочка является тканью довольно плотной, с основной функцией – удержания таких кавернозных тел в их строго определенной форме.

В случаях, когда имело место воздействие некого травматического фактора на мужской пенис, во время наступления его эрекции то вполне возможно образование «перелома» кавернозных тел, связанное с довольно резким перегибом ранее эрегированного довольно плотного полового члена. Подобные травмы бывают при осуществлении насильственных довольно грубых половых актов либо же при значительных по своей силе ударах какими-то тяжелыми тупого характера предметами непосредственно по половому члену.

Так же к закрытым травмам пениса относят его ушибы, при которых вполне возможны появления довольно массивных по размеру кровоизлияний непосредственно в кожу полового члена либо же в его подкожную клетчатку. Все это, несомненно, может сопровождаться существенным отеком, синюшностью, а в некоторых случаях даже почернением самого полового члена.

При появлении внутреннего разрыва кавернозных тел самого пениса, обычно может появляться гематома поистине огромных размеров. Поскольку кровь при данной травме скапливается непосредственно под кожей пениса либо в его подкожной клетчатке. При этом гематома может распространяться глубоко непосредственно в толщу мошонки, а так же перемещаться на лобок на бедра (имеется в виду со стороны внутренней поверхности таковых).

Как правило, повреждения пениса открытого типа могут возникать в результате негативного воздействия неких колющих либо режущих предметов, внезапных укусов самых различных животных (скажем собак, лисиц, лошадей, либо коров). Опять же при нанесении колотых либо резаного характера повреждений (те же ножевые ранения) наиболее часто повреждаются именно кавернозные тела пениса, что всегда будет сопровождаться сильнейшим кровотечением. Конечно же, при таких ножевых ранениях становятся вполне возможными частичные либо же полные ампутации полового органа.

Далее хочется поговорить о наиболее частых причинах травм пениса. Наверное, наиболее распространенным типом мелкого повреждения полового члена может считаться ущемление кожи пениса замком молнии на брюках. Заметим что, несмотря наотносительно небольшие поверхности таких ран, они вызывают довольно сильную боль. И чтобы лишний раз небередить такую рану во время попыток открыть замок молнии, лучше будет просто подрезать молнию несколько ниже зажатой в ней кожи и молния раскроется сама.

Еще одной изнаиболее частых причин повреждений полового члена может считаться чрезмерное трение при половом акте. Подобные проблемы могут возникать уизлишне страстных любовников либо же тольконачавших свою половую жизнь совсем молодых мужчин. При этом могут наблюдаться как существенные повреждения кожи, так и разрывы складки самой крайней плоти.

Мужчины, имеющие врожденную короткую уздечку вовремя активных половых актов, могут сталкиваться с разрывом либо частичным надрывом уздечки пениса, что так же сопровождается и существенной болью иощутимым кровотечением.

Несколько своеобразным типом травм полового члена может считаться ущемление такового, что наблюдается, допустим, при перетяжке пениса ниткой, тонкой проволокой либо шнуром. Как правило, у детей такие травмы могут быть следствием банальной шалости, увзрослых же – это может быть результатом онанизма, либо результатом попытки поддерживать эрекцию.

В особенно неудачных ситуациях, мужчина может даже сталкиваться с ранее упомянутым перелом пениса, когда таковойнепопадая во влагалище во время агрессивного полового акте, сприложением мужской силы ударяется обедро либо же кости таза партнерши. При переломе, как правило, слышен явный щелчок, после чего сам половой член может приобретать синий либо даже черный оттенок объясняющийся кровоизлиянием.

Симптомы

Симптоматика травм полового члена всегда различна и зависит от вида и степени повреждения. Хотя, конечно же, есть определенные симптомы, наблюдающиеся при любой из травм полового члена и это, прежде всего:

  • Боль (той или иной интенсивности).
  • Отек (той либо иной интенсивности).
  • Гематомы (редкие либо многочисленные и сливающиеся).
  • Возможно кровотечение (той или иной степени тяжести).
  • Возможна как макрогематурия, так и микрогематурия.
  • Иногда встречается уретроррагия.
  • Может наблюдаться затрудненное мочеиспускание, и даже задержка такового.

Поговорим и о некоторых отличиях симптоматики различных травм. Допустим, ушибы пениса характеризуются резкой отечностью такового и заметными гематомами на его коже либо его подкожной клетчатки и отсутствием нарушения целостности самих кавернозных тел.

А вот при «переломах» пениса всегда слышен строго характерный данной травме хруст, после которого всегда возникает крайне резкая боль, а былая эрекция буквально сразу же прекращается. Далее невероятно быстро развивается сильнейший отек пениса с невероятно обширной гематомой, как результат этого процесса пенис в считанные секунды увеличивается в собственных размерах и может приобретать багровую либо даже синюшную окраску.

В том случае если одновременно с переломом или разрывом самих кавернозных тел мужчина получает разрыв уретры (мочеиспускательного канала), что все-таки бывает довольно редко, то обязательно возникает резко затрудненное моче­испускание и даже уретроррагия.

Непосредственно при вывихах пениса его корень может смещаться в ткани промежности, возможно в ткани мошонки либо даже под кожу той же лобковой области. Чаще всего при этом может одновременно происходить и отрыв кожи самого тела пениса от головки такового непосредственно в области его же венечной борозды. Это выглядит как скальпирование пениса.

Симптоматика ущемлений полового члена зависит от силы, а так же длительности полученного сдавливания, и может варьироваться от мизерной отечности и до тотального характера гангрены этого органа.

