Кондиломы на члене: заражение, диагностика, лечение

Кондиломы

Кондиломы – это вирусные наросты на коже и слизистых оболочках, которые часто локализуются в области гениталий либо ануса. Заболевание имеет код по МКБ-10 В97.7. Возбудителем инфекции у взрослых становится вирус папилломы человека (ВПЧ). Эта патология считается хронической: у пациента наблюдаются периоды обострения болезни и временные ремиссии.

Гинекология обеспокоена тем, что в последнее время в мире заметна устойчивая тенденция к увеличению случаев заболевания кондиломатозом. Данные медицинской статистики свидетельствуют, что чаще всего появление вирусных бородавок происходит через 2 года после начала половой жизни.

Группу риска по заболеванию составляют пациенты в возрасте 17-25 лет, что связано с высокой половой активностью людей в указанном возрасте и частой сменой сексуального партнера. Аномалия встречается одинаково часто у мужчин и женщин.

Этиология и патогенез

В момент заражения инфекцией папиллома-вирус проникает в эпителиальные клетки кожи или слизистый участок через механические микроповреждения в базальном слое эпидермиса. В неактивной форме вирус ждёт благоприятных условий (снижения иммунитета человека), при которых произойдёт его активация.

Симптомы начальной стадии заражения ВПЧ отсутствуют: кожа человека остаётся чистой, дискомфорт не ощущается. В скрытой форме болезнь находится от нескольких месяцев до нескольких лет.

При переходе болезни в открытую стадию образуются подкожные деформации шиповатого слоя. Кожный глубинный слой разрастается, за счёт ороговевающего слоя образуется подкожное уплотнение. Процесс разрастания идёт неравномерно, поэтому уплотнения под кожей приобретают вид шариков. Развиваются на шее, на ноге, во рту, на языке. У мужчин поражают половой орган.

Присутствие в организме вируса обнаруживается при анализе мазков, взятых с кожного покрова. В сравнении с образцами здоровой ткани поражённые клетки мелкие и демонстрируют светлый ободок вокруг клеточного ядра. Если инфекция не отличается онкологическим характером, то измененных клеток в образце, взятом для исследования, немного. Если штамм ВПЧ оказался доброкачественным, ядро поражённой клетки такого же диаметра, как и ядро здоровой клетки.

Если штамм оказался онкологической природы, изменённых клеток в образце ткани видна масса, располагаться они будут очагами, а ядро выглядит сильно увеличенным.

Для беременных наличие кондилом повышает риск преждевременных и сложных родов. Кроме того, описанная кожная патология может стать причиной фетоплацентарной недостаточности у новорождённого. При наличии кондиломатоза у матери послеродовой период протекает для женщины тяжело.

Кондиломы становятся заразными в результате того, что клетки, заражённые вирусом, скапливаются в верхнем слое кожи, а при естественном процессе деления клеток заражённые частицы выделяются на поверхность кожного покрова либо слизистых участков. Патогенные микроорганизмы передаются бытовым или половым путём. Контакт со слизистыми оболочками либо кожными покровами здорового человека в это время гарантирует заражение. Если кондилома обнаружена у одного из сексуальных партнеров, обследование и лечение проходят и мужчина, и женщина.

Клиническая картина при заболевании

Клиническая картина при заболевании кондиломатозом различается в зависимости от типа наростов. Если на онкомаркеры анализ отрицательный, симптоматика болезни окажется мягкой. Принято различать кожные бородавки, кондиломы, новообразования на гортани, которые стоит отличать от папиллом без ВПЧ.

Кожные бородавки

К числу кожных бородавок относятся простые, мозаичные, подногтевые, плоские. Самым распространённым видом кожных бородавок считаются простые. Они располагаются одиночно или гроздьями. Если новообразование имеет вид грозди, то центр занимает самый крупный нарост (материнский), а вокруг – более мелкие (дочерние).

Поверхность кожных шарообразных наростов имеет жёлто-серый цвет и испещрена трещинами. Часто на теле бородавки заметны коричневые или серые точки – это капиллярные тромбы.

Классические кондиломы

К классическим кондиломам относятся экзофитная, эндофитная и гигантская. Эти формы кожных наростов чаще всего локализуются в области гениталий. У женщин клиника сопровождается наличием белёсого налёта на стенках матки и влагалища. У женщин чаще страдают от патологического процесса области промежности и ануса, а у мужчин – область мочеиспускательного канала. При половых контактах, дефекации и мочеиспускании человек испытывает дискомфорт и боль.

У мужчин остроконечные бородавки появляются на половом члене, мошонке, на крайней плоти, около наружного отверстия мочеиспускательного канала. Они характеризуются ярко-красным цветом, склонностью к воспалению, неприятным запахом. Заболевание вызывает зуд и жжение. При механическом повреждении в результате трения об одежду наросты кровоточат. Это чревато развитием сопутствующих инфекционных заболеваний.

Вариантом экзофитной кондиломы считаются острые бородавки. Это фиброэпителиальное образование розового или телесного цвета, формирующееся на тонкой ножке. Иногда экзофитные наросты имеют широкие основания.

Поверхность остроконечной кондиломы покрыта плоским многослойным эпителием с твёрдой кератинизацией. Эти наросты выглядят как петушиный гребень либо соцветие цветной капусты.

Эндофитные разновидности растут внутрь эпителия, внешне оставаясь незаметными. Бывают плоские, инвертированные, атипичные и образуются на слизистых оболочках.

Плоская кондилома находится в глубинных слоях эпителия, поэтому не визуализируется. Её контуры ровные. Определить место образования указанной кондиломы можно по большому скоплению на поверхности слизистой койлоцитов, которое обнаруживается при анализе мазка.

Особенностью инвертированных наростов являются расширенные кровеносные сосуды в месте их возникновения. Они прорастают в глубинные слои эпителия и поражают отверстия протоков желёз шейки матки.

Атипичные кондиломы обнаруживаются во время кольпоскопии. Они лишены чёткого контура, внешне напоминая шипы на слизистой оболочке внутренних женских половых органов.

Гигантская кондилома известна также как опухоль Бушке-Левенштейна. Упомянутая разновидность наростов встречается редко и возникает в аногенитальной области (возле заднего прохода, на мошонке, головке полового члена). Иногда местом её локализации становится пах либо слизистая оболочка ротовой полости. Бородавка может возникнуть на лице. Возбудителями являются 1, 16, 18 и 33 штаммы ВПЧ. Внешний вид нароста напоминает цветную капусту. Вокруг нароста образуются сателлиты. Основной симптоматикой данного вида кондиломы считаются тазовые боли, зуд и жжение в месте локализации новообразований, кровоточивость нароста, неприятный запах, проблемы с опорожнением кишечника.

Запущенные случаи болезни вызывает деструкцию эпителия. Опасность в том, что клетки нароста могут мутировать в плоскоклеточную раковую опухоль.

Для предупреждения развития психологических комплексов, избегания отказа от половых контактов рекомендуется удаление кондилом.

Причины образования кондилом

Образование бородавок могут вызывать различные штаммы вируса. Возбудитель определяет характер и течение патологии. Чаще всего в слизистых оболочках, при условии снижения иммунитета у человека, активизируются 16 и 18 штаммы ВПЧ, в результате и появляются генитальные наросты, склонные к переходу в раковые опухоли.

