Симптомы ЗППП у мужчин: диагностика заболеваний

Анализы на ЗППП для мужчин: виды, назначение и возможные результаты

С ЗППП сталкиваются многие мужчины и женщины. В нашей стране эти заболевания на втором месте по частоте возникновения после гриппа. Таких заболеваний известно более 30. Среди них есть легко протекающие и поддающиеся лечению, а есть опасные и смертельные. Все они передаются одинаково – половым путем, и вероятность заражения одинаково велика при каждом незащищенном половом акте. Об этих заболеваниях и их профилактике часто рассказывают на специальных лекциях всем, начиная с подросткового возраста.

Что такое ЗППП

Описание и виды заболеваний, передающихся половым путем

ЗППП, или заболевания, передающиеся половым путем, — это инфекции, которые попадают в организм через кровь, сперму или выделения влагалища после незащищенного полового акта с зараженным партнером.

Причиной ЗППП у мужчин являются болезнетворные микроорганизмы. При этом возбудитель инфекции может отличаться. Это могут быть бактерии (сифилис, гонорея, хламидии), вирусы (ВПЧ, ВИЧ, герпес), грибки (молочница), паразиты (лобковый педикулез).

Основная особенность этих заболеваний – они не передаются через внешнюю среду, по воздуху или при простом контакте с кожей человека. Чтобы заразиться, нужен близкий контакт, при котором происходит обмен жидкостями (частички крови, сперма, выделения). При непосредственном контакте без проникновения могут передаваться только паразиты типа лобковых вшей.

Многие из этих заболеваний вызываются микроорганизмами, которые уже присутствовали в микрофлоре внутренних половых органов изначально. Однако при наличии определенного катализатора они начинаются активно размножаться, вызывая различные заболевания и неприятные симптомы. Такие заболевания нельзя назвать венерическими, однако при последующем половом контакте они могут передаваться партнеру.

Чтобы достоверно определить наличие того или иного заболевания, необходимо пройти диагностику.

Анализы на ЗППП у мужчин и женщин отличаются. Важно обратиться к врачу вовремя, а не ждать, что пройдет само. Некоторые из этих инфекций могут быть очень опасны. Они приводят к самым неприятным последствиям, таким как бесплодие, хронические инфекции, импотенция и даже летальный исход.

Инфекционные виды ЗППП:

  • Самыми опасными ЗППП принято считать вирусные инфекции. Сюда относятся такие смертоносные заболевания, как ВИЧ, ВПЧ и кондиломы, гепатит. Вирус папилломы человека считается предпосылкой к возникновению рака половых органов. Также вирусную природу имеет герпес.
  • Бактериальные инфекции при отсутствии лечения могут быть не менее опасными: сифилис, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея, хламидиоз. Особенно опасны эти инфекции для плода во время беременности.
  • Грибковые инфекции типа молочницы (кандидоз) не всегда передаются половым путем. Для их возникновения достаточно гормонального сбоя, приема антибиотиков или снижения иммунитета.

Назначение на анализы

Показания к обследованию: признаки ЗППП у мужчин

Как правило, больной приходит к врачу сам с уже имеющимися симптомами, чтобы провериться, поставить точный диагноз и начать лечение. Однако у ЗППП бывает довольно длительный инкубационный период. В этом случае заболевание может обнаружиться при плановой проверке.

Существует определенный ряд признаков, которые могут указывать на наличие инфекции, передающейся половым путем.

Если мужчина обнаружил у себя один или несколько этих симптомов, следует немедленно обратиться к врачу за обследованием, чтобы избежать осложнений:

  • Зудящие ощущения в области половых органов. У мужчин обычно возникает жжение и зуд в области мошонки.
  • Сыпь и язвочки на половых органах. Довольно пугающий признак, заставляющий мужчин немедленно отправляться в поликлинику. На члене и мошонке могут появляться прыщики, язвочки, болячки, высыпания, шанкры, болезненные или нет.
  • Проблемы с мочеиспусканием. Половая инфекция, попадая в организм мужчины, как правило, нарушает мочеиспускательную функцию. Больной часто посещает туалет, при этом мочиться бывает больно, трудно, или же процесс может длиться слишком долго.
  • Увеличение лимфатических узлов. Обычно в начале болезни лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными только в паху. По мере распространения инфекции они могут увеличиваться по всему телу.
  • Боли. Если у женщин болит низ живота, то у мужчин боли локализуются, как правило, в области паха, мошонки, поясницы. Они могут быть тянущими или резкими и сильными.
  • Выделения. У мужчин, как и у женщин, могут быть выделения, сигнализирующие о воспалении. Выделения из уретры могут быть желто-зелеными, гнойными, с неприятным запахом. Это верный признак инфекции.
  • Дискомфорт при сексе. При половом акте могут возникать болезненные ощущения, дискомфорт, а также проблемы с потенцией, которые раньше не наблюдались. В этом случае также рекомендуется обратиться к врачу.

Стоит помнить, что поначалу многие заболевания протекают бессимптомно. Если был незащищенный половой акт, провериться можно и до появления симптомов, но подождать примерно неделю. Вылечить ЗППП проще на начальной стадии, пока еще лечение будет достаточно эффективным, а сама болезнь не перешла в хроническую форму и не дала осложнений.

Виды анализов

Разновидности исследования ЗППП у мужчин

Диагностика ЗППП начинается с осмотра у врача. Специалист внимательно выслушает жалобы пациента, задаст вопросы, осмотрит больного, а затем назначит анализы.

Поскольку ЗППП могут протекать и в скрытой форме (например, ВИЧ), желательно регулярно проверяться, даже если секс был защищенным. Обычно такая проверка проводится раз в полгода. Диагностика направлена на выявление возбудителей инфекции. Поскольку симптомы часто схожи, поставить диагноз и назначить лечение возможно только после получения результатов анализов.

Пациенту-мужчине при проверке на ЗППП следует сдать следующие анализы:

  • ИФА. Это иммуноферментный анализ крови, который позволяет выявить присутствие в крови антител к тем или иным возбудителям болезни. Пациент должен лишь сдать кровь из вены. В лаборатории используются специальные полоски-тесты с антителами. На полоски наносится небольшое количество исследуемого материала, и по цвету определяется положительная или отрицательная реакция. Если на полоски нанесен антиген, можно определить не только наличие определенных антител, но и их количество. Метод довольно точный и информативный.
  • ПЦР. Очень точный и чувствительный метод диагностики, который заключается в лабораторной ДНК-диагностике обследуемого материала (обычно кровь). Аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция»» Эта реакция позволяет воссоздать ДНК возбудителя и определить его вид. Один цикл такой реакции длится примерно 3 минуты, а количество воссозданных ДНК-цепочек растет в геометрической прогрессии. Несмотря на то, что метод очень информативный, ошибки могут быть при невнимательности лаборанта, несоблюдении правил или же при неправильном заборе материала.
  • Бактериоскопия. Бактериологический метод исследования будет информативен, если инфекция вызвана бактериями. Этот метод позволяет выявить чувствительность микроорганизмов к тем или иным препаратам. Для анализа можно брать абсолютно любой материал: кровь, мазок, мочу. В случае с ЗППП чаще берут мазок из уретры. Образец помещают в питательную среду и наблюдают за ростом колоний тех или иных бактерий, а затем определяют их количество и чувствительность в препаратам.

Расшифровка результатов исследования

Норма анализов и возможные заболевания у мужчин

В норме, конечно, не должно присутствовать никаких вирусов и возбудителей, но некоторые бактерии и грибки живут в микрофлоре половых органов человека постоянно, например, кандиды. Поэтому за расшифровкой и консультацией нужно обращаться к врачу. Он же пропишет эффективное лечение.

Если все симптомы ЗППП у мужчин присутствуют, а анализы ничего не показали, необходимо сдать их еще раз.

К наиболее распространенным заболеваниям, передающимся половым путем, можно отнести следующие:

  • Хламидиоз. Бактериальная инфекция, способная приводить к воспалению мочеиспускательного канала и придатков яичек. Проявляется примерно через пару недель после заражения. У больного появляются боли при мочеиспускании, резь, гнойные выделения из уретры, а также боли в области мошонки. При отсутствии лечения это приводит к распространению воспалительного процесса и нарушению потенции.
  • Трихомониаз. Эта бактериальная инфекция у мужчин поражает мочеиспускательный канал. Она может протекать бессимптомно или же вызывать проблемы с мочеиспусканием.
  • Сифилис. Сифилис быстро и легко передается при любом виде полового акта. На первой стадии, которая начинается примерно через месяц-полтора, на мошонке и члене появляются язвочки или круглые безболезненные уплотнения (шанкры). Могут быть увеличены лимфоузлы. На этой стадии болезнь излечима. Но когда язвы и сыпь пойдут по всему телу, начинаются необратимые изменения внутренних органов. В запущенной форме болезнь приводит к смерти.
  • Гонорея. Эта инфекция также передается при любой разновидности полового акта и проявляется уже через несколько дней. У мужчины появляются рези и боли при мочеиспускании, выделения с неприятным запахом. В результате нарушается потенция. Непролеченная болезнь приводит к бесплодию.
  • Генитальный герпес. Вирусное заболевание, которые излечить практически невозможно. Вирус остается жить в организме зараженного человека и периодически проявляется. На половом члене и мошонке появляются язвочки, прыщики, а также отеки, зуд и жжение. При малейшей инфекции, снижении иммунитета или переохлаждении симптомы будут проявляться снова.

Лечение ЗППП

Методика правильного лечения инфекции, передающихся половым путем

Лечение заболевания зависит от его возбудителя. Если это бактериальная инфекция, врач пропишет курс антибиотиков широкого спектра действия. Вирусная инфекция лечится противовирусными препаратами, а грибковая – противогрибковыми. Применяются также различные препараты для местного лечения: спреи, мази.

В последнее время при подобных инфекциях назначают также иммуномодуляторы, например, Галавит. Он оказывает противовоспалительное действие и повышает защитные функции организма.