Допустим, огнестрельные ранения пениса всегда сопровождаются мощным кровотечением абсолютно не соответствующим реальным размерам раны либо же реальной глубине повреждения его тканей. На фоне столь обильного кровотечения частенько возникают нарушения мочеиспускания. А, к примеру, при слепых огнестрельного характера ранениях довольно часто в пенисе остаются некие инородные тела, которые вызывают острейшую боль при последующей эрекции.

Клиническое течение колото-резаных ран, которые могут наноситься острым оружием, напрямую зависит от реальной степени и глубины повреждения.

Следует сказать, что при открытых повреждениях пениса мочеиспускание, чаще всего крайне, болезненное, после чего может развиваться и острая форма задержки мочеиспускания. В наиболее опасных травматических случаях вполне возможно развитие так называемой мочевой инфильтрации рядом лежащих тканей.

Часто при открытых травмах пениса с мощным поражением пещеристых тел могут развиваться обильные, возможно угрожающие жизни мужчины кровотечения, и даже шок.

Диагностика

Диагностика травм пениса основана на тщательном сборе анамнеза. Причем собирая анамнез, медикам следует попытаться собрать наиболее полную информацию о характеристиках повреждающих факторов, приведших к такому повреждению пениса.

Как правило, диагностика той или иной травмы полового члена не слишком сложна.

Хотя всегда при установлении того либо иного диагноза травмы полового члена в основном бывает необходимо своевременно дифференцировать повреждения белочной оболочки пениса и имеющегося мочеиспускательного канала.

Помимо этого в некоторых более сложных случаях, когда пациент не имеет возможности сам рассказать об обстоятельствах его травмирования, для обнаружения повреждений уретры, могут назначаться обследования с использованием специальных средств медицинской визуализации. А это, прежде всего:

  • Кавернозография – представляющая собой стандартное рентгенографического типа исследование позволяющая обнаружить переломы и иные повреждения пещеристых тел полового члена.
  • Так называемая магнитно-резонансная томография (или же методика МРТ).
  • И конечно уретрография – это уникальной исследование, позволяющее полностью подтвердить либо же исключить возможные повреждения уретры и определить точную распространенность полученной травмы пениса.

Профилактика

Специфической профилактики травм полового члена нет. Однако одним из вариантов некой профилактики травм полового члена при половых актах может считаться избегание тех опасных позиций, которые все же могут стать реальной причиной излишне сильного перегиба пениса.

Ну и, кроме того, поскольку травмы пениса могут происходить в случаях, сильного удара таковым о лобковую кость женщины либо же иную твердую поверхность, желательно сделать сексуальные отношения мене агрессивными и обдуманными.

Лечение

Давно доказано, что наибольшими препятствиями в лечении любых повреждений пениса, его болей либо отека наблюдающихся при эрекции являются, в общем-то, не сами реальные проблемы, а скорее колебания мужчины относительно обращения за медицинской помощью.

Мужчинам не способным побороть стеснение важно знать, что реальные шансы на последующее сохранение потенции (после получения травм либо повреждений пениса) после незамедлительного медицинского вмешательства обычно составляют практически 100%. А вот без получения адекватного и главное своевременного лечения шансы получить импотенцию – составят от 25 и вплоть до 75%.

В любом случае лечение травм полового члена зависит от вида повреждения и степени травмированности. Самая первая помощь во время получения травм полового члена обычно заключается в срочном наложении прохладной асептической умеренно давящей повязки.

А вот допустим при полной травматического характера ампутации пениса, орган крайне важно сохранить, предварительно положив в лед (следует помнить, что в течение первых суток орган вполне возможно вшить в образовавшуюся культю). К примеру, некоторые ранения пениса или его крайней плоти могут потребовать наложения швов либо же циркумцизии (осуществления обрезания поврежденной крайней плоти).

Следует понимать, что подавляющая часть серьезных травм либо повреждений пениса лечится исключительно оперативным путем. Более того для многих из таких травм требуется еще и проведение пластической операции.

Конечно же, при любых травмах либо повреждениях пениса обязательно должно проводиться исследование реального состояния всей мочеполовой системы, во имя исключения иных более сложных внутренних травм.

Лечение ушибов полового члена обычно включает покой и выжидательную тактику. В первые трое суток мужчине поможет холод, и обычные нестероидные анальгетики. При развитии обширных гематом обычно показано оперативное удаление таких сгустков крови, а возможно и вшивание травмированной белочной оболочки.

В случаях повреждения уретры будет необходимо восстановление ее проходимости и конечно адекватное отведение выделяемой мочи. Так же лечение ушибов полового члена включает использование средств для кратковременного предотвращения эрекции, возможно, понадобится и профилактическая антибактериальная терапия.

Обсуждение и отзывы (45)

я при падении с велосипеда повредил пенис. с начало он был синий даже очень.. сейчас он ещё болит и на нём шишка в виде ушиба..сдвиг в сторону.. сейчас не могу долго заниматься сексом.. встаёт и через 2 минуты падает.. почему так. что нужно делать. вывих ещё не прошёл..когда он начинает вставать он болит.. боюсь остаться без детей.. подскажите что делать.

Травма полового члена

Время чтения: мин.

Название услугиЦена
Первичная консультация уролога-андролога3 190 руб.
Первичная консультация уролога2 400 руб.
MAR тест1 000 руб.
Спермограмма1 990 руб.
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза III комплекс2 100 руб.
Диагностическая биопсия яичка20 000 руб.
УЗИ урологическое экспертное2 750 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов SCD7 150 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL с градиентом8 000 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL без градиента8 800 руб.
УЗИ урологическое с допплерометрией3 300 руб.
УЗИ урологическое экспертное2 750 руб.

Травма полового члена – достаточно редкое повреждение. Оно встречается только в 2% случаев. При этом проблема оказывается очень болезненной для мужчины. При неправильном или несвоевременном лечении она может иметь серьезные последствия. Поэтому повреждение необходимо своевременно выявить и приступить к терапии.