Кондиломы в области заднего прохода, как правило, обусловлены началом патогенной деятельности 6 и 11 штаммов ВПЧ. Эти типы возбудителя патологии лишены онкологической доминанты. После заражения они могут длительное время скрываться.

Главные причины возникновения кондиломы:

  • Наличие ВПЧ у родителей. При условии проживания членов семьи на одной территории, пользовании общими постельными принадлежностями, средствами гигиены, общим полотенцем велика вероятность заражения кондиломатозом детей в возрасте до 12 лет.
  • ВПЧ содержится в слюне – заразиться можно во время поцелуя.
  • Раннее начало половой жизни. В гинекологии доказано, что половые контакты в возрасте 13-17 лет часто приводят к заражению не только генитальными бородавками, но и другими вирусными инфекциями. Это происходит по причине низкой половой культуры подростков: окрылённые романтикой первой любви, они пренебрегают контрацепцией, а половые акты часто совершаются ими в антисанитарных условиях.
  • Оральный секс. Этот вид полового контакта приводит к образованию кондилом в ротовой полости, на губах, языке, гортани, трахеи, при условии, что половой партнер инфицирован ВПЧ.
  • Незащищённый половой акт с инфицированным партнером приводит к появлению кондилом во влагалище, в мочеиспускательном канале, в шейке матки и вокруг анального отверстия.
  • Анальный секс с инфицированным партнером приводит к образованию перианальной формы кондиломы.
  • Частые смены сексуального партнера.
  • Снижение иммунитета.
  • Снижение иммунитета при сифилисе и ВИЧ.
  • Дисбактериоз влагалища.
  • Эндометрит и эндометриоз в анамнезе.
  • Беременность. Вынашивание ребёнка связано с гормональными изменениями в организме, на фоне которых снижается способность организма противостоять различным инфекциям.
  • Необходимость приёма цитостатиков, глюкокортикоидных препаратов для лечения аутоиммунных заболеваний (сахарного диабета, гипотиреоза, гиповитаминоза, ожирения).
  • Частые перенесения ОРЗ и ОРВИ.

Диагностика

Диагностика кондилом очень важна, она позволяет отличить их от папиллом и других невирусных кожных новообразований. Выявить наличие ВПЧ можно с помощью таких диагностических процедур, как:

  • полимерная цепная реакция (определяется тип возбудителя в ДНК);
  • мазок;
  • гистологический анализ.
  • анализ на онкомаркеры. При отрицательном результате этого анализа врач делает вывод, что раковый характер новообразования не обнаружен.

Опасности кондиломатоза

Озабоченность врачей увеличением количества пациентов с кондиломатозом вызвана тем, что эти кожные новообразования имеют свойство трансформироваться в онкологические опухоли. Такие заболевания, как онкология шейки матки, рак анальной области и прямой кишки, онкологические наросты на коже и слизистых оболочках дыхательных путей обусловлены патологической деятельностью ВПЧ.

Коварство папилломавируса: однажды попав в организм человека, он не исчезает. Пациенту потребуется пройти анализы на 1, 16, 18 и 33 штаммы ВПЧ. Внешний вид нароста напоминает цветную капусту. Вокруг нароста образуются сателлиты. Основной симптоматикой указанного вида кондиломы становятся тазовые боли, зуд и жжение в месте локализации новообразований, кровоточивость нароста. Они характеризуются нежелательными осложнениями и последствиями, такими как дисплазия и онкология шейки матки у женщин. Шокирующим стал факт, что эти диагнозы ставятся большинству женщин, лечивших генитальные кондиломы, в возрасте до 45 лет.

Лечение кондиломатоза

Лечение при кондиломах направлено на устранение косметического дефекта, нормализацию физического и психического состояния пациента, предотвращение перехода новообразования в онкологию, снижения риска заражения других людей.

Тактика лечения определяется характером патологии и возрастом больного. Методы терапии делятся на 4 типа:

  • Деструктивная терапия. В рамках этого подхода к лечению кондилому удаляют либо прижигают.
  • Химическая деструкция. Воздействие химических средств провоцирует уход нароста.
  • Цитотоксическая терапия. Применяют мазь от кондилом.
  • Применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.
  • Комбинированный подход. В нём, как правило, сочетаются способы деструктивной терапии и противовирусных препаратов.

Деструктивные методы лечения

С целью удаления кондиломы применяются эффективные виды терапии:

  • Оперативное вмешательство, которое предполагает полное иссечение новообразования. Метод подходит для избавления от одиночных кондилом.
  • Элекрокоагуляция позволяет убрать новообразование с помощью воздействия на него электрическим током. Коагуляция оставляет рубцы, заживление идёт долго. Восстановление пациента после процедуры занимает несколько месяцев.
  • Криодеструкция. В ходе проведения процедуры структура новообразования разрушается посредством воздействия на очаг жидким азотом. Для достижения стойкого положительного результата криодеструкцию потребуется провести несколько раз.
  • Радиоволновой метод удаления кондилом. Эта методика борьбы с кондиломатозом не затрагивает здоровые ткани, не вызывает кровотечения. Опухоль, удаленную радиоволновым методом, отправляют на гистологическое исследование.
  • Удаление бородавки лазером. Метод подходит для удаления одиночных кожных вирусных образований и для борьбы со сросшимися кондиломами. Лазерное оборудование успешно убирает остроконечные и плоские новообразования.

Химическая деструкция

Методика лечения применяется, если кондиломы небольшого размера, располагаются одиночно на интимных местах.

Прижигание как способ избавления от остроконечных кондилом проводят с помощью препарата «Солкодерм», а для плоских разновидностей наростов и кондилом на слизистых оболочках женских половых органов используют «Солковагин». Места образования патологии нужно обрабатывать неоднократно.

Цитотоксическая терапия

Цитотоксическая терапия при борьбе с вирусными выростами основана на применении препаратов, в составе которых содержится подофиллотоксин. Пациентам часто назначают крем «Вартек», лекарство «Кондилин», фторурациловую мазь. Достоинством указанных препаратов является возможность самостоятельного применения в домашних условиях.

Противовирусное и иммуномодулирующее лечение

Противовирусное лечение – необходимая поддерживающая терапия перед удалением кожного выроста и после удаления.

Основными противовирусными препаратами, которые помогают от кондилом, являются оксолиновая мазь, «Ацикловир», «Панавир», «Виферон». Средства считаются недорогими. Однако для достижения стойкого положительного результата после лечения потребуется принимать иммуномодуляторы.

Тактика лечения беременных женщин

Известно, что кондиломатоз может перейти в активную стадию при беременности, что связано с гормональной перестройкой организма женщины и снижением её устойчивости к воздействию вирусов.

Кондилома доставляет дискомфорт, в результате чего женщина обращается за помощью к специалистам. Если вырост небольшого размера, то его лучше удалить во время 1 триместра беременности.

Для удаления кондилом в период беременности допустимо использовать только методы химической деструкции. Так, с помощью «Солкодерма» женщина сможет избавиться от вирусного образования. После однократного применения препарата кондиломы не проходят, процедуру проводят 2 или 3 раза с интервалом в неделю. Обязательно перед процедурой врач должен сделать женщине вагинальную санацию. Если по результатам лабораторных анализов у женщины есть признаки урогенитальной инфекции, врач лечит её до того, как удалять в интимных местах постороннее образование.

