Анализ на ВПЧ у мужчин: внешний осмотр, ПЦР

Анализ ПЦР на ВПЧ — что это такое и как его сдавать?

Общие сведения

Анализ строится на исследовании ДНК пациента с целью обнаружения в ней присутствия чужеродных элементов. Любая ДНК строится на основе четырех нуклеотидов, располагающихся в определенной последовательности. Когда в организм попадает вирус, происходит изменение порядка в этой цепи, что позволяет оперативно отследить деятельность даже незначительных инородных частиц. Метод ПЦР диагностики проводится с использованием вирусных частиц, что обусловливает быстрое деление клеток.

Такая диагностика способна отследить активность ВПЧ не только в момент его протекания в скрытой фазе, но и в инкубационный период, когда папилломавирус еще не успел заявить о себе. ПЦР позволяет выявить:

  • наличие ВПЧ;
  • штаммы, которыми инфицирован больной;
  • количественное содержание вируса в организме.

Большинство людей инфицированы папилломавирусом, однако сильный иммунитет подавляет его проявления и не дает размножаться. Поэтому обнаружение ВПЧ качественным методом может быть не всегда оправдано. Это не рационально в случае, если вирус присутствует в организме, но его воздействие минимально и никак не вредит человеку. Тем не менее качественный анализ покажет положительный результат, чем может вести пациента в замешательство.

Поэтому для диагностики чаще всего применяют количественный метод, позволяющий отследить количество вируса в организме и определить, насколько опасна его деятельность. Кроме того, важно установить штамм ВПЧ. Они делятся по степени онкогенности: одни совершенно безопасны и способны вызывать только косметические проблемы, другие могут стать причиной возникновения рака.

Каждая ситуация требует индивидуального подхода, поэтому прежде чем сдавать анализ, желательно проконсультироваться с врачом. Он подскажет, каким методом и на какие штаммы лучше всего проверяться, исходя из состояния пациента.

Показания для анализа

Инфицирование ВПЧ возможно только при непосредственном контакте с зараженным человеком. Вирус попадает в кровь и начинает размножение в области верхних слоев кожи, что обусловливает появление его характерных признаков – возникновение папиллом и кондилом. ВПЧ распространяется следующими путями:

  • при незащищенных половых контактах;
  • при естественных родах от инфицированной матери к ребенку;
  • контактно-бытовым путем через предметы общего пользования, личные вещи, одежду и т.д.;
  • во время тесного контакта с кожей больного.

Чаще всего диагностировать ВПЧ приходят люди, у которых видны внешние признаки болезни. Однако если они никак не проявляются, это не является гарантией отсутствия вируса. Он также может присутствовать в крови и развиваться бессимптомно. Это особенно характерно для высокоонкогенных типов вируса: 16 и 18 штамма, которые провоцируют возникновение рака. Направление на диагностику этих типов обычно происходит при обращении к профильным специалистам: гинекологу и урологу.

Преимущества метода

ПЦР считается одним из главных методов диагностики и остается самым востребованным среди врачей. Он используется не только для выявления ВПЧ, но также помогает обнаруживать другие заболевания, передающиеся половым путем, гепатиты, скрытые инфекции и т.д. ПЦР диагностика обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методами выявления заболеваний. Среди них:

  1. Высокая специфичность. Тест помогает с большой вероятностью отделить следы чужеродной ДНК от ДНК человека в рамках собранного материала.
  2. Высокая производительность. ПЦР представляет собой автоматизированный процесс, помогающий провести диагностику непосредственно в день сдачи анализа. Такая скорость исследования позволяет пациенту не волноваться о результате на протяжении долгого времени и получить результат уже через несколько дней.
  3. Возможность сделать сразу несколько анализов. На основании одного собранного образца можно провести диагностику для выявления нескольких заболеваний. Например, одновременно можно выявить возбудителя хламидиоза и гонореи. При этом такая процедура не сможет отрицательно повлиять на достоверность результата.
  4. Высокая чувствительность. Тест позволяет обнаружить деятельность вируса даже в инкубационный период, когда его концентрация очень мало. Это поможет предупредить развитие патологического процесса и начать своевременное лечение.

Недостатки метода

Существуют, однако, и некоторые отрицательные моменты в проведении ПЦР диагностики. Главный из них – возможность получения ложноположительного результата. Это происходит в случае, если лечение уже проведено, инфекция побеждена, но мертвые клетки еще остаются внутри тканей. Для обновления клеток необходимо время.

Если провести анализ раньше 2-3 месяцев, ПЦР может показать положительный результат, в действительности принимая уже мертвые клетки за живые. Метод не делает различий между ними, он нацелен на поиск ДНК вируса, которую может найти даже в уже отмерших клетках. Все это приводит к получению ложноположительного результата. Избежать такой ситуации можно, если сдавать анализ в установленный лечащим врачом срок.

Также существует риск ложноотрицательного результата. В этом случае пациент никак не может повлиять на качество диагностики, так как ложноотрицательный анализ – просчет лаборатории. Он может возникнуть если:

  • собранный материал неправильно транспортировался и хранился;
  • нарушается стерильность, и в полученные пробы попадают другие микроорганизмы;
  • реагенты были непригодными.

Для того чтобы исключить возможность получения ложноотрицательного результата, необходимо выбирать проверенную лабораторию с квалифицированным персоналом.

Виды методик

В рамках проведения ПЦР диагностики разработаны четыре метода тестирования. Каждый из них имеет свои особенности проведения и назначается, исходя из состояния пациента. Для выбора наилучшего способа необходимо проконсультироваться с врачом.

Качественный способ

Этот метод применяется для того, чтобы подтвердить или опровергнуть факт присутствия вируса в организме. Его основной недостаток – невозможность установить штамм ВПЧ (только 14-21 виды). Чаще всего качественный способ используется вместе с другими методами выявления папилломавируса. Результат при этом передается с помощью 2 оценок: «обнаружено» или «не обнаружено». То есть метод либо констатирует факт наличия чужой ДНК, либо показывает ее отсутствие.