Что представляет собой повреждение полового члена?

В понятие травмы полового члена включены любые повреждения его частей: кожного покрова, кавернозного или губчатого тела, фасции, белочной оболочки, подкожной ткани. Такие ранения могут возникать при термических или механических воздействиях. В некоторых случаях повреждения сопровождаются проникновением внутрь органа инородного тела, которое необходимо удалить как можно раньше.

Часто травма пениса сопровождается повреждением мошонки. В группу риска попадают мужчины в возрасте от 15 до 40 лет. Успешное излечение возможно только при условии своевременного оказания помощи.

Классификация травм

В зависимости от особенностей повреждений их можно разделить на две основные группы:

  1. Закрытые. Они не сопровождаются разрывом кожных покровов. К таким травмам относятся ушибы, вывихи, защемления, а также переломы.
  2. Открытые. Это травмы, которые сопровождаются разрывам кожных покровов. В эту группу относят огнестрельные и ножевые ранения, укусы, колотые раны.

Отдельно можно выделить термические повреждения члена, например, ожоги или обморожения. В особо тяжелых случаях такая проблема может привести к ампутации органа.

Если рассматривать ранения с точки зрения поврежденных органов, то их можно разделить на две категории:

  1. Изолированные. Повреждается исключительно половой член.
  2. Сочетанные. Травмируется не только член, но и другие близлежащие органы.

Классификацию подобных повреждений можно проводить и с учетом степени тяжести. В этом случае выделяются следующие категории:

  1. Травмы первой степени. К ним относятся ранения кожи и ушибы.
  2. Травмы второй степени. В эту группу включают повреждения фасций, губчатого и кавернозного тела.
  3. Травмы третьей степени. Сюда включается разрыв мочеиспускательного канала, повреждение пещеристого тела при размере пораженного участка не более 2 см.
  4. Травмы четвертой степени. Подразумевает повреждения пещеристого тела с размером ранения более 2 см, частичную ампутацию пениса или разрыв мочеиспускательного канала.
  5. Травмы пятой степени. В эту группу относят полную ампутацию полового органа.

В зависимости от вида травмы и степени тяжести специалист разрабатывает грамотную программу лечения. Только своевременное обращение к врачу может гарантировать излечение.

Особенности различных видов повреждений и их причины

Причиной получения подобных ранений становится механическое или температурное воздействие. Различают следующие разновидности повреждений полового члена:

  1. Ушиб. Такой вид травмы проще всего поддается лечению. Встречается чаще остальных. Такое ранение мужчина может получить при занятии спортом, езде на велосипеде, после удара в паховую область. Если удар был небольшой силы, то болевые ощущения утихают спустя 15 минут. Тяжелые повреждения сопровождаются надрывом белковой оболочки. Для такого процесса характерно образование сильного отека, болевые ощущения, появление гематом, изменение цвета, трудности при ходьбе, проблемы с мочеиспусканием. В некоторых случаях сильный удар приводит к внутреннему кровоизлиянию. При этом пенис значительно увеличивается в размерах и приобретает почти черный цвет. Большое накопление крови приводит к ее перетеканию в область мошонки и внутренней стороне бедра. Если вовремя не оказать пострадавшему помощь, велика вероятность развития травматического шока.
  2. Вывих. Происходит в результате разрыва связок, соединяющих пенис с прилегающими костями. Такое повреждение приводит к смещению кавернозных тел к поверхности бедра или мошонки. При этом в самом члене прощупывается пустота.
  3. Перелом. Чаще всего такое повреждение происходит в результате перегиба эрегированного пениса. Такое может произойти во время жесткого полового акта. Мужчина слышит характерный треск, напоминающий звук бьющегося стекла. Эрекция сразу же пропадает. Появляются сильные болевые ощущения. Перелом сопровождается разрывом пещеристого тела. В некоторых случаях наблюдается травма мочеиспускательного канала и губчатого тела. О начавшемся внутреннем кровоизлиянии будет говорить образование большой гематомы, усиление болевых ощущений, появляются признаки травматического шока. Если вовремя не предпринять меры, могут развиться осложнения в виде инфекционных заболеваний, импотенции, искривления полового члена.
  4. Ущемление. Это повреждение происходит при попадании тканей члена в застежку брюк. При этом на поверхности пениса образуется ранка, которая причиняет боль. Привести к такому повреждению может и перетяжка ствола пениса резинкой или надевание на него любых предметов кольцеобразной формы. Некоторые мужчины прибегают к таким методикам для продления эрекции. Ущемление проявляется в виде отечности, проблем с мочеиспусканием. Если пенис долго находился в условиях ограниченного кровоснабжения, может развиться некроз или гангрена.
  5. Поверхностные ранения. Такие повреждения становятся следствием трения или разрыва короткой уздечки крайней плоти. При этом может открыться кровотечение. Нередко на месте повреждения образуется рубец.
  6. Скальпированные ранения. Их причиной становится попадание полового члена в детали движущихся механизмов. Образуется сразу несколько открытых ран. Повреждение может затрагивать и мошонку. Проблема сопровождается сильными болевыми ощущениями, кровотечением, травматическим шоком.
  7. Укус. Чаще всего его причиной становится агрессивное поведение домашних животных. Иногда в роли обидчика может выступить половой партнер. Такие раны имеют незначительные размеры, но при этом сопровождаются кровотечением. Вместе со слюной укусившего в рану проникает инфекция, что становится причиной развития осложнений. В результате травма долго заживает. Если укус был нанесен животным, придется проходить курс уколов от бешенства.
  8. Колото-резанные повреждения. Такие раны становятся следствием удара по полову члену острыми предметами. В редких случаях это возможно при проведении медицинских манипуляций, например, операции циркумцизио. При подобных проблемах происходит повреждение пещеристого тела, отдела уретры.
  9. Огнестрельные ранения. При попадании пули может повреждаться не только мочеиспускательный канал и кавернозное тело, но и мошонка, а также все близлежащие ткани. Нередко затрагиваются и тазовые кости. Ранение сопровождается сильным кровотечением. Из раневого канала может отделяться моча.
  10. Травматическая ампутация. Становится следствием преднамеренных действий психически нездорового человека, сильных укусов животных. Сопровождается массивным кровотечение и травматическим шоком. Нарушается мочеиспускание. Если вовремя не оказать помощь может наступить смерть от кровопотери.
  11. Обморожение. Может стать следствием переохлаждения, которое часто случается при мочеиспускании на улице зимой. Алкогольное опьянение служит фактором, усугубляющим проблему. Чаще наблюдается обморожение крайней плота или тела пениса. Травма проявляется изменением цвета поврежденных тканей, ощущением жжения, сильным зудом, покалывание, появляется отечность. Если обморожение было несильным, то его симптомы проходят спустя пару дней самостоятельно. В тяжелых случаях развивается некроз тканей, образуются язвы гнойного характера. Процесс полного излечения может растянуться на несколько месяцев.
  12. Ожог. Появляется после того как на пенис прольется горячая жидкость или химические вещества. В некоторых случаях причиной ожога может послужить длительное пребывание под солнечными лучами. Ожоги первой степени проявляются в виде гиперемии и отечности, второй степени – некроза ткани, третей степени – некроза пещеристого и губчатого тела.