Если бородавки быстро растут и показывают тенденцию к сращиванию, стоит удалить их с помощью радиоволного метода, но процедура также выполняется не позднее начала 2 триместра. Обязательным является назначение поддерживающей противовирусной и иммуномодулирующей терапии.

Читайте также:  Лечение хронического трихомониаза у мужчин и методы диагностики

Противовирусными препаратами, разрешенными к приёму в период беременности, являются «Генферон Лайт» в форме вагинальных свечей. После удаления новообразования на слизистых оболочках женских половых органов лечение этим препаратом длится с 13 по 24 неделю беременности. Профилактика развития болезни у детей требует использовать свечи за неделю до предполагаемых родов.

Мелкие кондиломы на стенках влагалища или в прилегающих к нему слизистых оболочках во время беременности не удаляют. При данной разновидности заболевания женщине назначается курсовой приём противовирусных препаратов и средство, позволяющее повысить иммунитет.

Современные методы диагностики и лечения кондиломатоза позволяют результативно бороться с вирусными кожными наростами. Примечательно, что технологии современной медицины дают благоприятные прогнозы по лечению, повторное образование бородавок после завершённого курса лечения случается только в исключительных случаях. При условии, что пациент обратился за медицинской помощью при первых признаках наличия ВПЧ, не пытаясь убрать их самостоятельно, врачам в больнице удается предотвратить переход кондилом в разряд онкологических опухолей. После стационарного лечения пациент должен соблюдать рекомендации врача.

Как появляются кондиломы на члене, симптомы, лечение и профилактика

Не заметить, что появились кондиломы на члене, не может ни один мужчина. Именно кондиломы относятся к группе самых распространенных болезней, поражающих мужскую половую сферу.

Визуально новообразования достаточно неприятны, а также доставляют некоторый дискомфорт. Хотя, конечно, в первую очередь с появлением кондиломы на половом члене страдает именно психологическое состояние, ведь такой внешний дефект не только заставляет обеспокоиться о своем состоянии здоровья, но и значительно ограничивает возможности половой жизни, вынуждая сомневаться и переживать о своей состоятельности и мужской привлекательности в глазах противоположного пола.

Нельзя забывать и простую истину – у здорового мужчины кондиломы не появятся, а следовательно потребуется приложить усилия, чтобы убрать дефект и укрепить здоровье. Для первого представления о том, как выглядит кондилома у мужчин на члене (фото прикреплено ниже).

Почему появляются кондиломы на половом члене

Появление кондиломы на пенисе нельзя связать с одной единственной причиной. Естественно, что возбудитель болезни один – это вирус папилломы.

Если обратиться к медицинской статистике, можно увидеть, что носителями его является большинство людей в мире, а видов этого вируса около сорока.

Заражение происходит исключительно после контакта с другим инфицированным, однако для того, чтобы развилось само заболевание необходимо участие еще нескольких этиологических факторов. К ним относится:

  • Ослабление иммунной системы под влиянием каких-либо внешних факторов;
  • Травматизация кожных покровов и слизистых пениса;
  • Значительные и частые стрессовые ситуации;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Переохлаждение, даже однократное;
  • Присутствие в организме другой инфекции;
  • Хаотичные и незащищенные интимные связи;
  • Частый контакт с вирусом папилломы.

Так как же именно происходит заражение вирусом, из-за которого появляются кондиломы на члене? В первую очередь это половой путь, самый распространенный, затем уже контактный, то есть инфицирование путем общего пользования средствами личной гигиены или бельем с больным человеком, и третий вариант – во время родов, когда новорожденный мальчик инфицируется во время прохождения через половые пути больной матери.

Ниже можно увидеть, как выглядят кондиломы на члене (фото прилагается), чтобы иметь представление о том, как выглядит развившаяся патология в большинстве случаев, вне зависимости от этиологии. к содержанию ↑

Какие они бывают

Существует два вида кондилом:

  • Плоские;
  • Остроконечные.

Плоские кондиломы относятся к достаточно редкому явлению, но более опасному.

Именно такие новообразования чаще всего озлокачествляются. Локализуются они в основном на головке пениса, а внешне похожи на пятна, не возвышающиеся над кожными покровами, что усложняет процесс диагностики и лечения.

Остроконечные кондиломы на члене имеют ворсинчатую структуру и в целом похожи или на бородавку, или на «цветную капусту». Встречаются остроконечные кондиломы члена при заражении ВПЧ чаще, чем плоские и отличаются от них более простым течением и упрощенной диагностикой и терапией.

Ниже можно увидеть, как выглядят остроконечные кондиломы на члене (фото прилагается). к содержанию ↑

Симптомы образования кондилом на головке члена

Когда появляются образования на пенисе можно смело говорить, что прошел период инкубации патологии, поскольку первые несколько месяцев, а иногда даже и лет, с момента попадания в организм вируса, он никак себя не проявляет.

Именно кондиломы являются главным признаком болезни, но не единственным, однако им нужно уделить отдельное внимание. Новообразования появляются в основном там, где ранее была какая-либо травма пениса, визуально напоминают «цветную капусту», оттенок у них близкий к телесному, но может быть и розоватым, а размер варьируется от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Появляются образования в основном на головке члена и изнутри на крайней плоти.

Дополнительные же симптомы не будут включать в себя признаки общей интоксикации в виде повышения температуры или головных болей. Они представлены ощущением зуда или жжения пениса, незначительным покраснением кожных покровов и в целом субъективным ощущением дискомфорта, реже развивается болезненность во время секса. Но протекать болезнь может и без этих симптомов.

Можно увидеть варианты того, как выглядят кондиломы на половом члене (фото ниже):

Фото плоских кондилом на пенисе:

Фото остроконечных кондилом на члене:

Дополнительную полезную информацию смотрите в видео:

Диагностика

Диагностические мероприятия для постановки окончательного диагноза начинаются со сбора анамнеза и жалоб, которые необходимы врачу для формирования первых предположений. Затем специалист проводит внешний осмотр пениса, назначает уретроскопию, отправляет ткани образований на гистологическое исследование, а также назначает проведение анализа мазка, взятого из уретры.

Что делать и к кому обратиться

Требуют кондиломы на члене лечение ответственное и постепенное. Первостепенно для мужчины с момента появления этих новообразований – посещение дерматовенеролога, который может подключить к диагностике и будущей терапии уролога, если видит в данном действии определенную необходимость.

Лечение кондилом на пенисе

Кондиломы на члене лечить необходимо и это даже не подвергается сомнениям, однако ни один врач не будет исключать риск возможного рецидива патологии в будущем.

В целом терапия может проводиться двумя методами. Первый – консервативный, второй – хирургический. Однако уже давно специалистами доказано, что результативна лишь комплексная терапия, объединяющая оба метода.

Медикаментозное лечение будет представлять собой использование противовирусных препаратов, иммуностимулирующих лекарств в варианте системной терапии. Местно же назначают специальные примочки на пенис, в которых используется раствор кондилина.

Подробнее про лечение кондилом на члене смотрите в видео:

Что будет если не лечить

Если кондиломы на половом члене лечение не получают, можно столкнуться с некоторыми трудностями. Так,например, при их случайно травматизации может присоединиться вторичная инфекция. Также возможно развитие такого осложнения, как фимоз или парафимоз, которые также не принесут никаких приятных эмоций в жизнь мужчины.

