Как лечить баланит: симптоматика, диагностика, лечение

Баланит

Баланит — это воспаление головки полового члена на фоне инфекции или прочих причин. Симптомы включают локальную гиперемию, налет на головке, отек, боль, появление трещинок и эрозий, затруднение мочеиспускания. При неадекватной терапии может присоединиться ряд осложнений. Методы диагностики подразумевают определение заболеваний и факторов, влияющих на развитие состояния, идентификацию возбудителя, если баланит вызван инфекционным агентом. Лечение индивидуально и зависит от причины; может включать в себя гигиенические процедуры, местное применение мазей, антибактериальную и противогрибковую терапию, при наличии показаний – проведение циркумцизио.

МКБ-10

Общие сведения

С баланитом сталкиваются 3-11% мужчин любого возраста, но чаще патология диагностируется у возрастных пациентов. В летний период заболеваемость выше, распространенность баланита коррелирует с уровнем жизни, гигиенической культурой, религиозными и этническими традициями. Доказано, что воспаление головки пениса практически не встречается у мужчин с обрезанной крайней плотью. У необрезанных мужчин в препуциальном мешке скапливается смегма, создающая условия для размножения микрофлоры. Практически в 100% случаев баланит протекает в комбинации с воспалением внутреннего листка крайней плоти – поститом (баланопостит). Актуальность проблематики в уроандрологии связана с нередким рецидивирующим течением заболевания и возникновением ряда осложнений, снижающих качество жизни (в т. ч. интимной).

Причины баланита

Этиология воспаления головки пениса мультифакторна. Заболевание может иметь инфекционный генез или возникать на фоне локальных и системных патологических процессов. Инфекционные баланиты вызываются грибковыми (кандиды), вирусными (ВПЧ), бактериальными агентами (бледная трепонема, гемолитический стрептококк, гонококки Нейссера), простейшими (трихомонада) и др. Неинфекционные формы нередко возникают на фоне аллергодерматозов, сахарного диабета, склероатрофического лишая, пузырчатки, заболеваний мочеполового тракта и урологических операций. Предрасполагающими факторами для развития воспалительного процесса в области головки выступают:

  • Неправильная гигиена. Неудовлетворительная или чрезмерная гигиена половых органов снижает факторы местной защиты. В образующиеся микротрещинки на фоне сухости слизистой легко проникает инфекция. Наличие короткой уздечки и фимоза способствует скапливанию смегмы, вызывающей механическое и химическое раздражение головки. Кроме того, в таких условиях начинается рост патогенной микрофлоры, вызывающей воспалительную реакцию.
  • Местнораздражающие факторы. Средства местной контрацепции, антисептики, хлорированную воду, некоторые лекарственные препараты рассматривают в качестве провоцирующих баланит факторов. Агрессивные вещества не только разъедают кожу, но и способствуют аллергизации. Редкая замена памперсов у детей и лежачих взрослых пациентов, ношение уропрезерватива нередко осложняются воспалением гениталий.
  • Иммуносупрессивные состояния. Пациенты со сниженной иммунной реактивностью (после трансплантации органов, химиолучевой терапии, на фоне приема гормонов, антибиотиков, при некоторых заболеваниях) чаще страдают от баланита. В этих случаях обычно выделяют грибкового возбудителя — кандиду альбиканс.
  • Заболевания урогенитального тракта. Рецидивирующие ИМВП, фимоз, короткая уздечка, нефроуролитиаз, урологические операции и врачебные манипуляции — частые причины баланита. Сочетание механической травматизации, ослабления иммунитета и активации вторичной инфекции характерны для пациентов после хирургического вмешательства. Моча, содержащая соли, провоцирует воспаление в уретре и головке пениса.

Патогенез

Патогенез представлен динамическим комплексом цитологических и химических процессов, происходящих в тканях в ответ на травму или воздействие физического, химического либо биологического агента, включающих локальные реакции и результирующие морфологические изменения. Асептическое воспаление, его переход в инфекционное и уплотнение смегмы усиливают общую реакцию. У детей до 5 лет при принудительном сдвигании крайней плоти повреждаются синехиальные мембраны, через раневую поверхность проникают болезнетворные бактерии, вследствие чего развивается баланит. У пожилых пациентов моча меняет свои физико-химические свойства, зачастую ее плотность выше, присутствуют соли, а иногда и сахар. Сопутствующий фимоз и скопление мочи приводит к механическому, а затем и к химическому раздражению кожи. Вторичное присоединение микробной флоры усугубляет воспаление.

Классификация

По характеру течения выделяют острый и хронический воспалительный процесс. Патология может быть первичной или сопровождать какое-либо заболевание. По виду патогена различают вирусный, грибковый, бактериальный баланит; по механизму возникновения ‒ посттравматический, аллергический, медикаментозный (химический) и пр. Для острого инфекционного процесса, учитывая выраженность воспаления и особенности течения, характерны следующие формы:

  • Простая (катаральная). Наиболее часто баланит обнаруживается в форме катарального воспаления. Гиперемия и отечность выражены умеренно, общее самочувствие страдает незначительно. Присутствуют легкий зуд и жжение. При своевременном и правильно подобранном лечении выздоровление наступает быстро и без образования рубцовой ткани.
  • Эрозивная (язвенная). Воспалительный процесс прогрессирует, и на коже формируются эрозивные дефекты, с четкими границами и мокнутием. Постепенно эрозии захватывают все большую область, практически всегда вовлекается внутренний листок крайней плоти. Полностью обнажить головку невозможно из-за болевого синдрома и сформировавшегося фимоза. Паховые лимфоузлы могут быть увеличены.
  • Гангренозная. Дальнейшее развитие воспаления, углубление и слияние эрозий, покрытых гнойным налетом, приводит к некротизации ткани. Самочувствие пациента тяжелое, что обуславливается интоксикацией, болевым синдромом и повышением температурной реакции. Паховый лимфаденит и фимоз регистрируют практически у всех мужчин с гангренозной формой баланита.

Симптомы баланита

Симптомы баланита зависят от степени выраженности воспаления и стадии болезни: при остром процессе клинические проявления ярче. Для заболевания характерно покраснение и отек головки, налет с неприятным запахом, изъязвления (нередко с выделением крови) и бляшки, затрудненность мочеиспускания, сужение наружного отверстия уретры, зуд и боль, нарушение эректильной функции. Острая задержка мочи при баланите встречается реже.

Если присоединился фимоз, во время акта мочевыделения моча скапливается под крайней плотью и раздувает ее. У некоторых пациентов регистрируют реакцию регионарных лимфатических узлов — паховый лимфаденит или лимфаденопатию. При хроническом течении заболевания симптомы выражены умеренно, типичны рецидивы на фоне ослабления иммунитета любого генеза: приема антибиотиков, переохлаждения, погрешности в питании, смены климатической зоны и пр.

Осложнения

Дальнейшее прогрессирование инфекционного воспаления может приводить к уретриту, целлюлиту (бактериальной инфекции более глубоких слоев кожи) и гангрене полового члена. Исходом рецидивирующего воспалительного процесса может являться фимоз (в том числе, рубцовый) и парафимоз, меатостеноз и стриктуры уретры. Возможно возникновение задержки мочи, пузырно-мочеточникового рефлюкса, эректильной дисфункции. При своевременном обращении к урологу или дерматовенерологу многих нежелательных последствий удается избежать. Мужчины с баланитом и фимозом имеют повышенный риск развития рака полового члена: из-за невозможности открыть головку диагностика затруднена, а существующая опухоль на начальных стадиях не имеет болевых проявлений.