В зависимости от характера повреждения и степени его тяжести специалист будет разрабатывать адекватную программу терапии. Самолечение в таких ситуациях грозит непоправимыми проблемами со здоровьем.

Постановка точного диагноза

Поставить верный диагноз может только специалист с достаточным опытом работы. При этом он использует следующие диагностические методики:

  1. Визуальный осмотр и опрос пациента. Выясняется симптоматика проблемы, проводится пальпация поврежденного органа.
  2. УЗИ полового члена. Обследование проводится при помощи ультразвукового излучения. На экране монитора специалист будет видеть состояние пениса и степень тяжести повреждения.
  3. Кавернозография. В пещеристое тело полового члена вводится специальное контрастирующее вещество. После этого проводится ряд рентгенографических снимков. Это позволяет оценить характер повреждения и определить его локализацию.
  4. МРТ. Эта методика считается наиболее точно и безопасной. При помощи воздействия сильного магнитного поля удается получить снимки поврежденного органа во всевозможных проекциях.
  5. Уретрография. Проводится при наличии подозрений на повреждение мочеиспускательного канала. Его заполняют контрастирующим веществом, после чего делают рентгенографический снимок. На полученном изображении будут отчетливо видны все повреждения.

Выбор конкретной методики специалист проводит исходя из оснащенности клиники и состояния пациента. Без проведения диагностики поставить точный диагноз невозможно.

Методика терапии

Для того чтобы избежать тяжелых последствий сразу же после получения травмы пострадавшему должна быть оказана первая помощь. В первую очередь необходимо остановить кровопотерю. Можно наложить жгут или асептическую повязку, приложить холодный компресс. При переломе на половой член накладывается шина. Если проявляются признаки травматического шока, допустимо применение обезболивающих средств.

После тог как пациент доставлен в стационар предпринимаются следующие действия:

  1. Независимо от типа повреждения в первую очередь проводится первичная хирургическая обработка ран.
  2. Из органа удаляются все инородные тела. Полностью останавливается кровопотеря.
  3. После укуса животных назначается курс специализированных вакцин. При других разновидностях повреждений ставится противостолбнячный укол. При наличии соответствующих показаний применяется противогангренозная сыворотка.
  4. Лечение ущемлений начинается с устранения фактора, приведшего к проблеме.
  5. После вывиха проводят вправление. После этого накладывается несколько швов, которые позволяют скрепить разорванные связки. Кавернозные тела фиксируются к костям таза.
  6. В случае перелома проводится вскрытие образовавшейся гематомы, удаляются сгустки крови. Белковая оболочка и кавернозное тело ушиваются. Проводится гемостаз и дренирование раны.
  7. Если травма сопровождается множественными ранами, может понадобиться кожная пластика. Для этого используется ткань, взятая с мошонки или живота.
  8. Лечение термических повреждений пениса ничем не отличается от терапии ожогов или обморожений других частей тела.
  9. Если произошел разрыв мочеиспускательного канала, пациенту устанавливается эпицистостома – катетер, при помощи которого организовывается процесс мочеиспускания. Проводится урертопластика или другие процедуры по восстановлению урерты.
  10. Если произошла ампутация пениса, то его можно пришить в течение первых суток после получения травмы. Но это возможно только в том случае, если оторванная часть хранилась в холоде. В противном случае проводится реконтруктивная фаллопластика.

Выбор методики лечения будет определяться характером повреждения. Медикаментозные способы лечения в таких ситуациях используют исключительно в качестве дополнения к основной терапии.

Профилактические мероприятия и прогноз

Травма пениса успешно лечится только при условии своевременного обращения за медицинской помощью и соблюдении всех правил оказания первой помощи. Если этого не сделать, возможно развитие гнойных процессов, деформация члена, импотенция, нарушение мочеиспускания.

В качестве профилактики травм при занятиях спортом необходимо использовать специальные защитные приспособления. Старайтесь не практиковать грубый секс. Будьте внимательны рядом с животными. Не провоцируйте их на агрессию.

