Венерические заболевания у мужчин: симптомы, возрастной фактор и его роль

Основные симптомы венерических заболеваний + фото

Венерические заболевания – это группа инфекционных болезней, преимущественно передающихся половым путем. В медицинской практике часто применяется аббревиатура ИППП или ЗППП. Важно понимать, что все венерические заболевания относятся к ИППП, но среди ИППП выделяют и другие инфекции, передающиеся гемоконтактным (ВИЧ, вирусные гепатиты) или иным путем. Какая патология представляет опасность для мужчин и что следует знать о венерических заболеваниях?

Венерические заболевания относятся к инфекциям, передающимся половым путем

Основные понятия и классификация

Традиционно к венерическим заболеваниям относятся следующие состояния:

  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • сифилис;
  • ВПЧ-инфекция;
  • генитальный герпес;
  • ЦМВ-инфекция;
  • микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium.

На фото высыпания при кандидозе

Внешние проявления уреаплазмоза

Инфекция, вызванная возбудителем Mycoplasma hominis

Особое положение занимают урогенитальный кандидоз, уреаплазменная и микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma hominis. Возбудители этих заболеваний присутствуют в организме практически каждого человека и относятся к нормальной микрофлоре. Могут передаваться половым путем, однако как ИППП не рассматриваются. Несмотря на это, указанные инфекции обычно изучаются вместе с классическими ЗППП, поскольку нередко сопутствуют хламидиозу, трихомониазу и другим инфекционным заболеваниям.

Редкие венерические заболевания:

  • паховая гранулема;
  • венерическая лимфогранулема;
  • мягкий шанкр;
  • контагиозный моллюск;
  • фтириаз (заболевание, вызываемое лобковой вошью).

Пути передачи

Основной путь передачи венерических заболеваний – половой. При этом следует учитывать несколько важных аспектов:

  1. Передачи инфекции возможна при любом варианте секса. Наибольшая вероятность заражения отмечается при орально-половом контакте.
  2. Совместное использование различных сексуальных игрушек значительно повышает риск заражения.
  3. Вероятность инфицирования увеличивается при несоблюдении правил личной гигиены до и после секса.
  4. Возбудитель заболевания может находиться в сперме, на слизистых оболочках, в слюне, в крови (реже в моче). Передача инфекции в редких случаях возможна и через поцелуй.
  5. Большинство патогенных микроорганизмов не устойчивы во внешней среде, однако это не исключает полностью контактно-бытовой путь передачи. Заразиться можно через общие полотенца или белье, при посещении сауны, бани, бассейна.

Общие симптомы венерических заболеваний

ИППП может заразиться совершенно любой мужчина независимо от возраста и социального статуса. Достаточно единственного незащищенного полового контакта, чтобы приобрести весь букет неприятных болезней. Коварство венерических заболеваний у мужчин заключается в том, что многие ИППП протекает бессимптомно или со смазанной симптоматикой. В дальнейшем инфекция переходит в хроническую форму, что приводит к развитию серьезных осложнений вплоть до эректильной дисфункции и бесплодия.

Каждая инфекция имеет свои специфические симптомы, однако существуют и общие признаки, благодаря которым можно заподозрить неполадки в организме:

  • необычные выделения из полового члена (серо-белые, желтые, зеленые, творожистые), сопровождающиеся появлением неприятного запаха;
  • зуд или жжение;
  • дизурические явления: частое и/или болезненное мочеиспускание, жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • появление сыпи на коже половых органов или на других участках тела;
  • тянущие боли внизу живота, в промежности, пояснице;
  • появление на коже половых органов язв, эрозий, бородавок и иных непонятных элементов;
  • боль во время секса;
  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела.

Краткий обзор венерических заболеваний

Зная, как проявляет себя та или иная болезнь, можно вовремя заметить опасные симптомы и разработать оптимальную тактику обследования с учетом всех имеющихся данных. Среди распространенных венерических заболеваний следует выделить такие:

Гонорея (гонококковая инфекция)

Возбудитель: Neisseria gonorrhoeae (гонококк).

Поражение ротоглотки при гонорее

Гонорея может поразить конъюнктивы глаз

Инкубационный период (время от заражения до возникновения первых симптомов): 3-7 дней.

Органы-мишени: слизистые оболочки уретры, яичка и его придатка, прямой кишки, семенного канатика, мочевого пузыря, мочеточника, почек. Возможно поражение ротоглотки и конъюнктивы.

  • обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • зуд и жжение в области уретры;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боль во время секса.

Болезнь характеризуется гнойными выделениями, но может протекать и бессимптомно

У половины мужчин отмечается бессимптомное течение болезни. У остальных первым симптомом является нарушение мочеиспускания и появление патологических выделений из уретры.

  • микроскопия мазка;
  • бактериологический посев;
  • ПЦР.

Схема лечения: антибиотики, к которым чувствителен гонококк (преимущественно цефалоспорины и аминогликозиды).

Трихомониаз

Возбудитель: Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада).

Инкубационный период: 1-4 недели.

Органы-мишени: уретра, мочевой пузырь, семенные пузырьки, простата.

  • слизистые желтоватые выделения из уретры;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • боль в промежности, отдающая в прямую кишку;
  • боль во время секса;
  • эрозии на коже полового члена.

На фото поражение кожи полового члена трихомонадой

При первом попадании в организм трихомонада всегда вызывает развитие уретрита – воспаление мочеиспускательного канала. Симптомы простатита и везикулита возникают позже. У 50% мужчин трихомониаз протекает бессимптомно.

  • микроскопия мазка;
  • бактериологический посев (при асимптомном течении);
  • ПЦР.

Схема лечения: противопротозойные препараты (метронидазол и аналоги).

Хламидиоз (хламидийная инфекция)

Возбудитель: Chlamydia trachomatis (хламидия).

Инкубационный период: 2-4 недели

Органы-мишени: мочеиспускательный канал, яички и придатки, аноректальная область, ротоглотка, конъюнктива, суставы.

Хламидия поражает мочеполовую систему, суставы и конъюнктивы глаз

  • скудные слизисто-гнойные выделения;
  • жжение, зуд и боль при мочеиспускании;
  • боль внизу живота.

В преобладающем большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Болезнь может давать о себе знать на начальных этапах в виде затяжного вялотекущего уретрита с появлением характерных выделений. Боль и другие симптомы выражены не слишком ярко.

На фото поражение хламидией слизистой рта

Поражение хламидией полового члена

Пораженная конъюнктива глаз при хламидиозе

Методы диагностики: ПЦР.

Схема лечения: антибактериальные препараты (макролиды, тетрациклины).

Сифилис

Возбудитель: Treponema pallidum (бледная трепонема).

Инкубационный период: 2-8 недель (возможно от 8 до 190 дней).

Органы-мишени: слизистые оболочки половых органов, кожа, внутренние органы, нервная система.

Первым симптомом сифилиса считается появление твердого шанкра – язвы на месте первичного внедрения трепонемы. Язва не болит, не беспокоит, заживает самостоятельно в течение 3-6 недель. Эта стадия носит название первичный сифилис.

Твердый шанкр при первичном сифилисе

Множественные высыпания — признак вторичного сифилиса

Спустя 8 недель после первых симптомов отмечается возникновение кожной сыпи, повышение температуры тела. Так проявляется вторичный сифилис. При отсутствии терапии возможно развитие третичного сифилиса со значительным поражением кожи, костей и суставов, внутренних органов и нервной системы.

Третичный сифилис характеризуется кроме внешних проявлений поражением внутренних органов, суставов и нервной системы

Методы диагностики: серологические исследования для выявления антител к бледной трепонеме.

Схема лечения: антибактериальные препараты (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды).

Генитальный герпес и ЦВМ-инфекция

Возбудитель: вирус простого герпеса 1 и 2 типа / цитомегаловирус.

Инкубационный период: 20-60 дней.

Органы-мишени: слизистая половых органов, мочевыделительного тракта, ротовой полости, глаз.

Герпетические высыпания на гениталиях

Фото герпеса на половом члене

  • высыпания на половых органах (мелкие сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым);
  • зуд и боль в области высыпаний;
  • проявления общей интоксикации (повышение температуры, озноб, головная боль, слабость).

Отмечается хроническое течение болезни с периодами обострения и ремиссии. Полное избавление от вируса невозможно. После стихания симптомов болезнь переходит в скрытую форму. В организме ВПГ и ЦМВ сохраняются на протяжении всей жизни.

Генитальный герпес поражает слизистую половых органов и мочевыделительного тракта

Методы диагностики: ПЦР, ИФА.

Схема лечения: противовирусные средства (ацикловир), препараты для повышения иммунитета.

Уреаплазменная инфекция

Возбудитель: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма). Является представителем нормальной микрофлоры.

Органы-мишени: уретра и другие отделы мочевыделительной системы.