Большинство ЗППП поддаются лечению с трудом, требуют ответственного отношения к лечению. Нельзя прерывать прописанный курс лечения при появлении первых же признаков улучшения. Бактериальная инфекция имеет способность возвращаться.

Лечиться нужно обязательно обоим партнерам, чтобы в дальнейшем не заражать друг друга снова.

После окончания курса лечения необходимо обследоваться еще раз. Если анализы покажут, что лечение было достаточно эффективным, врач разрешит вернуться к прежнему образу жизни и расскажет, каким образом можно защитить себя от подобных инфекций в дальнейшем. Большинство этих болезней можно избежать, что гораздо проще, чем лечение.

Полезное видео — Анализы на ЗППП.

Лечение хламидиоза достаточно трудоемкое и длительное. Оно включает в себя прием антибиотиков, иммуномодуляторов, а также укрепляющую терапию (поливитаминные комплексы), особенную диету и полное воздержание на время лечения. Эффективность лечения проверяется сразу после окончания курса, а также через месяц после окончания. Если анализ покажет отрицательный результат, можно говорить о выздоровлении.

Хотя считается, что вирус герпеса нельзя уничтожить полностью, это не означает, что его не нужно лечить. Лечение проходит с помощью противовирусных препаратов. Они не уничтожают вирус полностью, но подавляют его, уменьшают риск рецидивов и осложнений. Лечение сифилиса длится от 2 месяцев до нескольких лет в зависимости от разновидности и стадии заболевания. Никакие народные средства не помогут избавиться от этого опасного заболевания, самолечение недопустимо. Сифилис лечится с помощью антибиотиков пенициллиновой группы. Важной частью лечения является укрепление организма и повышение иммунитета.

Профилактика

Конечно, наиболее простой способ защиты от ЗППП – это использование презерватива при половом акте. Однако даже защищенный секс со случайным партнером нельзя считать абсолютно безопасным..

Однако можно существенно снизить риск заражения и даже практически свести его к нулю, если следовать несложным правилам:

  • Исключить случайные связи. Даже если внешних признаков заражения у человека нет, это не гарантия его здоровья. Требовать от человека справку при случайной связи никто не будет. Наиболее безопасный секс из всех возможных – с проверенным и постоянным партнером, при полной уверенности, что оба здоровы и проверялись. В данном случае верность служит гарантией здоровья.
  • Использовать презервативы. Если уверенности в партнере нет, то презерватив – самый лучший способ защиты не только от беременности, но и от половых инфекций. После сдачи анализов и укрепления уверенности друг в друге можно подобрать другие методы защиты, например, оральные контрацептивы, спираль и т.д.
  • Помнить, что любой половой акт опасен. Не стоит недооценивать оральные и анальные контакты. Они могут быть не менее опасны с зараженным человеком. В наше время существует огромный выбор средств защиты для любого вида секса.
  • Знать группы риска по ЗППП. Если партнер входит в такую группу риска, использовать презерватив обязательно. Сюда можно отнести любые профессии, где есть контакт с кровью: лаборанты, стоматологи, медсестры. Конечно, отдельно стоит сказать о людях, употребляющих внутривенные наркотики. Они входят в особо опасную группу риска.
  • Соблюдать правила личной гигиены. Обязательно нужно регулярно подмываться, пользоваться только чистыми индивидуальными полотенцами. Есть специальные очищающие средства с пометкой «для интимной гигиены».

Последствия подобных заболеваний могут быть достаточно серьезными. Самое пугающее – это смерть. Считается, что привести к нему могут только ВИЧ и сифилис, но на самом деле любое ЗППП без должного лечения способно убить при тяжелом течении. Также заболевания, передающиеся половым путем, могут привести к импотенции, простатиту, бесплодию.

Симптомы ЗППП у мужчин

На сегодняшний день ученым удалось дать классификацию более 30 видам ЗППП, среди которых есть болезни, очень тяжело поддающиеся лечению, а также недуги, приводящие к летальному исходу. Среди мужской аудитории такие заболевания передаются во время половых контактов, при которых не задействуют средства контрацепции. Далеко не при всех ЗППП симптомы у мужчин проявляются сразу после заражения, некоторые заболевания прогрессируют без выраженной клинической картины.

Самые распространенные венерические инфекции среди мужчин

К венерическим недугам инфекционной природы современная медицина относит разные заболевания, классифицирующиеся следующим образом:

  1. Вирусные инфекции (считаются самыми опасными). В эту категорию относят гепатит, ВИЧ-инфекцию, ВПЧ, сифилис. Отдельно стоит отметить вирус папилломы, некоторые штаммы которого провоцируют развитие рака (злокачественные новообразования, как правило, локализируются в органах мочеполовой системы).
  2. Бактериальные инфекции. Эту категорию следует пополнить микоплазмозом, уреаплазмозом, гонореей, сифилисом, хламидиозом, трихомонозом. При отсутствии своевременной медикаментозной терапии больным придется столкнуться с очень серьезными, опасными для здоровья и жизни последствиями.
  3. Грибковые инфекции. В эту категорию входит молочница. Генитальный кандидоз передается не только во время половых контактов. Грибок может проникнуть в организм при несоблюдении норм личной гигиены, после продолжительного приема антибиотиков, гормональном сбое, снижении иммунитета.

Самые явные симптомы ЗППП при которых стоит бить тревогу

Каждый человек должен следить за своим здоровьем и сразу обращаться к врачу для консультации при проявлении тревожной симптоматики. Внимание следует обращать на следующие признаки ЗППП у мужчин:

  • на половых органах ощущается зуд, болевой синдром, возникли язвенные очаги, высыпания, покраснения, прыщики, шанкры;
  • во время мочеиспускания человек испытывает трудности, боли, жжение;
  • увеличились лимфатические узлы;
  • из полового органа появились выделения, которые имеют неприятный запах, зеленовато-желтоватый цвет, гнойную структуру;
  • ощущаются в области мошонки, паха, поясничного отдела боли (тянущие, режущие);
  • во время секса возникает дискомфорт, проблемы с потенцией, болезненные ощущения.

Бессимптомные ЗППП

Некоторые болезни, передающиеся во время сексуальных контактов, могут иметь бессимптомное течение. Из-за этого они выявляются слишком поздно, когда переходят в хроническую фазу течения. Не появляются симптомы ЗППП у мужчин при таких, наиболее распространенных патологиях:

  1. Инфекция ВИЧ. На начальной стадии это заболевание протекает бессимптомно. По мере уничтожения вирусом клеток крови начнет страдать иммунитет. Как только будет нарушен механизм защиты организма, ВИЧ-инфекция трансформируется в СПИД. В том случае если пациент будет системно проходить антивирусную терапию, ему удастся продлить жизнь примерно на 10 лет.
  2. Хламидиоз. Развитие недуга провоцируют патогенные бактерии, способные проникать внутрь клеток. В процессе своей жизнедеятельности Chlamydia trachomatis поражают в организме барьерные клетки. Хламидиоз отличается высокой контагиозностью, поэтому легко передается во время сексуальных контактов и даже в быту.
  3. Бактериоспермия. Болезнь провоцируют патогенные микроорганизмы, обитающие у женщин в прямой кишке и иногда во влагалище. Мужчины инфицируются во время половых контактов, во время которых не задействовалась контрацепция. В группу риска входят мужчины, у которых ослаблена в предстательной железе антибактериальная функция.
  4. Папилломавирусная инфекция (генитальная). Согласно данным статистики, которую ведут медицинские учреждения во всех странах мира, более 80% населения являются носителями ВПЧ. Вирус передается от человека к человеку в быту, воздушно-капельным путем, во время любых видов секса. После проникновения в организм патогенные микроорганизмы начинают свою жизнедеятельность, постепенно поражая половые органы и анус. У мужчин заболевание никак себя не проявляет, поэтому его выявляют во время проведения диагностических мероприятий по другим вопросам. Со временем ВПЧ приводит к образованию на половых органах и в области ануса кондилом, которые могут быть как единичными, так и представлять собой целые колонии новообразований.
  5. Уреаплазмоз. До 70% мужчин являются носителями этого заболевания, заражаясь не только во время секса, но и в быту. Его провоцируют микроскопические бактерии, которых современная медицина относит к категории грамотрицательных микробов. Некоторые инфицированные пациенты в период обострения недуга могут ощущать несильное жжение в процессе мочеиспускания. Такой симптом многие списывают на признаки простатита, поэтому не придают особого значения.

Влияние венерических инфекций на мужской организм

ЗППП сопровождаются сильными очагами воспаления, локализирующимися на наружной части половых органов. Если своевременно пациент не пройдет терапию, у него возникнут серьезные последствия. Не пролеченное воспаление приводит к сужению уретры, на стенках которой образуются стриктуры. Такие образования удаляются только хирургическим методом.

Людям необходимо очень серьезно относиться к своему здоровью и прилагать усилия для предотвращения патологий, так как из-за них могут возникать очень серьезные осложнения и тяжелые последствия:

  1. На фоне затяжного воспаления развиваются такие болезни как простатит, проктит, цистит, уретрит и т. д.
  2. Половые инфекции часто становятся причиной изменения тканей органов, например, возникают стриктуры, спайки.
  3. Результатом очень часто становится бесплодие.
  4. Приходится сталкиваться с импотенцией, снижением числа активных сперматозоидов.
  5. При генитальном ВПЧ существует риск развития злокачественных новообразований, так как некоторые штаммы вируса являются онкогенными.
  6. ВИЧ и тяжелая форма сифилиса могут привести к летальному исходу. Для мужчин смерть становится наказанием за не прохождение курса медикаментозной терапии.

Куда обратиться, что делать?

Если человек не знает, к какому врачу ему обратиться при выявлении тревожных симптомов, он должен обратиться в поликлинику или любое другое больничное учреждение, где ведет прием терапевт. Врач проведет осмотр и перенаправит пациента к другим узкопрофильным специалистам. Проблемами венерических болезней занимаются дерма венерологи и урологи.

Читайте также:  Лечение трихомоноза у мужчин: диагностические критерии

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно заниматься лечением. Неправильно подобранные препараты, дедовские методы только усугубят ситуацию и могут привести к серьезным осложнениям. Пациент потеряет драгоценное время, и болезнь ожжет перейти в хроническую форму с периодическим рецидивированием. Только узкопрофильные специалисты смогут точно дифференцировать недуг от заболеваний, имеющих схожую клиническую картину.