Травмы (повреждения) полового члена

Травма полового члена – серьезная патология. По данным медицинской статистики на повреждения мужского члена приходится от 30 до 50% травм органов мочеполовой сферы и чуть более 2% от общего количества травм. В некоторых случаях повреждение пениса может сочетаться с травмой мошонки. Более всего склонны к травматизации пениса мужчины возрастной категории от 15 до 40 лет. Андрологии и урологи рассматривают повреждения этого органа как ургентую патологию, при которой необходимо срочное хирургическое лечение.

Что такое травмы полового члена

Травмы полового члена бывают разных типов. Их различают по степени тяжести и происхождению. Травмируются как наружные (покровные) ткани, так и структуры, расположенные внутри полового органа. Так, могут повреждаться губчатые и кавернозные тела, подкожная клетчатка, кожа, белочная оболочка, фасция, мышечные ткани. Симптоматика зависит от типа травмы и может проявляться отеками, затрудненным мочеиспусканием, гематурией, появлением гематом, кровотечениями, сильными болевыми ощущениями.
Первая помощь при травматических повреждениях пениса предполагает меры по остановке кровотечения, обработки раны, при необходимости – извлечение попавшего в орган инородного тела. План дальнейшего лечения составляется с учетом тяжести травмы и ее вида. Для точной диагностики необходимо изучить анамнез пациента, выполнить осмотр, пальпацию, провести УЗИ.

Классификация травм полового члена

– Закрытая (тупая) травма полового члена:

• ушиб полового члена;
• перелом полового члена;
• вывих полового члена;
• ущемление полового члена.

– Открытая травма полового члена (проникающие повреждения):

• поверхностная рана;
• скальпированная рана;
• колото-резаная рана;
• укушенная рана;
• огнестрельная рана;
• отморожение полового члена;
• ожог полового члена.

– Травматическая ампутация (пенэктомия).

Классификация травм полового члена по степени тяжести

Степени тяжести повреждения полового членаХарактеристики повреждения
1 степеньРазрыв или сотрясение ткани
2 степеньРазрыв пещеристого тела без потери ткани
3 степеньразрыв головки полового члена с вовлечением наружного отверстия мочеиспускательного канала, дефект менее 2 см пещеристого тела или мочеиспускательного канала
4 степеньДефект более 2 см пещеристого тела или мочеиспускательного канала, частичная пенэктомия
5 степеньПолная ампутация (пенэктомия)

Диагностика травм полового члена

Травматическое повреждение члена (даже если оно кажется незначительным) игнорировать ни в коем случае нельзя. Необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение и пройти осмотр у врача специалиста – уролога, хирурга или же травматолога.

Сначала врач осуществляет предварительную диагностику травмы. Он знакомится с анамнезом пациента, проводит осмотр, выполняет пальпацию пострадавшего органа. Затем для уточнения характера травмы мужчину могут направить на ультразвуковое исследование, кавернозографию, УЗДГ или даже МРТ. Повреждения мужского члена могут сочетаться с травмой мочеиспускательного канала. Поэтому в ряде случаев назначаются такие диагностические процедуры, как уретроскопия и уретрография.

Лечение травм полового члена у мужчин

Пострадавшему от травмы необходимо оказать первую медицинскую помощь еще до того, как он будет доставлен в стационар. Прежде всего, нужно принять меры по остановке кровотечения (использовать холод, жгут, сдавливающую антисептическую повязку на поврежденный орган). Если очевидны признаки перелома, половой член в срочном порядке шинируют. Также очень важно вовремя выполнить противошоковые процедуры – инфузионную терапию, обезболивание.

Закрытые травмы полового члена

К закрытым травмам пениса относят такие травмы, при которых сохраняется целостность кожи. В эту категорию входят ушиб, вывих, ущемление, перелом. Закрытые повреждения подразделяют на изолированные и комбинированные.

При изолированной травме полового члена повреждается только сам орган. Если же кроме члена травмируется уретра, яичко и т.д., то травму относят к комбинированным.

Ушиб полового члена

Ушибы – самая распространенная закрытая травма мужского члена. Чаще всего повреждения происходят в процессе занятий спортом (борьба, тренировки на снарядах). Опасны в этом плане падение, удары в область паха. При подобных травмах часто затрагивается подкожная клетчатка. Также может травмироваться белочная оболочка, а в ряде случаев – кавернозные ткани. В результате ушиба травмируются кровеносные сосуды, поэтому на половом члене пострадавшего формируется выраженная гематома. Она может переходить и на соседние участки: на мошонку, на промежность, лобок. Особенно большие размеры имеют гематомы, появившиеся в результате травм белочной оболочки, кавернозной ткани.

Диагностируются ушибы довольно просто. Их можно обнаружить простым осмотром, а также пальпацией. Однако эти методы не дают возможности составить четкое представление о состоянии всех тканей органа. Кавернозографию в случае ушиба обычно не делают, поскольку этот метод является инвазивным, а сама процедура длится довольно долго. К тому же нередко возникают трудности в интерпретации полученной рентгенограммы. Поэтому лучше обследовать пациента при помощи МРТ.

После того, как врач выяснил, в каком состоянии находятся белочная оболочка и кавернозная ткань, составляют план лечения пострадавшего.

Традиционно при ушибе члена применяются консервативные методы лечения. Пациенту прописывают курс гемостатиков, при необходимости назначают антибиотики (если возникло подозрение, что гематома инфицирована). Кроме того, пострадавшему необходимо создать комфортные спокойные условия, наложить на травмированный орган давящую повязку, на протяжении нескольких дней периодически прикладывать лед.