Генотипирование

Методика способна определить как просто наличие вируса в организме, так и установить его вид. Этот способ применяют, когда необходимо установить, осталась ли вирусная ДНК после лечения или случился рецидив вследствие нового заражения. Генотипирование позволяет оценить эффективность проведенного лечения посредством определения вида вируса. Если этот тот же штамм, от которого лечился больной, значит, терапия прошла безуспешно. Если же исследование показывает другой вид ВПЧ, можно говорить о повторном заражении. Результат также представлен формулировками «обнаружено» или «не обнаружено».

Комбинированный метод

Узкоспециализированный способ диагностики, основанный на соединении качественного метода и определения 16 штамма посредством генотипирования. Результат представлен 3 ответами: «не обнаружено», «обнаружен 16 штамм», «обнаружен ВПЧ с 16 типом включительно». Этот метод применяется при подозрении на наличие высокоонкогенного типа папилломавируса, способного вызывать у женщин рак шейки матки.

Количественный метод

Такой способ позволяет установить концентрацию вируса в организме и отследить развитие ВПЧ. Считается наиболее информативным, так как позволяет определить тяжесть протекающего процесса, исходя из которой, подбирается лечение. Основан на определении количества вирусных клеток в рамках исследуемых 100 тысяч. Когда их совокупность превышает 5, это свидетельствует о высокой концентрации папилломавируса, что повышает возможность появления раковых клеток. Если количество клеток меньше 3, концентрация указывается как незначительная.

Как сдавать анализ

Специальной подготовки для проведения диагностики не требуется. Главное условие – не мочиться за несколько часов до процедуры. Желательно не вступать в половые контакты за 2-3 дня до обследования, а также не принимать алкоголь. При этом нельзя забывать о проведении процедур для поддержания интимной гигиены.

Как сдают анализ мужчины

Головка полового органа вместе с мочеиспускательным каналом обрабатывается физ. раствором. Врач использует специальную щеточку, вставляемую примерно на 4 сантиметра. С помощью легкого вращения собирается материал для исследования с уретры. Полученный анализ оставляется в пробирке и отправляется на дальнейшее исследование в лабораторию. Биоматериал при этом может храниться не более 2 суток с момента получения.

Как сдают анализ женщины

Перед взятием анализа на шейку матки наносят стерильный раствор. Затем с помощью щеточки берется мазок из цервикального канала. Приспособление оказывается на глубине около сантиметра, потом врач делает соскоб со стенок вращательными движениями. Биоматериал помещается в пробирку, где находится примерно 15 секунд. Там врач обтирает его об стенки, а затем вынимает. После этого содержимое пробирки отправляется на диагностику.

Забор биоматериала

Правильный забор материала – залог успешного проведения диагностики. Если при этом процессе нарушается стерильность, и в пробирку попадают чужеродные микроорганизмы, может произойти обнаружение «вируса», которого в действительности нет. Кроме того, ошибка может произойти из-за небольшого количества клеток, взятых на анализ.

Расшифровка анализа ПЦР

В зависимости от способа диагностики пациент увидит различные контрольные результаты. Графа «не обнаружено» свидетельствует о том, что вирус не присутствует в организме, либо его количество настолько незначительно, что не поддается обнаружению. Результат «обнаружено», соответственно, говорит о наличии патологического процесса.

Если пациент использовал количественный метод, расшифровка будет следующей:

  • Lg 5 и выше – показатель большой концентрации вируса;
  • Lg 3−5 – уровень вируса значительный, но не критический;
  • Lg меньше 3 – малозначимое количество вирусных клеток.

В любом случае точной расшифровкой должен заниматься врач, ведь на основании этого ставится диагноз. Кроме того, через какое-то время желательно повторить процедуру, чтобы исключить ложноотрицательный или ложноположительный результат.

Как сдать мужчине анализ на вирус папилломы человека?

О том, как берут анализ на ВПЧ у мужчин, обязательно расскажет врач при оформлении направления на лабораторное исследование. Пациент должен строго придерживаться рекомендаций специалиста, поскольку во многом именно от качества подготовки зависит достоверность полученных данных. Анализ на папилломавирус у мужчин сдают при подозрении на наличие инфекции. Основные проявления заболевания: множественные образования на коже и слизистых оболочках, в т. ч. и половых органов.

Показания к проведению анализа

Практически у каждого человека на теле присутствуют родинки, папилломы и другие образования. Зачастую люди просто не обращают на них внимания. И только при значительном распространении наростов, увеличении их в размерах и травмировании обращаются за медицинской помощью.

Выделяют около 100 видов вируса папилломы человека, самые опасные для мужчин — это ВПЧ 16 и 18 типов. Как правило, они провоцируют развитие заболевания на слизистых оболочках половых органов, а именно на головке пениса. Основная опасность инфицирования данным вирусом — значительно повышают риск возникновения рака. Самые распространенные, но не столь опасные — ВПЧ 6 и 53 типов, которые чаще всего диагностируют при обследовании представителей сильной половины человечества.

Анализ на ВПЧ будет положительным только при условии наличия клинических проявлений заболевания. Ведь вирус длительное время способен находиться в организме человека и никоим образом себя не проявлять, это может длиться десятилетиями. И только при возникновении благоприятных условий, таких как сильное ослабление иммунитета вследствие влияния некоторых факторов, возможна его активизация. Поэтому, если заболевание находится в латентной фазе, определить инфекцию будет очень тяжело.