Перечень анализов на ЗППП

После того как будут выявлены тревожные симптомы ЗППП у мужчин, они должны обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр, соберет анамнез, назначит ряд исследований, которые позволят поставить точный диагноз. Для выявления ЗППП приходится сдавать разные анализы:

  1. Анализ крови (иммуноферментный) ИФА. Этот метод отличается высокой чувствительностью и информативностью. Позволяет выявить антитела к возбудителям болезни. Для исследований осуществляется забор венозной крови. В лаборатории специалист наносит небольшое количество биологического материала на тест-полоски. Индикатор изменяет цвет, благодаря чему определяется отрицательная или положительная реакция. В том случае если при исследованиях будет на тест-полоску нанесен антиген, то лаборанту удастся выявить не только тип возбудителя, но и количество антител.
  2. Бактериологический анализ мочи или крови, мазок (из уретры). Данная методика эффективна при выявлении заболеваний, возбудителями которых являются патогенные бактерии. При проведении лабораторных исследований удается отследить рост колоний микробов, выявить чувствительность микроорганизмам к тем либо иным лекарственным средствам.
  3. Анализ крови ПЦР. Методика полимеразной цепной реакции отличается высокой точностью и чувствительностью. В условиях лаборатории осуществляется исследование крови, благодаря которому удается определять ДНК возбудителей инфекции. Анализ может быть неточным, если неправильно делался забор биологического материала, либо лаборант допустил какую-либо ошибку.
  4. Метод прямой флюоресценции (ПИФ). В условиях лаборатории специалисты выявляют, как на антигены реагируют антитела. Если в биологическом материале пациента отсутствуют чужеродные агенты, то никакой реакции во время исследований не будет замечено. Данная методика позволяет определить факт перенесения больным инфекции, после которой в крови остались антитела, в небольшой концентрации.

Обязательным методом исследований является посев на питательные среды биологического материала пациента. Он так же как и ИФА обладает высокой информативностью. Также больной может быть направлен на ультразвуковое исследование органов малого таза. Цель аппаратного обследования заключается в выявлении степени места локализации воспалительного процесса. Все вышеперечисленные методы позволяют диагностировать у мужчин самые распространенные ЗППП, установить степень тяжести течения болезни и поражения органов.

Нормой считается отсутствие возбудителей инфекций и вирусов. Несмотря на это некоторые виды бактерий и грибов могут постоянно присутствовать в микрофлоре органов мочеполовой системы. Если в результатах лабораторного исследования биологического материала они будут указаны, пациенту следует обратиться к врачу для консультации. Узкопрофильный специалист определит, способна ли выявленная концентрация грибов или бактерий причинить вред здоровью. Если существуют такие опасения, то пациенту будет назначен курс медикаментозной терапии. В том случае когда в ходе лабораторных исследований не выявят никаких возбудителей инфекции, но при этом будет присутствовать характерная для венерических болезней симптоматика, ему необходимо через время повторно сдать анализы.

Тактика лечения

Схема терапии разрабатывается врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Тактика лечения напрямую зависит от возбудителя заболевания. Например, если в процессе проведения диагностических мероприятий будет выявлена бактериальная инфекция, то пациенту придется принимать антибиотики, обладающие широким спектром действия. В том случае, когда возбудитель болезни имеет вирусную природу, то врач пропишет противовирусные препараты. При выявлении грибковой инфекции нужно принимать противогрибковые лекарства. В курс терапии включаются специальные медикаменты в таблетированной форме, уколы, мази, спреи, крема, а также иммуномодуляторы, для повышения защитных функций организма.

Большая часть патологий очень трудно поддается медикаментозной терапии. Чтобы повысить шансы на успешное излечение мужчины должны со всей ответственностью подходить к процессу лечения. Им категорически запрещено прерывать медикаментозный курс, даже при обнаружении явных признаков улучшения состояния, отсутствии клинической картины недуга. Это обусловлено тем, что инфекции, передающиеся во время половых контактов, имеют свойство возвращаться и переходить в хроническую форму, затрудняющую процесс излечения. Некоторые болезни приходится врачам медикаментозно выводить в стадию обострения, после чего приступать к комплексной терапии.

Например, на лечение сифилиса придется потратить большой период времени, варьирующийся в диапазоне от нескольких месяцев до 2-3 лет. Продолжительность терапии будет напрямую зависеть от вида недуга и степени тяжести его течения. Такое заболевание нельзя лечить в домашних условиях ни медикаментами, ни народными рецептами. Как правило, люди помещаются в специализированное медицинское учреждение закрытого типа. Им назначают курс антибиотиков из пенициллиновой группы. В обязательном порядке больные принимают иммуномодуляторы, для повышения защитных функций организма. Генитальный герпес не излечивается полностью. Пациенты после прохождения курса терапии, в который включаются противовирусные лекарства, могут подавить ВПЧ и снизить риск рецидивов и осложнений. Процесс лечения хламидиоза очень сложный и длинный. Необходимо на протяжении длительного времени принимать антибиотики и иммуномодуляторы. В обязательном порядке пациентам прописывают поливитаминные комплексы, специальную диету.

На протяжении всего курса медикаментозной терапии любого заболевания, необходимо воздерживаться от любых сексуальных контактов. Им следует пользоваться личными полотенцами, мылом, средствами для гигиены. Все постели и нижнее белье нужно стирать отдельно, по возможности подвергать кипячению, с задействованием дезинфицирующих растворов. После завершения терапии больные должны через время пройти контрольное обследование. Если его результаты покажут полное отсутствие возбудителей ЗППП, то они могут вернуться к привычному образу жизни. После успешного излечения люди должны постоянно проводить профилактику, которая защитит их от вторичного инфицирования и рецидивов.

Основные меры для профилактики ЗППП

Предупредить развитие заболеваний, которые передаются половым путем, мужчины смогут только в том случае, если будут соблюдать меры предосторожности и своевременно проводить профилактику:

  1. Одним из самых простых и проверенных методов обезопасить себя во время секса является презерватив. Но, он не гарантирует 100% защиту от венерических болезней, так как может сползти, порваться.
  2. Если человек переживает о своем здоровье, ему необходимо исключить случайные половые контакты. Сексом следует заниматься только с проверенными партнершами, хранящими верность.
  3. Крайне важно соблюдать все нормы личной гигиены, задействовать индивидуальные полотенца, моющие средства.
  4. Нельзя надевать чужое белье, так как даже простая примерка может привести к заражению.
  5. Мужчины должны использовать презервативы при сексе с женщинами, которые входят в группу риска. В данном случае речь идет о профессиях, предусматривающих контакт с кровью и другими биологическими материалами: медсестры, лаборанты, врачи, стоматологи, санитарки.
  6. Следует избегать половых контактов с людьми, употребляющими алкоголь, наркотические средства, занимающимися проституцией.

Врачи настоятельно рекомендуют людям с регулярной периодичностью проходить профилактические осмотры, сдавать анализы. В этом случае им удастся на ранней стадии выявить даже те патологии, которые протекают в скрытой форме. Узкопрофильный специалист объяснит, что такое заболевание, может стать причиной конкретных смертельно опасных осложнений. Он объяснит, как защитить себя от инфицирования, как действовать, если случился незащищенный половой контакт.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Симптомы ЗППП у мужчин

Заболевания, передающиеся половым путём, очень разнообразны, однако их объединяет тенденция к хронизации патологического процесса, особенно при поздно начатом лечении. В этой статье мы разберём основные симптомы венерических заболеваний у мужчин, а также необходимые для подтверждения заболевания действия.

ЗППП – аббревиатура, означающая инфекционное заболевание с высокой степенью заразности и передающееся преимущественно половым путём, также используют аббревиатуру ИППП – инфекции передающиеся половым путем, а также в среде врачей принято называть такие заболевания венерическими, однако не все инфекции, передающиеся половым путём, ими являются.

Основные ЗППП у мужчин

Основная масса венерических заболеваний поражает как мужчин, так и женщин, однако можно выделить заболевания, наиболее часто поражающие мужчин. В практике урологов и дерматовенерологов используется большое количество разнообразных классификаций заболеваний, передающихся половым путём. Но на практике самой удобной и понятной остаётся классификация по этиологическим признакам, т.е. по возбудителю вызвавшему ЗППП или ИППП.

К наиболее часто поражающим мужскую репродуктивную систему и мочевыделительный тракт заболеваниям относятся:

• заболевания бактериальной природы: сифилис, хламидиоз, уреоплазмоз, микоплазмоз, гонорея и другие,

• паразиты: чесотка и лобковый педикулёз,

• простейшие: трихомонада – самое распространённое простейшее, являющееся причиной трихомониаза,

• вирусы: герпес (генитальный герпес у мужчин), папилломавирус (папилломавирусная инфекция), ВИЧ – обладают системным воздействием на организм, а также развитие новообразований в месте поражения.


Кандидоз


Лобковый педикулез


Герпес

Все вышеперечисленные ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) склонны поражать урогенитальный тракт и репродуктивные органы мужчины, что определяет признаки венерических заболеваний у мужчин посредством формирования характерной клинической картины.

Влияние на организм

Важно понять, что все инфекции передающиеся половым путем оказывают разное влияние на организм и вызывают патологию различной локализации и степени выраженности, что помогает провести дифференциальную диагностику и выявить конкретного возбудителя. Некоторые инфекционные агенты поражают только мочевыделительную систему и имеют характерную локальную симптоматику: неприятный запах, сыпь и зуд.

К локальным венерическим заболеваниям относятся: кандидоз, гонорея, хламидиоз, уреоплазмоз и другие. Однако другая часть может вызывать системные явления с развитием патологического процесса в различных органах и системах. К примеру, при сифилисе первичным симптомом является твёрдый шанкр в виде язвочки на коже полового члена. Если упустить момент начала заболевания, то сифилис переходит в скрытую форму и постепенно разрушает практически все ткани организма человека. При переходе сифилиса в скрытую форму диагностика заболевания серьёзно затрудняется, что может привести к диагностическим ошибкам.