При уреаплазмозе поражается мочевыделительная система

Ureaplasma urealyticum — возбудитель уреаплазмоза

  • скудные слизисто-гнойные выделения из уретры;
  • зуд, боль и жжение при мочеиспускании;
  • частое мочеиспускание;
  • боль и дискомфорт в промежности, прямой кишке;
  • боль во время секса.

Методы диагностики: бактериологический посев (диагностический титр выше 10 4 КОЕ/мл).

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении уреаплазмы в высоком титре и наличии симптомов болезни.

Микоплазменная инфекция

Возбудитель: Mycoplasma genitalium (патогенный микроорганизм, относится к ИППП), Mycoplasma hominis (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: уретра и других органы мочевыделительной системы.

Симптомы микоплазмоза схожи с признаками уреаплазмоза

Симптомы схожи с проявлениями уреаплазменной инфекции.

Методы диагностики: бактериологический посев (титр выше 10 4 КОЕ/мл) для M. hominis, ПЦР для M. genitalium.

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении M. genitalium (в любом титре) или M. Hominis (в высоком титре) и при наличии симптомов болезни.

Урогенитальный кандидоз

Возбудитель: дрожжеподобные грибы рода Candida (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: головка полового члена, кожа аногенитальной области.

На фото поражение головки полового члена грибком Candida

  • зуд и жжение в аногенитальной области;
  • покраснение и отек пораженной зоны;
  • белый налет на пенисе;
  • творожистые выделения;
  • жжение при мочеиспускании.

Методы диагностики: микроскопическое исследование, бактериологический посев (диагностический титр выше 10 3 КОЕ/мл), ПЦР.

Схема лечения: противогрибковые препараты.

Что делать?

При появлении первых признаков венерического заболевания необходимо:

  1. Исключить половые контакты, чтобы не допустить передачи инфекции.
  2. Обратиться к урологу или дерматовенерологу.
  3. Пройти полное обследование у специалиста.

Поскольку врач не может на глаз определить заболевание, он назначает следующие анализы:

  • мазок из уретры для микроскопического исследования;
  • бактериологический посев отделяемого;
  • ПЦР или ИФА на основные ИППП.

При подозрении на поражение органов таза назначается УЗИ. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.

Принципы терапии

При выборе конкретного препарата врач придерживается определенных правил:

Курс лечения подбирается после выявления возбудителя

  1. Схема терапии подбирается с учетом выявленного возбудителя болезни.
  2. Курс лечения может длиться от 7 до 14 дней и более. Не следует прерывать курс терапии самостоятельно – это грозит развитием лекарственной устойчивости и рецидивом болезни.
  3. В случае ИППП лечение проходят оба половых партнера. Иначе смысла от терапии нет, так как после интимной близости произойдет повторное заражение.
  4. Половые контакты на время лечения исключаются.
  5. После проведенной терапии показан обязательный контроль. Спустя 14 дней проводится повторное обследование. Если возбудитель присутствует в организме, схема терапии меняется.
  6. Во время лечения необходимо соблюдать правила личной гигиены, ежедневно менять белье, следить за чистотой полотенец.
  7. Особое внимание уделяется повышению иммунитета медикаментозными и немедикаментозными методами (рациональное питание, физическая активность, закаливание).

Профилактика венерических заболеваний включает отказ от случайных половых связей и использование презерватива. При появлении первых симптомов болезни следует обратиться к врачу. Показаться доктору нужно и при обнаружении ИППП у партнера.


Через сколько проявляются венерологические заболевания у мужчин

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП, ИППП) относят к инфекционным патологиям, спровоцированным бактериями и вирусами. У мужчин ЗППП вызывают воспалительные заболевания мочеполовой системы и органов малого таза при отсутствии своевременного лечения.

Часто венерические заболевания протекают у мужчин бессимптомно, но при этом пациент является заразным для своей партнерши. Половой акт с больным мужчинам приводит к воспалению влагалища и матки у женщины. Некоторые ЗППП вызывают мутацию клеток и аномальный рост, а затем формировании злокачественной опухоли.

Первые проявления венерологических заболеваний

Венерические заболевания проявляются по-разному, в зависимости от возбудителя. Но врачи выделяют ряд признаков, которые свидетельствуют о наличии ЗППП у мужчины:

  • Раздражение и воспаление мочеиспускательного канала, покраснение вокруг уретры.
  • Высыпания, папилломы или язвочки на половом члене, мошонки, вокруг ануса, на бедрах или в промежности.
  • Зуд, жжение и рези при мочеиспускании.
  • Боль в половом члене, в яичках или внизу живота во время полового акта.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, пустые позывы, выделение мочи по каплям.
  • Моча становится мутной, может иметь примесь гноя или крови, тухлый запах.
  • Появляются гнойные или серозные выделения из уретры. Трихомониаз сопровождается пенистыми выделениями.

Часто симптомы самостоятельно проходят через 5-7 дней после возникновение. Это связано с активностью иммунитета, который подавляет патогенные микроорганизмы. Но это не значит что произошло самоизлечение, это попросту невозможно.

Возбудители ЗППП — это паразиты, которые имеют защитные функции, они очень хорошо скрываются от иммунных клеток и маскируются под другие клетки организма.

Если признаки внезапно исчезли, нужно все равно сдать анализы и проконсультироваться с венерологом. Скорее всего болезнь перешла в латентную стадию и в скором времени даст о себе знать новым рецидивом.

Нужно помнить, что у человека не вырабатывается иммунитет к половым инфекциям. Если мужчина уже переболел и вылечился, ему все равно нужно предохраняться, используя презерватив, иначе заражение произойдет снова. По той же причине нужно вылечить своего постоянного партера (превентивное лечение женщин), в противном случае, при возобновлении половых отношений произойдет рецидив.

Диагностика ЗППП

Диагностика половых инфекций проводится в клинике врачом венерологом. Не достаточно пройти осмотр, диагноз обязательно подтверждается лабораторными анализами. По наличию отека, покраснения, специфических выделений врач может заподозрить заболевание и назначить необходимые анализы:

  1. ПЦР — полимеразная цепная реакция. При помощи этого анализа в ДНК, полученной из биологического материала (мазки, кровь, моча, сперма, сок простаты), ищут следы патогенных микроорганизмов. Анализ обладает высокой чувствительностью.
  2. ИФА — иммуноферментный анализ. В образце крови пациента ищут антитела к возбудителям ЗППП.
  3. Серологические реакции, например RW или его аналог RPR, а также РИФ, РПГА и др. Назначают преимущественно для диагностики сифилиса и других инфекций.
  4. Бактериоскопический анализ. Мазок или соскоб из уретры изучают под микроскопом.
  5. Бакпосев. Биоматериал наносят на питательную среду, выращивают патогенов, а затем рассматривают под микроскопом.

При необходимости анализы дополняют УЗИ мошонки и простаты, мочевого пузыря и почек, особенно при хроническом течении инфекции.

Какой биологический материал будут брать для анализа у мужчины, зависит от желаемого результата. Например, изучать под микроскопом имеет смысл только выделения, поэтому для микроскопии берут мазок. Но если нужно узнать, есть ли возбудитель в простате, берут простатический секрет. Чтобы оценить здоровье почек и мочевого пузыря, понадобиться исследовать мочу. Анализ крови берут из вены.

Перед сдачей анализа мужчине необходимо соблюдать диету, отказаться от приема алкоголя. Кровь сдают утром натощак. Перед сдачей мазка нельзя мыться, проводить инстилляции уретры, а также запрещено мочиться 3 часа. Если нарушить эти рекомендации, можно получить ложноотрицательные результаты анализов.

Топ-5 ЗППП: Инкубационный период и симптомы

Как и через сколько дней проявляются венерологические заболевания у мужчин, зависит от вида возбудителя. Время, которое проходит с момента заражения до появления первых симптомов называется инкубационный период. В этот промежуток времени микроб внедряется в клетки организма и размножается. Когда количество патогенов возрастает, возникает иммунная реакция и формируется воспалительный процесс.

Каждый микроорганизм имеет индивидуальный инкубационный период. Кроме того, длительность латентного течения зависит от нескольких факторов:

  1. Наличие сопутствующих инфекций. Если мужчина уже страдает от ЗППП, присоединение нового возбудителя проявится быстро.
  2. Уровень иммунитета. У людей со слабым иммунитетом заболевание проявляется быстрее и ярче, особенно у пациентов с ВИЧ.
  3. Образ жизни мужчин. У пациентов, которые курят, злоупотребляют алкоголем, едят много жирной и острой пищи, симптомы проявляются быстрее.
  4. Прием антибиотиков. Антибиотик подавляет новую инфекцию, переводит заболевание в латентное течение.

