Агглютинация в спермограмме и зачатие: степени, причины и лечение патологии

Агглютинация сперматозоидов: как лечить опасный процесс

Агглютинация сперматозоидов процесс, при котором несколько сперматозоидов склеиваются с другими сперматозоидами или иными частицами. Для того чтобы определить наличие склеившихся сперматозоидов и степень их склеивания, нужно провести спермограмму.

При нормальном процессе, сперматозоиды наделены минусовым зарядом и во время своего движения, отталкиваются друг от друга. При различных патологиях, они начинают склеиваться или слипаться между собой.


При нормальном процессе, сперматозоиды наделены минусовым зарядом и во время своего движения, отталкиваются друг от друга. При различных патологиях, они начинают склеиваться или слипаться между собой.

Что такое агглютинация

В буквальном смысле агглютинация представляет собой склеивание сперматозоидов. Патология диагностируется при наличии сгустков сперматозоидов, соединения их с эпителием и слизью, наличествующими в семенной жидкости. Из-за этого подвижность спермиев, необходимая для достижения яйцеклетки, снижается и они становятся неспособными к оплодотворению.

В нормальной мужской репродуктивной системе каждая половая клетка обладает отрицательным зарядом. Это означает, что клетки буквально отталкиваются друг от друга. При наличии нарушений сперматогенеза диагностируют 1 из 3 видов склеивания:

  1. Истинная агглютинация, предполагающая снижение подвижности половых клеток за счет их склеивания, что является причиной бесплодия у мужчины.
  2. Неспецифическая агглютинация, или как ее еще называют агрегация сперматозоидов, предполагает склеивание не сперматозоидов, а различных компонентов и фракций с гаметой. Такой тип соединения также влияет на репродуктивную функцию.
  3. Смешанная агглютинация. Представляет собой совмещение вышеуказанных типов заболевания, но на практике встречается намного реже.

Интересно, что агглютинация не является заболеванием, а считается видом патологии, так как не всегда сопровождается наличием агента. Отсутствие лечения может привести к рождению генетически больных детей, отсутствую потенции или бесплодию.


Агрегация сперматозоидов, как и другие формы нарушения сперматогенеза предполагает наличие клинических проявлений. Обычно признаком того, что произошло склеивание гамет являются сгустки в сперме. И хотя они часто возникают при нормальных показателях материала, консистенция, цвет и запах может говорить о наличии патологии.

Причины агглютинации сперматозоидов

В нормальном состоянии половые клетки отрицательно заряжены, что позволяет им не соприкасаться. Но проблемы в организме становятся причиной того, что иммунитет начинает воспринимать сперматозоиды, как чуждые тела и старается ликвидировать их. Это ведет к разрушению гематотестикулярного барьера. На внешней оболочке половых клеток возникают особые белковые структуры – антиспермальные антитела. Они приводят к изменению отрицательного заряда спермиев и способствуют их склеиванию.

Что разрушает гематотестикулярную преграду:

  • инфекционные заболевания, при которых происходит закрепление болезнетворной микрофлоры на мембранных участках половых клеток, что побуждает защитную систему к действию;
  • осложнения, спровоцированные операциями в зоне органов мочевыводящей и репродуктивной систем;
  • механические повреждения яичек, приводящие к разрыву капилляров и семенных канальцев, смешению крови с гонадами, из-за чего происходит реакция иммунной системы;
  • воспаления репродуктивных органов – простатит, орхит, везикулит.

Агглютинация может возникать на фоне варикоцеле, сбоев на гормональном уровне, недоразвитости органов половой сферы, анемии, кистозного фиброза. На состояние спермы отрицательно влияют злоупотребление алкоголем, табакокурение, наркотики, прием некоторых лекарственных препаратов.

На третьей степени патологии мужчина становится неспособным к зачатию ребенка. Но есть шанс восстановления оплодотворяющих качеств спермы.

Как возникает патология

Причина проблемы заключается в патологическом составе семенной жидкости. При агглютинации происходит слипание нескольких половых клеток в комок. Это приводит к обездвиживанию сперматозоидов. Они теряют свою способность к оплодотворению.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Если спермограмма показала повышенную агглютинацию, не стоит отчаиваться. Необходимо сдать повторный анализ для подтверждения диагноза.

Нужно учитывать, что данная патология хорошо поддается лечению. Если же причины агглютинации не выясняются, то специалисты проводят дополнительные исследования для положительного зачатия.
Патология подразделяется на две основные формы:

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

  • Истинный тип;
  • Ложная патология.