Сифилис

Особенной коварностью обладает ВИЧ-инфекция, которая не вызывает локального поражения половых органов, не обладает специфичной клинической картиной, однако разрушает клетки иммунной системы, что приводит к развитию серьёзнейших осложнений. Лимфаденопатия является единственным типичным симптомом заболевания и проявляется увеличением практически всех лимфатических узлов. Лимфаденопатия не сопровождается болевыми ощущениями, так что заподозрить её может только опытный врач при физикальном обследовании пациента. Спустя годы, а иногда и десятилетия ВИЧ-инфекция плавно переходит в терминальную стадию – СПИД, когда иммунная система полностью разрушается.

Венерические заболевания, поражающие половые органы и мочевыделительную систему

К таким ИППП относятся гонококки, хламидии, уроплазмы и микоплазмы, а также грибки рода Candida.

Для этих инфекций характерно поражение наружных и внутренних половых органов мужчины. Венерические заболеваний в острой форме поражают органы мочеполового тракта и вызывают их воспаление: уретрит, цистит, простатит и другие.

Герпесвирус и папилломавирус приводят к образованию язв или наростов в области наружных половых органов или могут привести к онкологическим заболеваниям репродуктивной системы.

В хронической форме заболевания, передающиеся половым путём, могут не давать никакой клинической картины, в таком случает течение считается скрытым.

Симптомы ЗППП у мужчин

Симптомы ЗППП у мужчин разнообразны и варьируются в соответствии с различными стадиями заболевания их вызвавшего. Так можно выделить первичные признаки венерических заболеваний и вторичные.

• Запах. Появление необычного запаха является признаком ЗППП. Большинство венерических заболеваний вызывают гнойно-воспалительные реакции со стороны больного организма. При гонорее и других бактериальных инфекциях, передающихся половым путём, возникают гнойные процессы в уретре и предстательной железе, которые сопровождаются появлением весьма неприятного запаха, особенно в момент отделения гнойных масс из мочеиспускательного канала.

• Зуд и жжение. Первый признак венерического заболевания у мужчин – это появление зуда и жжения в интимной зоне. Чаще всего возникает сильный зуд непосредственно в месте развития инфекционно-воспалительной реакции в ответ на внедрение инфекционного агента. Жжение в паху связано с раздражением нервных окончаний из-за воспаления и отёка тканей урогенитального тракта и внутренних половых органов. В других ситуациях жжение в паху может быть вызвано грибковым поражением кожных покровов, так как грибки рода Кандида размножаются преимущественно во влажной среде и при повышенной температуре. Наиболее характерным местом поражения является пах. При локализации возбудителя в мочеполовом тракте зуд и жжение возникают в момент мочеиспускания.

• Высыпания. Симптомы венерических заболеваний у мужчин часто сопровождаются кожными высыпаниями. Изменения на кожных покровах наружных половых органов, лобка и паховой области могут носить разный характер. Прыщи на половом члене могут возникнуть из-за поражения бледной трепонемой при сифилисе, герпесвирусной инфекции и при кандидозе.

• Боли. Симптомы ИППП у мужчин часто сопровождаются болевыми ощущениями. Локализация болевых ощущений практически всегда совпадает с местом поражения или непосредственно определяется в проекции органа, подвергшегося инфекционно-воспалительному процессу. Боль возникает по причине раздражения чувствительных нервных волокон из-за массивного отёка тканей.

• Неприятные ощущения при занятии сексом – тоже являются симптомами ЗППП. Помимо этого мужчина может испытывать дискомфорт при эякуляции или во время мочеиспускания, что также говорит о поражении мочеполового тракта.

• Поражение слизистой рта. Симптомы ЗППП у мужчин во рту встречаются не так часто. Тем не менее, симптом поражения слизистой ротовой полости является важным для установления диагноза. Во рту возникают изъязвления, изменяется цвет слизистых на желтоватый, а также могут быть проявления тонзиллита. При поражении герпесвирусной инфекцией часто можно встретить высыпания на губах.

Для скрытых инфекций, поражающих мужские половые органы, вышеперечисленные симптомы также являются характерными, но их выраженность значительно ниже, вплоть до того, что больной мужчина попросту может их не заметить. К скрытым половым инфекциям относится микоплазмоз, уреоплазмоз, хламидиоз, а также вирус папилломы человека.


Папилломы

Первые признаки ЗППП у мужчин при данных заболеваниях начинают формироваться намного позже времени заражения. Данный период называется инкубационным или скрытым. Бессимптомный период может длиться до двух месяцев, при этом всё время в организме развивается инфекционный процесс, и мужчина чаще всего не подозревает о нём. Симптомы скрытых ЗППП у мужчин могут проявиться после снижения общего иммунитета на фоне других заболеваний, что значительно усложняет диагностический поиск.

Бессимптомные венерические заболевания

ЗППП без симптомов у мужчин представлены такими заболеваниями, как уреаплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция. Данные заболевания при некоторых обстоятельствах могут многие месяцы не вызывать никаких клинических проявлений. Несмотря на это уреаплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция медленно прогрессируют и оказывают пагубное воздействие на ткани и органы больного мужчины. Эти инфекции зачастую выявляются при плановых осмотрах и являются неожиданной находкой для мужчин. Чтобы не пропустить венерические заболевания без симптомов у мужчин нужно обследоваться один раз в год.

Диагностика и необходимые анализы

При обращении мужчины к специалисту и при подозрении на ЗППП уролог или дерматовенеролог направляет пациента для прохождения стандартного диагностического комплекса. После прохождения исследований специалист проводит дифференциальную диагностику и устанавливает причину заболевания. Непосредственно перед направлением на диагностические процедуры специалист выполняет осмотр и физикальное обследование больного для составления наиболее полной клинической картины заболевания. Анализы на ЗППП подробно описаны на нашем сайте.

Список стандартных диагностических процедур:

• мазок из уретрального канала с последующим бактериоскопическим исследованием;

• посев биологического материала от больного на питательные среды. Посев и микроскопия являются обязательным методом исследования, так как обладают высокой информативностью;

• иммуноферментный анализ позволяет выявить специфических возбудителей и скрытые инфекционные процессы в организме больного;

• УЗИ внутренних половых органов для выявления степени активности воспалительного процесса;

• полимеразная цепная реакция (ПЦР)- наиболее дорогостоящий метод исследования, однако самый точный на сегодняшний день.

Вышеперечисленные методы исследования позволяют выявить все наиболее распространённые венерические заболевания при появление первых признаков ЗППП у мужчин, а также установить степень поражения органов и тяжесть заболевания.

Признаки ЗППП у мужчин и симптомы конкретных патологий

Заболевания (инфекции), передающиеся половым путём (ЗППП, ИППП) – большая группа инфекций, передающихся при сексуальном контакте. Зоной первичного поражения является урогенитальный тракт (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, уреаплазмоз, сифилис, мягкий шанкр, папилломавирусная инфекция). Но существует ряд патологий, которые характеризуются поражением прочих органов и даже систем (гепатиты В, С, ВИЧ).

Общие признаки ЗППП (ИППП) у мужчин

Некоторые урогенитальные инфекции длительное время протекают бессимптомно или сопровождаются незначительным количеством признаков. Появление местных неприятных симптомов заставляет мужчину обратиться за помощью к специалисту.

Специфические (местные) симптомы

Инфекционное поражение половых органов чаще всего сопровождается только местными симптомами, которые благодаря своей интенсивности могут нарушать и общее самочувствие мужчины.

  • постепенно усиливающийся зуд, чувство жжения в области головки, крайней плоти;
  • острые боли во время акта мочеиспускания (чаще всего в конце);
  • прерывистое частое мочеиспускание, после которого остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • сыпь различного характера на коже полового члена, в пахово-мошоночной области (от мелких красных пятнышек до эрозий и язв);
  • выделения из наружного отверстия уретры (слизистого, гнойного или смешанного характера);
  • дискомфорт, болезненные ощущения во время полового акта;
  • покраснение и отек кожи головки, крайней плоти.

Общие (системные) симптомы

В некоторых случаях урогенитальные инфекции протекают с интоксикацией, слабостью и поражением кожных покровов.

Неспецифические признаки ИППП у мужчин:

  • повышенная температура тела (без признаков ОРВИ);
  • ноющие, тянущие боли в нижней половине живота, в области поясницы, мошонки или паха;
  • увеличение регионарных – паховых, (расположенных рядом с местом болезни) и отдаленных лимфатических узлов;
  • слабость, раздражительность;
  • высыпания на коже туловища, ладоней, стоп;
  • иногда встречается поражение суставов, оболочек глаз (при хламидиозе, микоплазмозе).

Наиболее распространенные половые инфекции

Генитальный герпес

Вирусное заболевание, отличающееся хронически-рецидивирующим течением. Возбудитель –вирус простого герпеса (Herpes simplex) I и II типов. Поражает половые органы, перианальную зону и прямую кишку. У 70% инфицированных отмечается носительство. Симптомы:

  • болезненные кожные элементы (пузырьки, пустулы), на коже половых органов, вокруг ануса;
  • зуд, жжение в зоне поражения, при мочеиспускании (в случае воспаления уретры);
  • симптомы общей инфекционной интоксикации (повышение температуры, головные боли, боль в мышцах, увеличение регионарных лимфатических узлов).
Читайте также:  Молочница у мужчин: симптомы и соответствующее лечение

Лечение: противовирусная терапия (ацикловир, валацикловир), иммуностимуляторы.

Трихомониаз

Протозойная инфекция мочеполовых путей. Возбудитель – одноклеточный паразит влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Зона поражения: уретра, предстательная железа, придатки яичка. Отмечается скрытая (бессимптомная форма) течения у 45-50% мужчин.

Основные симптомы при открытой форме:

  • слизистые выделения из мочеиспускательного канала; зуд, жжение при мочеиспускании и в покое;
  • боли в промежности;
  • воспаление головки полового члена и гиперемия губок уретры;
  • боли во время полового акта.