У большинства инфицированных первые признаки ЗППП проявляются через 2-3 недели после незащищенного полового акта. Но даже если никаких симптомов нет, а рискованный половой акт был, нужно обязательно обследоваться на скрытые инфекции и проконсультироваться с венерологом.

Выраженные симптомы ЗППП создают некоторые неудобства и ухудшают качество жизни, но опасны для здоровья именно скрытые болезни. В таком случае инфекция долго не лечится, возбудитель проникает все глубже в организм и поражает предстательную железу, возникает хронический простатит.

На фоне простатита у мужчины развивается недержание мочи, либо острая задержка мочи, эректильная дисфункция, бесплодие из-за нарушения состава спермы. Простата — это орган, который выделяет гормоны. При нарушении функции простаты развиваются и эндокринные заболевания. На фоне хронического процесса страдает мочевыделительная система, почки, развивается почечная недостаточность.

Читайте также:  ВПЧ 18 типа у мужчин как опасный вирус, симптомы

Сифилис

Люэс можно отнести к самым опасным ЗППП. Бледная трепонема, попав на слизистую, постепенно распространяется по всему организму, поражает нервную систему и в конечном итоге вызывает слабоумие и паралич. Чтобы этого не случилось, нужно вовремя обращаться к венерологу и лечиться, как только появились первые симптомы.

Инкубационный период сифилиса составляет не менее 2 недель, так как бактерия размножается делением каждые 30 часов. Спустя 2-3 недели после незащищенного полового акта появляется язва, которая называется твердый шанкр. С этого момента у пациента диагностируют первичный сифилис.

Через 6-8 недель, при отсутствии лечения, формируется вторичный сифилис, который сопровождается следующими симптомами:

  • На коже появляются высыпания различного характера.
  • Воспаляются лимфоузлы и увеличиваются в размере.
  • Боли в мышцах и суставах.
  • Симптомы ОРВИ, повышение температуры.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Поражение волос.

Третичный сифилис развивается через 2-5 лет. ЗППП поражает нервную систему, развивается нейросифилис. Это очень опасное состояние, которое приводит к инвалидности и смерти пациента.

Гонорея

Триппер проявляется быстро, уже на 3-7 день мужчину начинают беспокоить симптомы заболевания:

  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • покраснение вокруг уретры;
  • гнойные выделения и мутная моча.

У людей, которые практикуют незащищенный оральный и анальный половой акт, возможно гонококковое воспаление ротовой полости, глотки и прямой кишки. Еще реже, при несоблюдении правил личной гигиены, инфекция переносится на глаза и возникает бленнорея.

Гонококковое воспаление глотки (фарингит) и прямой кишки (проктит) чаще встречается у гомосексуалистов. Заболевание протекает бессимптомно, иногда беспокоит боль в горле и зуд в прямой кишке, боль во время дефекации.

Через 10-14 дней симптомы гонококкового уретрита стихают и заболевание переходит в хроническую форму. При отсутствии лечение ЗППП обостряется во время ослабления иммунной системы, а также постепенно поражает органы — простату, яички, мочевой пузырь, вызывая воспалительные заболевания. Чтобы избежать данного осложнения, нужно сдать анализ даже при отсутствии признаков инфекции.

Хламидиоз

Инкубационный период хламидиоза у мужчин длится от 7 до 30 дней. Чаще всего заболевание протекает в виде хронического уретрита, без выраженной симптоматики. В некоторых случаях проявляются острые симптомы:

  • ноющая боль в мошонке и яичек;
  • жжение при мочеиспускании;
  • из уретры выделяются капельки прозрачной слизи;
  • общее ухудшение самочувствия, слабость.

Хламидия — внутриклеточный паразит, который хорошо маскируется в организме. Урогенитальный хламидиоз является самой распространенной ЗППП благодаря возможности бактерии впадать «в спячку», при этом зараженные клетки организма делятся, передавая патоген дочерним.

При отсутствии лечения ЗППП вызывает сужение уретры, простатит, воспаление яичек и их придатков, что приводит к мужскому бесплодию на фоне нарушения сперматогенеза (производства сперматозоидов).

Вирус папилломы человека — это неизлечимая инфекция, которой заражены почти все сексуально активные люди на планете. Передача вируса происходит во время полового акта. Важно отметить, что заразиться можно даже при контакте с презервативом, так как патогены очень мелкие и могут просачиваться через микропоры в латексе.

ВПЧ протекает скрытно, бессимптомно. Инкубационный период длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Первые симптомы могут быть смазанными, поэтому пациент их не замечает.

Большую опасность ВПЧ создает женщинам, так как папилломы на шейке матки трансформируются в рак. У мужчин появляются кондиломы в мочеиспускательном канале, на половом члене, которые нарушают процесс мочеиспускания, и причиняются неудобства во время полового акта.

При травмировании папилломы начинают кровоточить, могут воспаляться, провоцируя болевые ощущения и зуд. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, врач назначает удаление или прижигание бородавок.

Герпес половых органов

При первичном инфицировании у мужчин редко возникают симптомы герпеса. На фоне слабого иммунитета признаки проявляются на 1-10 день после полового акта, заболевание протекает тяжело. Если мужчина относительно здоров, не страдает от частых инфекционных недугов, то ЗППП сразу протекает в виде латентного носительства или в виде рецидивирующей формы.

При латентном течении никаких симптомов не возникает. Рецидивирующий генитальный герпес проявляется при ослаблении иммунитета. Это может случиться через несколько месяцев или лет после заражения. Пациента беспокоят следующие симптомы:

  1. Покраснение кожи (эритема) на половом члене, яичках, в промежности и зуд.
  2. Затем в зоне поражение появляются герпетические высыпания — пузырьки (везикулы) с белой жидкостью внутри. Сыпь очень чешется и болит.
  3. Через несколько дней везикулы разрешаются и превращаются в болезненные язвочки.
  4. Язвочки покрываются корками и заживают без образования рубцов.

В некоторых случаях возможно и атипичное течение ЗППП. У одних пациентов сыпь сопровождается отеком, кровотечением и некрозом тканей. У других пациентов появляются незаживающие язвы и возникает некроз тканей. Такие изменения усложняют диагностику заболевания.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Источники

  • https://a-mediya.ru/diseases/zabolevaniya-peredayuschiesya-polovym-putem/ippp-u-muzhchin
  • https://www.herpesclinic.ru/zabolevanija/papillomy/papillomavirus-u-mijchin/
  • https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A5%D0%BB%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B4%D0%B8%D0%BE%D0%B7
  • https://www.herpesclinic.ru/zabolevanija/gonoreja/
  • https://www.kp.ru/guide/analizy-na-venericheskie-zabolevanija.html

Симптомы ЗППП у мужчин

Заболевания, передающиеся половым путём, очень разнообразны, однако их объединяет тенденция к хронизации патологического процесса, особенно при поздно начатом лечении. В этой статье мы разберём основные симптомы венерических заболеваний у мужчин, а также необходимые для подтверждения заболевания действия.

ЗППП – аббревиатура, означающая инфекционное заболевание с высокой степенью заразности и передающееся преимущественно половым путём, также используют аббревиатуру ИППП – инфекции передающиеся половым путем, а также в среде врачей принято называть такие заболевания венерическими, однако не все инфекции, передающиеся половым путём, ими являются.

Основные ЗППП у мужчин

Основная масса венерических заболеваний поражает как мужчин, так и женщин, однако можно выделить заболевания, наиболее часто поражающие мужчин. В практике урологов и дерматовенерологов используется большое количество разнообразных классификаций заболеваний, передающихся половым путём. Но на практике самой удобной и понятной остаётся классификация по этиологическим признакам, т.е. по возбудителю вызвавшему ЗППП или ИППП.

К наиболее часто поражающим мужскую репродуктивную систему и мочевыделительный тракт заболеваниям относятся:

• заболевания бактериальной природы: сифилис, хламидиоз, уреоплазмоз, микоплазмоз, гонорея и другие,

• паразиты: чесотка и лобковый педикулёз,

• простейшие: трихомонада – самое распространённое простейшее, являющееся причиной трихомониаза,

• вирусы: герпес (генитальный герпес у мужчин), папилломавирус (папилломавирусная инфекция), ВИЧ – обладают системным воздействием на организм, а также развитие новообразований в месте поражения.


Кандидоз


Лобковый педикулез


Герпес

Все вышеперечисленные ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) склонны поражать урогенитальный тракт и репродуктивные органы мужчины, что определяет признаки венерических заболеваний у мужчин посредством формирования характерной клинической картины.

Влияние на организм

Важно понять, что все инфекции передающиеся половым путем оказывают разное влияние на организм и вызывают патологию различной локализации и степени выраженности, что помогает провести дифференциальную диагностику и выявить конкретного возбудителя. Некоторые инфекционные агенты поражают только мочевыделительную систему и имеют характерную локальную симптоматику: неприятный запах, сыпь и зуд.