Первая форма характеризуется слипанием половых клеток между собой. При ложной патологии возникает слипание сперматозоида с различными погибшими частицами эпителия, антиспермальными телами или сгустками слизи.

p, blockquote 6,0,1,0,0 –>

Чтобы выявить, какой тип патологии поразил сперму мужчины, необходимо повторно сдать спермограмму.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>


Гормональные изменения всегда оказывают вред здоровью половой системы мужчины. Тестостерон отвечает за появление эрекции, выработку сперматозоидов и секрета семенной жидкости. Если уровень тестостерона в крови падает, происходит нарушение сперматогенеза.

Что покажет спермограмма

При выяснении причин бесплодия в паре диагностику проходят оба супруга. Мужчина сдает анализы на спермограмму. Что считается нормой? В семенной жидкости здорового мужчины могут присутствовать деформированные гаметы, но их количество не превышает нормы. Если аномальных спермиев обнаружено более 50%, это говорит о патологии эякулята.

Помимо аномальных сперматозоидов на способность к полноценному зачатию указывает и нормальный объем семенной жидкости — не менее 1 мл, и активность живчиков, и достаточное количество необходимых телец. Всё это в совокупности определяет жизнестойкость и качество мужского семени.

Однако спермограмма не всегда может показать достоверную картину причин морфологических нарушений гаметов, поэтому дополнительно назначают иные обследования:

  • аутоиммунный тест;
  • анализ спермы с промывкой;
  • тест на жизнестойкость спермиев;
  • хало-тест и SDI-тест.
Читайте также:  Что такое андрология и какие болезни лечит, симптомы заболеваний

Аутоиммунный тест выявляет антитела, мешающие прикреплению живчиков к яйцеклетке. Анализ с промывкой позволяет определить причину малой активности спермиев. Тест на жизнестойкость выявляет жизненную силу половых клеток мужчины и способность к воспроизведению себе подобных. Хало-тест изучает наличие разрывов в цепи ДНК , то же самое определяет и SDI-тест — но в более широком диапазоне информации.

Обратите внимание! Качество спермы во многом зависит от отсутствия застойных явлений в органах малого таза, поэтому активный образ жизни способствует выработке жизнеспособных сперматозоидов.

До сдачи анализов на эякулят уролог проводит комплексное обследование пациента, которое включает бактериоскопический анализ семенной жидкости, общий анализ крови и УЗИ половых органов.

Какой должна быть качественная сперма? Норму определяют по Крюгеру и по разработкам ВОЗ . Анализ по Крюгеру ставит более жесткие нормативы для определения жизнеспособности семенной жидкости. Например, тест по Крюгеру считает идеальной нормой наличие 14% абсолютно дееспособных спермиев. Всё, что не подходит под этот стандарт, считается аномальным. Тест по Крюгеру рассматривает спермий во всех частях — по форме головки, шейки и хвостика. ВОЗ рассматривает только аномалию морфологии головки.

Помимо аномальных сперматозоидов на способность к полноценному зачатию указывает и нормальный объем семенной жидкости — не менее 1 мл, и активность живчиков, и достаточное количество необходимых телец. Всё это в совокупности определяет жизнестойкость и качество мужского семени.

Лечение

Лечение агглютинации и агрегации сперматозоидов назначается врачом-урологом после проведения всех диагностических исследований и в случае, когда обнаружена причина, вызвавшая патологию. Существует несколько видов терапии, которые напрямую зависят от степени заболевания.


Консервативное лечение медицинскими препаратами проводится при диагностике воспалительных процессов в организме мужчины.

Особенности явления

Агглютинация половых клеток – это их слипание. При нормальных условиях они передвигаются, отталкиваясь друг от друга, поскольку обладают минусовым зарядом.

Выделяют следующие основные формы этого отклонения:

  1. Истинная. Половые клетки склеиваются между собой головками, шейками или хвостами, теряя при этом подвижность и утрачивая способность к оплодотворению яйцеклетки;
  2. Неспецифическая или ложная. В этом случае половые клетки склеиваются не друг с другом, а с компонентами семенной жидкости – слизью, клетками эпителия, частицами разрушенных клеток.

Смешанная агглютинация – еще одна форма патологического процесса, которая встречается довольно редко. Она характеризуется слипанием половых клеток как друг с другом, так и с другими компонентами спермы.

Агглютинация происходит в том случае, если на поверхностях сперматозоидов появляются антиспермальные антитела, которые способствуют их склеиванию между собой.