Диагностика

Предположительный диагноз устанавливают после осмотра уролога-андролога. Для уточнения причины могут понадобиться консультации дерматовенеролога, эндокринолога, ревматолога, онколога. Диагностические мероприятия включают тестирование на сахарный диабет, посев биоматериала с пораженных участков на флору и чувствительность к препаратам, серологические исследования на сифилис, анализы на ВИЧ и ИППП, тест с гидроксидом калия при подозрении на генитальный кандидоз. При тяжелой форме баланита обосновано проведение УЗИ мочевого пузыря с контролем остаточной мочи, что позволяет установить обструктивные нарушения.

Если причина баланита остается неясной, заболевание носит рецидивирующее течение, или отсутствует эффект от проводимой терапии, выполняется биопсия подозрительных участков с последующим морфологическим исследованием. Дифференциальную диагностику проводят с псориазом, мягким и твердым шанкром, герпесвирусной инфекцией, злокачественным новообразованием.

Лечение баланита

При подтвержденном венерическом заболевании препараты назначают с учетом возбудителя. Дополнительно в схему включают иммуномодуляторы, поливитамины, обработку головки антисептическими растворами. Лечение получают оба партнера. Пациентам с неспецифическим баланитом без фимоза рекомендуют:

  • Тщательный уход за гениталиями. Ежедневная ретракция крайней плоти и устранение смегмы — основное правило гигиенического ухода. Обнаженную головку пениса обмывают теплой водой без использования раздражающих моющих средств. Ванночки с отварами трав, обладающих противовоспалительным действием (ромашка, календула, шалфей), орошения раствором питьевой соды, примочки с антисептиками (диоксидин, хлоргексидин и пр.) облегчают боль и уменьшают воспаление.
  • Применение кортикостероидов. У пациентов (независимо от возраста) с мягкими симптомами баланита неинфекционного генеза возможно местное применение гормонов. У мальчиков старше 3-х лет крайнюю плоть осторожно оттягивают. Успех от лечения с отсутствием рецидивов составляет 65-95%. Гормональные препараты нельзя наносить более 14 дней, так как это может привести к истончению кожи. Для пациентов с ксеротическим баланитом более обоснована циркумцизия, так как у них с большей вероятностью развивается рубцовый фимоз.
  • Дерматотропные средства с иммунодепрессивным действием. При частых рецидивах вместо кортикостероидов предпочтительнее назначение средств на основе макролактама аскомицина, который оказывает иммунодепрессивное, противовоспалительное, дерматотропное действие. Эффект от терапии – 64%. При отсутствии положительной динамики прибегают к оперативному вмешательству.
  • Антибактериальная терапия. Если присоединилась вторичная бактериальная инфекция, обосновано местное и системное применение антибиотиков. При выраженных клинических проявлениях и осложнениях (например, целлюлит полового члена) показан пероральный прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия изначально эмпирически. После получения результатов бакпосева выполняют коррекцию схемы терапии, если это необходимо.
  • Противогрибковые препараты. Баланит кандидозной этиологии подразумевает использование противогрибковых препаратов местного и системного действия, диеты с отказом от сладкого, дрожжесодержащих продуктов и алкоголя. Повторяющиеся атаки инфекции грибкового генеза могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе иммунной системы. При фоновом сахарном диабете важно добиваться целевого уровня глюкозы.

Фимоз с частыми рецидивами баланита — основное показание к обрезанию, что значительно облегчает состояние и позволяет вести полноценную сексуальную жизнь. При эректильной дисфункции пациенту рекомендована консультация сексолога.

Профилактика и прогноз

В большинстве наблюдений, при следовании всем рекомендациям врача, неприятные симптомы уменьшаются за 3-5 дней. Прогноз для жизни благоприятный. Профилактические мероприятия включают использование гипоаллергенных презервативов при случайных половых связях, отказ от местных средств контрацепции, ношение хлопкового белья соответствующего размера, регулярную половую жизнь. При ношении уропрезерватива или памперса рекомендована своевременная замена изделий и специальные средства для ухода с увлажняющими и антисептическими свойствами.

Особое внимание уделяют гигиене гениталий: половой член необходимо мыть теплой водой с мылом или гелем с нейтральной средой без раздражающего действия. Крайнюю плоть обязательно сдвигать. Моющие средства не стоит применять чаще 1 раза в день, т. к. уничтожается лизоцим – антибактериальный фермент, защищающий от инфекционных микроорганизмов, и выделения сальных желез, которые увлажняют, смазывают и оберегают слизистую уретры и кожу от инфицирования. При всех симптомах неблагополучия нужно обратиться к врачу.

Баланит

Баланитом называется воспаление головки полового члена. Это наиболее частое воспалительное заболевание мужской половой системы, встречающееся в любом возрасте, в том числе нередки случаи баланита у детей.

Виды баланита

Баланит по происхождению бывает первичным и вторичным, по характеру течения острым и хроническим. По клиническому проявлению различают следующие формы баланита:

  • Простой, или ирритативный;
  • Эрозивный;
  • Язвенный;
  • Хронический гипертрофический;
  • Облитерирующий баланит.

Причины баланита

Главной причиной баланита является несоблюдение правил личной гигиены, когда создаются благоприятные условия для инфекции, попадающей на половой орган. Также имеет значение снижение местного, а иногда и общего иммунитета. Простой баланит, при отсутствии лечения, может перейти в эрозивный, язвенный и хронический. Облитерирующий баланит, как правило, возникает как самостоятельное заболевание первично-хронического течения, и причины его возникновения до сих пор не ясны.

Вторичный баланит является лишь одним из симптомов, которым себя проявляет общее заболевание организма, аутоиммунное, эндокринологическое или инфекционное. Часты случаи появления баланита у пожилых пациентов, страдающих сахарным диабетом, также встречается баланит, являющийся следствием аутоиммунных процессов – склеродермии, псориаза, системной красной волчанки, и др. Из инфекционных заболеваний баланит чаще всего провоцируют возбудители сифилиса, гонореи, трихомоноза, полового герпеса, а также грибки рода Candida. Чаще всего это Candida albicans, та самая дрожжевая инфекция, которая является причиной развития молочницы у женщин, она же причина кандидозного баланита у мужчин.

Баланит у детей, как правило, вызван сужением крайней плоти (фимозом), из-за которого в препуциальном мешке скапливаются смегма и остатки мочи, служащие раздражающим фактором. При присоединении инфекции воспаляется головка полового члена (баланит), но в этом случае она воспаляется вместе с внутренним листком крайней плоти, и развивается баланопостит.

Симптомы баланита

Первыми симптомами баланита являются неприятные ощущения в области головки полового члена: жжение, зуд, особенно при попытке открыть головку. Становится видимым покраснение и отек головки. В случае остро протекающего заболевания к обычным симптомам баланита присоединяется общее ухудшение состояния: повышается температура тела, появляется головная боль, снижается общий тонус. К симптомам баланита относится повышенное образование смегмы, иногда количество ее настолько значительно, что пропитывает нижнее белье; а также гнойные выделения из препуциального мешка.