К локальным венерическим заболеваниям относятся: кандидоз, гонорея, хламидиоз, уреоплазмоз и другие. Однако другая часть может вызывать системные явления с развитием патологического процесса в различных органах и системах. К примеру, при сифилисе первичным симптомом является твёрдый шанкр в виде язвочки на коже полового члена. Если упустить момент начала заболевания, то сифилис переходит в скрытую форму и постепенно разрушает практически все ткани организма человека. При переходе сифилиса в скрытую форму диагностика заболевания серьёзно затрудняется, что может привести к диагностическим ошибкам.


Сифилис

Особенной коварностью обладает ВИЧ-инфекция, которая не вызывает локального поражения половых органов, не обладает специфичной клинической картиной, однако разрушает клетки иммунной системы, что приводит к развитию серьёзнейших осложнений. Лимфаденопатия является единственным типичным симптомом заболевания и проявляется увеличением практически всех лимфатических узлов. Лимфаденопатия не сопровождается болевыми ощущениями, так что заподозрить её может только опытный врач при физикальном обследовании пациента. Спустя годы, а иногда и десятилетия ВИЧ-инфекция плавно переходит в терминальную стадию – СПИД, когда иммунная система полностью разрушается.

Венерические заболевания, поражающие половые органы и мочевыделительную систему

К таким ИППП относятся гонококки, хламидии, уроплазмы и микоплазмы, а также грибки рода Candida.

Для этих инфекций характерно поражение наружных и внутренних половых органов мужчины. Венерические заболеваний в острой форме поражают органы мочеполового тракта и вызывают их воспаление: уретрит, цистит, простатит и другие.

Герпесвирус и папилломавирус приводят к образованию язв или наростов в области наружных половых органов или могут привести к онкологическим заболеваниям репродуктивной системы.

В хронической форме заболевания, передающиеся половым путём, могут не давать никакой клинической картины, в таком случает течение считается скрытым.

Симптомы ЗППП у мужчин

Симптомы ЗППП у мужчин разнообразны и варьируются в соответствии с различными стадиями заболевания их вызвавшего. Так можно выделить первичные признаки венерических заболеваний и вторичные.

• Запах. Появление необычного запаха является признаком ЗППП. Большинство венерических заболеваний вызывают гнойно-воспалительные реакции со стороны больного организма. При гонорее и других бактериальных инфекциях, передающихся половым путём, возникают гнойные процессы в уретре и предстательной железе, которые сопровождаются появлением весьма неприятного запаха, особенно в момент отделения гнойных масс из мочеиспускательного канала.

• Зуд и жжение. Первый признак венерического заболевания у мужчин – это появление зуда и жжения в интимной зоне. Чаще всего возникает сильный зуд непосредственно в месте развития инфекционно-воспалительной реакции в ответ на внедрение инфекционного агента. Жжение в паху связано с раздражением нервных окончаний из-за воспаления и отёка тканей урогенитального тракта и внутренних половых органов. В других ситуациях жжение в паху может быть вызвано грибковым поражением кожных покровов, так как грибки рода Кандида размножаются преимущественно во влажной среде и при повышенной температуре. Наиболее характерным местом поражения является пах. При локализации возбудителя в мочеполовом тракте зуд и жжение возникают в момент мочеиспускания.

• Высыпания. Симптомы венерических заболеваний у мужчин часто сопровождаются кожными высыпаниями. Изменения на кожных покровах наружных половых органов, лобка и паховой области могут носить разный характер. Прыщи на половом члене могут возникнуть из-за поражения бледной трепонемой при сифилисе, герпесвирусной инфекции и при кандидозе.

• Боли. Симптомы ИППП у мужчин часто сопровождаются болевыми ощущениями. Локализация болевых ощущений практически всегда совпадает с местом поражения или непосредственно определяется в проекции органа, подвергшегося инфекционно-воспалительному процессу. Боль возникает по причине раздражения чувствительных нервных волокон из-за массивного отёка тканей.

• Неприятные ощущения при занятии сексом – тоже являются симптомами ЗППП. Помимо этого мужчина может испытывать дискомфорт при эякуляции или во время мочеиспускания, что также говорит о поражении мочеполового тракта.

• Поражение слизистой рта. Симптомы ЗППП у мужчин во рту встречаются не так часто. Тем не менее, симптом поражения слизистой ротовой полости является важным для установления диагноза. Во рту возникают изъязвления, изменяется цвет слизистых на желтоватый, а также могут быть проявления тонзиллита. При поражении герпесвирусной инфекцией часто можно встретить высыпания на губах.

Для скрытых инфекций, поражающих мужские половые органы, вышеперечисленные симптомы также являются характерными, но их выраженность значительно ниже, вплоть до того, что больной мужчина попросту может их не заметить. К скрытым половым инфекциям относится микоплазмоз, уреоплазмоз, хламидиоз, а также вирус папилломы человека.


Папилломы

Первые признаки ЗППП у мужчин при данных заболеваниях начинают формироваться намного позже времени заражения. Данный период называется инкубационным или скрытым. Бессимптомный период может длиться до двух месяцев, при этом всё время в организме развивается инфекционный процесс, и мужчина чаще всего не подозревает о нём. Симптомы скрытых ЗППП у мужчин могут проявиться после снижения общего иммунитета на фоне других заболеваний, что значительно усложняет диагностический поиск.

Бессимптомные венерические заболевания

ЗППП без симптомов у мужчин представлены такими заболеваниями, как уреаплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция. Данные заболевания при некоторых обстоятельствах могут многие месяцы не вызывать никаких клинических проявлений. Несмотря на это уреаплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция медленно прогрессируют и оказывают пагубное воздействие на ткани и органы больного мужчины. Эти инфекции зачастую выявляются при плановых осмотрах и являются неожиданной находкой для мужчин. Чтобы не пропустить венерические заболевания без симптомов у мужчин нужно обследоваться один раз в год.

Диагностика и необходимые анализы

При обращении мужчины к специалисту и при подозрении на ЗППП уролог или дерматовенеролог направляет пациента для прохождения стандартного диагностического комплекса. После прохождения исследований специалист проводит дифференциальную диагностику и устанавливает причину заболевания. Непосредственно перед направлением на диагностические процедуры специалист выполняет осмотр и физикальное обследование больного для составления наиболее полной клинической картины заболевания. Анализы на ЗППП подробно описаны на нашем сайте.

Список стандартных диагностических процедур:

• мазок из уретрального канала с последующим бактериоскопическим исследованием;

• посев биологического материала от больного на питательные среды. Посев и микроскопия являются обязательным методом исследования, так как обладают высокой информативностью;

• иммуноферментный анализ позволяет выявить специфических возбудителей и скрытые инфекционные процессы в организме больного;

• УЗИ внутренних половых органов для выявления степени активности воспалительного процесса;

• полимеразная цепная реакция (ПЦР)- наиболее дорогостоящий метод исследования, однако самый точный на сегодняшний день.

Вышеперечисленные методы исследования позволяют выявить все наиболее распространённые венерические заболевания при появление первых признаков ЗППП у мужчин, а также установить степень поражения органов и тяжесть заболевания.

9 распространенных заболеваний, передающихся половым путем у мужчин

  • Часто встречающимися видами ЗППП у мужчин являются хламидиоз, гонорея, трихомониаз и генитальный герпес;
  • Некоторые распространенные ЗППП у мужчин протекают бессимптомно;
  • Признаками и симптомами ЗППП являются генитальные язвы (например, при герпесе или ВПЧ), уретрит (при гонорее или хламидиозе) или системные проявления, оказывающие влияние на организм человека в целом (например, ВИЧ);
  • ЗППП у мужчин вызываются бактериями, вирусами или паразитами;
  • Лечение ЗППП у мужчин направлено на уничтожение организма, являющегося возбудителем болезни. Например, ЗППП, вызванные бактериями, обычно лечатся антибиотиками;
  • Некоторые заболевания, например, герпес и ВИЧ-инфекция, являются неизлечимыми;
  • Ранняя диагностика ЗППП, а также консультирование по поводу ЗППП и рисков их распространения, помогут предотвратить передачу инфекции другим людям;
  • Вирус Зика может передаваться посредством сексуального контакта.

Что такое ЗППП?


Заболеваниями, передающимися половым путем, называют инфекции, которые передаются во время полового контакта. Часто ЗППП относят к инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП). Заражение ЗППП может происходить во время любого вида сексуальной активности.

Одни ЗППП могут лечиться курсом антибиотиков, в то время как другие являются неизлечимыми. При некоторых ЗППП могут проявляться признаки и симптомы истощения организма, в то время как при других симптомы отсутствуют.

Хотя многие ЗППП протекают без проявления клинических симптомов, инфекция может передаваться от зараженных людей здоровым, даже когда те не подозревают о своей болезни.

Кто находится в зоне риска?