Виды исследования на вирус папилломы человека

Сдать анализ на ВПЧ мужчине можно несколькими способами:

  1. Самый простой и доступный метод — цитологический мазок, который отбирает врач во время осмотра пациента. Данный метод диагностики характеризуется низкой эффективностью, вследствие чего обнаружить признаки наличия возбудителя можно только при значительном распространении инфекции в организме человека. Достоверность метода составляет всего лишь около 55–85%, что чрезвычайно мало и не может быть основой для установления или опровержения диагноза.
  2. Анализ крови также отличается низкой информативностью. При проведении исследования можно обнаружить антитела к вирусу папилломы человека, при этом установить конкретный тип невозможно. С целью идентификации возбудителя понадобятся дополнительные исследования.
  3. Высокой точностью отличается анализ на ПЦР материала из области поражения. Позволяет обнаружить даже единичные вирусы. Поскольку чаще всего заболевание проявляется в виде папиллом, кондилом и других поражений в области гениталий, в качестве образца берут мазок с головки полового члена и из мочеиспускательного канала.
  4. При получении положительного результата следует дополнительно сдать анализ на количественное определение ВПЧ. Это позволит идентифицировать вирусную нагрузку и решить вопрос о необходимости проведения специфического противовирусного лечения. С этой целью в основном используют специальный Degine HPV тест.
Читайте также:  Гарданеллез у мужчин: проявления болезни, лечение

Подготовка к проведению диагностики

Сдавать анализ на вирус папилломы человека у мужчин нужно строго в соответствии с рекомендациями врача. При этом необходимо пройти определенную подготовку, что позволит получить максимально точные результаты, особенно при исследовании материала из урогенитального тракта для ПЦР-диагностики.

Основные правила подготовки:

  1. Отсутствие сексуальных контактов на протяжении 3 суток до предполагаемой даты исследования.
  2. Поскольку образец материала у мужчин берут не только с головки полового члена, но и с уретры, нужно воздержаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов до похода в лабораторию, чтобы не вымыть возбудителя из организма. Других ограничений к проведению анализа не существует, пациент может пройти исследование в любое удобное для него время, будь то утро, обед или вечер. Главное — предварительно узнать часы работы лаборатории.
  3. В течение 3 суток до проведения диагностики мужчина должен отказаться от использования специальных антисептических и антибактериальных средств для гигиенических процедур гениталий. Допускается применение только обычного туалетного мыла без ароматизаторов. Нельзя мыть наружные половые органы непосредственно перед отбором мазка, это может исказить итоговые данные. Вследствие этого пациент получит ложноотрицательные результаты анализа.

Взятие материала для исследования проводится с помощью специальных одноразовых инструментов. Как правило, процедура совершенно безболезненна, только при отборе со слизистой оболочки мочеиспускательного канала возможно появление незначительных неприятных ощущений, которые проходят самостоятельно.

При положительном результате анализа на вирус папилломы человека нужно обязательно обратиться к специалисту.

Ни в коем случае нельзя игнорировать факт наличия в организме ВПЧ, поскольку он способен провоцировать возникновение онкологических заболеваний.

Только врач в силах правильно оценить полученные результаты, принять решение о необходимости противовирусного лечения и разработать терапевтическую схему, дать рекомендации по укреплению иммунитета больного. Соблюдая все назначения врача, можно избавиться от этого неприятного недуга.

Анализ ПЦР. Диагностика ВПЧ – высокого риска онкогенности.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – распространенное заболевание, протекание которого носит хронический характер и чревато рецидивами.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – один из самых современных способов диагностики папилломавируса. Этот способ считается надежным и позволяет выявить не только наличие вируса в организме, но также его тип и количество.

ПЦР – это метод молекулярной биологии для диагностики, в том числе половых инфекций. ПЦР на ВПЧ — это эффективный способ выявления заболевания в организме. С его помощью обнаруживают тип и количество вируса, определяется канцерогенность штамма. Информация анализа важна для выбора метода лечения заболевания.

ПЦР чувствителен даже к неактивной форме вируса, при которой отсутствуют внешние проявления в виде папиллом и кондилом.

Общие сведения

Анализ строится на исследовании ДНК пациента с целью обнаружения в ней присутствия чужеродных элементов. Любая ДНК строится на основе четырех нуклеотидов, располагающихся в определенной последовательности.

Когда в организм попадает вирус, происходит изменение порядка в этой цепи, что позволяет оперативно отследить деятельность даже незначительных инородных частиц. Метод ПЦР диагностики проводится с использованием вирусных частиц, что обусловливает быстрое деление клеток.

Такая диагностика способна отследить активность ВПЧ не только в момент его протекания в скрытой фазе, но и в инкубационный период, когда папилломавирус еще не успел заявить о себе. ПЦР позволяет выявить:

  • наличие ВПЧ;
  • штаммы, которыми инфицирован больной;
  • количественное содержание вируса в организме.

Большинство людей инфицированы папилломавирусом, однако сильный иммунитет подавляет его проявления и не дает размножаться.

Поэтому обнаружение ВПЧ качественным методом может быть не всегда оправдано. Это не рационально в случае, если вирус присутствует в организме, но его воздействие минимально и никак не вредит человеку.

Тем не менее качественный анализ покажет положительный результат, чем может вести пациента в замешательство.

Поэтому для диагностики чаще всего применяют количественный метод, позволяющий отследить количество вируса в организме и определить, насколько опасна его деятельность. Кроме того, важно установить штамм ВПЧ.

Они делятся по степени онкогенности: одни совершенно безопасны и способны вызывать только косметические проблемы, другие могут стать причиной возникновения рака.

Каждая ситуация требует индивидуального подхода, поэтому прежде чем сдавать анализ, желательно проконсультироваться с врачом. Он подскажет, каким методом и на какие штаммы лучше всего проверяться, исходя из состояния пациента.

Показания для анализа

Инфицирование ВПЧ возможно только при непосредственном контакте с зараженным человеком. Вирус попадает в кровь и начинает размножение в области верхних слоев кожи, что обусловливает появление его характерных признаков – возникновение папиллом и кондилом. ВПЧ распространяется следующими путями:

  • при незащищенных половых контактах;
  • при естественных родах от инфицированной матери к ребенку;
  • контактно-бытовым путем через предметы общего пользования, личные вещи, одежду и т.д.;
  • во время тесного контакта с кожей больного.

Чаще всего диагностировать ВПЧ приходят люди, у которых видны внешние признаки болезни. Однако если они никак не проявляются, это не является гарантией отсутствия вируса. Он также может присутствовать в крови и развиваться бессимптомно.

Это особенно характерно для высокоонкогенных типов вируса: 16 и 18 штамма, которые провоцируют возникновение рака. Направление на диагностику этих типов обычно происходит при обращении к профильным специалистам: гинекологу и урологу.