Симптомами баланита в эрозивной и язвенной форме являются, соответственно, эрозии и язвы, эрозивная форма при отсутствии лечения переходит в язвенную. Эрозивный и язвенный баланит сопровождается болью в области головки полового члена, усиливающейся при движении.

Кандидозный баланит характеризуется сильным чувством зуда, появлением на головке полового члена эрозий, покрытых белесым налетом, при удалении которого обнажается гиперемированная поверхность. Из препуциального мешка выделяется жидкий экссудат, в области венечной бороздки могут скапливаться белые творожистые хлопья.

Облитерирующий баланит проявляет себя появлением участков рубцевания на коже головки. Участки бледные, с атрофированной кожей, появление их сопровождается чувством стянутости. В стадии развившегося заболевания при облитерирующем баланите может произойти сужение (стриктура) уретры, следствием чего являются нарушения мочеиспускания.

Первым признаком баланита у детей, особенно у маленьких, является беспокойное поведение ребенка. Малыш капризничает, у него может подняться температура, бурно реагирует при попытке обнажить головку полового члена. Воспаленная ткань головки болезненна при попадании на нее мочи, поэтому мочеиспускание может сопровождаться плачем.

Читайте также:  Острый эпидидимит: этиология, клиника, лечение

Диагностика баланита

Диагноз обычно не вызывает сомнений, и для его постановки достаточно симптомов баланита, выявленных при осмотре наружных половых органов. Необходимы исследования лишь для определения возбудителя заболевания, что имеет значение при лечении баланита. С этой целью проводится бактериологическое исследование мазка из уретры. В случае упорного, не поддающегося обычной терапии баланита, проводят развернутую диагностику: ПЦР, анализ крови на сахар, исследование на наличие ИППП (инфекций, передающихся половым путем).

Лечение баланита

Лечение баланита, не осложненного гнойным воспалением, как правило, ограничивается применением местных антисептических и противовоспалительных средств. Рекомендована тщательная гигиена полового члена, для чего необходимо обнажить головку, тщательно промыть ее теплой водой с мылом, содержащим минимальное количество отдушки, затем бережными движениями досуха промокнуть мягким полотенцем. Такие процедуры необходимо проводить каждые 3-4 часа. Местное лечение баланита дополняют промыванием головки полового члена растворами антисептиков: слабым раствором калия перманганата, перекисью водорода, отварами лекарственных трав антисептического действия (шалфей, ромашка, эвкалипт).

Лечение баланита в эрозивной форме, помимо вышеописанных средств, проводят с применением противовоспалительных мазей, которые накладывают на пораженную область 2-3 раза в день после проведения гигиенических процедур.

Если заболевание осложнилось лимфаденитом (воспалением лимфатических узлов), или перешло в язвенно-некротическую, гангренозную формы, местное лечение баланита проводят в сочетании с приемом антибиотиков широкого спектра действия, курсом от 7 до 14 дней, в зависимости от тяжести течения процесса.

При кандидозном баланите на обнаженную головку накладывают мазь, содержащую антибиотик противогрибкового действия, а также рекомендуют диету с пониженным количеством легкоусваиваемых углеводов (сладости, сладкая газированная вода, соки).

Облитерирующий баланит лечат в зависимости от стадии заболевания. На ранних стадиях достаточно длительного курса применения мазей, содержащих противовоспалительные гормональные средства. На стадии появления сужения уретры проводят хирургическое лечение баланита, устраняя сужение и удаляя участки кожи, подвергшиеся рубцовому изменению.

Лечение баланита у детей проводят местно, промывая головку полового члена растворами антисептиков. Малышей в этих целях можно несколько раз в день сажать в ванночку с отваром лекарственных трав, предварительно хотя бы слегка обнажая головку.

Если установлено, что одной из причин возникновения воспаления головки полового члена послужил имеющийся фимоз, проводят хирургическое лечение баланита и фимоза, выполняя циркумцизио – операцию иссечения крайней плоти, или, как ее еще называют, обрезание.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Баланит

  • Белый налет на головке полового члена
  • Бляшки на головке полового члена
  • Жжение полового члена
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Зуд полового члена
  • Надрывы на головке полового члена
  • Неприятные ощущения при мочеиспускании
  • Отек головки полового члена
  • Отсутствие сексуального влечения
  • Повышенная температура
  • Покраснение головки полового члена
  • Пузырьки на головке полового члена
  • Эрозии на головке полового члена

Баланит (син. катар головки полового члена в крайней плоти) — воспалительное заболевание, которое поражает крайнюю плоть мужского полового члена. Может быть обусловлено патогенными организмами или грибком.

Ограничений относительно возраста баланит не имеет, поэтому может диагностироваться даже у детей. Следует отметить, что это одно из самых распространенных заболеваний половой системы у мужчин.

Острый баланит имеет ярко выраженную клиническую картину, отчего проблем с постановкой диагноза при условии своевременного обращения к врачу не возникает. Самостоятельно предпринимать попытки для устранения симптоматики настоятельно не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям.

Как лечить баланит правильно, может сказать только квалифицированный врач. Если терапевтические мероприятия не будут начаты на этапе, когда болезнь находится в начальной острой стадии, может начать развиваться грибковый баланит в хронической форме или же атрофический баланит, что чревато серьезными осложнениями. При своевременном обращении за медицинской помощью и прохождении полного курса терапии наблюдается полное выздоровление.

Согласно международной классификации заболеваний десятого пересмотра, баланит относится к разделу «Другие болезни полового члена» и имеет собственный код по МКБ-10 — N48.

Этиология

Баланит может быть обусловлен следующими этиологическими факторами:

  • узость крайней плоти, из-за чего в области могут скапливаться остатки мочи и грязь, приводящие к воспалению;
  • инфицирование гнойными выделениями из мочеиспускательного канала;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • ЗППП;
  • травматизация головки полового члена;
  • использование неподходящих косметологических средств для интимной гигиены;
  • некачественное нижнее белье;
  • заболевания грибковой природы (развивается кандидозный баланит у мужчин);
  • несоблюдение личной гигиены.

Следует выделить несколько предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать ксеротический баланит или другую форму этого заболевания:

  • ослабленная иммунная система;
  • частое инфицирование;
  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • хронические урологические заболевания;
  • аллергические реакции;
  • аутоиммунные заболевания.

Что касается патогенных организмов, спровоцировать развитие баланита могут следующие:

  • половой герпес;
  • возбудители сифилиса и гонореи;
  • трихомонады — развивается трихомонадный баланит;
  • хламидии — развивается хламидийный баланит;
  • дрожжеподобные грибки.

Отдельно следует сказать о такой форме болезни, как облитерирующий баланит. Этот вид болезни чаще всего остается этиологически неопределенным и возникает как самостоятельное заболевание в хронической форме.

Вне зависимости от того, что именно стало причиной развития воспалительного заболевания, лечение баланита у мужчин определяется только врачом. Самостоятельно использовать какие-либо препараты местного действия или принимать таблетки (тем более антибиотики) настоятельно не рекомендуется.

Классификация

Болезнь характеризуется по нескольким показателям — характеру развития, стадии, клиническим проявлениям. Все эти факторы важно определять во время диагностики, так как от этого зависит эффект терапевтических мероприятий.