Лечение: антипротозойные препараты (метронидазол, тинидазол, орнидазол), физиотерапия, общеукрепляющая терапия.

Урогенитальный хламидиоз

Бактериальная инфекция, вызываемая внутриклеточным паразитом Chlamydia trachomatis, серотипами D и K. У мужчин приводит к возникновению уретрита, цистита, эпидидимита, орхита.

  • слизистые или слизисто-гнойные уретральные выделения;
  • зуд, жжение во время мочеиспускания, в покое;
  • болезненность при половом акте (диспареуния),
  • ложные позывы на мочеиспускание,
  • боли в промежности, иррадиирующие в область прямой кишки;
  • боли в области мошонки, придатка яичка на стороне поражения.

Лечение: антибиотикотерапия (доксициклин, джозамицин, левофлоксацин).

Гонорея

Вид специфической бактериальной гнойной инфекции, возбудитель – гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Поражает стенки уретры, парауретральные железы (в том числе с образованием абсцессов), предстательную железу, придатки яичка и семенники.

  • обильные гнойные выделения из уретры,
  • дизурия (болезненное мочеиспускание),
  • диспареуния,
  • зуд, жжение в уретре,
  • покраснение губок уретры,
  • боли в промежности,
  • срочные позывы на мочеиспускание,
  • поллакиурия (частое мочеиспускание),
  • боли в мошонке.

Лечение: препараты антибиотиков (цефтриаксон, спектиномицин, цефицим).

Сифилис

Опасное хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Treponema pallidum – бледной трепонемой. Передаваясь половым путём, первично поражает кожу, слизистые оболочки. Отличается стадийностью и прогредиентностью (постепенным нарастанием тяжести) течения с последующим вовлечением в патологический процесс внутренних органов, костей скелета и, в терминальной стадии, нервной системы. Инкубационный период составляет от 2 недель до 5 месяцев, в зависимости от иммунного статуса организма.

Клинические проявления у мужчин подразделяются на первичный, вторичный, третичный и скрытый (бессимптомный) виды.

  1. Первичный сифилис. Патогномоничный симптом – появление на месте инвазии инфекционного агента характерного вида язвы с гладким блестящим дном, ровными краями, носящей распространённое название «твёрдый шанкр». Такие кожные элементы, при отсутствии сопутствующего инфицирования, как правило, безболезненны и сочетаются с воспалением паховых лимфоузлов – лимфаденитом.
  2. Вторичный сифилис. Характеризуется высыпаниями на коже, обесцвечиванием её участков, выпадением волос.
  3. Третичный сифилис. Возникает через несколько лет после второй стадии болезни, проходя через латентный период. К кожным элементам в виде сыпи и бугорков-гумм (также поражающих и слизистые оболочки) присоединяются поражение внутренних органов, костно-мышечной и нервной (нейросифилис) систем.

Лечение. Применяют антибиотики: пенициллинового (бензилпенициллин), тетрациклинового рядов, цефалоспорины, макролиды.

Урогенитальный кандидоз

Заболевание воспалительного характера. Этиология: дрожжеподобные грибы из рода Candida. У мужчин проявляется в виде баланита и баланопостита.

Симптомы: покраснение, отёк, высыпания на коже головки полового члена, сочетающиеся с появлением белого «творожистого» налёта. Появления эрозий, папул, затрагивающих также крайнюю плоть. Жжение и зуд во время мочеиспускания.

Лечение: противогрибковые препараты (флуконазол, натамицин, клотримазол) внутрь.

Микоплазмоз

Инфекционная патология, вызываемая микроорганизмами Mycoplasma genitalium. У мужчин проявляется симптомокомплексом, свойственным уретриту прочей этиологии (неоднократно описаны выше), сопровождается слизисто-гнойными выделениями. В запущенных случаях могут присоединяться простатит, везикулит, эпидидимит, орхит. Лечение: антибиотики (джозамицин, левофлоксацин, доксициклин).

Уреаплазмоз

Возбудитель – условно-патогенная бактерия Ureaplasma spp., рядом учёных не относится к болезнетворным, так как нормально персистирует в составе естественной влагалищной флоры у женщин. Под действием ряда факторов, может вызывать уретрит у мужчин с характерной ЗППП клинической картиной. Лечение то же, что и при микоплазмозе.

Аногенитальные бородавки

Широко распространённое заболевание, передающееся половым путём, вирусной природы. Инфекционный агент – папилломавирус видов 16 и 18, отличающийся высоким онкогенным риском. Клинически проявляется образованиями на половом члене, коже промежности и ануса в виде остроконечных кондилом (бородавок с заострёнными краями, склонными к ороговению и слиянию в конгломераты), плоских папул, и пятен, сопровождающихся кровоточащими эрозиями на месте появления, зудом и жжением.

Лечение: иммуномодуляция и физическое удаление образований разными способами (криодеструкция, электрокоагуляция, хирургическое иссечение и другие).

Мягкий шанкр

ИППП, возбудителем которого является бацилла Haemophilus ducreyi. Принадлежит к редким заболеваниям, эндемичным для стран Африки, Азии и Латинской Америки.

Инфекция дебютирует в месте внедрения бактерии папулой (локализуется на головке полового члена), которая развивается в язву размером до 2 см с неровными краями и мутным гнойным отделяемым, отличающемся высокой контагиозностью (заразностью). Сопутствующим симптомом является воспаление регионарных лимфоузлов.

Лечение антибиотиками. Применяется ципрофлоксацин, азитромицин, цефтриаксон.

Прочие половые инфекции, такие как венерическая лимфогранулёма, паховая гранулёма, редко встречаются на территории России и наиболее распространены в экономически и социально неблагополучных африканских и южноазиатских регионах.

Статистика заболеваемости и факторы риска

Первой возрастной группой риска в отношении ЗППП являются люди подросткового и молодого возраста от 15 до 24 лет в силу остающейся плохой осведомлённости относительно опасности этих болезней вместе с частой сменой половых партнёров. Вторая группа — мужчины после 40 и, приблизительно, до 50 лет, когда отмечается вторая волна половой активности, связанная со сменой жизненных приоритетов и ознаменованная ростом числа разводов именно в этот период. При этом у последних наблюдается прямая связь между назначением препаратов для лечения эректильной дисфункции и заболеваемостью инфекциями половых путей и ВИЧ.

По данным Всемирной организации здравоохранения от 2016 наиболее часто встречающейся инфекцией считается генитальный герпес (500 млн заболевших и носителей), на втором месте – трихомониаз, третье место занимает хламидиоз, гонорее принадлежит четвёртое место. Последние три инфекции были обнаружены у 357 млн человек.

Эпидемиология ИППП напрямую коррелирует с показателями экономического развития государства, наличия классового расслоения, ростом уровня бедности и безработицы. Например, даже в развитых странах результаты исследования девочек-подростков от 14 до 19 лет демонстрируют высокие показатели инфицированности (до 40% в США и Великобритании). Неутешительными являются аналогичные цифры среди наркоманов и лиц, страдающих алкоголизмом, особенно это касается системных заболеваний – гепатитов и СПИД.

Факторы риска

  • сексуальная активность в раннем и среднем подростковом возрастах;
  • постоянная смена половых партнёров;
  • наличие нескольких партнёров одновременно;
  • случаи, когда постоянный половой партнёр имеет контакты на стороне;
  • пренебрежение или непостоянное использование презервативов;
  • систематическое употребление алкоголя и наркотических средств.

Классификация ЗППП

Для причисления инфекции к какому-либо классу важно определить основной трансмиссивный фактор. В России руководствуются двумя критериями, это половой путь передачи и органы или системы – мишени. В «Клинических рекомендациях по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путём и урогенитальными инфекциями» Российского общества дерматовенерологов и косметологов весь спектр ИППП ограничен инфекционными патологиями, поражающими исключительно органы мочеполовых путей и региональные кожные покровы, тогда как существуют инфекционные агенты, входными воротами для которых также является кровеносное русло.

Интересно, что в США и Великобритании к настоящей группе заболеваний (Sexually Transmitted Diseases – STD) причисляются лобковый педикулёз, контагиозный моллюск и гепатит А (как одна из инфекций, верифицируемых при скриннинге групп риска).

Таким образом, ЗППП можно отнести к четырём важнейшим классам, исходя из видов первичных симптомов:

  • манифестирующие уретральными и вагинальными выделениями (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазменная инфекция, кандидоз);
  • первично проявляющиеся образованием кожных язв (сифилис, мягкий шанкр, генитальный герпес, венерическая лимфогранулёма, донованоз);
  • болезни кожи и слизистых оболочек (аногенитальные бородавки);
  • системные инфекции (гепатиты В и С, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ).

Типичными половыми инфекциями, таким образом, можно считать болезни, поражающие аногенитальный тракт и прилегающие участки кожи, случаи заражения которыми бытовым и иными путями относятся к казуистике.

Профилактика

Основные методы профилактики сводятся к повышению информирования населения относительно ЗППП и их клинических проявлений, распространению средств барьерной контрацепции, всяческой поддержке института здоровой семьи, предупреждению относительно последствий половой распущенности, а также — периодическим осмотрам лиц, относящихся к группам риска.

Симптомы ЗППП у мужчин: диагностика заболеваний

  • Рядом с метро Кропоткинская
  • Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
  • Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

Диагностика ИППП

ЗППП в современных условиях являются серьезной проблемой для человечества.

К сожалению, никто не может быть застрахован от опасных инфекций, которые передаются при сексуальном контакте.

Такие инфекции часто протекают бессимптомно, что препятствует своевременной диагностике и приводит к переходу воспалительного процесса в хроническое состояние.

Отсутствие признаков заболевания у инфицированного человека опасно не только для него, но и для партнеров.

Больной человек становится источников инфекции для тех, кто его окружает.

Большую опасность представляют ИППП для беременной женщины и детей.

Поэтому своевременная диагностика ЗППП является залогом успешного лечения и предупреждения опасных осложнений.

К счастью, сейчас имеется достаточное количество методик, позволяющих обнаружить патогенную инфекцию в организме на самых ранних этапах ее развития.