Но следует знать, что подобное лечение бывает действенным лишь в случае, если гематома не вышла за пределы члена, что говорит о целости белочной оболочки. Если же гематома захватывает область мошонки, лобок, то с большой вероятностью можно подозревать, что белочная оболочка и кавернозная ткань также подверглись травмам. Под кожей в подобных случаях собирается много крови, из-за чего врач не может выполнить пальпацию и выяснить, в каком состоянии находятся ткани. Тогда для точной диагностики приходится прибегать к хирургической процедуре. Во время операции убирают кровяные сгустки, детально исследуют белочную оболочку. Если обнаружен разрыв оболочки, проводят ее ушивание.

Если такое вмешательство не подтвердит наличие повреждений, оно все равно оправдано. Намного более опасная ситуация складывается, когда пациента с разрывами белочной оболочки лечат от ушиба консервативными методами. На месте разрыва в таком случае формируется рубец, из-за которого половой член пострадавшего становится искривленным. А если рубец образуется в кавернозной ткани, пациенту грозит нарушение половой функции (эректильная дисфункция).

Если после ушиба возникла уретроррагия (когда идет кровь из уретры), значит, имеется повреждение мочеиспускательного канала. В этом случае выполняют уретрограмму, и затем, на основании этого обследования, определяют тактику лечения. Если контраст вышел за границы уретры, будет необходимо отведение мочи при помощи эпицистостомы и дренирование мочевого затека. После этого дефект ушивают.

Перелом полового члена

Когда эрегированный член внезапно сгибается, белочная оболочка подвергается перерастяжению и может разорваться. Подобные травмы относят к переломам. Когда происходит травма, можно услышать характерный звук, похожий на звук разрывающейся ткани.

Пострадавший испытывает сильнейшую боль, наступает немедленное прекращение эрекции. Практически сразу формируется гематома, которая быстро захватывает область мошонки, бедра и участок над лобком. При переломе пениса может травмироваться уретра, что проявляется уретроррагией.

Предварительный диагноз перелома можно поставить на основании жалоб пациента и по результатам осмотра. В некоторых случаях пальпация выявляет локализацию разрывов белочной оболочки. Если пострадавшему не будет оказана своевременная квалифицированная медицинская помощь, последствия перелома будут очень серьезными. В кавернозной ткани сформируется рубец, что приведет к эректильным нарушениям.

Лечат перелом только оперативным путем. Сбоку надрезают кожу органа, удаляют кровяные сгустки, находят место разрыва белочной оболочки и выполняют ушивание дефекта дексоном. Когда швы наложены, главная задача врача – предотвратить возможное искривление органа в момент наступления эрекции. С этой целью у корня члена нужно наложить жгут из резины. После этого выполняется пункция кавернозного тела для введения изотонического раствора натрия хлорида. С помощью такой процедуры удается добиться эрекции, во время которой оценивают состояние органа. Если видно, что он искривлен, безотлагательно прибегают к хирургическому вмешательству – операции Несбита.

Если ситуация осложнена травмой уретры, моча отводится посредством эпицистостомы, после чего накладывают первичный шов на уретру.

Вывих полового члена

При вывихе пениса появляется резкая боль, по половым органам и промежности быстро распространяется гематома. Кроме того, возникают затруднения при мочеиспускании.
В результате вывиха корень органа и его кавернозные тела оказываются смещенными (под кожу промежности, лобка, мошонки, бедра либо стенки живота). Это случается, когда разрываются связки, прикрепляющие ножки органа к костям. В таких случаях пальпация определяет пенис, как пустой мешочек, кавернозные тела в их нормальном месте не пальпируются. Причины у вывиха такие же, как и у перелома.

Лечится вывих хирургическими методами. Врач выполняет разрез, обнажая корень органа. Гематома опорожняют, а сосуды лигируют. Затем хирург вправляет корень и кавернозные тела. После того, как они успешно вернулись к своему естественному анатомическому положению, на повредившиеся связки необходимо наложить швы. Во время оперативного вмешательства нужно внимательно изучить состояние уретры, чтобы убедиться, что она не повреждена.
Если же врач обнаружил травму уретры, то по ней необходимо провести катетер к мочевому пузырю. В случае, когда уретра разорвана, потребуются первичный шов и эпицистостома.

Ущемление полового члена

Подобные травмы – результат стягивания члена шнурком, лентой, ниткой, жгутом, надевания на орган трубок, колец и т. д. Взрослые пациенты с ущемлением пениса – это обычно люди с отклонениями психического характера. Иногда ущемление полового органа мужчины – последствие сексуального эксцесса.

Причина детской травматизации – страх мальчиков перед непроизвольным мочеиспусканием.
Ущемление полового члена очень опасно. В перетянутом органе нарушается крово- и лимфообращение, ткани начинают отекать. Такое состояние может привести к развитию гангрены. Пациенты испытывают боль и не могут опорожнить мочевой пузырь.

Первоочередная задача врача при ущемлении полового члена – высвободить орган. Процедура высвобождения сильно осложняется из-за выраженного отека. От мягких удавок (нити, жгутики) избавиться легче: их можно просто рассечь. А когда удавка твердая, приходится прибегать к слесарным приспособлениям и общему наркозу.

Если часть органа, которая находится дистальнее удавки, подверглась некрозу, может потребоваться ампутация. Если половой член ущемлен металлическим кольцом, врачи прибегают к такому приему. Жидкость из отекшей части органа (которая расположена дистальнее места ущемления) рукой выдавливается вверх, за ущемляющий предмет. Или же на этот отдел полового члена накладывают давящую повязку. После этого под кольцо вводят глицерин или вазелин и пытаются аккуратно сдвинуть его книзу. В некоторых случаях переместить отечную жидкость выше ущемляющего кольца не получается. В таком случае на коже (а иногда и на белочной оболочке) приходится делать насечки, чтобы можно было выдавить жидкость, мешающую двигать кольцо. Когда дистальный участок полового члена уменьшается в объеме, ущемляющий предмет осторожно снимают.