Преимущества метода

ПЦР считается одним из главных методов диагностики и остается самым востребованным среди врачей. Он используется не только для выявления ВПЧ, но также помогает обнаруживать другие заболевания, передающиеся половым путем, гепатиты, скрытые инфекции и т.д. ПЦР диагностика обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методами выявления заболеваний. Среди них:

  1. Высокая специфичность. Тест помогает с большой вероятностью отделить следы чужеродной ДНК от ДНК человека в рамках собранного материала.
  2. Высокая производительность. ПЦР представляет собой автоматизированный процесс, помогающий провести диагностику непосредственно в день сдачи анализа. Такая скорость исследования позволяет пациенту не волноваться о результате на протяжении долгого времени и получить результат уже через несколько дней.
  3. Возможность сделать сразу несколько анализов. На основании одного собранного образца можно провести диагностику для выявления нескольких заболеваний. Например, одновременно можно выявить возбудителя хламидиоза и гонореи. При этом такая процедура не сможет отрицательно повлиять на достоверность результата.
  4. Высокая чувствительность. Тест позволяет обнаружить деятельность вируса даже в инкубационный период, когда его концентрация очень мало. Это поможет предупредить развитие патологического процесса и начать своевременное лечение.

Недостатки метода

Существуют, однако, и некоторые отрицательные моменты в проведении ПЦР диагностики. Главный из них – возможность получения ложноположительного результата.

Это происходит в случае, если лечение уже проведено, инфекция побеждена, но мертвые клетки еще остаются внутри тканей. Для обновления клеток необходимо время.

Если провести анализ раньше 2-3 месяцев, ПЦР может показать положительный результат, в действительности принимая уже мертвые клетки за живые.

Метод не делает различий между ними, он нацелен на поиск ДНК вируса, которую может найти даже в уже отмерших клетках. Все это приводит к получению ложноположительного результата.

Избежать такой ситуации можно, если сдавать анализ в установленный лечащим врачом срок.

Также существует риск ложноотрицательного результата. В этом случае пациент никак не может повлиять на качество диагностики, так как ложноотрицательный анализ – просчет лаборатории. Он может возникнуть если:

  • собранный материал неправильно транспортировался и хранился;
  • нарушается стерильность, и в полученные пробы попадают другие микроорганизмы;
  • реагенты были непригодными.

Для того чтобы исключить возможность получения ложноотрицательного результата, необходимо выбирать проверенную лабораторию с квалифицированным персоналом.

Виды методик

В рамках проведения ПЦР диагностики разработаны четыре метода тестирования. Каждый из них имеет свои особенности проведения и назначается, исходя из состояния пациента.

Для выбора наилучшего способа необходимо проконсультироваться с врачом.

Качественный способ

Этот метод применяется для того, чтобы подтвердить или опровергнуть факт присутствия вируса в организме. Его основной недостаток – невозможность установить штамм ВПЧ (только 14-21 виды).

Чаще всего качественный способ используется вместе с другими методами выявления папилломавируса. Результат при этом передается с помощью 2 оценок: «обнаружено» или «не обнаружено».

То есть метод либо констатирует факт наличия чужой ДНК, либо показывает ее отсутствие.

Генотипирование

Методика способна определить как просто наличие вируса в организме, так и установить его вид. Этот способ применяют, когда необходимо установить, осталась ли вирусная ДНК после лечения или случился рецидив вследствие нового заражения. Генотипирование позволяет оценить эффективность проведенного лечения посредством определения вида вируса. Если этот тот же штамм, от которого лечился больной, значит, терапия прошла безуспешно. Если же исследование показывает другой вид ВПЧ, можно говорить о повторном заражении. Результат также представлен формулировками «обнаружено» или «не обнаружено».

Комбинированный метод

Узкоспециализированный способ диагностики, основанный на соединении качественного метода и определения 16 штамма посредством генотипирования. Результат представлен 3 ответами: «не обнаружено», «обнаружен 16 штамм», «обнаружен ВПЧ с 16 типом включительно». Этот метод применяется при подозрении на наличие высокоонкогенного типа папилломавируса, способного вызывать у женщин рак шейки матки.

Количественный метод

Такой способ позволяет установить концентрацию вируса в организме и отследить развитие ВПЧ. Считается наиболее информативным, так как позволяет определить тяжесть протекающего процесса, исходя из которой, подбирается лечение.

Основан на определении количества вирусных клеток в рамках исследуемых 100 тысяч. Когда их совокупность превышает 5, это свидетельствует о высокой концентрации папилломавируса, что повышает возможность появления раковых клеток. Если количество клеток меньше 3, концентрация указывается как незначительная.

Как сдавать анализ

Специальной подготовки для проведения диагностики не требуется. Главное условие – не мочиться за несколько часов до процедуры. Желательно не вступать в половые контакты за 2-3 дня до обследования, а также не принимать алкоголь. При этом нельзя забывать о проведении процедур для поддержания интимной гигиены.

Как сдают анализ мужчины

Головка полового органа вместе с мочеиспускательным каналом обрабатывается физ. раствором. Врач использует специальную щеточку, вставляемую примерно на 4 сантиметра. С помощью легкого вращения собирается материал для исследования с уретры. Полученный анализ оставляется в пробирке и отправляется на дальнейшее исследование в лабораторию. Биоматериал при этом может храниться не более 2 суток с момента получения.

Как сдают анализ женщины

Перед взятием анализа на шейку матки наносят стерильный раствор. Затем с помощью щеточки берется мазок из цервикального канала.

Читайте также:  Герпес у мужчин: симптомы, стадии заболевания

Приспособление оказывается на глубине около сантиметра, потом врач делает соскоб со стенок вращательными движениями.

Биоматериал помещается в пробирку, где находится примерно 15 секунд. Там врач обтирает его об стенки, а затем вынимает. После этого содержимое пробирки отправляется на диагностику.

Забор биоматериала

Правильный забор материала – залог успешного проведения диагностики. Если при этом процессе нарушается стерильность, и в пробирку попадают чужеродные микроорганизмы, может произойти обнаружение «вируса», которого в действительности нет. Кроме того, ошибка может произойти из-за небольшого количества клеток, взятых на анализ.