Профилактические меры

Профилактика появления кондилом достаточно проста, она включает в себя:

  • Закаливание, употребление норм витаминов и микроэлементов в сутки;
  • Укрепление иммунной системы разнообразными настойками и чаями;
  • Регулярное и правильное питание;
  • Полный отказ от каких-либо вредных привычек, подавляющих иммунную систему;
  • Сведение к минимуму стрессовых ситуаций;
  • Систематические занятия физкультурой;
  • Здоровый сон;
  • Секс происходит исключительно с презервативом;
  • Соблюдение интимной гигиены.

Какова бы не была причина появления наростов на пенисе, мужчина при своевременном посещении врача и тщательном следовании всем полученным предписании значительно облегчает себе жизнь и ускоряет процесс избавления от визуально неприятных новообразований.

Кондиломы на члене: заражение, диагностика, лечение

  • Рядом с метро Кропоткинская
  • Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
  • Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

Кондиломы у мужчин на половом члене

Кондиломы или аногенитальные бородавки – объемные поверхностные сосочковые образования над кожей или слизистой.

Они красноватого или телесного оттенка, имеют вирусное происхождение.

Кондиломатоз вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ) определенных типов (6,11).

Всего в семействе вирусов более шестисот типов, поражающих клетки покровного эпителия.

Если вирус внедряется через микротравмы кожного покрова, то через пару месяцев формируются бородавки.

А если инфекция проникла через поврежденные слизистые – то остроконечные или плоские кондиломы.

Считается, что кондиломы у мужчин встречаются реже, чем у их половых партнерш.

Среди заболевших преобладают молодые женщины до 25 лет, получившие сексуальный опыт вскоре после менархе.

Тем не менее, в практике врача-венеролога кондиломы на половом члене – явление обыденное.

По данным англоязычной литературы, распространенность кондиломатоза составляет 13% всего населения молодого возраста.

Могут страдать ими и младенцы, рожденные от зараженных женщин.

Среди беременных ВПЧ выявляется активнее, так как их иммунитет физиологически снижен.

Эпидемиология вирусного кондиломатоза

Почему возникают плоские и остроконечные кондиломы эпидемиологам известно давно.

Только исследования последних десятилетий доказали, что некоторые онкологические заболевания также вызываются вирусами данного семейства (16,18).

Процесс также начинается с кожных изменений, а их своевременное и профессиональное удаление относится к мерам профилактики раков и иных онкозаболеваний.

Типы вирусов, вызывающих кондиломы, не представляют высокого риска по малигнизации.

Путями заражения являются половой, вертикальный и контактно-бытовой.

Инкубационный период – 30-90 суток, у новорожденных сокращается или, напротив, увеличивается до нескольких лет.

Около 30% кондилом способны пройти самостоятельно.

Однако вирус при этом продолжает персистировать в организме, и при предрасполагающих факторах случаются рецидивы «старого» заболевания.

Заболевание передается в 70% случаев коитуса без барьерных контрацептивов, но возможно заражение и при использовании презерватива.

Риск инфицирования возрастает в случаях иммуносупрессии:

  • беременность
  • выздоровление после травм, инфекционных и иных тяжелых болезней
  • острый или длительный хронический психофизиологический стресс
  • лучевое поражение
  • ВИЧ
  • состояние после пересадки органов и тканей
  • лечение аутоиммунных болезней

При микротравмах кожи и слизистых (интенсивный секс, грубое белье, катетеризация или бужирование) и при венерических заболеваниях.

Как выглядят кондиломы?

У мужчин существует принципиальная возможность самостоятельно рассмотреть кондиломы при локализации на половом члене.

Точное их описание известно.

Это зудящие и плотные, чувствительные, сосочковые разрастания над кожей (слизистой) телесного или красно-бурого цвета.

Плотно припаянные к тканям или на ножке, иногда мокнущие серозной жидкостью или сукровицей.

Крышка разрастания может быть плоской или остроконечной.

Если кондиломы не лечить, они разрастаются, образуя гроздья и гребни футуристической формы: гигантская кондилома Бушке – Левенштейна.

Остроконечные кондиломы (экзофитные формы ВПЧ) – типичные поражения полового члена при ВПЧ, причем при гомосексуальных отношениях риск инфицирования увеличивается в 10 раз.

Это образование дольчатой структуры на ощупь подобное комочку теста.

В их составе фиброэпителиальные ткани в форме узла на тоненькой ножке или множественных гребней, покрытые ороговевающим эпителием.

Цвет кондилом зависит от локализации: на слизистой от светло-розового до красного, на коже –телесного или буро-коричневого.

Нередко присоединяется и бактериальная инфекция, подлежащие ткани воспаляются и отекают.

Все образования имеют хорошую капиллярную сеть и при повреждении способны кровоточить.

Плоские кондиломы представляют собой эндофитную форму ВПЧ, находясь в эпителии, они становятся заметны уже при ороговевании.

Эти папилломы малигнизируются только в 5% случаев.

У женщин такие кондиломы может обнаружить врач при кольпоскопии.

У мужчин кондиломы располагаются на головке (29%), на крайней плоти (29%), в районе венечной борозды (20%) и изредка у отверстия уретры.

Увидев кондиломы на головке или протяжении члена, у мужчины может появиться желание избавиться от них как можно скорее.

Плоские и светлые образования заметны чуть меньше, а остроконечные кондиломы на члене могут напугать потенциальную партнершу, спровоцировав отказ от секса.

Половые отношения могут быть весьма болезненны и травматичны, что значительно ухудшает качество жизни заразившегося.

Среди причин разрастания и увеличения количества кондилом, в том числе на половом члене, первое место занимает их непрофессиональное удаление.

Среди мужчин чаще встречается желание «покончить» с внешними проявлениями ВПЧ самостоятельно, не прибегая к помощи врача-венеролога.

Между тем такие попытки приводят к появлению новых кондилом большего размера и количества, разрастанию их подобно вилку цветной капусты, а также – малигнизации.

Отсутствие лечения, небрежность по отношению к собственному организму приводят к тем же результатам.

Осложнения кондилом при ВПЧ

  • рецидивирующее течение, даже после удаления
  • изъязвления и трещины с плохо заживающим дефектом
  • более тяжелое и длительное течение ОРВИ и гриппов
  • уретриты с риском развития стриктуры уретры и острой анурии
  • снижение потенции или функциональная импотенция
  • геморрой при анальной локализации аногенитальных бородавок
  • плоскоклеточный рак или иные варианты озлокачествления
  • болезненный секс, нарушения эякуляции (застой эякулята) с последующим развитием транзиторной импотенции
  • При ВИЧ-позитивном статусе вирус папилломы человека имеет особенно выраженную склонность к рецидивам
Читайте также:  Папилломавирусная инфекция у мужчин: симптомы, признаки и лечение заболевания

Диагностика кондилом при ВПЧ

Казалось бы, типичная внешняя картина заболевания делает неуместной серьезную лабораторную диагностику.

Но при всех клинических и эстетических негативных проявлениях кондиломатоза наибольшую опасность представляет собой озлокачествление (малигнизация) с развитием рака.

Внешне картина сходная, да и при низком риске онкологическая настороженность обязана сохраняться.

Нужно определить тип вируса и контролировать состояние и структуру кожных изменений.

Какие анализы сдать в первую очередь?

Мазок с поверхности аногенитальных бородавок, неповрежденной кожи и слизистых.

Если кондиломы обнаружены инструментально, то берется мазок для цитологического теста по Папаниколау.