Любой человек, вступивший в любые виды сексуальной активности, может заразиться ЗППП. Единственным способом полностью избавиться от риска приобретения ЗППП является полное воздержание от сексуальных контактов.

Использование латексных презервативов может значительно снизить риск заражения, но ни один из методов контрацепции не может быть полностью безопасным.

Ежегодно появляется около 20 миллионов новых инфекций, вызывающих ЗППП. Половина всех новоинфицированных – люди в возрасте от 15 до 24 лет. Молодые мужчины и женщины в равной степени подвержены инфицированию.

Сексуально активные гомосексуалисты, бисексуалы и мужчины, вступающие в гомосексуальные отношения, находятся в зоне огромного риска заразиться ЗППП. В дополнение к повышенному риску заражения сифилисом, около 50% всех новых случаев ВИЧ-инфицирования приходятся на мужчин, когда-либо вступавших в гомосексуальные отношения.

Что вызывает ЗППП у мужчин?

ЗППП могут быть вызваны различными видами микроорганизмов – вирусами, бактериями и паразитами.

Читайте также:  Уреплазменная инфекция у мужчин: симптомы и лечение

К вирусными инфекциям, передаваемым половым путем, относятся вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус простого герпеса (ВПГ), гепатит типа В и С, и вирус герпеса человека типа 8 (ВЧГ-8).

К бактериальным инфекциям, передаваемым половым путем, относятся сифилис, гонорея и хламидиоз.

Трихомониаз – пример инфекции, передаваемой половым путем, которая вызывается паразитами. Заражение паразитарными микроорганизмами, такими как вши и чесоточный клещ, может происходить при тесном контакте или во время полового акта.
Заражение вирусом Зика происходит при укусе насекомых, являющихся переносчиком возбудителя инфекции. Вирус Зика может передаваться здоровым людям во время полового акта.

Симптомы и признаки распространенных ЗППП у мужчин и женщин: Хламидия


Хламидиоз является одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Заразиться им могут и мужчины, и женщины, и, в большинстве случаев, заболевание протекает бессимптомно. Признаки и симптомы заболевания, при их возникновении, могут появиться только спустя несколько недель после контакта с инфекцией.

Симптомами у женщин являются жжение при мочеиспускании и необычные влагалищные выделения. Иногда встречается боль в области живота или тазовая боль. При инфекции мочеиспускательного канала могут появиться кровь в моче, чувство срочной необходимости помочиться и увеличение частоты мочеиспускания.

  • выделения из полового члена и чувство жжения при мочеиспускании;
  • иногда возникает боль в яичках;
  • как у мужчин, так и у женщин инфекция прямой кишки может вызывать ректальные боли, кровотечения и выделения из прямой кишки.

Признаки и симптомы ЗППП у мужчин

При отсутствии лечения некоторые из ЗППП, вызывающие поражения кожи половых органов или уретрит, например, гонорея и сифилис, могут явиться причиной поражения других органов организма.


В зависимости от вида инфекции, ЗППП, поражающие половые органы, могут провоцировать появление генитальных бородавок, болезненных волдырей или язв. При ЗППП, вызывающих уретрит, могут наблюдаться симптомы, часто ассоциирующиеся с инфекцией мочевыводящих путей, включая боли и чувство жжения во время мочеиспускания и выделения из уретры.

Ниже подробно рассмотрены основные признаки и симптомы восьми наиболее распространенных ЗППП.

Перечень ЗППП у мужчин

Существует огромное количество ЗППП, которыми могут заразиться ведущие активную половую жизнь мужчины.

1. Хламидиоз


Хламидиоз – бактериальная инфекция, часто встречающаяся у молодых людей, ведущих активную половую жизнь. Она вызывается бактерией хламидия трихоматис (Chlamydia trachomatis). Заразится хламидией могут как мужчины, так и женщины, и в большинстве случаев признаки и симптомы заболевания не проявляются.

В случае появления симптомов заболевания у мужчин, наиболее распространенным является уретрит, а также воспаление придатков и самого яичка.

2. Гонорея


Как и хламидиоз, гонорея – бактериальная инфекция, которая может протекать без проявления симптомов, и поэтому часто остается не диагностированной. Также, как и хламидиоз, гонорея может спровоцировать уретрит у мужчин, вызывающий жжение или боль при мочеиспускании, а также выделения из уретры.

Гонорея вызывается бактерией Neisseriagonorrhoeae, симптомы заболевания, при их проявлении, возникают через 4-8 дней после инфицирования. Гонорея может вызвать инфекцию прямой кишки и горла, а также распространяться по организму, вызывая сыпь и боль в суставах.

Для лечения гонореи в основном применяют антибиотик цефиксим, хотя применение других антибиотиков тоже возможно. Гонорее часто сопутствует хламидиоз, поэтому при лечении этого заболевания часто назначаются препараты, способные одновременно лечить обе инфекции.

3. Трихомониаз


Трихомониазом называется инфекция, передаваемая половым путем, вызываемая паразитом Trichomonas vaginalis. Большинство зараженных женщин и мужчин не имеют признаков заболевания, и, как при хламидиозе и гонорее, могут не подозревать о том, что заражены.

Симптомами инфекции является уретрит, зуд или жжение, а также выделения из уретры. Трихомониаз лечится единичной дозой антибактериального препарата. Метронидазол и тинидазол – антибиотики, широко используемые при лечении трихомонадной инфекции.

4. ВИЧ


Вирус иммунодефицита, пожалуй, является наиболее страшным ЗППП. Заражение ВИЧ происходит при сексуальном контакте, при пользовании одним шприцом или от зараженной матери к ребенку. Со временем вирус неизбежно вызывает дисфункцию иммунной системы организма.

Среднее время от инфицирования до подавления иммунитета – 10 лет. Через 2-4 недели после контакта с вирусом могут появиться гриппозные симптомы и начаться лихорадка. Никаких специфических симптомов, свидетельствующих о наличии ВИЧ, не существует.

Подавление иммунитета может привести к возникновению серьезных осложнений – редких инфекций, некоторых видов рака и слабоумия. В настоящее время существует много лекарств, способных помочь зараженным людям бороться с инфекцией и отложить или даже предотвратить развитие болезни.

5. Генитальный герпес


Вирус простого герпеса (ВПГ) вызывает образование болезненных язвочек на теле и передается во время любого вида сексуального контакта. Обычно ВПГ 1-го типа (ВПГ-1) вызывает герпетическую лихорадку около рта, а ВПГ 2-го типа (ВПГ-2) – генитальный герпес, при этом оба типа вируса способны поразить область гениталий.

Как и при других ЗППП, возможно отсутствие каких-либо симптомов или их легкое проявление. Даже если симптомы заболевания прошли, возможность передачи инфекции здоровым людям при этом сохраняется. Поражения кожи, вызванные ВПГ, обычно принимают форму болезненных пузырьков, которые вскоре вскрываются, образуя язвочки, и затем покрываются коркой.

У мужчин подобные язвочки могут находиться на половом члене, мошонке, ягодицах, в области анального отверстия, внутри уретры или на бедрах. Первая вспышка инфекции ВПГ, как правило, является более серьезной, чем последующие, и может сопровождаться лихорадкой и увеличением в размерах лимфатических узлов.

6. Генитальные бородавки (ВПЧ)


Вирус папилломы человека (ВПЧ) является одним из наиболее часто встречающихся ЗППП. Существуют различные виды ВПЧ. При некоторых типах ВПЧ на коже появляются обычные бородавки, которые не относятся к ЗППП, другие же типы вируса могут быть переданы во время полового акта и вызывают появление генитальных бородавок.

Такие типы вируса могут явиться причиной предракового состояния и рака шейки матки у женщин. У большинства людей с ВПЧ организм способен сам справиться с инфекцией, и образования бородавок или развития рака не происходит.

В настоящее время считается, что более 75% людей, живущих активной половой жизнью, в какой-либо период жизни были заражены ВПЧ. Обычно генитальные бородавки у мужчин выглядят как мягкие мясистые выпуклости на половом члене или анальной области, иногда они могут разрастаться и принимать вид, напоминающий соцветия цветной капусты.

Какого-либо лечения ВПЧ-инфекции не существует, и зачастую она проходит сама собой. В настоящее существуют разные способы удаления генитальных бородавок, а также разработаны специальные вакцины для мальчиков и девочек, придающие устойчивость организму к распространённым типам ВПЧ.

7. Гепатит


Гепатит – это воспаление печени. Гепатит В и гепатит С являются вирусными заболеваниями, которые предаются при сексуальном контакте. Заражение вирусами гепатита В (ВГВ) и С (ВГС) происходит при контакте с кровью зараженного человека или при половом акте, подобно ВИЧ.

ВГВ может протекать бессимптомно, но при остром гепатите симптомы проявляются в 50% случаев. Главной опасность заражения вирусом гепатита является тот факт, что у 5% инфицированных болезнь прогрессируют и может перейти в хроническую форму. Люди с хроническим гепатитом В имеют высокий риск развития рака печени.