Особенности проведения диагностики ЗППП

Входными воротами для половых инфекций является слизистая оболочка мочеполовой системы.

Большинство инфекций, которые передаются во время полового контакта, проявляются похожими признаками.

А иногда симптоматика очень слабо выражена, что больные даже не могут предположить о наличии у них заболевания.

Проникнув в организм, различные виды возбудителей ведут себя по-особенному:

  1. Одни проникают в кровяное русло и разносятся по организму (например, бледная трепонема).
  2. Другие (вирусы) встраиваются в генетический материал клетки человека и начинают размножаться.
  3. Третьи (например, вирус герпеса) обосновываются в ганглиях спинного мозга, периодически напоминая о себе кожными высыпаниями.
  4. Некоторые патогены, например, кандиды (candida), хламидии, трихомонады, гонококки локализуются в эпителиальной ткани органов урогенитального тракта у женщин и мужчин.

Важна еще одна деталь: многие из инфекций носят скрытый характер, и к моменту обнаружения возбудителя они успевают нанести организму немалый вред.

Диагностика ИППП должна включать в себя следующие моменты:

  1. Выявление возбудителя заболевания, а возможно, сразу нескольких, так как часто такие патологии провоцируются одновременно несколькими инфекциями.
  2. Определение точного места локализации воспалительного процесса. Если процесс давний, то, как правило, поражаться могут разные органы.
  3. Обнаружение нарушений со стороны систем органов, которые могут быть вызваны патогенами.

Выполнение всех требований под силу только опытному специалисту, у которого есть доступ к проведению современных методов диагностического исследования.

Лабораторная диагностика ЗППП

Является наиболее достоверным методом идентификации возбудителя, вызывающего ЗППП.

Современные методы диагностики позволяют выявить инфекцию, даже если процесс носит скрытый или хронический характер.

Важную роль в диагностике болезней играет комплексный подход.

При назначении анализов, доктор должен обязательно учесть общее состояние здоровья больного и состояние его иммунной системы.

Иммунитет снижается у женщин во время беременности, при ВИЧ-инфицировании, что приводит к смазыванию симптоматики.

Также возможно, наличие нескольких ИППП одновременно.

В этом случае, возникает проблема постановки диагноза, которая решается проведением дополнительных способов исследования.

Какие необходимо будет сдать анализы, решит доктор в индивидуальном для каждого больного порядке.

Обычно проводятся:

  • микроскопический анализ
  • бактериологический посев на питательные среды
  • ПЦР-диагностика
  • ИФА

Каждая из проводимых методик имеет свои особенности.

Несмотря на их разнообразие, результаты анализов могут не всегда показывать достоверные результаты.

Во многом результаты зависят от того, насколько правильно был сделан забор биоматериала.

Микроскопическое исследование на ЗППП

Микроскопия мазка – это наиболее доступная методика исследования биоматериала, который лаборант изучает с помощью микроскопа.

Биоматериалом служат выделения из половых путей и уретры обследуемого пациента, капля которых помещается на предметное стекло и подвергается высушиванию.

Затем в лаборатории проводится окрашивание мазка по Грамму и исследование с помощью микроскопа.

В биоматериале могут обнаруживаться бактериальные клетки, грибковая флора, лейкоциты и эритроциты.

По их наличию и количественному показателю делают заключение о наличии или отсутствии патогенной флоры.

Отрицательной стороной метода является отсутствие возможности определения разновидности возбудителя.

В этом случае, в качестве дополнительного исследования на ЗППП проводится бакпосев выделений на питательные среды.

Культуральный посев биоматериала на ЗППП

Образец биоматериала (выделения, кровь, мочу и др. биологические жидкости организма), после нанесения на питательную среду помещают в подходящие для размножения микроорганизмов условия.

При наличии патогенной флоры на 5-7-е сутки обнаруживают колонии возбудителя.

Диагностика ЗППП у женщин и у мужчин с помощью бактериологического посева дает возможность врачу подобрать препарат, который будет оказывать губительное действие на патогены.

Отрицательной стороной данной методики является длительность проведения анализа.

Метод ИФА диагностики ЗППП

Методика позволяет обнаружить в крови больного антитела к определенному возбудителю, причем не только к бактериям, но и вирусам.

Диагностика ЗППП по анализу крови может быть показательна после того, как начнут вырабатываться иммуноглобулины.

ИФА крови позволяет обнаружить антитела на внедрение возбудителя.

После заражения результат будет положительным, когда пройдет инкубационный период.

По разновидности и концентрации иммуноглобулинов в крови можно определить активность и давность патологического процесса.

Недостаток анализа в том, что антитела образуются не сразу же после заражения, а для этого требуется некоторое время.

Поэтому в первое время после инфицирования анализ покажет отрицательный результат.

Но это вовсе не означает, что пациент здоров.

С помощью данной методики после курса лечения ЗППП проводится контрольная диагностика на эффективность препаратов.

Конечно, антитела при выздоровлении сразу же не исчезнут, поэтому некоторое время результат будет положительным, даже при отсутствии в организме возбудителя.

ПЦР-диагностика ЗППП

Методика является одной из самых чувствительных.

Исследование позволяет обнаружить в образцах фрагменты генетического материала возбудителя, причем даже в малых концентрациях.

ПЦР может применяться в случае отсутствия признаков конкретного заболевания.

Анализ позволяет выявлять инфекцию, если она протекает в хронической форме или скрыто.

Диагностировать таким способом можно все группы микроорганизмов: бактерии, грибки, вирусы.

Недостатком исследования является высокая стоимость.

Диагностика ЗППП по биологическим жидкостям

Диагностика ИППП по сперме проводится при возникновении осложнений со стороны яичек и предстательной железы.

Биоматериал собирают в стерильную емкость и отправляют на исследование в лабораторию.

Виды диагностики: бакпосев и ПЦР.

При наличии инфекции в яичках или предстательной железы результат будет положительным.

По моче может быть также установлено наличие ЗППП.

Урина, собранная по всем правилам в стерильную емкость, направляется в лабораторию для бактериологического посева или исследуется методом цепной полимеразной реакции.

Методика отличается высокой чувствительностью.

При неосложненной форме патологического процесса проводится ПЦР мазков, взятых из гениталий и уретры.

ПЦР и ИФА – это основные методы диагностики по крови на наличие хламидий, микоплазменную и уреаплазменную инфекции.

Эти же анализы могут использоваться для выявления бледной трепонемы (возбудителя сифилиса).

Чаще для обнаружения возбудителя проводят серологический анализ (реакцию Вассермана) и реакцию микропреципитации.

Дополнительные методы диагностики ИППП

Если ЗППП возникло давно и спровоцировало осложнения, то врачу потребуется уточнить, насколько сильно поражены внутренние органы.

Для этого проводят следующие виды диагностики:

  1. УЗИ. Методика позволяет выяснить состояние яичников – у женщин и предстательной железы – у мужчин.
  2. КТ и МРТ – информируют доктора о наличии анатомических изменений и находят участки поражения систем органов.
  3. Урофлуометрия – методика помогает определить, как функционирует система мочевыделения.

Диагностика ЗППП вирусного происхождения

Исследованиями, позволяющими обнаружить вирусы, являются ПЦР и ИФА.

Поэтому их применяют для диагностики заболеваний вирусного происхождения:

  • гепатитов В и С
  • герпеса
  • папилломавируса (ВПЧ)
  • ВИЧ

Диагностика ЗППП у мужчин

При подозрении на ЗППП у мужчины чаще используется метод ИФА, особенно при отсутствии симптомов заболевания или их слабого проявления.

При назначении обследования доктор ориентируется на наличие симптоматики, свойственной заболеваниям способным передаваться половым путем.

Это:

  • затрудненный акт мочеиспускания – пациент должен сдать для анализа сперму и сок простаты
  • наличие жжения в мочеиспускательном канале для исследования берется мазок и моча больного
  • отечность мошонки и болезненность в паховой зоне – сдаются анализы спермы и уретральный мазок

При несвоевременно начатом лечении ЗППП могут провоцировать развитие осложнений.

Среди которых:

  • трудности с зачатием ребенка;
  • возникновение простатита;
  • развитие эпидидимита и орхита.
Общий анализ на ЗППП

Определить наличие возбудителя у мужчин позволяет мазок из уретры.

Его берут с профилактической целью раз в год при посещении уролога или при наличии признаков инфекции.

Анализ позволяет обнаружить наличие скрытых инфекций.

Диагностика поражения яичек при ЗППП

Если в воспалительный процесс вовлекаются яички, то это может привести к развитию эпидидимита или орхита.

При подозрении на ЗППП, кроме взятия мазка из уретры, дополнительно сдают кровь, мочу, сперму, проводится УЗ исследование.

Диагностика простатита при ЗППП

При проникновении инфекции восходящим путем может возникать воспалительный процесс предстательной железы.

Если вовремя не остановить распространение инфекции, то это приведет к нарушению репродуктивной функции мужчины.

Диагностика при ЗППП включает визуальный осмотр пациента, пальцевое исследование железы через прямую кишку, назначение дополнительных анализов.

Основными из них являются: исследование мочи и секрета предстательной железы.

Во время пальцевого обследования доктор делает массаж простаты, что провоцирует выделение сока, который берут на исследование.

Диагностика ЗППП у женщин

Наличие определенных симптомов позволяет доктору выбрать определенный вид исследования:

  • при наличии частых позывов и жжении во время мочеиспускания берут мазок из уретры и сдают анализ мочи
  • при появлении дискомфорта во влагалище – исследуются вагинальный и цервикальный мазки
  • при болезненных ощущениях в области малого таза и наличии кровомазанья после сексуального контакта, делается соскоб из цервикального канала

У беременных могут подвергаться исследованию околоплодные воды, по которым выявляют наличие опасности для роста и развития плода и инфицирования детей во время родовой деятельности.

Диагностика ИППП по симптомам

По наличию характерных клинических проявлений доктор может предположить о наличии ИППП.

Например, такие патологии сопровождаются появлением характерных патологических выделений из половых путей.