Для определения типа вируса используют ПЦР.

ПЦР – полимеразная цепная реакция – позволяет генетически определить тип вируса или его фрагмента в исследуемом материале.

Определяют 6, 11, 16, 18, 13, 30, 32, 57 типы, причем первые два наиболее распространены, а последние вызывают онкологические болезни.

Проводится генотипирование, результатом которого является определение типа и количества ВПЧ.

Анализ информативен, даже если клинически вы здоровы.

При удалении новообразований следует выполнить биопсию тканей и провести гистологическое и цитологическое исследования.

При этом гистология характеризует формирующие аногенитальную бородавку ткани, а цитология – клеточный состав тканей.

Для контроля лечения выполняется иммунограмма: необходимо отслеживать показатели иммунитета, клеточного и гуморального, в периферической венозной крови.

Эти результаты весьма точны, для постановки диагноза их совершенно достаточно.

Лечение кондилом на половом члене

К какому врачу следует обратиться для лечения ВПЧ при кондиломах?

Пациенту потребуется комплексная помощь венеролога и иммунолога.

Удаляет кондиломы и хирург, но устранение внешних дефектов – это только часть лечения.

Течение кондилом рецидивирующее, так как даже после удаления вирус продолжает оставаться в организме.

Задача врача – обеспечить длительную ремиссию, потому что полностью ВПЧ не излечивается.

Какую роль в терапии играет врач-иммунолог?

Дело в том, что лечение проводится под контролем иммунограммы, а оценку и коррекцию иммунного статуса проводит именно этот специалист.

В схему лечения входят противовирусные и цитотоксические лекарственные средства.

Препараты для лечения кондилом у мужчин могут быть следующими: циклоферон, ацикловир, инозин, имиквимод, интерферон, ганцикловир, изопринозин в сочетании с кондомином, ПФТ или 5- фторурацилом.

Местно на половой член наносят мазь ацикловира, спрей или гель имиквимода или иной противовирусный препарат.

Иммунолог может назначить иммуномодуляторы.

Довольно эффективны интерфероны и индукторы интерферонов.

Могут применяться метилурацил, ликопид, пентоксил, виферон в таблетках и свечах, крем Кераворт, Генферон Лайт.

Местное лечение целесообразно начинать после курса консервативной терапии.

Лечение кондилом головки или ствола полового члена включает консервативные и хирургические методы.

Пациента обычно особенно интересует вопрос: как избавиться от этих неприятных образований?

Современная медицина предлагает несколько способов.

Где удаляют кондиломы?

Прежде всего, это делается только в специализированных клиниках врачом-венерологом или хирургом.

Именно он, взвесив все факторы, выбирает, каким методом следует удалять кондиломы.

Это зависит от типа новообразования и его локализации.

Из предложенных врачом пациент может выбрать конкретный способ удаления кондилом.

  1. Лазерное удаление выполняется высокоинтенсивным лазером врачом в специализированном кабинете, исключающем отзеркаливание, с использованием средств защиты (специальные плотно прилегающие очки).

Преимущества метода:

  • практически не травматично
  • точно на кондиломы, не поражая окружающие ткани
  • заживает без рубцов и шрамов
  • снижает риск рецидива

Недостатки метода:

  • при нарушении техники безопасности –нарушение зрения от фосфенов до ожогов роговицы
  • заживление послеоперационного ожога в течение пары недель
  • риск инфицирования
  • требуется обезболивание
  1. Электрокоагуляция посредством токов высокой частоты или сверхвысокой частоты (СВЧ).

Выполняется в условиях процедурного кабинета с вытяжкой.

Преимущества метода:

  • точность воздействия, без повреждения окружающих тканей
  • заживление без рубцов и шрамов

Недостатки метода:

  • требуется обезболивание
  • необходимы индивидуальные (маски или респираторы) и групповые средства элиминации дыма
  • рана отечна, кровоточит, заживает с рубцом

Отсутствие средств удаления дыма способно привести к повторному инфицированию при вдыхании дыма.

  1. Криодеструкция – кондиломы удаляют жидким азотом с образованием химического ожога.

Преимущества метода:

  • невысокая цена
  • не требуется обезболивание

Недостатки метода:

  • токсичность
  • повреждение окружающих кондилому тканей
  • боли в период реабилитации
  • длительное заживление раны (около месяца) с появлением мокнущего ожога и последующим рубцеванием
  1. Радиоволновая хирургия – процедура выполняется аппаратом Сургитрон.

Преимущества метода:

  • процедура проходит быстро
  • малоболезненно, нет отеков
  • не травмируются окружающие ткани
  • тактильный контроль при выполнении разреза
  • быстрое заживление (неделя)
  • редко появляется рубец

Недостатки метода:

  • кровоточивость
  • индивидуальная реакция (ожог) с образованием рубца.
  1. Химическая деструкция (Солквагин, Подофиллин, Подофиллотоксин, Ферезол, Солкодерм, Трихлоруксусная кислота).

Папилломы разрушают агрессивными химикатами.

Недостатки метода:

  • токсичность;
  • болезненность;
  • образование химического ожога;
  • грубый рубец.
  1. Хирургическое иссечение –удаление происходит традиционно, в условиях операционной.

Метод травматичен, сопряжен с риском кровотечений, инфицирования и рубцевания раны, рана заживает около месяца.

Выбор метода обусловлен обычно либо неудобной локализацией, либо риском малигнизации, то есть забором биопсии.

Дополнительно может быть применена симптоматическая терапия:

  • витамины групп Е, С, В (6)
  • антигистаминные препараты (кетотифен, супрастин)
  • адаптогены (женьшень, китайский лимонник, элеутеррококк)
  • озонотерапия
  • антибиотики при присоединении бактериальной инфекции

Побочные эффекты имеются у каждого из вышеперечисленных методов.

Применение иммуномодуляторов провоцирует обострение аутоиммунных болезней.

Ожоги возникают при использовании криотерапии и химической деструкции.

Длительно заживают послеоперационные раны при хирургическом иссечении, криотерапии и химической деструкции.

Рецидивы случаются при вдыхании дыми от электрокоагуляции, изъязвление – при лазеротерапии, криотерапии и химической деструкции.

Инфицирование послеоперационной раны – при нарушении санитарно-противоэпидемического режима при любом методе удаления кондилом.

Как происходит заживление раны после удаления кондилом?

Ответ на этот вопрос зависит от метода удаления кондилом, сопутствующих заболеваний, уровня глюкозы периферической крови, напряженности иммунного ответа.

Требуется соблюдение правил личной гигиены, при ожогах: перевязки.

Местно назначают противовоспалительные спреи, мази, примочки.

Сроки реабилитации колеблются от одной недели (радиоволновая деструкция и криотерапия) до месяца (оперативное вмешательство и химическая деструкция).

После удаления назначают физиотерапевтическое лечение низкоинтенсивным лазером, повторяют курс противовирусной терапии и иммуномодуляторы (интерферон).

Профилактика появления кондилом

Лучшим средством первичной профилактики является вакцинация от вируса папилломы человека.

Нужно ли делать прививку в семье пациента?

Учитывая бытовой путь заражения кондиломами, иммунизировать следует всех контактных, независимо от возможности половой передачи.

Для детей характерно поражение ротовой полости, причем множественное.

Болеют несколько чаще девочки и женщины, но вакцинировать рекомендуют лиц обоих полов.