Расшифровка анализа ПЦР

В зависимости от способа диагностики пациент увидит различные контрольные результаты. Графа «не обнаружено» свидетельствует о том, что вирус не присутствует в организме, либо его количество настолько незначительно, что не поддается обнаружению. Результат «обнаружено», соответственно, говорит о наличии патологического процесса.

Если пациент использовал количественный метод, расшифровка будет следующей:

  • Lg 5 и выше – показатель большой концентрации вируса;
  • Lg 3−5 – уровень вируса значительный, но не критический;
  • Lg меньше 3 – малозначимое количество вирусных клеток.

В любом случае точной расшифровкой должен заниматься врач, ведь на основании этого ставится диагноз. Кроме того, через какое-то время желательно повторить процедуру, чтобы исключить ложноотрицательный или ложноположительный результат.

Какие анализы на ВПЧ могут точно определить наличие вируса у мужчин

Анализ на ВПЧ у мужчин – это специфическое исследование, которое проводят с целью выявления внутри организма папилломавирусной инфекции. Папилломатоз широко распространен среди населения. Своевременное выявление ВПЧ позволит предотвратить серьезные осложнения.

Почему мужчинам нужно сдавать анализ на ВПЧ

Анализ на вирус папилломы человека у мужчин нужно сдавать периодически с целью определения патологического возбудителя. Заболевание легко передается от зараженного человека к здоровому. Возбудитель может длительно существовать в организме, ничем не выдавая своего присутствия.

Из латентного состояния в активное папилломавирус переходит под действием провоцирующих факторов: переохлаждения, стрессовых ситуаций, гиповитаминоза, ослабления иммунитета.

У женского населения ВПЧ 16, 18, 36 типов провоцируют развитие рака шейки матки. У мужчин вирус практически никогда не вызывает появления злокачественных опухолей. Клинически папилломавирусная инфекция проявляется бородавками на теле и в области наружного отверстия уретры. Наросты могут перекрывать просвет уретрального канала, что приводит к неприятным симптомам: боли, жжению, нарушению мочеиспускания.

Своевременная диагностика заболевания у мужчин предупреждает распространение инфекции контактно-бытовым, половым путем, развитие серьезных последствий.

Подготовка к сдаче анализов

Чтобы получить достоверный результат, следует подготовиться к сдаче анализов. Врачи советуют накануне исследования придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не иметь половых контактов на протяжении 3 дней.
  2. Если пациент принимает противовирусные препараты, следует посоветоваться с врачом о том, чтобы на время прервать лечение либо закончить курс, затем пройти лабораторные исследования.
  3. Мазок на ВПЧ у мужчин берут из уретры. Вместе с мочой выводится определенное количество возбудителя. Желательно воздержаться от мочеиспускания за 2 часа до исследования.
  4. Трое суток нельзя обрабатывать область гениталий антисептиками, антибактериальными препаратами. Иначе не получится определить наличие вируса в организме.

Методы диагностики ВПЧ у мужчин

После сдачи анализов врач-дерматолог или уролог сможет поставить окончательный диагноз, определить риск развития осложнений. Правильный подходит к проблеме поможет в профилактике заражения и передачи ВПЧ среди населения разных возрастов.

Осмотр

Папилломы, кондиломы, бородавки на половых органах мужчина выявляет самостоятельно или после обращения к врачу-урологу, дерматологу. Поставить правильный диагноз не составляет труда. Обычный осмотр поможет врачу установить вид патологического образования. Папилломы и бородавки представляют собой небольшие узелки телесного цвета. Они возвышаются над уровнем кожи. Наросты имеют гладкую поверхность, четкие очертания. Локализация образований у мужчин разнообразна. Элементы располагаются на головке полового члена, мошонке. Могут вырастать до 5-6 см.

Врач подробно расспросит о возможных причинах появления ВПЧ, выяснит провоцирующие факторы состояния, анамнез болезни пациента. Чтобы определить штамм папилломавируса, его концентрацию в эпителиальных клетках, доктор направляет мужчину на дополнительные анализы.

Полимеразно-цепная реакция считается высокоточным анализом, который показывает концентрацию, тип папилломавируса. С помощью ПЦР можно посмотреть динамику заболевания, оценить эффективность назначенного лечения.

Берут анализы на ВПЧ у мужчин в клинике. Чтобы пройти обследование, понадобится мазок с головки пениса, слизистой оболочки уретры. Полученный материал помещают в амплификатор. ДНК вируса определяется с помощью специальных ферментов. Прибор настраивают на определенный температурный режим и делают множество копий ДНК возбудителя заболевания. Полученные элементы сравнивают с данными электронной базы лаборатории.

К преимуществам ПЦР перед другими анализами относится:

  1. Высокая точность и достоверность.
  2. Безболезненность.
  3. Быстрота. Результаты можно получить на следующий день после сдачи.
  4. Универсальность. Исследование показывает не только наличие возбудителя заболевания. ПЦР определяет концентрацию и тип вируса.

К негативным сторонам исследования относят:

  1. Погрешности проведения анализа приводят к ложноположительным, ложноотрицательным результатам. С амплификатором может работать только высококвалифицированный сотрудник.
  2. С помощью ПЦР невозможно установить онкогенность папилломавируса, нельзя просчитать риск развития онкопатологии.

Digine тест

Даджейн тест — высокоточный количественный метод определения канцерогенности ВПЧ у мужчины. В качестве исследовательского материала берут соскоб слизистой оболочки уретры.

Digine test используют для определения риска развитии злокачественных опухолей. Результат оценивает лечащий врач.

Среди положительных характеристик метода выделяют:

  1. Показывает тип, концентрацию вируса.
  2. Даджейн тест позволяет одновременно определить наличие и активность 8 штаммов ВПЧ.

К негативным сторонам анализа относится дороговизна.

Носители штаммов высокого онкогенного риска должны наблюдаться у уролога, периодически проходить обследования, соблюдать врачебные рекомендации.

Другие

Цитологическое исследование — диагностический метод ВПЧ, который позволяет определить наличие патологических клеток. Соскоб берет уролог. При патологии обнаруживают дискератоциды, койлоциты.