Схема гематотестикулярного барьера

Происходит подобное из-за нарушения гематотестикулярного барьера: он представляет собой скопление клеток, которые не допускают контакта сперматозоидов с иммунной системой. Если это происходит, то половые клетки воспринимаются ею как чужеродные вещества. При таких условиях организм вырабатывает специфические белки, которые локализуются на поверхностях сперматозоидов. Из-за этого не только замедляется скорость движения последних, но и нарушается их способность к проникновению в яйцеклетку. Именно поэтому агглютинация сперматозоидов становится одним из факторов, провоцирующих бесплодие.


Нарушение гематотестикулярного барьера, способствующее склеиванию сперматозоидов, возникает по следующим причинам:

Причины агглютинации сперматозоидов, методы диагностики и лечения патологии

Важным показателем из всех результатов, выявленных спермограммой, имеет установление присутствия агглютинации сперматозоидов или агрегации. Эти патологии взаимосвязаны, однако носят разный характер и совершенно по-разному влияют на репродуктивное мужское здоровье.


Степень агглютинации сперматозоидов записывается следующими способами:

Механизм развития агглютинации

Механизм развития прост:

  1. Повреждение гемато-тестикулярного барьера.
  2. Атака спермиев естественными антителами.
  3. Выработка антиспермальных тел.
  4. Слипание спермиев.

Первопричиной агглютинации сперматозоидов является нарушение функции гемато-тестикулярного барьера, или щита, не позволяющего иммунной системе находить сформированные спермии.

Каждая половая клетка имеет ровно половину необходимых хромосом. По этой причине иммунная система расценивает их как неполноценные, а значит, – чужеродные, подлежащие уничтожению. Именно естественные антитела, находящиеся в сыворотке крови начинают «атаковать» клетки семенной жидкости, в т.ч. и сами спермии.

Кроме того, при нарушении работы гематотестикулярного барьера иммунная система «находит» спермии и, пытаясь уничтожить их, начинает активно вырабатывать специфические белки – антиспермальные тела, которые в свою очередь, прикрепляясь к поверхности спермия разрушают его крохотный отрицательный заряд. Из-за этого спермий уже не может отталкиваться от себе подобных и сталкивается, и слипается с другими клеточками и частицами, присутствующими в эякуляте.

Из-за многообразия влияющих на сперматогенез факторов, причин для возникновения агглютинации спермиев также много:

  • Различные аутоиммунные воспалительные процессы (например, слабая иммунная система, воспаление половых желёз и т. п.).
  • Нарушение процесса выработки спермы.
  • Варикоцеле – нарушение развития самих спермиев.
  • Ретроградная эякуляция (явление, когда сперма попадает в мочевой пузырь).
  • Иммунологическое бесплодие.
  • Обструкция (как причина агглютинации спермиев).
  • Затяжные хронические болезни.
  • Инфантилизм (недоразвитие) гениталий.
  • Крипторхизм.
  • Употребление алкоголя, наркотических, токсических веществ.
  • Применение некоторых лекарственных средств.
  • Венерические заболевания.
Читайте также:  Искривление полового члена или пениса: причины изгиба или деформации и как лечить

Гематотестикулярный барьер является физической преградой между кровеносными сосудами и семенными канальцами. Состоит он из специфических клеток Сертоли.

Что провоцирует патологию?

Основной причиной развития агрегации спермы является избыточное накопление специфических антиспермальных тел. Это особые клетки, которые вырабатываются мужским иммунитетом в ответ на появление в организме гамет.

Дело в том, что половые железы, а также их секрет, находятся как бы отдельно от прочего тела, поэтому сперма циркулирует и хранится отдельно, а попадание крови внутрь системы яичек невозможно. Подобное происходит лишь в исключительных патологических случаях и приводит к серьезным последствиям.

Таким образом, агглютинация сперматозоидов – это практически аутоиммунная реакция. В организме мужчины всегда вырабатываются антитела к его собственной сперме – именно они называются антиспермальными телами. Их главная задача – замедлить движение и активность спермы в том случае, если по причине какой-либо патологии она будет угрожать здоровью всего организма.

Для того чтобы в норме спермии не были атакованы антиспермальными телами, существует несколько механизмов их защиты. Первый, он же физиологический, основывается на раздельной циркуляции крови и спермы, поскольку антитела концентрируются преимущественно именно в крови. Таким образом, эти две среды не контактируют между собой, и риск аутоиммунного конфликта сводится к минимуму.