Для профилактики появления кондиломатоза и вирусных онкологических заболеваний используют квадривалентную вакцину Гардасил (6,16, 11,18 типы ВПЧ).

Возраст первой вакцинации 9-16 лет (ДО первого коитуса), женщинам – до 26 лет (профилактика вертикального заражения при последующих беременностях).

Эффективна вакцинация и лиц пожилого возраста.

Вакцинируют и больных кондиломами, чтобы предупредить заражение вирусами других типов.

Считается, что привит может быть любой пациент, так как эффективность процедуры зависит не от возраста, а от образа жизни.

Обязательно вакцинируют контактных, с риском полового и контактного инфицирования.

В периоды снижения иммунитета (например, при беременности) нужно своевременно пройти диагностическое обследование, чтобы выявить наличие ВПЧ.

Также следует соблюдать определенные правила поведения:

  • начало половой жизни женщин не ранее 18-19 лет, так как к этому возрасту созревает защитный эпителий
  • ограничение количества сексуальных партнеров
  • применение средств защиты от заражения
  • личная гигиена половых органов и рук
  • профилактические осмотры гинеколога, уролога, иммунолога
  • скрининговые обследования лиц старше тридцати лет
  • обследование контактных с зараженными людьми (в течение полугода)
  • мужское обрезание

Обрезание является хорошим профилактическим методом появления плоских и остроконечных кондилом.

Этот метод, больше связанный с религиозными и этническими традициями, предупреждает развитие фимозов и скопление смегмы за крайней плотью.

У необрезанных мужчин выше риск появления кондилом головки полового члена.

После удаления кондилом и достижения ремиссии требуется:

  • проходить профилактические осмотры у венеролога
  • остерегаться ИППП
  • своевременно удалять новые кондиломы и бородавки
  • на время лечения – половой покой, в дальнейшем – применение презерватива не менее полугода

При появлении кондилом на половом члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Кондиломы на половом члене

Опасное проявление вируса папилломы человека — кондиломы на члене у мужчин. Это сигнализирует об активном состоянии вируса и ослаблении иммунной системы. Новообразования поначалу появляются на члене, далее инфекция может поражать внутренние органы, переходя в злокачественный процесс. Возможна остановка вирусной активности, когда образуются остроконечные кондиломы полового члена и замирают в развитии, не увеличиваясь в размерах. Самостоятельно определить характер и опасность наростов невозможно, поэтому необходимо обратиться к врачу для установки причины их возникновения.

Причины кондилом на члене у мужчин

Предпосылки появления кондилом на половом члене — половой контакт с больным или носителем вируса и снижение защитных сил организма (общего и местного иммунитета). При хорошем иммунитете заражение не происходит. Вирус проникает в организм при взаимодействии с кожей, со слизистыми, биологическими жидкостями инфицированного. Использование презерватива лишь снижает вероятность заражения. Вирус проникает в структуру клеток и размножается внутри, после чего инфицированная кожа проявляется на поверхности в виде кондилом.

Основные причины снижения иммунитета и активизации вируса:

  • общие заболевания организма: хронические, инфекционные, венерические, прием лекарственных средств;
  • раннее начало половой жизни, частая смена сексуальных партнеров;
  • повреждения и травматизация кожных покровов и слизистых: вследствие анального секса, большого количества сексуальных контактов;
  • последствия образа жизни: курение, злоупотребление спиртным, прием наркотических и стимулирующих препаратов, нерегулярное питание, недостаток сна и отдыха;
  • стресс, изменение гормонального фона;
  • половые контакты: с носителями вирусов папилломы человека или имеющими заболевания, передающиеся половым путем;
  • несоблюдение правил интимной гигиены, отказ от средств предохранения;
  • тяжелые условия работы: физические нагрузки, частые переохлаждения.

Симптомы и клинические особенности

Период от заражения до клинических проявлений болезни составляет от 1-го месяца до нескольких лет. В это время вирус может оставаться в неактивном состоянии, без возможности заражения сексуальных партнеров. Кондиломы члена начинают появляться после ослабления организма и перехода инфекции в активную фазу. Вирус сначала проникает глубоко в кожные слои, изменяет структуру здоровых клеток, размножается и постепенно выходит наружу в виде различной формы новообразований.

Проявляется болезнь наростами остроконечной (остроконечные кондиломы) и плоской формы цветом кожи или светлее, величина поначалу может быть 1 мм и более, но не превышает нескольких сантиметров. С течением времени без лечения или при бурном размножении вируса отдельные кондиломы разрастаются на большие участки кожи и проявляются в виде сыпи. Для половых органов характерны остроконечные кондиломы у мужчин.

  • слабость, плохое самочувствие;
  • ослабление иммунитета;
  • присоединение, активизация хронических, инфекционных болезней с осложнениями;
  • болезненность, дискомфорт при половом акте;
  • снижение или полное отсутствие сексуального желания;
  • постепенное нарушение репродуктивной функции;
  • психологическое напряжение.

Кондиломы могут разрастаться на любом участке пениса, и даже в мочеиспускательных каналах. Вернуться к оглавлению

Локализация

Кондиломы на половом члене располагаются:

  • кондилома на головке члена, остроконечные кондиломы на головке;
  • в области уздечки, на уздечке члена;
  • крайняя плоть: внутренняя сторона, внутренний листок;
  • на мошонке;
  • в области венечной борозды,
  • мочеиспускательный канал: наружное отверстие;
  • уретра: слизистая оболочка, наружное отверстие уретры;
  • в промежности;
  • в паховых складках;
  • в области ануса.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и последствия

При несвоевременной помощи последствия образования кондилом могут проявляться разнообразными симптомами. Вирусом поражаются кожные покровы вокруг новообразований. При этом пациент испытывает дискомфорт, жжение, зуд, кожа краснеет. В этом случае нельзя делать и применять самостоятельные методы лечения, а нужно обращаться за медицинской помощью.

Проявления осложнений вирусного процесса кондиломы на головке члена и близлежащих областях:

Кондиломы на половом члене могут обернуться развитием раковых болезней и утратой репродуктивной функции.

  • Гнойные воспаления полового члена (у мужчин на головке полового члена, теле члена).
  • Кондиломы на половом органе, возле наружного отверстия мочеиспускательного канала вызывают болезненные ощущения при мочеиспускании (жжение, боль, зуд). Могут закрывать наружное отверстие уретры, затрудняя вывод мочи из организма.
  • Наросты возле анального отверстия вызывают болезненность и затрудненную дефекацию.
  • Травмирование, воспаление новообразований, кровоточивость кожи и участков слизистых.
  • Частые рецидивы болезни.
  • Проникновение других инфекций.
  • Возможность развития онкологических процессов.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики и терапии

Диагностика новообразований начинается со сбора жалоб (когда и при каких обстоятельствах появились кондиломы) и визуального осмотра врачом (урологом, дерматовенерологом) мест повреждений (как выглядят кондиломы на пенисе). При подозрении на вирус папилломы человека назначаются такие обследования:

  • Общие анализы (кровь, моча) для оценки общего состояния здоровья пациента и определения инфекционных, хронических заболеваний.
  • Анализы на сифилис и ВИЧ-инфекцию.
  • ПЦР диагностика (соскоб или мазок из уретры, мочеиспускательного канала) — определяет присутствие вируса в организме и его распространенность, позволяет выявить инфекции, передающиеся половым путем.
  • Биопсия и гистологическое исследование фрагмента новообразования для определения злокачественности процесса.
  • Генотипирование — лабораторное определение типа вируса или сочетания нескольких.
  • Уретроскопия — для осмотра изменений в мочеиспускательном канале.
  • Аноскопия — осмотр области ануса (перианальной области) под увеличением (при наличии участков поражений вокруг заднего прохода).
  • Дайджен (Digene) тест — определяет концентрацию (количество) вируса и онкогенный риск. Проводится соскоб слизистой уретры, оболочки мочеиспускательного канала и с головки полового члена.
  • Иммунограмма — диагностирует нарушения работы иммунной системы и возможность их корректировки.
Читайте также:  Больно ли брать мазок у мужчин: анализ соскоба, исследование ЗППП

Диагностика половых кондилом подразумевает сдачу анализов и методы аппаратного обследования по рекомендации врача.