Для профилактики гепатита В применяют вакцину, которая является очень эффективной В. Лечение острого гепатита включает поддерживающий уход и покой, при хроническом гепатите назначают интерферон или противовирусные препараты.

ВГС, в отличие от ВГВ, редко передается во время полового акта, и обычно распространяется при контакте с кровью инфицированного человека, хотя передача вируса во время сексуального контакта все же возможна. У большинства инфицированных ВГС людей, не проявляется клинических симптомов заболевания, поэтому нередки случаи его позднего диагностирования. Е

ще одним отличием гепатита С от гепатита B является то, что у большинства людей с ВГС (75% – 85% инфицированных) болезнь может перейти в хроническую форму и вызвать поражение печени. Вакцины против ВГС не существует.

8. Сифилис


Сифилис – бактериальная инфекция, вызванная бактериями Treponema pallidum. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, проходя три стадии развития, а также может оставаться в скрытой форме. Первым проявлением заболевания является образование на месте контакта с инфекцией безболезненной язвочки, известной как шанкр.

Шанкр появляется через 10-90 дней после заражения и проходит через 3-6 недель. Лечение сифилиса проводится антибиотиками, но если не вылечить болезнь на первой стадии, то может развиться вторичный сифилис, при котором инфекция распространяется на другие органы, вызывая появление сыпи на коже, увеличение в размерах лимфатических узлов, артрит, заболевания почек и печени.

После второй стадии у некоторых людей инфекция переходит в скрытую форму, а через несколько лет развивается третичный сифилис, являющийся причиной таких заболеваний, как инфекция головного мозга, аневризма аорты, потеря зрения и глухота, и вызывающий развитие узловых образований, известных как гуммы. К счастью, сифилис успешно лечится антибиотиками.

9. Вирус Зика


Вирус Зика связывают с появлением врожденных дефектов у младенцев, рожденных от инфицированных матерей. Заражение вирусом Зика у людей происходит при укусах комаров, являющихся переносчиками возбудителя инфекции. Тем не менее, возможна передача вируса зараженном человеком своему сексуальному партнеру во время полового акта.

Какие врачи лечат ЗППП у мужчин?


Лечением ЗППП у мужчин занимаются практикующие врачи общей практики, в том числе терапевты и семейные врачи. Урологи – врачи, прошедшие специальную подготовку в области мужской репродуктивной системы, также могут лечить ЗППП у мужчин.

При некоторых заболеваниях можно обратиться за консультацией к другим специалистам, таким как гастроэнтеролог (при гепатите) или иммунолог (при ВИЧ).

Как диагностируют ЗППП у мужчин?

Многие ЗППП диагностируются на основе истории болезни и характерных физических показателей. Явные признаки и симптомы проявляют два заболевания – герпес и сифилис. Часто диагностика инфекции заключается идентификации организма-возбудителя.

Существует ряд различных тестов для диагностирования ЗППП у мужчин, которые основаны либо на обнаружении поверхностных белков организма-возбудителя инфекции, либо генетического материала. Эти методы диагностики используются более широко, чем бакпосев на выявление возбудителей инфекций, передающихся половым путем.

Как лечатся ЗППП у мужчин?


ЗППП, вызванные бактериями – хламидиоз, гонорея и сифилис, как правило, лечатся антибиотиками. Трихомонадную инфекцию можно вылечить с помощью эффективных противопаразитарных препаратов.

Вирусные ЗППП могут пройти самостоятельно, как, например, ВПЧ-инфекция. Лечение ВПЧ-инфекции не проводится, хотя обычно это не вызывает каких-либо проблем. Генитальные бородавки можно лечить путем их разрушения и удаления. ВГВ и в большей степени ВГС-инфекции могут сохранится и перейти в хроническую форму.

В терапии этих инфекций можно использовать антивирусные препараты и интерферон, но они не излечивают инфекцию. Точно так же препараты для лечения ВИЧ могут справиться с инфекцией, но не излечивают от заболевания.

Инфекция ВПГ сохраняется на всю жизнь, хотя применение противовирусных препаратов может помочь уменьшить тяжесть и частоту рецидивов.

Каков прогноз при ЗППП у мужчин?


При отсутствии лечения, некоторые излечимые ЗППП могут распространяться по всему организму, вызывая серьезные осложнения. Яркими примерами подобных заболеваний являются гонорея и сифилис. ВИЧ-инфекция вызывает подавление иммунитета, которое может привести к летальному исходу в случаях развития рака или редких инфекций, хотя лечение позволяет отложить или задержать иммунодепрессивные действия вируса.

И ВГС, и, в меньшей степени, ВГВ могут вызывать поражение печени, которое иногда прогрессирует до печеночной недостаточности. Герпес сохраняется на протяжении всей жизни, с возможностью проявления заболевания в будущем.

Можно ли предотвратить возникновения ЗППП у мужчин?


Использование презервативов способно предотвратить передачу многих ЗППП, но ни один метод профилактики не является на 100% безопасным. Иногда инфекция может распространяться на области, которые обычно не защищены презервативом во время сексуальной активности.

Профилактика заболеваний также затрудняется, так как многие люди не имеют конкретных признаков или симптомов ЗППП, даже будучи инфицированными. Хотя единственным надежным способом профилактики ЗППП является воздержание от сексуальных контактов, ограничение числа сексуальных партнеров тоже может снизить риск заражения инфекциями.

Ранняя диагностика и распознавание инфекций, а также консультирование по поводу ЗППП и рисков распространения инфекций могут помочь избежать дальнейшего их распространения.

Венерические заболевания у мужчин — симптомы и лечение, виды

Какие бывают и как проявляются венерические заболевания у мужчин?

О венерических заболеваниях человечеству было известно еще с древних времен. Впервые термин «венерические болезни» использовал французский ученый Ж. де Бенакур. Долго эти недуги считали одним заболеванием, пока не открыли их возбудителей: гонококк, бледную спирохету и другие.

В 90-х годах 20 века в официальной медицине стали использовать термин ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). В эту группу вошли болезни, которые передаются не только половым путем, но и контактно-бытовым или через кровь. Венерические заболевания встречаются как у мужчин, так и у женщин. Однако есть некоторые отличия в симптомах и характере течения этих болезней у мужчин.

Пути заражения

Главный путь заражения венерическими заболеваниями — это половой. Инфекция передается при любом виде секса. Некоторые болезни передаются контактно-бытовым способом (сифилис, герпес, чесотка, лобковые вши). Часть инфекций имеет трансмиссионный путь передачи (через кровь). К таким относятся: ВИЧ, гепатит.

Существует две классификации венерических заболеваний у мужчин. Первая основана на разделении болезней по способу заражения:

  • Классические ВЗ с системным воздействием на организм (гонорея, сифилис).
  • «Новые ВЗ» – ИППП, которые поражают половые органы (трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз).
  • Заболевания, передающиеся также через кровь (СПИД, гепатит).

Другая классификация подразумевает разделение венерических заболеваний в зависимости от возбудителя. Инфекции бывают:

  • Бактериальные. Это сифилис, гонорея, хламидиоз.
  • Вирусные: герпес, ВИЧ, вирус папилломы человека, гепатит.
  • Паразитарные: трихомониаз, чесотка, вши.
  • Грибковые инфекции (кандидоз, микоплазма).

Симптомы

Симптомы венерических заболеваний у мужчин зависят от типа болезни и стадии течения. В основном у мужчин они имеют яркое проявление. Однако рад ИППП протекает скрыто. Также симптоматика зависит от времени заражения. В остром периоде симптомы наиболее яркие, когда заболевание перешло в хроническую стадию, клиническая картина смазана.

Первые признаки:

  • Болевые ощущения, зуд, жжение в мочеиспускательном канале.
  • Выделения из уретры желто-зеленого цвета с неприятным запахом.
  • Частые позывы в туалет, затруднение оттока мочи.
  • Сыпь, язвочки, волдыри, покраснения на половых органах.
  • Примеси крови в моче и сперме.
  • Проблемы с эрекцией.
  • Неприятные ощущения в области заднего прохода.
  • Высыпания, папулы на теле.
  • Повышение температуры.
  • Боли в мышцах и суставах.
  • Болезненное увеличение паховых лимфоузлов.

Какие заболевания протекают бессимптомно?

Это такие заболевания, как уреаплазмоз, герпес, папилломавирус. Они долгое время медленно распространяются по организму, вызывая осложнения в виде импотенции, бесплодия, простатита. Мужчина не подозревает о своих недугах, они выявляются случайно при плановом осмотре. При этом мужчина является носителем инфекции, передает вирусы своей партнерше.