По клинико-морфологическим признакам выделяют такие формы воспалительного процесса:

  • ирритативный или простой;
  • эрозивный;
  • цирцинарный баланит;
  • язвенный;
  • гипертрофический;
  • катаральный;
  • облитерирующий;
  • ксеротический баланит.

По характеру возникновения воспалительного процесса выделяют первичную и вторичную форму заболевания.

По характеру течения болезнь может быть:

  • острой — клиническая картина ярко выражена, хорошо поддается лечению;
  • хроническая — присутствует незначительная гиперемия, боль и зуд практически отсутствуют.

Следует отметить, что хронический баланит гораздо хуже поддается лечению, чем острая форма.

Рассматривают стадии развития воспалительного процесса:

  • начальная;
  • острая;
  • хроническая — в данном случае уже развивается баланопостит.

Чем раньше больной заметит симптомы патологического процесса и обратится к врачу за лечением, тем лучше. Только в таком случае можно избежать развития серьезных осложнений.

Симптоматика

Кроме общей клинической картины, в зависимости от формы заболевания будут присутствовать и характерные симптомы. В общий симптомокомплекс входят следующие признаки:

  • зуд и жжение, которые усиливаются при попытке открыть головку;
  • покраснение и отечность;
  • образование смегмы;
  • ощущение дискомфорта во время мочеиспускания;
  • полное отсутствие полового влечения;
  • повышение температуры тела.

При кандидозной форме клиническая картина может дополняться следующим:

  • неприятный кислый запах от полового органа, который остается даже после выполнения гигиенических процедур;
  • белый налет на головке;
  • выделения творожистого характера.

Ксеротический баланит будет характеризоваться следующим образом:

  • образуются склеротические бляшки;
  • мочеиспускание затруднительно, выделение жидкости осуществляется только при сильной натуге;
  • на головке могут образоваться пузырьки, надрывы.

Ксеротический баланит довольно быстро переходит в хроническую форму, что чревато развитием осложнений.

Цирцинарный баланит имеет такие симптомы:

  • на головке образуются эрозии красного цвета;
  • со временем эрозии сливаются, образуя очаги поражения с четкими границами;
  • образование серо-белых пятен.

Следует отметить, что такая форма заболевания может переходить в гангрену, что крайне опасно для жизни.

Схожую клиническую картину имеет эрозивный баланит. Однако в этом случае осложнением выступает гангренозный баланопостит. Как только начали проявляться первые симптомы заболевания у ребенка или взрослого мужчины, следует срочно обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение самостоятельно.

Диагностика

При наличии клинических признаков следует обращаться за медицинской помощью к урологу. У детей младшего дошкольного возраста первичный осмотр может проводить педиатр.

Чтобы лечение дало должный эффект, врач должен точно определить характер течения патологического процесса. Для этого проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • бактериологическое исследование мазка из уретры;
  • тест на ЗППП;
  • тест на аллергические маркеры;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови.

Дополнительно в некоторых случаях может понадобиться УЗИ мочеполовой системы.

Лечение

Лечение баланита у детей подразумевается комплексное — прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры. У мужчин лечение имеет точно такой же подход.

Медикаментозная часть терапевтических мероприятий может включать препараты такого спектра действий:

  • мази и крема для смягчения крайней плоти;
  • антибактериальные препараты местного действия (Левомеколь);
  • антибиотики;
  • антисептики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • антигрибковые;
  • гормональные;
  • антигистаминные.

Любые лекарства назначает только врач. При условии правильного применения прописанных средств будет присутствовать должный терапевтический эффект.

Лечение кандидозного баланита тоже комплексное, так как возбудителем выступает дрожжеподобный гриб. В некоторых случаях терапию понадобится пройти и половому партнеру.

Вне зависимости от того, какая форма имеет место, назначаются мази при баланите (чаще всего Левомеколь). Средства дают следующий терапевтический эффект:

  • снимают воспаление;
  • устраняют зуд;
  • производят ранозаживляющий эффект;
  • дают практически мгновенный терапевтический эффект.

Несмотря на то, что Левомеколь используется в медицине довольно широко, назначать его может только врач. В обратном случае Левомеколь может спровоцировать развитие аллергической реакции, что только усугубит течение клинической картины. Детям Левомеколь назначают в исключительных случаях.

Лечение баланита в домашних условиях не исключается, но делать это нужно только по согласованию с лечащим врачом. Средства народной медицины в большинстве случаев направлены только на устранение симптоматики, а не болезни в корне.

Если терапевтические мероприятия будут начаты своевременно, баланит Зуна не вызывает осложнений, а выздоровление наступает через 1–2 недели. В обратном случае болезнь может перейти в хроническую форму, развиваются гангрена или баланопостит.

Профилактика

Профилактика заключается в следующем:

  • соблюдение личной гигиены;
  • профилактика инфекционных заболеваний;
  • профилактика ЗППП;
  • укрепление иммунной системы.

При первых симптомах следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить самостоятельные терапевтические мероприятия.

Баланит: что это такое, симптомы, причины и лечение

Баланит может диагностироваться у любого мужчины, это состояние может быть симптомом какого-то заболевания или изолированное воспаление головки полового члена может произойти из-за травмы или аллергии.

Баланит – что это такое

Баланит – это локализованный воспалительный процесс головки полового члена. Чаще всего он сочетается с воспалением крайней плоти и тогда для обозначения этого патологического процесса используется медицинский термин баланопостит. Симптоматика в таком случае расширяется.

Причины развития баланита

Баланит может иметь как инфекционную, таки и неинфекционную природу. Соответственно выделяют два вида болезни – инфекционный баланит и неинфекционный баланит. В первом случае воспаление головки возникает под влиянием какого-либо возбудителя. Обычно инфекционный баланит связан с герпесом, трихомониазом, сифилисом, кандидозом, гонореей.

В таком случае говорят о таких заболеваниях:

– Кандидозный баланит – это проявления такого заболевания как кандидоз или молочница у мужчин. Грибы рода кандида могут передаться от полового партнера или проявиться в результате ослабления иммунитета при заражение из внешней среды. При этом заболевание будут творожистые выделения.

– Герпетический баланит – это проявление такого заболевания как генитальный герпес у мужчин. Передается этот вирус контактным путем.

– Хламидийный баланит – является симптомом хламидиоза, заболевания передающегося половым путем.

– Микоплазменный баланит – возникает при обнаружение в анализах микоплазм, в таком случае ставится диагноз микоплазмоз. Если в анализах определяется уреаплазма уреалитикум, то диагноз – уреаплазмоз у мужчин. Можно заразится этими заболеваниями половым путем.

– Трихомонадный баланит – можно получить только половым путем, это симптом урогенетального трихомониаза.

– Анаэробный баланит – симптом заражения анаэробными грамотрицательными бактериями,
которые считаются условно-патогенными, заражение происходит при ослабленном иммунитете.

– Баланит стафилакокковый – патологическое размножение аэробных грамположительных бактерии в результате ослабления иммунитета, при лечение антибиотиками и гормональных нарушениях.

Неинфекционная форма болезни возникает у мужчин с определенными метаболическими нарушениями (псориаз, сахарный диабет), аллергическими реакциями и в результате травмы головки полового члена.

То есть сам по себе баланит не появляется, а является симптомом какого-либо заболевания или патологического состояния. Обязательным условием для его развития является наличие какого-либо предрасполагающего фактора:

– Одна из распространенных причин воспаления головки – пренебрежительное отношение к личной гигиене при раздражение головки члена мочой.