Они могут:

  • иметь неприятный запах
  • творожистую, жидкую или густую консистенцию
  • белый, зеленый, желтый, с примесью крови цвет
Читайте также:  Как проявляется молочница у мужчин: причины

Также могут наблюдаться изменения в области поражения: наличие гиперемии и отека.

Симптомы могут сопровождаться наличием дискомфорта, когда больной жалуется на появление зуда или жжения в области урогенитальной системы.

Нередко нарушается функция мочевыделения.

Характерно также проявление сексуальной дисфункции.

При появлении осложнений наблюдаются болезненные ощущения.

Зачатие ребенка становится невозможным.

Методы диагностики отдельных ЗППП

Диагностика сифилиса

Диагностировать заболевание можно только лабораторным путем.

Для проведения исследований подходит только кровь, так как в ней циркулирует возбудитель.

Проводится также исследование мазка, взятого с поверхности высыпаний методом ПЦР.

  1. Самой распространенной методикой является реакция Вассермана. Положительная реакция подтверждает наличие бледной трепонемы в организме.
  2. ИФА позволяет обнаружить в крови антитела к бледной трепонеме.
  3. РИБТ – специфическая методика обнаружения в крови возбудителя.

Диагностика гонореи

Для обнаружения возбудителей инфекции используются следующие методы:

  1. Микроскопия вагинального и уретрального мазка
  2. Бакпосев
  3. ПЦР мазка
Диагностика трихомониаза

В основе диагностики – наличие характерных признаков и выявление возбудителя в исследуемом биоматериале.

С целью подтверждения диагноза проводятся:

  1. Микроскопическое исследование выделений
  2. ПЦР-исследование
  3. Культуральный посев биоматериала
  4. ИФА
Диагностика хламидии

Симптоматика заболевания проявляется незначительными признаками.

Для диагностики используются:

  1. Бак посев
  2. Иммуноферментный анализ
  3. В качестве скринингового теста – РИФ
  4. ПЦР
Диагностика полового герпеса

Генитальный герпес имеет вирусное происхождение, поэтому способы обнаружения инфекции несколько отличаются.

В основе постановки диагноза – характерная симптоматика, ИФА и ПЦР-методики.

Для исследования методом ПЦР берутся мазки с поверхности высыпаний.

Где сдать анализы на ЗППП

При наличии признаков инфекции или, если имел место контакт с больным ЗППП, надо сразу же обратиться к врачу.

Можно пройти обследование в поликлинике по месту регистрации или посетить частный кабинет.

Доктор после осмотра пациента скажет, куда обратиться, и где лучше сдать анализы на половые инфекции.

К примеру, можно обратиться в кожно-венерологический диспансер.

На сегодняшний день существует немало клиник и лабораторий, где можно пройти необходимые обследования, а также сдать анализы на ИППП.

Обратиться к врачу можно без направления, но записаться лучше заранее.

В некоторых лабораториях практикуется анонимная диагностика ЗППП.

Пациенты не всегда знают, какой врач проводит диагностику.

Женщина может обратиться к гинекологу, а мужчина в кабинет уролога.

Также можно пройти обследование у венеролога.

При подозрении на наличие признаков ЗППП у беременных женщин, лечение проводит гинеколог, у ВИЧ инфицированных – инфекционист совместно с венерологом.

Обычно, анализы берутся специалистом во время осмотра пациента, а затем передаются для исследования в лабораторию.

После получения результатов, доктор поставит диагноз и назначит необходимые препараты.

Диагностика после лечения ЗППП

После проведенного курса лечения ЗППП, больному надо будет сдать анализы, чтобы подтвердить выздоровление.

При некоторых половых инфекциях диагностику придет проходить многократно.

Какая методика контроля лечения будет использоваться: ПЦР, ИФА или микроскопия – решает специалист.

Это может быть исследование крови, мочи, вагинальных выделений, спермы и др.

При получении отрицательного результата теста, считается, что человек здоров и больше не представляет опасности для близких ему людей.

Проходить контрольную диагностику следует не ранее двух или трех недель после окончания антибактериальной терапии.

Раньше сдавать анализы нет смысла, так как могут быть получены ложноотрицательные результаты.

Для диагностики ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

9 распространенных заболеваний, передающихся половым путем у мужчин

  • Часто встречающимися видами ЗППП у мужчин являются хламидиоз, гонорея, трихомониаз и генитальный герпес;
  • Некоторые распространенные ЗППП у мужчин протекают бессимптомно;
  • Признаками и симптомами ЗППП являются генитальные язвы (например, при герпесе или ВПЧ), уретрит (при гонорее или хламидиозе) или системные проявления, оказывающие влияние на организм человека в целом (например, ВИЧ);
  • ЗППП у мужчин вызываются бактериями, вирусами или паразитами;
  • Лечение ЗППП у мужчин направлено на уничтожение организма, являющегося возбудителем болезни. Например, ЗППП, вызванные бактериями, обычно лечатся антибиотиками;
  • Некоторые заболевания, например, герпес и ВИЧ-инфекция, являются неизлечимыми;
  • Ранняя диагностика ЗППП, а также консультирование по поводу ЗППП и рисков их распространения, помогут предотвратить передачу инфекции другим людям;
  • Вирус Зика может передаваться посредством сексуального контакта.

Что такое ЗППП?


Заболеваниями, передающимися половым путем, называют инфекции, которые передаются во время полового контакта. Часто ЗППП относят к инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП). Заражение ЗППП может происходить во время любого вида сексуальной активности.

Одни ЗППП могут лечиться курсом антибиотиков, в то время как другие являются неизлечимыми. При некоторых ЗППП могут проявляться признаки и симптомы истощения организма, в то время как при других симптомы отсутствуют.

Хотя многие ЗППП протекают без проявления клинических симптомов, инфекция может передаваться от зараженных людей здоровым, даже когда те не подозревают о своей болезни.

Кто находится в зоне риска?


Любой человек, вступивший в любые виды сексуальной активности, может заразиться ЗППП. Единственным способом полностью избавиться от риска приобретения ЗППП является полное воздержание от сексуальных контактов.

Использование латексных презервативов может значительно снизить риск заражения, но ни один из методов контрацепции не может быть полностью безопасным.

Ежегодно появляется около 20 миллионов новых инфекций, вызывающих ЗППП. Половина всех новоинфицированных – люди в возрасте от 15 до 24 лет. Молодые мужчины и женщины в равной степени подвержены инфицированию.

Сексуально активные гомосексуалисты, бисексуалы и мужчины, вступающие в гомосексуальные отношения, находятся в зоне огромного риска заразиться ЗППП. В дополнение к повышенному риску заражения сифилисом, около 50% всех новых случаев ВИЧ-инфицирования приходятся на мужчин, когда-либо вступавших в гомосексуальные отношения.

Что вызывает ЗППП у мужчин?

ЗППП могут быть вызваны различными видами микроорганизмов – вирусами, бактериями и паразитами.

К вирусными инфекциям, передаваемым половым путем, относятся вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус простого герпеса (ВПГ), гепатит типа В и С, и вирус герпеса человека типа 8 (ВЧГ-8).

К бактериальным инфекциям, передаваемым половым путем, относятся сифилис, гонорея и хламидиоз.

Трихомониаз – пример инфекции, передаваемой половым путем, которая вызывается паразитами. Заражение паразитарными микроорганизмами, такими как вши и чесоточный клещ, может происходить при тесном контакте или во время полового акта.
Заражение вирусом Зика происходит при укусе насекомых, являющихся переносчиком возбудителя инфекции. Вирус Зика может передаваться здоровым людям во время полового акта.

Симптомы и признаки распространенных ЗППП у мужчин и женщин: Хламидия


Хламидиоз является одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Заразиться им могут и мужчины, и женщины, и, в большинстве случаев, заболевание протекает бессимптомно. Признаки и симптомы заболевания, при их возникновении, могут появиться только спустя несколько недель после контакта с инфекцией.

Симптомами у женщин являются жжение при мочеиспускании и необычные влагалищные выделения. Иногда встречается боль в области живота или тазовая боль. При инфекции мочеиспускательного канала могут появиться кровь в моче, чувство срочной необходимости помочиться и увеличение частоты мочеиспускания.

  • выделения из полового члена и чувство жжения при мочеиспускании;
  • иногда возникает боль в яичках;
  • как у мужчин, так и у женщин инфекция прямой кишки может вызывать ректальные боли, кровотечения и выделения из прямой кишки.

Признаки и симптомы ЗППП у мужчин

При отсутствии лечения некоторые из ЗППП, вызывающие поражения кожи половых органов или уретрит, например, гонорея и сифилис, могут явиться причиной поражения других органов организма.


В зависимости от вида инфекции, ЗППП, поражающие половые органы, могут провоцировать появление генитальных бородавок, болезненных волдырей или язв. При ЗППП, вызывающих уретрит, могут наблюдаться симптомы, часто ассоциирующиеся с инфекцией мочевыводящих путей, включая боли и чувство жжения во время мочеиспускания и выделения из уретры.

Ниже подробно рассмотрены основные признаки и симптомы восьми наиболее распространенных ЗППП.

Перечень ЗППП у мужчин

Существует огромное количество ЗППП, которыми могут заразиться ведущие активную половую жизнь мужчины.

1. Хламидиоз


Хламидиоз – бактериальная инфекция, часто встречающаяся у молодых людей, ведущих активную половую жизнь. Она вызывается бактерией хламидия трихоматис (Chlamydia trachomatis). Заразится хламидией могут как мужчины, так и женщины, и в большинстве случаев признаки и симптомы заболевания не проявляются.

В случае появления симптомов заболевания у мужчин, наиболее распространенным является уретрит, а также воспаление придатков и самого яичка.

2. Гонорея


Как и хламидиоз, гонорея – бактериальная инфекция, которая может протекать без проявления симптомов, и поэтому часто остается не диагностированной. Также, как и хламидиоз, гонорея может спровоцировать уретрит у мужчин, вызывающий жжение или боль при мочеиспускании, а также выделения из уретры.