Биопсия и гистологическое исследование проводится при подозрении на злокачественную этиологию образования. Врач вырезает вырост и отправляет в лабораторию. Специалисты подробно изучают биоматериал под микроскопом. С помощью химических реакций выявляют природу образования. Гистологическое исследование позволяет отличить обыкновенную папиллому от злокачественной опухоли.

Что влияет на достоверность результатов

Точность результата анализов зависит от следующих факторов:

  1. Правильная подготовка мужчины к исследованию обеспечивает достоверность исследования. Использование медикаментозных средств, курение, алкоголь, половой акт накануне исследования отражается на концентрации ВПЧ в эпителиальных клетках.
  2. Неправильная техника взятия мазка приводит к ложноположительным результатам.
  3. Работа с приборами должна осуществляться квалифицированными специалистами. В противном случае нарушается температурный режим в аппарате, портится исследованный материал, искажаются результаты.
  4. Место и условия играют важную роль в диагностике папилломатоза.
  5. Проверка анализов должна осуществляться квалифицированным врачом. Неграмотный специалист не может правильно трактовать отчеты исследований.

Расшифровка результатов анализа на ВПЧ у мужчины

Расшифровкой полученных результатов анализов должен заниматься лечащий врач. Он видит целостную картину заболевания. Данные исследований сопоставляются с клинической картиной патологии.

Ответы даджейн теста могут быть следующими:

  1. ДНК папилломавируса не выявлено. Такой результат свидетельствует об отсутствии вируса внутри организма.
  2. Концентрация вируса до 3 Lg говорит о низкой концентрации ВПЧ в эпителиальных клетках.
  3. Результат от 3 до 5 Lg означает высокую концентрацию вируса внутри организма, а больше 5 Lg — высокую инфицированность.

Присутствие ВПЧ внутри организма мужчины свидетельствует о хронической персистенции. После сдачи анализов нужно в обязательном порядке посетить лечащего врача. Он определит дальнейшую тактику лечения, займется профилактикой осложнений и рецидивов папилломатоза.

Как берут анализ ВПЧ у мужчин

Онкогенные разновидности папилломавируса человека могут приводить к злокачественному перерождению новообразований, именно поэтому важно своевременно выявлять и лечить эту инфекцию в организме. Наиболее опасны онкогенные типы вируса для женщин, но и мужчины попадают в группу риска по развитию злокачественных образований на фоне инфицирования ВПЧ. Лечение этого инфекционного заболевания будет проводиться только после подтверждения предварительного диагноза. Для этого мужчина должен сдать ВПЧ анализ. Мы расскажем, какие анализы на ВПЧ требуется сдавать, и как подготовиться к исследованию.

Какие анализы на папиллому надо сдавать мужчинам?

Как правило, направление на анализ должен выдать дерматолог или уролог. Современные методы диагностики позволяют не только подтвердить или опровергнуть факт наличия вируса в организме, но и определить его разновидность (онкогенный или нет).

С диагностической целью мужчина должен сдать следующие анализы на вирус папилломы человека:

  1. Прежде всего, врач проводит наружный осмотр мест, где локализуются папилломы, бородавки и кондиломы.
  2. Цитологическое исследование мазка из уретры под микроскопом. При этом в исследуемом материале можно обнаружить видоизмененные клетки (дискератоциты и койлоциты), что является подтверждением присутствия папилломавирусной инфекции. Также в результатах этого обследования будут содержаться данные о наличии злокачественных процессов:
  • 1-2 уровень говорит о полном отсутствии каких-либо злокачественных клеток;
  • при результатах третьего уровня требуется назначение гистологического исследования новообразований;
  • 4-5 уровень свидетельствует о присутствии в мазке злокачественных клеток.

  1. Гистологическое исследование. Для его проведения врач будет брать небольшой образец ткани новообразования. Исследуемый материал изучают под микроскопом на наличие видоизменных клеток.
  2. Ранний анализ на папилломавирус позволяет обнаружить антитела к этой инфекции в крови. Этот метод хорошо тем, что выявляет присутствие вируса до появления папилом. Недостаток методики в том, что с ее помощью не удается оценить концентрацию вируса и точно определить его разновидность. Чтобы провести исследование, врач должен взять венозную кровь пациента.

Важно! Ранняя диагностика папилломавирусной инфекции до появления внешних признаков заболевания позволяет предотвратить осложнения, в том числе и раковое перерождение образований.

  1. Амплификационный метод digene-тест – новейший способ исследования на ВПЧ. С его помощью определяют концентрацию вируса, его разновидность и онкогенность. Исследуемым материалом является соскоб из уретры мужчины. Наиболее достоверные результаты получают при проведении комплексного исследования с помощью digene-теста и цитологического метода.
  2. Самый распространенный и достоверный анализ на ВПЧ у мужчин – это неамплификационный ПЦР. Для проведения исследования понадобится мазок из уретры, анального отверстия, моча либо кровь. Методика позволяет обнаружить вирусную ДНК в исследуемом материале.

Наиболее оптимальным диагностическим методом является цитологический скрининг. Если в образце будут обнаружены видоизмененные клетки, то это говорит о запущенности болезни даже, если у мужчины нет внешних проявлений папилломавируса.

Цитологический анализ на вирус папилломы человека имеет свои недостатки:

  • с его помощью выявляют только клиническую или субклиническую форму болезни;
  • высока вероятность получения ложных результатов, поскольку чувствительность метода составляет 55-85 % (для большей достоверности анализ рекомендуют сдавать дважды).

Анализ методом ПЦР дает более точные результаты. Даже если он будет делаться на начальной стадии заболевания, патологию можно выявить и начать лечение. Точность методики равна 95 %. С помощью исследования в миллилитре исследуемого материала можно обнаружить до тысячи молекул ДНК папилломавируса.

Чтобы результаты ПЦР были точными, перед тем, как сдать анализ на ВПЧ, мужчине нужно как минимум 1,5 часа воздержаться от опорожнения мочевика.

Как подготовиться к сдаче анализа?

То, как берут анализ на ВПЧ, зависит от метода исследования. Для одних методик требуется венозная кровь пациента, в некоторых случаях берут мазок из уретры. Можно сказать, что все исследования для пациента простые, нетравматичные и безболезненные, за исключением биопсии, когда маленький образец тканей берется под местной анестезией.