Если травма полового члена сочетается с травмой других органов, необходима адекватная коррекция повреждений, в соответствии с их характером и локализацией. Так, если задета уретра, на ней выполняется первичный шов. Когда травмировано яичко или поврежден семенной канатик, потребуется хирургическое вмешательство на этом органе.

Открытые травмы полового члена

Открытые повреждения могут быть разного характера: рваные, колотые, резанные, огнестрельные, укушенные, скальпированные. Такие повреждения могут сочетанными и изолированными, поверхностными и затрагивающими кавернозные тела (проникающими).

В случае непроникающих ранений (когда повреждена только кожа и подкожная клетчатка), кровотечение не бывает интенсивным. А при глубоких ранах возникает сильное кровотечение из кавернозных тканей. Лечение открытых повреждений и прогноз зависят от характера травмы.

Самая серьезная открытая травма полового члена – его ампутация. Пострадавшему нужно оказать экстренную медицинскую помощь – остановить кровотечение при помощи тугой повязки. После чего пациента в кратчайшие сроки необходимо доставить в стационар. Ампутированный орган нужно положить в лед и транспортировать в больницу вместе с пострадавшим, поскольку существует возможность его реплантировать.

Укушенные и колотые повреждения полового члена

При поверхностном повреждении кровотечение не бывает интенсивным. После рассечения раны выполняют ревизию белочной оболочки, затем накладывают редкие швы и повязку. Если выяснилось, что повреждена и белочная оболочка, на нее также необходимо наложить шов. Когда повреждение полового члена сочетается с травмой уретры, она подвергается хирургической коррекции. При укусе животного пострадавшему необходима прививка от бешенства.

Объем хирургической коррекции травмированных участков должен соответствовать характеру повреждений.

Скальпированные ранения полового члена

Скальпированные ранения – отрыв кожной ткани от подлежащей фасции. Такие повреждения чаще всего являются следствием попадания предметов одежды мужчины в какое-либо вращающееся устройство. В подобных случаях кожа может оторваться не только от пениса пострадавшего, но и от мошонки и даже лобка. Производят ушивание краев раны и пластику по необходимости.

Огнестрельные повреждения полового члена

Подобные травмы обычно не бывают изолированными. Они часто комбинируются с травмами таза, мочеиспускательного канала, бедер. Огнестрельные ранения ведут к тяжелым последствиям. Осколки или пули травмируют кожные покровы, белочную оболочку, пещеристые тела и уретру. Иногда случается даже отрыв органа (частичный или полный).

Все открытые повреждения пениса характеризуются сходной клинической картиной. Проводить диагностику таких случаев несложно. Остановив кровотечение, раны внимательно осматривают. Обычно осмотра достаточно, чтобы точно определить тип травмы.

Лечение открытых травм пениса предполагает безотлагательную хирургическую обработку травмированного участка с обязательной ревизией дна ранения. Если травмированы белочная оболочка и кавернозная ткань, потребуется наложение отдельных швов. Это поможет остановить кровь и ускорит репаративные процессы в тканях.

При травмированной уретре необходим первичный шов с использованием особого рассасывающегося материала (викрил).

Важно отметить, что неэкономное обращение с тканями пениса недопустимо. Удалять необходимо только полностью нежизнеспособные участки.

При обширном скальпированном повреждении прибегают к пластической операции по Рейху с использованием кожи, взятой из области мошонки.

Прогноз при повреждение полового члена

Любые повреждения пениса требуют своевременной диагностики и квалифицированного лечения. В противном случае возможны тяжелые осложнения: абсцессы, каверниты, проблемы с эрекцией, стриктуры. Орган может деформироваться и стать более коротким.

Профилактика травматизации пениса

Чтобы уберечься от повреждений полового органа, необходимо соблюдать меры безопасности при занятиях спортом, не допускать травмоопасных ситуаций во время полового контакта, с осторожностью относиться к животным.

Травмы полового члена. Открытые и закрытые

Насколько бы сильными, смелыми и мужественными ни были мужчины, у каждого из них есть своя «ахиллесова пята», но находится она чуть выше ступней. А точнее – в промежности. Любой, даже, казалось бы, самый незначительный удар по мужскому достоинству приносит неимоверную боль, поэтому мужчина обязан в любой ситуации защитить в первую очередь свой самый чувствительный орган – половой член. В ином случае повреждение пениса грозит не только потерей эрекции или бесплодием, но даже смертью. Расскажем о наиболее часто встречающихся травмах полового члена и их возможных причинах.

Сразу стоит отметить, что все травмы полового члена можно разделить на 3 основные группы: закрытые, открытые и термические.

Закрытые травмы

Такие травмы сопровождаются повреждением подкожной ткани или кавернозных тел (своего рода «губки», накапливающей кровь при эрекции). Кроме того, при закрытых травмах может быть повреждена и белочная оболочка — плотная ткань, удерживающая кавернозные тела.

Самыми полезными продуктами для потенции являются: мед, орехи, арбуз, мясо и др.

Узнайте первые признаки простатита, прочитав небольшую статью!

Подкожные кровоизлияния. Данная неприятность может возникнуть, как правило, у любителей длительных и страстных половых актов, возможно даже с элементами извращений. При этом в половом члене лопается множество мелких кровеносных сосудов, кровь из которых в последствие не выходит наружу, а в силу отсутствия повреждения наружных тканей попадает в окружающие ткани. Результатом этого становится темно-синий и болезненный отек.

Наиболее простым способом лечения считается прикладывание к поврежденной области пениса холодных компрессов. Однако в любом случае при столкновении с подобной ситуацией рекомендуем обращаться к врачу, так как данное кровоизлияние опасно возможностью образования после заживания сосудов рубцов. В дальнейшем такие рубцы способны блокировать нормальный приток крови, так необходимый для полноценной эрекции.