В зависимости от результатов исследований, обширности поражения кондиломами члена и окружающих тканей врачом выбирается терапевтическая тактика. Применяются медикаментозные, деструктивные и комбинированные методы терапии. Эффективно использование комплексного лечения, включающее удаление кондилом и восстановление корректной работы защитных сил организма.

Медикаментозное лечение

Чтобы избавиться от вирусной активности, исправить и повысить иммунную защиту организма, применяется медикаментозное лечение. Негативными последствиями такой терапии являются возможные рецидивы, проявление различных побочных эффектов. Наиболее эффективным оказывается комбинированное лечение: применение лекарственных средств, деструктивных методов, разрушающих новообразования, и одновременное использование противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Главная цель лекарственной терапии — повышение и исправление иммунной защиты организма, угнетение вирусной активности перед или после удаления новообразований выбранными врачом методами.

Как удаляют?

Для удаления наростов используется лекарственная терапия местного характера применения (мазь, кислота). Препарат, дозировка и способы лечения подбираются доктором в зависимости от характера новообразований и состояния больного. При недостаточной эффективности применяются более радикальные методы удаления кондилом.

Манипуляции желательно проводить в условиях лечебного учреждения. Небольшие наросты возможно удалить в домашних условиях только после врачебной консультации. Самолечение и использование методов народной медицины запрещено. Могут появиться сильные осложнения в виде разрастания вирусного процесса и ухудшения общего самочувствия.

Препараты для удаления

ПрепаратПринцип действияПобочные эффектыСроки терапии
«Кондилин»Прижигающее действие, некроз пораженных тканейЗуд, шелушение, жжение, краснота, болезненность2 р./день 3 дня, 4 дня перерыв. Курс ― 5 недель
«Солкодерм»Иссушение, отпадение наростовЖжение, пигментация, болезненность, рубцы1 обработка. Повторение через 4 недели
Оксолиновая мазьПодсушивающее, вызывающее отпадение наростовЛегкое жжение, зуд2―3 раза в сутки 1―2 месяца
Трихлоруксусная, азотная кислотаРазрушение и отмирание пораженных участковПоявление ран, шрамов, ожогов1 раз в 7 дней 6 недель

Хирургия половых кондилом назначается в крайних случаях, если иные методы лечения не дают нужного результата. Вернуться к оглавлению

Деструктивные методики

Если лечить кондиломы не получается, их необходимо убрать радикальным способом. Основываясь на данных исследований и проводившейся лекарственной терапии, специалист подбирает соответствующий путь удаления наростов. Результатом лечения является избавление от новообразований и внешних последствий их разрастания. Удаляют кондиломы следующими способами:

МетодПоказанияОписаниеПлюсыМинусы
ХирургическийУдаление небольших участков на наружных поверхностяхПроводится под местным наркозом. Наросты обрезаются скальпелемДоступностьВозможность кровотечений, шрамов, воспалений
ЭлектрокоагуляцияУдаление одиночных наростовМестная анестезия. Действие электрическим током, прижиганиеДоступность, эффективностьТравматизм, рубцы, кровотечения, длительное восстановление
КриодеструкцияУдаление точечных участков, небольшой площадиОбработка кондилом жидким азотом, воздействие низкими температурами под местным наркозомПростота, отсутствие рубцов, шрамовВозможность гиперпигментации
Лазерное воздействиеУдаление одиночных и обширных новообразованийВысушивание лазерным лучомТочность, безболезненность, быстрое заживлениеВозможность образования рубцов, высокая стоимость
РадиохирургияУдаление любых видов кондиломВоздействие радиоволнамиТочность, безболезненность, быстрота восстановленияСтоимость

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Основные методы и способы профилактических мероприятий:

Крепкий иммунитет, гигиена и безопасный секс – лучшая профилактика заражения половыми кондиломами.

  • укрепление и поддержание защитных сил организма (иммунитета) на высоком уровне;
  • ведение здорового образа жизни: хорошее витаминизированное питание, достаточный сон, умеренная физическая активность;
  • полный отказ от вредных привычек: курения, алкоголя, приема различных препаратов;
  • по возможности избегать стрессовых ситуаций, повышать психическую устойчивость;
  • контроль общего состояния организма, регулярное прохождение профилактических осмотров врачей, лабораторная диагностика;
  • своевременное лечение и контроль хронических заболеваний;
  • ведение сексуальной жизни с постоянным партнером, соблюдение правил контрацепции;
  • избегать травмирования кожи пениса и прилегающих участков, чтобы избежать проникновения инфекции;
  • тщательное соблюдение правил личной и интимной гигиены.

Соблюдение врачебных рекомендаций и контроль состояния иммунной системы предупреждают развитие вирусной активности и связанных с ней осложнений. Пациент избавится от инфекции, тщательно выполняя предписания врачей, изменив образ жизни и упорядочив сексуальную жизнь. Самолечение в таких случаях категорически противопоказано.

Кондиломы на члене: причины заражения, симптомы и лечение

Узнайте больше об остроконечных кондиломах на головке члена у мужчин и как от них избавится.

Кондиломы на половом члене: причины, проявления, диагностика, терапия

Патологические наросты называются кондиломы, они атакуют слизистые оболочки и кожу мочеполовой системы. Чаще всего образуются наросты, дислоцирующиеся вокруг ануса и зоне половых органов.

У сильной половины человечества кондиломы поражают головку пениса, его крайнюю плоть и кожу.

У девушек вирус проявляется на шейке матки, при входе во влагалище, на его стенках.

Причина заболевания – вирус папилломы человека (сокращенно ВПЧ). Передаётся половым путём, является массовым заболеванием. При отсутствии надлежащего лечения только некоторые редкие кондиломы на пенисе беспрепятственно трансформируются в онкологические опухоли.

Как заражаются кондиломами?

Вирусы папилломы низкого, среднего и высокого онкогенного потенциала распространяются через дерму, а также эпителиальные покровы анатомо-физиологических структур тела. Как правило, заражение происходит в процессе незащищённого секса. Вирус моментально внедряется в глубокие слои эпидермиса и секреторного эпителия, где без внешних проявлений «осваивается» месяцы и даже годы.

Образовавшаяся на члене кондилома растет и распространяется дальше, на кожу, слизистые других органов, передается половым партнерам.