Читайте также:  Кондиломы у мужчин: причины возникновения, симптомы, лечение

Если для анализа требуется взять мазок из уретры, от пациента требуется такая подготовка:

  1. За трое суток до сдачи мужчина должен воздержаться от употребления противовирусных и антибактериальных средств для орального приема, а также от использования антисептических средств для личной (интимной) гигиены.
  2. В день, когда будет происходить сдача материала, лучше не принимать ванну или душ, а также не делать любые другие гигиенические процедуры интимной зоны.
  3. Мужчине до сбора материала рекомендуется не мочиться минимум полтора-два часа.
  4. Перед забором исследуемого материала пациент должен воздерживаться от половой жизни два дня.

Если для исследования требуется произвести забор крови, то это делают только натощак. Обычно процедура проводится сутра, но если она будет назначена на другое время, то до забора крови нужно не есть 10-12 часов. Разрешается только пить воду. Также рекомендуется за пару дней до анализа воздержаться от употребления алкоголя и сильнодействующих лекарств, а также жирной пищи.

ПЦР на вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека присутствует у многих людей. Чтобы обнаружить его, необходимо сдать ПЦР на ВПЧ. С помощью этого исследования возможно выявить наличие вируса, количество и генотип. Этот метод считается точным и надежным, так как исследование с помощью полимеразной цепной реакции дает достоверный результат. Вирус папилломы иногда находится в неактивном состоянии, поэтому при наличии хоть одного симптома такого заболевания для подтверждения диагноза проводят исследование методом ПЦР.

Общие сведения

ПЦР метод предполагает выделение в ДНК пациента чужеродной ДНК. Дело в том, что эти клетки состоят из объединенных четырех нуклеотидов. Согласно основному правилу генетики, они располагаются в определенном порядке. ДНК инородного микроорганизма нарушает этот порядок, что позволяет выявить его даже малейшую частицу. Анализ на ПЦР проводится с присоединением возбудителя ВПЧ к ДНК обследуемого, что, приводит к стремительному делению клеток. ПЦР является достаточно распространенным анализом. Этот метод очень точен и способен определить наличие ВПЧ даже в инкубационный период. При помощи ПЦР можно выяснить:

  • есть ли у человека папилломавирус;
  • какой штамм инфекции;
  • какое количество ВПЧ в крови.

В норме считается, что небольшое количество вируса папилломы человека присутствует, поэтому его обнаружение не количественным способом не результативно. Диагностическое значение имеет определение количества ВПЧ, а также его подтипа, который бывает как безопасным для здоровья, так и онкогенным. Чтобы обезопасить себя от возможных негативных последствий, важно вовремя сделать исследование ПЦР на вирус папилломы человека, проконсультироваться с врачом и начать необходимое лечение.

Показания

Заразиться ВПЧ возможно только от другого человека. Патогенный микроорганизм, попадая в кровь, размножается в верхних слоях кожных покровов, что приводит к характерным проявлениям — образованию папиллом или кондилом. Так как заболевание очень распространено и наблюдается практически у 80% населения, вероятность заразиться им высока. Папилломавирус передается при помощи таких путей:

  • незащищенный половой акт;
  • во время поцелуя;
  • ребенку от мамы при родах;
  • бытовым путем;
  • при тесных соприкосновениях кожи.

В основном показаниями для проведения ПЦР ВПЧ являются кожные признаки заболевания, которые выглядят как бородавки на тонкой нитеобразной ножке. Даже если характерных кондилом на коже не наблюдается, вирус все равно может присутствовать в крови, но протекать бессимптомно. Если обнаруживаются папилломавирусные инфекции 16-го и 18-го подтипов, необходимо регулярно посещать гинеколога или уролога, проходить диагностическое обследование и сдавать анализ на ВПЧ. Только благодаря своевременному обращению к врачу имеется возможность не дать развиться этой коварной болезни.

Как сдавать: подготовка к обследованию

Специальной схемы подготовки к ПЦР исследованию нет. Такая диагностика предполагает взятие соскоба из уретры у мужчин. Женщины с целью определения ВПЧ сдают мазки, которые в последующем отправляют на ПЦР исследование. В связи с этим, единственной подготовкой к обследованию с помощью ПЦР является то, что перед прохождением анализа следует постараться не мочиться в течение двух часов. К особенностям такой диагностики относят то, что в течение трех дней перед ее прохождением важно воздержаться от половых контактов и принятий алкогольных напитков. Кроме основных пунктов подготовки, делая скрининг на ВПЧ, не следует забывать об интимной гигиене, впрочем, как при подготовке к любым гинекологическим манипуляциям.

Взятие биоматериала

От того, насколько качественно взят биоматериал, зависят результаты обследования ПЦР. Ведь если нарушится стерильность, в материал попадут инородные вещества или при заборе будет взято недостаточное количество анализируемых клеток, исследование будет проведено с нарушениями. Поэтому чистота, внимательность и качественное проведение анализа — это залог достоверности показателей.

Процедура у женщин

Перед тем как сделать соскоб, женщине с помощью стерильного раствора обрабатывают шейку метки. После этого, специальной щеточкой берут мазок из внутреннего канала. Делают это с помощью специального зонда или щеточки. У женщин это приспособление вводится на глубину 1-го сантиметра, после чего в течение 3-х секунд врач вращает его, совершая соскоб со стенок шейки матки. Потом аккуратно, не задевая стенок влагалища, доктор достает щеточку и помещает в заранее подготовленную пробирку. В течение 15-ти секунд она находится там, потом осторожно обтирается об стенки пробирки и извлекается. Пробирка закрывается и направляется на последующее проведение исследования.

Процедура у мужчин

Процедура у мужчин схожа. Прежде всего врач обрабатывает при помощи физиологического раствора головку полового члена вместе с отверстием мочеиспускательного канала. Щеточка вставляется на большую глубину, около 4-х сантиметров. Потом проводящий анализ вращает зонд, собирая биоматериал со стенок уретры. После неприятной процедуры щеточка помещается в пробирку и передается далее на лабораторное исследование. Готовый биоматериал имеет срок годности хранения при комнатной температуре, который составляет двое суток. Существует показатель контроля взятия материала, который обязательно указывается в бланке и подразумевает правильность и качественность проведения урогенитального соскоба.