Гонорея вызывается бактерией Neisseriagonorrhoeae, симптомы заболевания, при их проявлении, возникают через 4-8 дней после инфицирования. Гонорея может вызвать инфекцию прямой кишки и горла, а также распространяться по организму, вызывая сыпь и боль в суставах.

Для лечения гонореи в основном применяют антибиотик цефиксим, хотя применение других антибиотиков тоже возможно. Гонорее часто сопутствует хламидиоз, поэтому при лечении этого заболевания часто назначаются препараты, способные одновременно лечить обе инфекции.

3. Трихомониаз


Трихомониазом называется инфекция, передаваемая половым путем, вызываемая паразитом Trichomonas vaginalis. Большинство зараженных женщин и мужчин не имеют признаков заболевания, и, как при хламидиозе и гонорее, могут не подозревать о том, что заражены.

Симптомами инфекции является уретрит, зуд или жжение, а также выделения из уретры. Трихомониаз лечится единичной дозой антибактериального препарата. Метронидазол и тинидазол – антибиотики, широко используемые при лечении трихомонадной инфекции.

4. ВИЧ


Вирус иммунодефицита, пожалуй, является наиболее страшным ЗППП. Заражение ВИЧ происходит при сексуальном контакте, при пользовании одним шприцом или от зараженной матери к ребенку. Со временем вирус неизбежно вызывает дисфункцию иммунной системы организма.

Среднее время от инфицирования до подавления иммунитета – 10 лет. Через 2-4 недели после контакта с вирусом могут появиться гриппозные симптомы и начаться лихорадка. Никаких специфических симптомов, свидетельствующих о наличии ВИЧ, не существует.

Подавление иммунитета может привести к возникновению серьезных осложнений – редких инфекций, некоторых видов рака и слабоумия. В настоящее время существует много лекарств, способных помочь зараженным людям бороться с инфекцией и отложить или даже предотвратить развитие болезни.

5. Генитальный герпес


Вирус простого герпеса (ВПГ) вызывает образование болезненных язвочек на теле и передается во время любого вида сексуального контакта. Обычно ВПГ 1-го типа (ВПГ-1) вызывает герпетическую лихорадку около рта, а ВПГ 2-го типа (ВПГ-2) – генитальный герпес, при этом оба типа вируса способны поразить область гениталий.

Как и при других ЗППП, возможно отсутствие каких-либо симптомов или их легкое проявление. Даже если симптомы заболевания прошли, возможность передачи инфекции здоровым людям при этом сохраняется. Поражения кожи, вызванные ВПГ, обычно принимают форму болезненных пузырьков, которые вскоре вскрываются, образуя язвочки, и затем покрываются коркой.

У мужчин подобные язвочки могут находиться на половом члене, мошонке, ягодицах, в области анального отверстия, внутри уретры или на бедрах. Первая вспышка инфекции ВПГ, как правило, является более серьезной, чем последующие, и может сопровождаться лихорадкой и увеличением в размерах лимфатических узлов.

6. Генитальные бородавки (ВПЧ)


Вирус папилломы человека (ВПЧ) является одним из наиболее часто встречающихся ЗППП. Существуют различные виды ВПЧ. При некоторых типах ВПЧ на коже появляются обычные бородавки, которые не относятся к ЗППП, другие же типы вируса могут быть переданы во время полового акта и вызывают появление генитальных бородавок.

Такие типы вируса могут явиться причиной предракового состояния и рака шейки матки у женщин. У большинства людей с ВПЧ организм способен сам справиться с инфекцией, и образования бородавок или развития рака не происходит.

В настоящее время считается, что более 75% людей, живущих активной половой жизнью, в какой-либо период жизни были заражены ВПЧ. Обычно генитальные бородавки у мужчин выглядят как мягкие мясистые выпуклости на половом члене или анальной области, иногда они могут разрастаться и принимать вид, напоминающий соцветия цветной капусты.

Какого-либо лечения ВПЧ-инфекции не существует, и зачастую она проходит сама собой. В настоящее существуют разные способы удаления генитальных бородавок, а также разработаны специальные вакцины для мальчиков и девочек, придающие устойчивость организму к распространённым типам ВПЧ.

7. Гепатит


Гепатит – это воспаление печени. Гепатит В и гепатит С являются вирусными заболеваниями, которые предаются при сексуальном контакте. Заражение вирусами гепатита В (ВГВ) и С (ВГС) происходит при контакте с кровью зараженного человека или при половом акте, подобно ВИЧ.

ВГВ может протекать бессимптомно, но при остром гепатите симптомы проявляются в 50% случаев. Главной опасность заражения вирусом гепатита является тот факт, что у 5% инфицированных болезнь прогрессируют и может перейти в хроническую форму. Люди с хроническим гепатитом В имеют высокий риск развития рака печени.

Для профилактики гепатита В применяют вакцину, которая является очень эффективной В. Лечение острого гепатита включает поддерживающий уход и покой, при хроническом гепатите назначают интерферон или противовирусные препараты.

ВГС, в отличие от ВГВ, редко передается во время полового акта, и обычно распространяется при контакте с кровью инфицированного человека, хотя передача вируса во время сексуального контакта все же возможна. У большинства инфицированных ВГС людей, не проявляется клинических симптомов заболевания, поэтому нередки случаи его позднего диагностирования. Е

ще одним отличием гепатита С от гепатита B является то, что у большинства людей с ВГС (75% – 85% инфицированных) болезнь может перейти в хроническую форму и вызвать поражение печени. Вакцины против ВГС не существует.

8. Сифилис


Сифилис – бактериальная инфекция, вызванная бактериями Treponema pallidum. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, проходя три стадии развития, а также может оставаться в скрытой форме. Первым проявлением заболевания является образование на месте контакта с инфекцией безболезненной язвочки, известной как шанкр.

Шанкр появляется через 10-90 дней после заражения и проходит через 3-6 недель. Лечение сифилиса проводится антибиотиками, но если не вылечить болезнь на первой стадии, то может развиться вторичный сифилис, при котором инфекция распространяется на другие органы, вызывая появление сыпи на коже, увеличение в размерах лимфатических узлов, артрит, заболевания почек и печени.

После второй стадии у некоторых людей инфекция переходит в скрытую форму, а через несколько лет развивается третичный сифилис, являющийся причиной таких заболеваний, как инфекция головного мозга, аневризма аорты, потеря зрения и глухота, и вызывающий развитие узловых образований, известных как гуммы. К счастью, сифилис успешно лечится антибиотиками.

9. Вирус Зика


Вирус Зика связывают с появлением врожденных дефектов у младенцев, рожденных от инфицированных матерей. Заражение вирусом Зика у людей происходит при укусах комаров, являющихся переносчиками возбудителя инфекции. Тем не менее, возможна передача вируса зараженном человеком своему сексуальному партнеру во время полового акта.

Какие врачи лечат ЗППП у мужчин?


Лечением ЗППП у мужчин занимаются практикующие врачи общей практики, в том числе терапевты и семейные врачи. Урологи – врачи, прошедшие специальную подготовку в области мужской репродуктивной системы, также могут лечить ЗППП у мужчин.

При некоторых заболеваниях можно обратиться за консультацией к другим специалистам, таким как гастроэнтеролог (при гепатите) или иммунолог (при ВИЧ).

Как диагностируют ЗППП у мужчин?

Многие ЗППП диагностируются на основе истории болезни и характерных физических показателей. Явные признаки и симптомы проявляют два заболевания – герпес и сифилис. Часто диагностика инфекции заключается идентификации организма-возбудителя.

Существует ряд различных тестов для диагностирования ЗППП у мужчин, которые основаны либо на обнаружении поверхностных белков организма-возбудителя инфекции, либо генетического материала. Эти методы диагностики используются более широко, чем бакпосев на выявление возбудителей инфекций, передающихся половым путем.

Как лечатся ЗППП у мужчин?


ЗППП, вызванные бактериями – хламидиоз, гонорея и сифилис, как правило, лечатся антибиотиками. Трихомонадную инфекцию можно вылечить с помощью эффективных противопаразитарных препаратов.

Вирусные ЗППП могут пройти самостоятельно, как, например, ВПЧ-инфекция. Лечение ВПЧ-инфекции не проводится, хотя обычно это не вызывает каких-либо проблем. Генитальные бородавки можно лечить путем их разрушения и удаления. ВГВ и в большей степени ВГС-инфекции могут сохранится и перейти в хроническую форму.

В терапии этих инфекций можно использовать антивирусные препараты и интерферон, но они не излечивают инфекцию. Точно так же препараты для лечения ВИЧ могут справиться с инфекцией, но не излечивают от заболевания.

Инфекция ВПГ сохраняется на всю жизнь, хотя применение противовирусных препаратов может помочь уменьшить тяжесть и частоту рецидивов.

Каков прогноз при ЗППП у мужчин?


При отсутствии лечения, некоторые излечимые ЗППП могут распространяться по всему организму, вызывая серьезные осложнения. Яркими примерами подобных заболеваний являются гонорея и сифилис. ВИЧ-инфекция вызывает подавление иммунитета, которое может привести к летальному исходу в случаях развития рака или редких инфекций, хотя лечение позволяет отложить или задержать иммунодепрессивные действия вируса.

И ВГС, и, в меньшей степени, ВГВ могут вызывать поражение печени, которое иногда прогрессирует до печеночной недостаточности. Герпес сохраняется на протяжении всей жизни, с возможностью проявления заболевания в будущем.

Можно ли предотвратить возникновения ЗППП у мужчин?


Использование презервативов способно предотвратить передачу многих ЗППП, но ни один метод профилактики не является на 100% безопасным. Иногда инфекция может распространяться на области, которые обычно не защищены презервативом во время сексуальной активности.

Профилактика заболеваний также затрудняется, так как многие люди не имеют конкретных признаков или симптомов ЗППП, даже будучи инфицированными. Хотя единственным надежным способом профилактики ЗППП является воздержание от сексуальных контактов, ограничение числа сексуальных партнеров тоже может снизить риск заражения инфекциями.

Ранняя диагностика и распознавание инфекций, а также консультирование по поводу ЗППП и рисков распространения инфекций могут помочь избежать дальнейшего их распространения.

Ссылка на основную публикацию