– Баланит часто беспокоит мужчин с фимозом.

– Коитальная травма или другая травма головки полового члена, а также чрезмерная мастурбация.

– Кроме того, баланит может развиваться на фоне иммунных нарушений. Так, у пациентов с иммудефицитными состояниями и присоединением бактериальной инфекции эта болезнь встречается нередко.

– Также нужно иметь в виду, что баланит может иметь аллергическую природу. Чаще всего аллергию вызывает использование местных средств. Прежде всего, речь идет о различных смазках для увлажнения, которые сейчас широко используются при сексуальных контактах. А также может быть аллергическая реакция на вагинальную смазку партнерши.

Читайте также:  Кандидозный баланит: симптомы, диагностика и лечение

К какому врачу обратится при воспаление головки члена

Если вы заметили покраснение головки члена, ее отек, болезненность, жжение или появились какие-то патологические выделения, то вам следует обратится к одному из врачей: хирургу, урологу, андрологу или дерматовенерологу в поликлинику по месту жительства с полисом ОМС и паспортом или районое КВД (кожно-венерический диспансер).

Баланит: симптомы у мужчин

Болезнь может проявляться по-разному. Наличие тех или иных симптомов определяется типом возбудителя и стадией воспалительного процесса. Ранняя стадия заболевания – простой или катаральный баланит. Для этого этапа характерно покраснение, кожа пениса отекает и начинает мокнуть. Если в это время оставить болезнь без лечения, на мацерированной (мокнущей) коже пениса будут появляться маленькие эрозии. Затем эти эрозии начнут сливаться. Такой процесс необходимо как можно скорее остановить, иначе есть риск присоединения вторичной инфекции. А это уже очень опасно, поскольку грозит гнойным воспалением головки пениса.

Наряду с видимыми признаками на этом этапе баланита мужчину беспокоят следующие симптомы: зуд, чувство жжения, несильные болевые ощущения.

Вторая стадия баланита – эрозивная. На коже пениса появляются довольно глубокие язвы. Они заполнены белым фибрином и находятся на воспаленных кожных покровах. В этот период развития болезни нередко воспаляются регионарные лимфоузлы (те, которые находятся в области перехода паховой зоны к бедру). Увеличенные лимфоузлы являются свидетельством того, что инфекция начала распространяться по организму с лимфой и кровью.

Очень часто мужчины не хотят обращаться к врачу даже на поздних стадиях болезни, хотя локальные признаки становятся очевидными. Это очень опасно, поскольку без лечения баланита начинается генерализированный процесс. Для этой стадии характерно ухудшение общего самочувствия. В области полового члена начинает развиваться гангренозный баланит. На коже органа формируются некротические язвы, отмершие участки начинают отделяться. В подобных случаях необходима срочная медицинская помощь, иначе последствия будут очень серьезны – вплоть до ампутации полового члена.

Некоторым больным неловко обращаться к специалисту с такими несерьезными на их взгляд жалобами. На это счет у медиков есть одно высказывание: «лучше уж перебдеть, чем недобдеть». Обращайтесь за помощью уролога даже при слабовыраженных симптомах, например, когда вы заметили легкое покраснение головки, а чувство зуда и жжения еще не возникло. Лечение, проведенное вовремя, не допустит перехода болезни в более серьезную стадию.

Баланит: фото у мужчин

Способы диагностики баланита

Главные диагностические мероприятия при баланите – это анамнез, осмотр,анализы мазков и крови на инфекции передающиеся половым путем.

При начальных стадиях болезни определение типа микроорганизмов, вызвавших воспаление, не окажет влияния на лечебную тактику, которая заключается в промывание антисептиком и наложение мази с антибиотиком широкого спектра действия.

Гораздо важнее выполнить посев на возбудителя сифилиса из мочеиспускательного канала. Дело в том, что сифилис нередко проявляется как раз такими симптомами. Еще одним важным методом считается конфронтация, т.е. медицинское обследование партеров больного.

Если мужчина обратился за помощью на поздних этапах воспаления, обойтись без общего антибактериального лечения будет уже нельзя. Поэтому крайне важно выявить возбудителя, который вызвал воспаление, и оценить его чувствительность к антибиотикам.

В некоторых случаях применяются современные методы диагностики, такие как ПЦР. Этот метод предполагает выявление ДНК возбудителей. Стоимость такого исследования достаточно высока, но оно дает точный результат. Болезнетворный организм выявляется в 100% случаев.

Как уже было сказано, в основе развития баланита лежат системные заболевания. Это значит, что диагностика должна быть направлена на выявление причины, которая вызвала воспаление головки пениса. Поэтому пациентам назначают общий анализ крови, анализ мочи, исследование крови на сахар и ряд других процедур.

Способы лечения баланита

Подход к лечению баланита во многом зависит от стадии заболевания. Так, на ранних этапах, когда болезнь еще не дает о себе знать выраженными клиническими симптомами, показаны теплые ванночки на основе антисептических растворов. Поскольку эта область имеет очень нежный кожный покров, то для ванночек больше подойдут антисептики природного происхождения. Прежде всего, для этих целей можно порекомендовать хлорофилипт или хлоргекседин, которые имеются в продаже без рецепта, также можно использовать слабый раствор марганцовки. Кроме того местно назначается мазь с антибиотиком, например, синтомицин. Головка промывается и обрабатывается мазью 3 раза в день.

Если воспалительный процесс перешел в гнойную стадию, лечить болезнь будет уже труднее. В этом случае потребуется антибактериальная терапия. Антибиотики для лечения подбирают, основываясь на результатах лабораторных исследований. Но иногда бывают экстренные случаи, когда времени ждать результатов просто нет. Тогда выбор делается в пользу таблетированных антибиотиков широкого спектра действия. Сюда входят цефалоспорины, пенициллины, фторхинолоны и др. Но перед лечением нужно внимательно ознакомиться с противопоказаниями и возможными побочными эффектами. В других случаях препарат выбирается с учетом вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Курс лечения зависит от возбудителя и медикаментозного препарата.

Чтобы не позволить воспалению выйти за пределы головки пениса, врач может порекомендовать ношение силиконового кольца. Его надевают на член возле края головки. Кольцо препятствует распространению воспаления и все время удерживает головку в открытом состоянии, что намного ускоряет ее заживление.

Если баланит имеет аллергическую природу или наблюдается отек головки полового члена, то уролог прописывает антигистаминные препараты, например, таблетки супрастина, тавегила, цетрина или др.

К хирургическим методам прибегают только в очень запущенных случаях, когда устранить повреждения консервативными способами уже нельзя.

Период реабилитации после баланита

Специальных реабилитационных мер после баланита, перенесенного в легкой форме, не требуется. Во многих случаях болезнь разрешается сама по себе, и мужчина даже не подозревает, что перенес баланит.

Но бывают и совсем другие ситуации. Если болезнь приняла тяжелое течение, пациенту выполняют операцию, иногда половой член даже приходиться ампутировать. В таких случаях без реабилитации не обойтись – пациенту потребуется помощь квалифицированного психолога. Этот специалист проводит консультацию с больным еще во время его нахождения в стационаре.

Чем лечить баланит в домашних условиях – народные средства

Утверждать, что народные способы лечения малоэффективны, не стоит. На ранних этапах болезни антисептические примочки на основе народных средств дают хороший результат. Но при дальнейшем развитии процесса и переходе баланита в более позднюю стадию на такие способы полагаться не стоит. Основным методом лечения будет курс антибиотиков.