В медицине насчитывается множество венерических заболеваний. У мужчин чаще всего диагностируются следующие болезни:

1. Сифилис. Является самой древней венерической болезнью В Европе в 16 веке даже была эпидемия сифилиса, длящаяся более 50 лет. Возбудителем является бактерия бледная спирохета. Сифилис может передаваться бытовым путем. Болезнь протекает в два этапа. Инкубационный период длится до 30 дней, затем на месте проникновения инфекции (чаще всего на половом члене) появляется твердый шанкр. Обычно мужчина не связывает это с ИППП, поэтому заболевание переходит во 2 стадию. В это период начинаются высыпания по телу, повышается температура, воспаляются лимфоузлы. Если болезнь не лечить, то наступает третичный сифилис, который поражает нервную систему, кости, мозг. В конечном итоге пациент умирает.

Читайте также:  Дрожжи у мужчин: лечение и симптомы заболевания

2. Гонорея. Одно из самых распространенных ЗППП. Возбудителем выступает бактерия гонококк. Проявляется очень ярко: выделения из уретры, боли при мочеиспускании, воспаление простаты. Часто болезнь переходит в хроническую или латентную стадию, этому способствует самолечение. Гонорея — одна из причин импотенции, аденомы простаты и мужского бесплодия.

3. ВИЧ. Смертельно опасное заболевание, которое передается также через кровь. Возбудителем является вирус иммунодефицита человека. Инкубационный период длится до 3 лет, никаких проявлений не наблюдается. Но болезнь подавляет иммунную систему.

Первые признаки ВИЧ похожи на симптомы гриппа:

  • температура; ломота в костях;
  • могут быть высыпания на теле;
  • обострения стоматита.

Больной постоянно подхватывает простудные заболевания, которые протекают тяжело и не поддаются лечению. В конечном итоге пациент может умереть от простой царапины или банального ОРВИ.

4. Хламидиоз. Возбудитель болезни — бактерия хламидия. Симптомы хламидиоза у мужчин выражены неярко, маскируются под другие заболевания. Поэтому пациент начинает принимать лекарства, загоняя инфекцию вглубь.

При дальнейшем обострении у мужчины возникают следующие симптомы:

  • выделения с неприятным запахом;
  • зуд, боль при мочеиспускании;
  • капли крови в моче;
  • повышение температуры;
  • утомляемость, слабость;
  • боль при семяизвержении.

5. Трихомониаз. Занимает первое место среди ИППП. Возбудитель — влагалищная трихомонада. В отличие от женского, мужской трихомониаз проявляется слабо или вообще протекает бессимптомно. Основные признаки болезни: слизистые выделения по утрам, резь при мочеиспускании, утренние позывы в туалет с малым выделением урины. Трихомониаз при отсутствии лечения приводит к простатиту, импотенции, бесплодию.

6. Генитальный герпес. Скрытый период болезни длится до двух месяцев. Возбудитель — вирус простого герпеса. Характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии, вылечить болезнь невозможно, пациент на всю жизнь остается носителем вируса. Главные симптомы герпеса — это появление пузырьков на половых органах, повышение температуры, головные боли.

7. ВПЧ (вирус папилломы человека). Заболевание также является неизлечимым. Вирус долго дремлет в организме и обостряется при снижении иммунитета. Симптомами являются папилломы на половых органах. Существует три штамма ВПЧ: неонкогенный, слабоонкогенный и онкогенный. Последние два становятся причиной рака полового члена у мужчин.

8. Гепатит. Заражение гепатитом В и С происходит половым путем и через кровь. В группе риска находятся наркоманы, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. Также есть вероятность заражения при медицинских манипуляциях. Инкубационный период составляет 2-6 месяцев. При попадании в кровь гепатит дает быструю и яркую симптоматику.

При половом заражении болезнь имеет симптоматику, схожую с проявлениями ОРВИ:

  • субфебрильная температура;
  • слабость, утомляемость, упадок сил;
  • головные боли;
  • высыпания на теле.

На хронической стадии проявляются признаки поражения печени в виде горького привкуса во рту, рвоты, тошноты. На третьем этапе развивается желтуха. Гепатит воздействует на печень, вызывая цирроз, который приводит к летальному исходу.

9. Уреаплазмоз. Возбудитель — условно патогенная бактерия уреаплазма. Она присутствует в организме в небольшом количестве и не проявляет себя.

При снижении иммунитета размножается, вызывая следующие симптомы:

  • небольшие выделения без запаха;
  • боль и жжение в конце мочеиспускания;
  • покраснение головки полового члена.

При длительном течении вызывает простатит и бесплодие.

10. Кандидоз (молочница). Является следствием активного размножения патогенных грибков кандида. У мужчин протекает бессимптомно. В некоторых случаях может быть белесый налет на головке полового члена, болезненность при половом акте.

Диагностика

Для диагностики венерических заболеваний у мужчин используют различные методы. Они отличаются по скорости и точность результатов.

Основные диагностические методы:

  • Микроскопия мазка. Самый быстрый и дешевый метод. Взятые выделения наносят на стекло, окрашивают красителями и изучают под микроскопом. Лаборант может рассмотреть количество и тип бактерий.
  • ПИФ (прямая флюоресценция), ИФА (иммуноферментный анализ). Эти методы основаны на том, что антитела реагируют на специальные антигены. Если антител в крови нет, то реакции не последует. Так можно выявить те болезни, которые протекают скрыто. Также можно установить, что пациент когда-то уже перенес инфекцию и в его крови присутствует небольшое количество антител.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). С помощью полимеразной реакции восстанавливают ДНК возбудителя. Если возбудитель отсутствует, то результат будет отрицательным.

Такие болезни, как сифилис, гепатит, СПИД диагностируют методом определения специфических антител. Если присутствует ответная иммунная реакция на возбудителя, то это говорит о том, что пациент болен.

Лечение

Лечение венерических заболеваний у мужчин предполагает применение антибактериальных препаратов. Для каждой инфекции подбирается свой антибиотик. Сифилис лечится пенициллинами, а на гонококки пенициллин не действует. Для лечения гонореи используют Цефтриаксон или Азитромицин. Для терапии таких инфекций, как хламидиоз, трихомониаз применяют Метронидазол, Трихопол.

При вирусах герпеса, ВИЧ, ВПЧ, гепатите назначают терапию специальными средствами, воздействующими на иммунную систему (Интерферон Альфа), антиретровирусные препараты (Зидовудин).

Выбор препаратов, длительность курса терапии определяются врачом. Нельзя заниматься самолечением, так как болезнь переходит в скрытую стадию, развивается лекарственная резистентность. Но заболевание все равно прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям.

Самые опасные последствия для мужчин — это импотенция, бесплодие, летальный исход.

Прогноз и профилактика

Большинство заболеваний при правильном и своевременном лечении имеют благоприятный прогноз. Исключение составляют СПИД, папилломавирус, герпес, гепатит. С помощью препаратов удается достичь периода ремиссии, остановить прогрессирование заболевания.

Основные меры профилактики венерических заболеваний:

  • Избегание незащищенных половых контактов.
  • Использование барьерного метода контрацепции.
  • Применение стерильных медицинских инструментов.
  • Прохождение регулярных медосмотров.

У мужчин венерические заболевания диагностируют довольно часто. Многие инфекции становятся виновниками серьезных мужских проблем в виде импотенции и бесплодия. Ведение здорового образа жизни и избирательность в половых контактах помогают избежать этих проблем.

Венерические заболевания у мужчин: виды, симптомы и лечение

Венерическими (также называются — ИППП) принято называть болезни, которые передаются от зараженного человека здоровому во время незащищенного полового акта. Еще относительно недавно перечень венерических болезней ограничивался только гонореей, сифилисом, паховым лимфогранулематозом, мягким шанкром. Спустя определенное время к ним добавились: генитальный герпес, трихомониаз, вирус папилломы человека и другие вирусы.

В действительности венерических болезней огромное множество, рассмотрим только самые распространенные венерические заболевания у мужчин.

Распространенные венерические заболевания

Сифилис

Сифилис является самым распространенным и самым древним заболеванием, которое передается при незащищенном половом контакте. С развитием современной медицины этот вирус перестал быть смертельным, и на сегодняшний день его можно успешно вылечить, но только на самых первых его этапах развития. Эту инфекцию вызывает подвижный вирус бледной трепонемы. Во время попадания в организм человека этот микроорганизм начинает размножаться при помощи деления на несколько частей. Время инкубации инфекции продолжается до одного месяца, после наступает первичный признак заражения. С учетом развития инфекция поражает важнейшие системы организма человека и его внутренние органы.

Во время периода инкубации признаки инфекции отсутствуют. Через месяц после заражения на участке внедрения трепонемы в ткани организма появляется небольшой шанкр – маленькая безболезненная язвочка. При поражении микроорганизмом какого-то внутреннего органа мужчина может и не знать о наличии этого заболевания. Зачастую шанкр образуется у мужчин на губе, миндалинах, половом члене. Затем возбудитель инфекции распространяется на лимфоузлы, откуда быстро переходит на все внутренние органы организма.