Показатель контроля взятия биоматериала должен быть не менее 4-х единиц, если же он ниже — анализ нельзя считать достоверным и его нужно сдать еще раз.

Виды методик

Анализ ПЦР проводится с помощью разных способов определения ВПЧ. Каждый из них характеризуется своими особенностями и отличается точностью проводимого исследования. Среди таких выделяют 4 метода:

  • качественный метод;
  • генотипирование;
  • комбинированный способ;
  • количественный.

Вернуться к оглавлению

Качественный способ

Такой метод ПЦР характеризуется выявлением высокого канцерогенного риска ВПЧ. Практикуется использование его вместе с другими способами определения вируса. Главным недостатком качественного метода определения ВПЧ является то, что с его помощью нельзя установить тип возбудителя, а возможно лишь подтвердить факт заражения. Качественный метод способен показать наличие вируса от 14-го до 21-го генотипа. В бланке указывается две оценки: «обнаружено» и «не обнаружено». В первом варианте подразумевается, что в анализируемом биоматериале было найдено ДНК ВПЧ, во втором — эти же клетки отсутствуют.

Методика с генотипированием

Следующий способ ПЦР, метод с генотипированием, способен определить тип вируса. Это важно для прогнозирования и последующего лечения, так как 16 и 18 тип папилломавируса может стать причиной развития онкологических заболеваний. Если обнаруживаются такие типы, в обязательном порядке проводят кольпоскопию и цитологию урогенитальных клеток.

Генотипирование проводят тогда, когда важно отличить, произошло повторное заражение вирусом или он остался. Считают, что ВПЧ выжил после проведенного лечения, если в анализе ПЦР повторно определяется тот же генотип. Но если в исследовании обнаруживается другой тип вируса, то это говорит о повторном инфицировании ВПЧ. У семейной пары иногда определяют разные типы ВПЧ, что возможно в том случае, когда два организма по-разному освобождаются от вируса. В готовом бланке по каждому генотипу ВПЧ указывается ответ: «обнаружено» или «не обнаружено».

Комбинированный метод

Комбинированный способ состоит из качественного определения 16-го типа папилломавируса вместе с генотипированием. Ответ возможен в таких 3-х вариантах:

  • не обнаружено;
  • обнаружено, в том числе вирус папилломы человека 16-го типа;
  • обнаружено 16 тип папилломавируса.

В первом варианте — ДНК ВПЧ указанного типа не было найдено в биоматериале. Второй вариант означает, что кроме 16-го типа присутствуют еще другие генотипы ВПЧ. И последний вариант указывает на присутствие только 16-го типа ВПЧ. Комбинированный способ ПЦР очень важен в диагностике, так как определяет наличие одного из самых опасных подтипов папилломавируса, который приводит к развитию раковых опухолей.

Количественное определение без генотипирования

С помощью такого метода определяют количество ВПЧ в анализируемом биоматериале. Полученная информация свидетельствует о тяжести инфицирования, помогает сделать прогноз и подобрать схему лечения. Определить количество возможно 16-го и 18-го генотипа ВПЧ, что немаловажно в медицинской диагностике. Такой вид ПЦР указывает на количество клеток вируса среди взятых 100 тысяч. Если в бланке пишется, что найдено более 5-ти клеток в поле зрения, то это говорит о повышенной концентрации ВПЧ и риске развития злокачественных образований. При малозначимом количестве ВПЧ указывается значение менее 3-х.

Расшифровка ПЦР

Расшифровывать результаты анализов должен врач. Но пациенту тоже важно знать о структуре бланка результатов и как правильно интерпретировать показатели. Однако помните, что найденная информация в интернете — ознакомительная. Ставить самостоятельно диагноз с его помощью не нужно. Если в анализе указано «ДНК не обнаружено», значит папилломавирус в крови отсутствует. Если показатель Lg 5 и больше, это свидетельствует о его высокой концентрации в крови, Lg 3−5 — о значимом количестве, менее 3-х — о незначительном. Подробную информацию о типе ВПЧ и схему лечения дает лечащий доктор.

ВПЧ способен вызвать рак шейки матки у женщины и другие злокачественные образования. Для мужчин этот микроорганизм тоже опасен, вплоть до развития онкологии. Папилломы, которые вырастают в мочеиспускательном канале способны привести к перекрытию просвета и вызвать импотенцию и бесплодие. Врачи заметили, что до 30-ти лет заболевания, которые вызваны ВПЧ, спонтанно регрессируют. Однако в пожилом возрасте обратное развитие происходит редко. Поэтому важно вовремя сдать анализы, правильно их расшифровать и начать лечение.

Преимущества и недостатки

ПЦР диагностика ВПЧ является одним из самых востребованных в медицине способом обнаружения папилломавируса в крови у человека. Полимеразная цепная реакция используется не только для обнаружения ВПЧ и определения его генотипа, но и при диагностике других заболеваний. Этот метод обладает множеством преимуществ перед другими при наличии всего нескольких недостатков.

Преимущества и недостатки ПЦР
ПреимуществаНедостатки
  • Высокая специфичность.
  • Обладает высокой чувствительностью.
  • Автоматизированный процесс диагностики.
  • Исследование проводится быстро.
  • Подходит любой биологический субстрат.
  • Показывает наличие вируса и его количество.
  • Результат может быть ложноположительным.
  • Требует высокое оснащение лаборатории.

ПЦР показывает наличие ВПЧ и его тип, но оно может дать ложный результат при проведении процедуры у человека, уже болевшего данным заболеванием.

ПЦР чувствителен к живым и мертвым бактериям. Это означает, что у человека, который раннее болел ВПЧ и излечился, все равно присутствует ДНК погибших микроорганизмов. Из-за такой повышенной чувствительности возможен ложный положительный результат. Чтобы анализы были качественными и достоверными, лаборатория нуждается в квалифицированном персонале и обязательной сертификации.

Ссылка на основную публикацию