Провоцируют инфекцию факторы, критически ослабляющие иммунитет, защитные возможности носителя болезни. Размножение вируса в соматических клетках тканей препятствует их полноценному созреванию, делению, восстановлению и регенерации. В результате на поверхности кожи и слизистой образуются остроконечные образования, бороться с которыми очень непросто. Младенцы могут подхватить ВПЧ в процессе прохода через родовые пути, на которых он укоренился, развивается и процветает.

Признаки и симптомы

В большинстве случаев половые бородавки проявляются уже через 3–4 месяца после заражения. Диагностировать остроконечные кондиломы у мужчин достаточно просто, поскольку наросты локализуются в зонах, доступных для беспрепятственного визуального осмотра. Преимущественно они располагаются кучно, а по внешнему виду сильно напоминают головки цветной капусты. В диаметре множественные поражения достигают нескольких миллиметров. На поздних стадиях образуют конгломераты, оккупирующие участок общей площадью несколько сантиметров квадратных.

При несоблюдении элементарных правил личной гигиены новообразования ввиду постоянного отмирания поверхностного слоя и повреждения одеждой воспаляются. В итоге возникает, а затем прогрессирует воспаление полового члена. Если инфекция поразила структуры мочеиспускательного канала, проявляется нарушениями соответствующей функции, а также присутствием крови в сперме.

У женщин кондиломы, как правило, локализуются на поверхности интимных органов, поэтому легко идентифицируются даже при обычном визуальном осмотре. Если поражены внутренние структуры влагалища, при половом контакте женщина иногда чувствует дискомфорт и боль. Когда генитальные наросты травмируются, из влагалища появляются кровянистые выделения.

Как лечить деликатную болезнь?

Мастное удаление поражённых и омертвевших тканей — единственно верная, самая эффективная терапия ВПЧ. Болезнь сложная терапевтически непредсказуемая, поэтому устранение кондилом на члене требует оперативного вмешательства с применением хирургической техники, лазера. Проходит безболезненно, и не остаются рубцы.

Воздействие на остроконечные кондиломы также предполагает схематическое применение мужчиной современных антивирусных препаратов под чутким присмотром компетентного, опытного уролога. Приостановить прогрессирование способны инъекции медицинских препаратов против вирусов и для повышения иммунитета, но кардинально уничтожить стойкие бородавки они не смогут.

Для химического уничтожения очагов вирусной инфекции используют 5-фторурацил, а также трихлоруксусную кислоту. Такой способ недорогой, безболезненный, но чаще неэффективный и после удаления кондилом оставляет рубцы на головке.

В условиях амбулатории еще используют жидкий азот, средства и методы радиоволновой хирургии, но они менее предпочтительны по сравнению с лазером.

Диагностика и эффективное лечение кондилом в Университетской Клинике

Оперативно, грамотно и своевременно выявить, а также полностью уничтожить ВПЧ, кондиломы на крайней плоти, члене помогут высококвалифицированные специалисты сертифицированного медицинского центра « Университетская клиника » в Санкт-Петербурге.

Остроконечные кондиломы полового члена: диагностика и лечение

Остроконечные кондиломы полового члена: диагностика и лечение

Остроконечные кондиломы полового члена – мягкие ворсинчатые образования телесного цвета, бугристые, с широким основанием, напоминающие по форме цветную капусту на ножке. По морфологическому строению остроконечные кондиломы представляют собой папилломы. Остроконечные кондиломы поражают кожу и слизистые половых органов, перианальной области и рта. Распространенность остроконечных кондилом, по разным данным, составляет от 3 до 28%.

У мужчин остроконечные кондиломы появляются на головке, внутреннем листке крайней плоти, венечной борозде, в области наружного отверстия уретры, на уздечке полового члена, на коже мошонки и на стволе полового члена, в перианальной области, в просвете уретры.

Вирус папилломы человека – причина возникновения остроконечных кондилом

Заражение вирусом папилломы человека происходит в основном при половых контактах, вирус обитает в клетках глубоких слоев кожи и слизистых.

Современная наука располагает данными о 100 типах этого вирус

а. Разные типы вируса папилломы человека способны вызывать различные заболевания. Остроконечные кондиломы вызываются ВПЧ типа 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35. Эти типы ВПЧ относятся к так называемым вирусам онкогенного риска 6, 11 – низкого; 31, 33, 35 – среднего; 16, 18 – высокого. При отсутствии противовирусной терапии остроконечные кондиломы способны озлокачествляться. На сегодняшний день доказана прямая связь развития рака полового члена и вируса папилломы человека.

Существует зависимость между количеством вируса и состоянием иммунитета (как общего, так и местного): чем сильнее иммунная система, тем успешнее она противостоит вирусу, тем меньшее количество ВПЧ содержится в организме.

Симптомы остроконечных кондилом полового члена

Единственный симптом, свидетельствующий об активности вируса папилломы человека – наличие остроконечных кондилом на слизистых половых органов, в просвете уретры, на половом члене, в области заднего прохода и т.д.

Подавляющее число кондилом у мужчин локализуются в области внутреннего листка крайней плоти. Кондиломы мочеиспускательного канала нередко можно увидеть «выглядывающими» из уретры.

Осложнения остроконечных кондилом

  • При отсутствии лечения и длительном процессе папилломатоза кондиломы могут нагноиться.
  • Длительно существующий в организме ВПЧ резко снижает иммунитет, из-за чего сопротивляемость любым инфекционным заболеваниям сильно падает – банальная простуда способна уложить человека в постель на период времени вдвое, а то и втрое обычного.
  • Остроконечные кондиломы способны озлокачествляться.

Диагностика остроконечных кондилом полового члена

Дифференциальную диагностику остроконечных кондилом, особенно внутриуретральных, следует проводить с раковой опухолью , т.к. существует внешнее сходство. Для постановки точного диагноза проводится биопсия кондилом. Также дифференциальная диагностика проводится с кондиломами при вторичном сифилисе, фибромами, контагиозным моллюском, старческой кератомой, красным плоским лишаем, папуллезом.

Лечение остроконечных кондилом полового члена

В ряде случаев без какого-либо лечения кондиломы рассасываются самостоятельно, что можно расценивать как снижение активности вируса, но не его ликвидацию. Остроконечные кондиломы подлежат обязательному удалению с одновременным проведением общей иммунотерапии в связи с высокой степенью развития возможных осложнений. В настоящее время существует несколько способов лечения остроконечных кондилом: криодеструкция жидким азотом, лазерная терапия, электрокоагуляция, радиоволновая терапия. Решение о выборе методики удаления остроконечных кондилом принимает врач на основании собранного анамнеза, возраста пациента, наличия конкретных показаний, типа, количества, локализации остроконечных кондилом и других факторов.

Остроконечные кондиломы полового члена – заболевание, склонное к рецидивам. Урологи ГУТА КЛИНИК учитывают этот момент и отдают предпочтение менее агрессивным методам лечения с меньшим риском развития возможных побочных эффектов.

Очень важным моментом лечения остроконечных кондилом полового члена является проведение общей иммунотерапии иммуномодулирующими средствами. Их назначение также проводится врачом-урологом ГУТА КЛИНИК, который подбирает и расписывает индивидуальную схему приема препаратов.

Богатый клинический опыт и знания позволяют нашим специалистам провести эффективное и качественное лечение остроконечных кондилом полового члена на европейском уровне, подходя индивидуально и деликатно к этой проблеме. Мы гарантируем Вам полную анонимность и тактичность в решении Вашей ситуации.

Ссылка на основную публикацию