В домашних условиях на начальном этапе баланита, когда присутствует только небольшое покраснение головки полового члена, можно применять ванночки с травами ромашки или календулы. А также можно принимать ванну с морской солью, после которой хорошо промыть половой член настоем трав. В других случаях, когда есть другие симптомы в виде боли, жжения, мокнутья или состояние не улучшается, требуется немедленно обратиться к андрологу, урологу или хирургу.

Возможные осложнения баланита

Многим мужчинам на первый взгляд баланит не кажется серьезной болезнью. Но беспечность в данном случае неуместна, поскольку воспаление головки члена может привести к опасным осложнениям. Так, возможны гнойные процессы или ущемление крайне плоти, известное под названием «фимоз». При лечении фимоза приходится прибегать к хирургической процедуре – полному иссечению кожи крайней плоти. Такая ситуация, конечно, очень неприятна. Но это еще не самое страшное, что может случиться.

При отсутствии лечения баланит может перейти в гангренозную стадию. И тогда объем оперативного вмешательства будет гораздо больше. К сожалению, придется проводить ампутацию полового органа и выводить трубку для мочеиспускания. Каждый мужчина должен знать о возможности таких серьезных последствий и ни в коем случае не игнорировать первые признаки баланита.

Профилактика баланита

Прежде всего, отметим, что баланит никак не влияет на состояние органов пищеварения мужчины. Поэтому придерживаться какой-либо диеты смысла нет. А вот образ жизни имеет значение. Очень часто баланит развивается из-за несоблюдения правил интимной гигиены. Поэтому гигиене нужно уделять больше внимания. Причем важны не какие-то особые процедуры, а обычный ежедневный душ и частая смена нижнего белья. Ни в коем случае не игнорируйте эти правила. Мужчины с фимозом должны особенно тщательно мыть половой орган с задиранием крайней плоти. Ослабленный иммунитет может способствовать развитию баланита, поэтому надо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, правильно и регулярно питаться, а также отдыхать.

Профилактика воспаления головки пениса имеет огромное значение. Если следовать всем рекомендациям медиков, то баланита можно избежать.

Также важную роль в профилактике баланита играет своевременная терапия хронических болезней и санация инфекционных очагов. Конечно, нельзя утверждать, что межу сахарным диабетом и баланитом существует прямая связь. Тем не менее, воспаление головки пениса нередко развивается именно на фоне диабета.

Кроме того, в профилактике баланита существует понятие экстренных мероприятий. Их проводят в ближайшее время после появления первых признаков болезни. Необходимо выполнить интимную гигиену, обработать головку кремом на вазелиновой основе, надеть чистое белье. Если сделать это в течение первых часов после возникновения симптомов, то можно предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Баланопостит у взрослых мужчин

Воспаление кожи головки полового члена (баланит) и внутреннего слоя крайней плоти объединяют в одно заболевание — баланопостит. Для развития необходимо сочетание нескольких условий: наличие инфекционного агента (бактерии, вируса, грибка), скопления выделений под крайней плотью. При первичном возникновении баланопостита применяют консервативное лечение, при повторяющихся случаях рекомендуется сделать обрезание крайней плоти. Постараемся ответить на частые вопросы пациентов: что такое баланопостит, от чего бывает, какие симптомы характерны, чем и как лечить.

Информация обновлялась в Сентябре 2019

При баланопостите воспалена кожа головки и внутренний слой крайней плоти

Содержание:

Консультация уролога

Цена: 2 000 руб

Адрес: Москва, ул.Беговая д7с2
м.Беговая | МЦД-1 «Беговая»

Меньщиков Константин Анатольевич

Форма и тип баланопостита

В зависимости от длительности заболевания различают три формы баланопостита:

острый протекает как эрозивное, гангренозное или гнойничково язвенное воспаление

хронический делится на индуративный и язвенно-гипертрофический.

Отличия заключаются в выраженности клинических проявлений, о которых мы расскажем дальше.

По типу воспаления баланопостит бывает:

  • Аллергический баланопостит — неинфекционный.
  • Инфекционный (грибковый, аэробный и анаэробный) — самая частая форма.
  • Токсический — редкий вид, развивающийся под влиянием токсических веществ, длительно поступающих в организм.

Инфекционный баланопостит может вызываться неспецифическими возбудителями, например при нарушении правил личной гигиены и такой стадии фимоза, когда гигиена уже затруднена. К специфическим возбудителям относятся инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидийный баланопостит).

Если возбудитель попадает в ткани полового члена извне, говорят о первичном воспалении, если заносится кровотоком из других очагов инфекции — это вторичный баланопостит.

Как выглядит баланопостит

На фото: баланопостит до проведения операции обрезания.

Как выглядит половой член после обрезания, смотрите в разделе До и После операции

На что влияет вид и форма баланопостита?

Они отражаются на тяжести симптомов.

От того что именно стало причиной баланопостита, зависит и схема лечения, по которой врач будет снимать воспаление.

Для предотвращения повторных случаев баланопостита рекомендуется проведение операции циркумцизио (удаления крайней плоти). Нет крайней плоти — нет воспаления, дискомфорта и болей.

Совет

Если у вас есть активное воспаление, не пользуйтесь обычным мылом. Выбираете средства для интимной гигиены с подходящим pH.

Почему развивается баланопостит

Человек ежедневно контактирует с миллионами бактерий и вирусов, но для развития воспалительной реакции требуются еще дополнительные условия (ослабление иммунитета, нарушение кожного покрова, прямой контакт со слизистой и т.д.). Так и для возникновения баланопостита необходимо сочетание нескольких факторов:

  • Сниженный иммунитет — тогда воспаление головки полового члена может возникнуть и у мужчин при воздержании.
  • Фимоз — сужение крайней плоти, при котором головка полностью не открывается. Это состояние считается нормальным только до трехлетнего возраста, в дальнейшем требуется хирургическая коррекция.
  • Хронические кожные заболевания полиэтиологичной природы: псориаз, лишай, аллергические дерматиты. Тогда механизмы воспаления на коже полового члена аналогичны другим участкам тела.
  • Нарушение целостности кожи, которое предрасполагает к проникновению микробов в ткани.
  • Эндокринная патология, в первую очередь сахарный диабет, при котором резко снижается иммунитет и нарушается трофика тканей.
  • Погрешности гигиены: редкое промывание головки полового члена или, наоборот, частое мытье с мылом, которое высушивает кожу.
  • Неразборчивые половые связи, увеличивающие риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
  • Аутоиммунные и аллергические заболевания.

Воспаление крайней плоти вызывается и бесконтрольным применением различных препаратов: бывает баланопостит после приема антибиотиков или при длительной терапии глюкокортикоидами.

Сахарный диабет и баланопостит

Диабет второго типа является фактором развития баланопостита. Такое системное заболевание, как сахарный диабет, разрушительно влияет на иммунную систему человека.

Механизм развития баланопостита при диабете

В норме моча человека не содержит сахара. Однако, если уровень сахара в организме чрезмерно высок, он попадает и в мочу. После того как мужчина помочился, моча испарилась с поверхности головки, а сахар остался и создал благоприятную среду для размножения бактерий и грибов.