Причем лимфатические узлы становятся болезненными и в размерах значительно увеличиваются. Сифилис на второй стадии проявляется всевозможными высыпаниями на кожном покрове, появлением на нем мелких язвочек, на протяжении времени в разных тканях и органах появляются так называемые гуммы – склонные к распаду и ограниченные бугорки. С учетом от того, какие именно органы заражены, может появиться мезаденит, артрит, в определенных случаях возможен смертельный исход.

В основе лечения сифилиса находятся антибиотики:

Болезнь развивается в течении нескольких лет, отсутствие должного лечения непременно приводит к летальному исходу мужчины.

Гонорея

Гонорея является инфекционной болезнью, которая поражает слизистые оболочки организма. Главный возбудитель этой инфекции – гонококк Нейсера. Передается это заболевание при любых незащищенных половых связях с зараженным человеком, также может передаваться от матери к ребенку. Время инкубации инфекции может продолжаться около одной недели, проникшие в человеческий организм, гонококки поражают его слизистые оболочки и начинают размножаться в этих тканях, создавая этим самым сильный воспалительный процесс.

Признаки гонореи у женщин и мужчин могут различаться. Во время поражения инфекцией мужчин наблюдаются:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль во время опорожнения кишечника;
  • зуд при мочеиспускании;
  • отхождение небольшого количества гноя из половых органов;
  • воспаление полового члена;
  • ухудшение самочувствия;
  • часто отмечается сильный озноб.

У женщин эта инфекция проявляется затрудненным мочеиспусканием, зудом в районе половых органов, воспалением влагалища, появлением боли при половом акте. Есть некоторые разновидности гонореи, которые связаны с поражением небных миндалин, кишечника, глаз. Зачастую инфекция сочетается с наличием иных половых вирусов.

Лечится гонорея с помощью антибиотиков (макролиды, фторхинолоны). Для облегчения основополагающих признаков используются местные препараты, которые уменьшают воспаление и снимают кожный зуд.

Мягкий шанкр

Венерическая язва или мягкий шанкр представляет собой инфекционное заражение, которое сопровождается появлением безболезненной язвы в районе половых органов. Этот вирус является довольно редким, как правило, распространен на территории африканских, южно-американских, азиатских стран. В нашей стране замечены единичные случаи этого заболевания у туристов, которые посетили эти страны. Воздержание от беспорядочных половых связей на отдыхе в экзотических государствах сводит вероятность заболевания венерическими заболеваниями к нулю. На территории нашего государства не встречаются мягкий шанкр так же, как и паховый лимфогранулематоз.

Генитальный герпес

Данное заболевание представляет собой один из видом простого герпеса – болезнь, которая имеет вирусное происхождение и характеризуется высыпаниями пузырьков на слизистых оболочках организма и кожном покрове человека. Период инкубации генитального герпеса продолжается около одной недели, после у мужчины начинают проявляться первые признаки болезни:

  • выделение небольшого количества крови при мочеиспускании;
  • увеличение температуры;
  • прозрачные пузырьки в районе полового члена, которые сопровождаются их зудом и покраснением.

У женщин эта инфекция может распространиться на слизистую оболочку влагалища и шейку матки, поражает наружные половые органы. У мужчин вирус чаще всего распространяется в мочеиспускательные пути.

Справиться с основной симптоматикой заболевания дают возможность солевые компрессы на зараженную часть, сидячие ванночки, использование салициловой кислоты и парацетамола. Чаще всего, как и для лечения простого герпеса, врач прописывает специальные противовирусные гели. К примеру, ацикловир. Не секрет, что появившийся один раз герпес может рецидивировать, то есть проявляться заново при благоприятных обстоятельствах для его появления.

Вирус папилломы человека

Это инфекция, которая попадает в человеческий организм половым способом, поражая его слизистые оболочки и кожный покров. ВПЧ проходит в хронической форме и может поспособствовать появлению папиллом на различных частях тела человека. Как правило, так называемые папилломы, являются бородавками маленьких размеров и образуются на ногах и руках больного. Бородавки, которые образуются в районе половых органов, называются – остроконечные кондиломы. Если в первом случае папилломы не представляют опасности для человеческого здоровья, то кондиломы могут способствовать появлению у мужчин злокачественных новообразований на половом члене.

Инфекция, проникая в организм, может просуществовать здесь довольно долгое время и никаким образом не проявлять себя. Первыми признаками венерического заболевания у мужчин являются появление бородавок, которые могут возникнуть на фоне ослабления иммунитета в результате болезни, стресса и т. д. Размер этой бородавки может быть разным, и варьироваться примерно 2-10 мм, их оттенок, как правило, приближен к цвету кожного покрова. Данные кожные образования безболезненны и безопасны, но создают эстетический дискомфорт. Самостоятельное избавление от папиллом чаще всего не показывает положительного эффекта.

Бородавка образуется на этом же самом месте заново, к тому же во время самостоятельного избавления от нее появляется возможность занести инфекцию под кожу. Когда папиллома расположена на закрытой от посторонних взглядов области тела и не беспокоит мужчину, то избавляться от нее необязательно. При необходимости удаление выполняется с использованием лазера или жидкого азота. Генитальные папилломы тоже подлежат удалению по указанию врача. Специальных препаратов, которые предназначены только для удаления ВПЧ, на данный момент нет.

Трихомониаз

Это венерическая болезнь, которая появляется во время проникновения в человеческий организм его главного возбудителя – трихомонады. Этот вирус не приспособлен к жизни вне организма человека (может жить не больше суток), потому вероятность заразиться этим заболеванием бытовым способом практически невозможна. Трихомониаз может заражать и мужчин, и женщин.

При этом у последних его признаки проявляются более выражено. Основной симптом присутствия трихомонады у женщины – изменение выделений из влагалища, которые получают резкий неприятный запах, пенистую консистенцию и желтоватый оттенок. Также может происходить кожный зуд в районе половых органов, болезненность при мочеиспускании и половом контакте.

У мужчин эта инфекция проявляется появлением ощущением жжения в районе полового члена, которое может усиливаться в процессе полового контакта и во время посещения туалета. Как правило, для лечения этой болезни врачи прописывают препарат – метронидазол. Один курс терапии этим средством составляет не меньше одного месяца, затем необходимо сдать повторный анализ на определение вируса. Лечение необходимо производить одновременно обоим сексуальным партнерам.

Лечение венерических болезней

Любые венерологические болезни и у мужчин, и у женщин необходимо непременно лечить лишь под контролем врача-специалиста. Необходимо четко понимать, что лечение венерических болезней на остром этапе проходит гораздо эффективней и проще, нежели терапия заболеваний, которые уже перешли в хроническую стадию. Для наиболее эффективного и быстрого лечения нужно произвести своевременное установление диагноза.

На данный момент лечение венерических болезней происходит с применением как физиотерапевтических, так и медикаментозных способов. Перед разработкой схемы лечения врач обязан произвести тщательное диагностирование и непременно использовать только индивидуальный подход к выбору лечения.

Так как в некоторых случаях лечение венерических заболеваний у мужчин может не иметь необходимого эффекта в результате того, что определенное средство, проникая в кровь, а затем и в ткани, не будет действовать должным образом на вирус возбудителя инфекции, который расположен внутри этих тканей. После завершения действия назначенного медицинского препарата возбудитель заболевания покидает ткани и начинает заново размножаться, провоцируя этим самым рецидив болезни.

Соответственно, схему лечения врач обязан выбирать только в индивидуальном порядке для конкретного человека, и лишь после тщательного обследования и установления точного диагноза. Подбирая способ лечения, необходимо непременно учитывать эффективность определенного лекарственного средства, удобство его применения для пациента, то, насколько хорошо человек может переносить это лекарство, и не появляются ли во время терапии побочные явления. Специалист также должен учитывать, есть ли возможность сочетания у пациента различных инфекций, стойкость возбудителя венерической болезни к медицинскому препарату, который был назначен для лечения пациента.

Также существует еще один очень важный пункт, который требуется для результативного и эффективного лечения заболевания, это заострение внимания человека на том, что его партнер по половым связям тоже нуждается в немедленном обращении к врачу и лечении, независимо от того, появляются ли у него признаки венерических болезней. Иначе проведенное лечение не покажет необходимого результата.

Венерические заболевания могут проходить специфически или маскироваться под иные недуги. Потому, когда появилось хоть какое-то подозрение на заражение венерической болезнью, нужно сразу же обратиться за помощью к врачу. Специалист сможет поставить диагноз и разработать комплексное лечение. Но нужно не забывать, что самым идеальным средством против венерических заболеваний является культура половой жизни.

Ссылка на основную публикацию