Ушиб полового члена. К основным причинам появления данного вида закрытой травмы относят удар во время драки или спортивной тренировки (можно избежать этого с помощью использования во время занятий спортом специальных приспособлений – ракушек, защищающих паховую область), неудачное падение. При ушибе полового члена не нарушается целостность наружных покровов, однако зачастую имеет место повреждение мочеиспускательного канала. Подобная травма полового члена показана на фото.

Через некоторое время после удара половой член сильно отекает (таким образом организм самостоятельно предпринимает необходимые меры для остановки внутреннего кровотечения, ведь возникновение отека способствует сдавливанию сосудов). Кроме того, возникают сильные боли при ходьбе, появляются гематомы, а мочеиспускание, как правило, затруднено. Для лечения врачи рекомендуют на протяжении нескольких дней делать холодные компрессы, после чего сменить их на теплые.

Вывих полового члена. Происходит вывих обычно при сильном ударе или толчке эрегированного полового члена, в результате чего связки, соединяющие основание члена с лонными костями, разрываются и корень полового члена перемещается в мошонку, под кожу в области промежности или лобка. Лечение при вывихе полового члена только хирургическое, во время которого происходит сшивание разорванных связок члена и удаление сгустков крови.

Перелом. Наиболее серьезный вид закрытых травм, возникающий, как правило, в результате грубого полового акта (нередко насильственного) из-за сильного удара по половому органу либо при его резком перегибе в эрегированном состоянии. При переломе слышится характерный треск разрывающихся тканей, возникает отек и сильная нестерпимая боль (возможен даже болевой шок).

При этом эрекция прекращается и возникает обширная гематома, в результате чего половой член в считанные минуты не только значительно увеличивается в размерах из-за отека, но и становится темно-синего или черного цвета. При переломе не обойтись без немедленного обращения за неотложной помощью. До ее прибытия можно попробовать самостоятельно остановить или хотя бы уменьшить внутреннее кровотечение.

Для этого необходимо плотно прижать пенис к животу, зафиксировав его в таком положении бинтом, полотенцем или иным подручным средством. После этого на половой член рекомендуется положить холод (лед, замороженные продукты или бутылку с холодной водой), который поспособствует скорейшей остановке кровотечения и уменьшит отек. Последствием перелома может стать искривление полового органа и отсутствие нормальной эрекции.

Эростон — биодобавка для потенции, содержащее множество природных полезных веществ.

О том, как измерить половой член, у нас написана целая статья. Читать!

Открытые травмы

Данные травмы обычно сопровождаются нарушением целостности тканей, кроме того, может иметь место и травматическая ампутация. В самых тяжелых случаях оставшиеся части органа обрабатывают антисептическими средствами и накладывают швы. В иных ситуациях во время операционного вмешательства восстанавливают мочеиспускательный канал (если он был задет), сосуды и нервы.

Колото-резаная рана. Данная травма полового органа возникает в результате случайного либо намеренного удара колюще-режущими предметами. Опасна она появлением кожных рубцовых сращений, приводящих к неправильному положению (искривлению) пениса или изменяющих его форму. Иногда они могут возникнуть даже спустя значительное время после лечения. Кроме того, нередко колото-резаная рана сопровождается частичной или даже полной ампутацией органа. Однако даже в таком случае шанс (хоть и небольшой) восстановить функцию полового члена все же существует с помощью фаллопластики — пластического восстановления органа.

Огнестрельное ранение. Такое ранение опасно возникновением обильного кровотечения (вплоть до вероятности летального исхода вследствие сильной кровопотери). Даже при удачном лечении в половом члене могут остаться мелкие инородные тела, затрудняющие мочеиспускание и способствующие появлению сильных болей при эрекции.

Укусы животных (собак, лошадей и др.). Данные травмы своими последствиями во многом схожи с колото-резаными ранами.

Термические травмы

К термическим травмам относят ожоги (воздействие горячих температур) и обморожения (воздействие холода). Первые обычно получают в результате неаккуратного обращения с горячими жидкостями и химическими веществами, вторые — после продолжительного пребывания на морозе либо в холодном помещении.

Оказание первой помощи при травмах

В случае травмирования полового органа вам необходимо предпринять следующее:

  • наложить на пенис стерильную повязку с целью исключения попадания внутрь инфекции (если травма открытая или термическая);
  • для остановки кровотечения перетянуть рану жгутом, причем жгут накладывать необходимо немного ниже травмированной области;
  • платком или поясом перемотать половой орган;
  • обработать рану дезинфицирующим средством (к примеру, перекисью водорода);
  • дать выпить потерпевшему любое обезболивающее средство, кроме анальгина, так как он благодаря своей способности разжижать кровь лишь усугубит ситуацию и приведет к еще большей потере крови.

Случаются с мужчинами и определенные казусы, хоть и не влияющие, как правило, на дальнейшее здоровье половой сферы, но способные причинить немало боли и неудобств. К наиболее распространенным относится ущемление кожи полового члена молнией брюк. В данной ситуации врачи рекомендуют не пытаться открыть «заевший» замок, дабы не причинять себе еще больше мучений, а подрезать молнию немного ниже зажатой кожи, что позволит ей (молнии) раскрыться самой.

В любом случае, какая бы травма (пусть даже на первый взгляд незначительная) не произошла, следует незамедлительно обратиться к профессионалам, что поможет вам сохранить нормально функционирующую мочеполовую систему.

Добиться удлинения полового члена можно многими способами. Выберите для себя подходящий!

Все про зуд в члене вы можете прочитать в этой статье.

Читайте также:  Разрыв уздечки у мужчин: лечение, причины и последствия
Ссылка на основную публикацию