Читайте также:  Покраснение мошонки: причины и профилактические меры

Чтобы минимизировать риск появления баланопостита и предотвратить его повторение, необходимо следить за чистотой кожи крайней плоти, прилегающей к головки и самой головки. Промакивать головку сухой чистой салфеткой после каждого мочеиспускания, ежедневно проводить туалет половых органов, избегая при этом использования агрессивных моющих средств. Самое эффективное – удалить крайнюю плоть. У обрезанных мужчин с диабетом риск развития воспалений головки и крайне плоти существенно ниже. Главное – следить за уровнем сахара в крови и строго выполнять назначения эндокринолога.

Признаки и симптомы баланопостита

Заболевание проявляется общими признаками воспаления:

  • Покраснение кожи.
  • Отечность (головка увеличивается в размерах, кожа на ней гладкая, блестящая).
  • Зуд и жжение.
  • Болезненные мочеиспускания.
  • Выделения из уретры с неприятным запахом.

Специфические симптомы и формы заболевания:

Бактериальный баланопостит

Начальная стадия не отличается от описанных выше симптомов. В дальнейшем развивается гнойный процесс, который сопровождается обильными выделениями зеленого цвета и общими симптомами: лихорадкой, нарушением общего самочувствия, ухудшением аппетита и сна. Вызывают стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Часто это вторичный процесс на фоне длительно протекающего простого воспаления, или распространение инфекции из других органов мочевыводящей системы.

Герпетический баланопостит

Имеет специфического возбудителя — вирус простого герпеса 2 типа. Начинается с появления характерных пузырьков на коже, наполненных прозрачным содержимым. Отличается выраженным зудом и жжением. Боль во время мочеиспускания и полового акта постепенно становится постоянной. Герпетический баланопостит обычно имеет хроническое рецидивирующее течение. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета.

Хламидийный баланопостит

Хламидии поражают всю мочеполовую систему, поэтому заболевание крайней плоти и головки всегда сопровождается уретритом, простатитом, пиелонефритом. Течение болезни никогда не бывает бурным. Небольшие выделение и неприятные ощущения при мочеиспускании возникают периодически. Хронический воспалительный процесс становится причиной многих неприятных последствий для мужчин: нарушение эректильной функции, снижение качества спермы вплоть до бесплодия, нарушение функции почек.

Анаэробный баланопостит

Из названия понятно, что для возникновения этой формы заболевания требуется отсутствие кислорода. Это бывает в случае фимоза, когда головка полностью не открывается. Провоцируют болезнь травмы полового члена, тесное белье, загрязнение половых органов. Воспаление часто имеет выраженный деструктивный компонент: эрозии, язвы, может развиваться гангрена. Общее состояние сразу серьезно нарушено, выражены симптомы интоксикации.

Кандидозный баланопостит

«Мужская» молочница, чрезмерное размножение на коже головки грибов рода Candida. Они относятся к условно-патогенной флоре, т.е. в норме они есть у всех, но при неблагоприятных условиях начинается их чрезмерное размножение. Проявления типичны: белые творожистые выделения, скапливающиеся под крайней плотью, сильнейший зуд и жжение. Симптомы нарастают. Особенно тяжелое течение болезни наблюдается у больных диабетом.

Симптомы настолько дискомфортные, что редкий пациент решает “переждать” болезнь, отказываясь от визита к врачу или лечения. Однако многие прекращают лечение вместе с исчезновением симптомов. Так делать нельзя. Хронический кандидоз – это повторяющиеся и неконтролируемые вспышки обострения. Пройдите полный курс лечения, назначенный врачом. Кандидоз не является венерическим заболеванием. Хотя и может передаваться сексуальному партнеру. Поэтому если вы обнаружили у себя симптомы кандидоза, предупредите партнершу, чтобы она понаблюдала за своим состоянием.

Главные опасности кандидоза: хронизация процесса, передача половому партнеру и распространение воспаления по уретре и всему мочеполовому тракту.

Эрозивный баланопостит

Нарушение целостности верхнего слоя кожи, которое проявляется в виде красных пятен с четкими границами. Редко вызывается инфекцией, обычно это минимальные ожоги нежной кожи головки полового члена некачественными косметическими средствами или проявление аутоиммунных процессов. Для этой формы очень характерна боль, как во время мочеиспускания, так и в покое.

Гангренозный баланопостит

Редкая и самая тяжелая форма. Омертвение тканей полового члена. Возникает при выраженном нарушении кровоснабжения (травма) или при запущенных баланопоститах другой этиологии. На первый план выходят общие симптомы интоксикации за счет всасывания огромного количества аутотоксинов. При данной форме вылечить пациента консервативными средствами нельзя, показана срочная хирургическая операция.

Цирцинарный кольцевидный баланопостит

Это сочетание инфекционного и аутоиммунного процесса — синдром Рейтера, когда поражаются половые органы (баланопостит), суставы (артриты) и орган зрения. В качестве возбудителя чаще всего выступает хламидия (хроническая форма инфекции). На коже полового члена появляются округлые розовые пятна с четкими границами. Другие симптомы могут вообще отсутствовать, поэтому пациенты редко вовремя обращаются к врачу. Иногда отмечается незначительный зуд и жжение при мочеиспускании.

Диагностика баланопостита

Основной метод диагностики — консультация, визуальный осмотр уролога, который определяет симптомы воспаления кожи головки полового члена и крайней плоти.

Второй шаг — определить вид возбудителя. От этого зависит список лекарств для купирования воспалительного процесса. Используют бактериологическое исследование мазков из уретры, отделяемого с головки (гноя или спегмы). Без мазка невозможно назначить адекватное лечение. А без лечения, баланопостит трансформируется в хроническую форму.

Если есть подозрение на кандидозную инфекцию, сдают анализ мочи на сахар (см. Баланопостит и диабет)

Принципы лечения при баланопостите

В результате лечения баланопостита у мужчины должна быть нормальная сексуальная жизнь и гигиена. И поскольку он является фактором риска появления злокачественных новообразований, лечение – это профилактика рака.

Баланопостит это общее обозначение воспалительных процессов головки и крайней плоти полового члена. Однако источники и возбудители воспаления могут быть разными. Поэтому лечение направлено на устранение источника.

Если это первый случай заболевания, то обычно баланопостит успешно и быстро лечится.

Важно в этом случае полностью пройти назначенный курс лечения. Если врач назначил антибиотик 2 раза в день в течении 7 дней, значит именно так и надо делать. Это же касается и противогрибковых препаратов.

Как лечить баланопостит в домашних условиях?

Лечение баланопостита, как правило и проходит в домашних условиях, т.е. амбулаторно. Врач назначает схему лечения, пациент придерживаясь ее завершает курс и сдает контрольные анализы.

Если речь идет о самолечении и “народных” методах, то мы, как представители научной медицины тут плохие помощники и в этом случае пациент берет на себя всю ответственность за собственное лечение. Самолечение баланопостита может приводить к хроническому воспалению и еще большим осложнениям: фимозу и парафимозу с ущемлением головки полового члена, восходящей инфекции с развитием цистита и пиелонефрита, снижению чувствительности головки полового члена, появлению злокачественных новообразований и процессов.

Меньщиков Константин Анатольевич не рекомендует заниматься самолечением.

Какой врач лечит баланопостит? Уролог или андролог, дерматовенероог. Технически – заболевания кожи головки члена или крайней плоти – это кожные заболевания, поэтому не удивляйтесь, если вас направят к дерматовенерологу.

Как долго лечится баланопостит? Сроки зависят от формы и возбудителя. Простой бактериальный воспалительный процесс в острой форме прохдит за неделю. Кандидозный может не проходить в течение месяца, если он возник на фоне серьезных проблем с иммунитетом. Иногда для успешного излечения требуется устранить причину скопления секрета под крайней плотью и сделать обрезание или пластику уздечки. Кроме того, чем дольше мужчина тянет с визитом к врачу, тем крепче формируется хронизация воспалительного процесса.

Какое самое эффективное средство (лекарство) от баланопостита? На этот вопрос можно ответить, только точно зная возбудителя. Кремы и мази являются вспомогательными средствами. Часто необходимы антибактериальные препараты.

ВАЖНО! Существует множество мазей на основе стероидных гормонов, которые быстро снимают неприятные симптомы. Применение их больше положенного срока приводит к серьезным осложнениям. Строго следуйте назначению врача.

Эффективно ли лечение антибиотиками? При гнойной форме бактериального баланопостита это основной способ избавления от проблемы, причем антибиотики назначаются не местно, а в таблетках. При грибковом или аллергическом воспалении такой подход только усилит неприятные симптомы. Поэтому, так важно определиться с выбором лекарства на основе результатов анализов.

Врач сказал, что мне надо сделать обрезание, но я читал, что можно вылечить баланопостит мазями и таблетками.

Баланопостит в хронической форме и с повторяющимися случаями воспалениями, действительно не поддается лечению терапевтическими методами. Т.е. с каждым разом всё сложнее и сложнее купировать воспаление. Кроме того, врач не может предотвратить повторение баланопостита. Обрезание действительно рекомендуется Минздравом РФ и Ассоциациями Урологов как профилактическая мера от фимоза, парафимоза, баланопостита, баланита и рака полового члена. Если сомневаетесь в назначении лечащего врача, обратитесь к другому специалисту за вторым мнением.

Баланит

Баланит – это заболевание полового члена, характеризующееся острым или хроническим воспалительным процессом в головке. Обычно, оно сопровождается воспалением крайней плоти, однако в таком случае это уже называть баланопоститом. Может быть спровоцировано фимозом.

Причины

Существует 3 вида заболевания:

  • травматический – после появления повреждений, травм, трещин, отеков;
  • баланит, который возникает от раздражения смегмой, мочой и гигиенических средствами (мылом / гелем)
  • баланит, который возникает вследствие инфекций, ИППП (сифилис, хламидиоз, герпес).

Развивается баланит в результате ранее выявленных болезней. К примеру, псориаз или любое другое заболевание кожи, уретрит и сахарный диабет. Появляется также от травм или механических повреждений. Иногда может развиваться аллергическая форма при использовании контрацептивов (чаще всего – латексных презервативов). Важную роль играют генетические и иммунные факторы. Несоблюдение личной гигиены также приводит к появлению и развитию болезни.

Симптомы

Баланит может диагностироваться не только у взрослых, а и у детей. Бытует мнение, что детям не рекомендуется обнажать головку до 5 лет, однако именно под кожной складкой собирается вся инфекция, поэтому следует тщательно промывать пенис ежедневно и часто менять подгузники: не допускать длительного контакта с мочой и фекалиями. Характерная симптоматика для заболевания:

  • жжение и зуд;
  • воспаление и отек головки полового члена;
  • накопление смегмы;
  • дискомфорт и болевые ощущения при мочеиспускании;
  • гнойные выделения.

В зависимости от формы и времени протекания болезни можно выделить 2 формы: хроническую и острую. Острая сопровождается внезапным возникновением, неожиданным болью и воспалением. Появляется неприятный запах и язвы. В соответствии с характером поражения эпителия существует катаральный, язвенный и эрозийный баланит. В зависимости от типа заболевания могут добавляться еще несколько симптомов: при кандидозном баланите – кислый неприятный запах, который не исчезает после мытья, налет на головке, творожные выделения;

При ксеротическом (облитергующим) образуются водянистые пузырьки. На начальных стадиях, кроме классических методов проводят операцию обрезания. Возникают трудности с мочеиспусканием. Приходится сильно напрягаться или моча выделяется тонкой струей;

Цирцинарный, его еще считают пред раковым состоянием – характеризуется возникновением эрозий, серо-белых пятен, которые долго заживают. Не лечение приводит к гангрене и ампутации полового члена. Следует напомнить, что при несвоевременном выявлении и лечении, болезнь может перерасти в хроническую форму или опасную гангрену, поэтому в случае наблюдения каких-либо отклонений необходимо обратиться к врачу-урологу.

Диагностика

Для эффективного лечения обязательно нужно обратиться за помощью к врачу. Он сможет осмотреть пациента и точно установить диагноз. Чтобы правильно определить форму и стадию болезни нужно сделать общие анализы крови, мочи, взять мазок на микрофлору из уретры и провести тест на ИППП. В некоторых случаях понадобится тест на аллергические маркеры и УЗИ мочеполовой системы.

Лечение

Лечение у детей и взрослых проводится по аналогичным схемам. Чтобы полностью вылечить болезнь нужно провести комплексное лечение медикаментозными средствами (мази, гели, антисептики) и физиотерапевтическими процедурами промывания антибактериальными растворами. Для кандидозного баланита дополнительно прописывают средства антигрибкового действия. Если своевременно выявить и начать лечить болезнь, баланит отходит через 1-2 недели. В противном случае прогрессирует и превращается в баланопостит или гангрену. Ни в коем случае не нужно самостоятельно устанавливать диагноз, и назначать лечение. Все медицинские средства прописывает только врач.

Для быстрого снятия воспаления применяют физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, УВЧ, лазеротерапия.

Если баланит провоцируется системным заболеванием, то кроме противовоспалительной терапии пациенту рекомендуется лечение основного недуга.

При осложненные баланита могут выполняться хирургические операции:

  • обрезание крайней плоти
  • меатотомия;
  • реконструктивная пластика уретры.

Если тяжелое протекание болезни осложняется гангреной пениса, то для спасения жизни больного выполняется ампутация полового члена.

Осложнение

При неудачном лечении могут возникать следующие осложнения:

  • воспаление мочеполовой системы (мочевого пузыря, почек);
  • каверна (полость, возникающая в результате разрушения тканей в процессе болезни);
  • сужение крайней плоти;
  • снижение чувствительности головки пениса;
  • сморщенность крайней плоти и головки;
  • паховый лимфадемит;
  • сужение уретры
  • гангрена;
  • рак головки полового члена или других органов половой системы.

Профилактика

Профилактика достаточно легкая и проста в соблюдении. Есть несколько правил, которым стоит следовать, чтобы не получить опасное воспаление:

  • соблюдать чистоту в паховой зоне, подмываться каждый день по 2 раза утром и на ночь;
  • использовать контрацептивы при половом акте;
  • при необходимости провести лечение кандидоза у партнера;
  • проходить регулярное обследование врача-уролога не реже одного раза в год;
  • укреплять иммунную систему, правильно питаться, соблюдать режим;

Баланит лечится! Нужно только вовремя выявить и начать лечение. А также не бояться обращаться за консультацией к врачу.

Ссылка на основную публикацию