Второй клеточный механизм защиты обеспечивают так называемые клетки Сертоли. Их второе название – гемотестикулярный барьер. Эти клетки обволакивают спермии уже на этапе формирования внутри яичек и защищают их от контакта с какими-либо другими компонентами, включая антиспермальные тела.

Клетки Сертоли сопровождают мужские гаметы практически на протяжении всего их жизненного цикла. Они обеспечивают формирование их нормальной структуры, продолжительное хранение в придатках яичек, а также нормальную активность внутри готовой к эякуляции спермы.

Пока гемотестикулярный барьер действует как положено, сохраняется нормозооспермия. Как только клетки Сертоли по какой-либо причине прекращают свою работу, активируется естественный мужской иммунитет. Он расценивает сперматозоиды как чужеродные организмы и вырабатывает большое количество антиспермальных тел, которые «атакуют» гаметы.

В норме каждый сперматозоид имеет положительный заряд, который в лабораторных данных часто обозначается как один плюс. Когда антиспермальные тела начинают активно поступать непосредственно в яички, они начинают разрушать внешнюю оболочку спермиев еще на этапе их формирования. В результате два и больше соседних сперматозоидов фактически «склеиваются» между собой, поскольку у них нет необходимого положительного заряда.

Таким образом, механизм агглютинации сперматозоидов запускается посредством нарушения деятельности клеток Сертоли. Разумеется, это происходит не просто так. Существует масса факторов, которые могут спровоцировать подобную патологию. Ниже представлен список факторов риска и заболеваний, которые чаще всего способны спровоцировать истинную или ложную агглютинацию сперматозоидов:

  • Физическое повреждение, удар или сдавливание мужских яичек. Подобные явления могут спровоцировать кровоизлияние внутрь яичек или же нарушение питания частиц Сертоли. В результате происходит их воспаление, а в случае отсутствия лечения – отмирание;
  • Различные инфекционные заболевания, которые вызывают воспалительные процессы и разрушение активных клеток Сертоли. В некоторых случаях инфекция может быть вторичной, присоединяясь вследствие затяжного воспалительного заболевания, например, при орхите;

  • Гормональный сбой. Дело в том, что для нормальной выработки спермы, а также сопутствующих ей компонентов, включая гемотестикулярный барьер, необходимо нормальное содержание тестостерона;
  • Затяжные острые или хронические болезни мочеполовой системы. Подобные состояния могут увеличивать количество выработки агглютинированной семенной жидкости, тем самым повышая густоту спермы;
  • Различные сбои в работе иммунитета приводят к обострению аутоиммунных реакций. Вследствие этого может быть нарушена работа гемотестикулярного барьера;
  • Нарушение механизмов эякуляции может вызвать застой и повышение густоты спермы, что напрямую снижает ее эффективность и приводит к постепенной агрегации;

  • Варикоцеле – патологическое варикозное расширение вен, которое поражает область яичек и мужского полового члена;
  • Хроническая анемия;
  • Частое употребление алкогольных напитков или же наркотических препаратов. На сегодняшний день доказано, что подобные средства зачастую вызывают нарушение нормозооспермии;
  • Генетическая наследственность;
  • Прием некоторых фармакологических препаратов.


Второй клеточный механизм защиты обеспечивают так называемые клетки Сертоли. Их второе название – гемотестикулярный барьер. Эти клетки обволакивают спермии уже на этапе формирования внутри яичек и защищают их от контакта с какими-либо другими компонентами, включая антиспермальные тела.

Лечение лекарственными травами

Помогает устранить заболевание компресс из репешка. Чтобы приготовить лекарство, необходимо соединить 100 г репешка и один литр белого виноградного вина. Раствор варится на медленном огне пять минут. Далее снимается с огня и настаивается тридцать минут. Его следует остудить и процедить. Используется лекарство в виде компресса один раз в день. С его помощью можно снять жжение, ускорить процесс выздоровления. Человек будет чувствовать себя лучше.

Устранит заболевание настой из листьев черники обыкновенной. Готовится лекарство просто. Нужно соединить одну чайную ложку сухого сырья и стакан кипятка. Настаивается смесь тридцать минут, далее остужается и процеживается. Приготовленное лекарство надо выпить в течение всего дня небольшими порциями. Оно помогает выздороветь, улучшает самочувствие.

Читайте также:  Выработка тестостерона у мужчин: от чего зависит уровень мужских гормонов

Устранит заболевание настой из листьев черники обыкновенной. Готовится лекарство просто. Нужно соединить одну чайную ложку сухого сырья и стакан кипятка. Настаивается смесь тридцать минут, далее остужается и процеживается. Приготовленное лекарство надо выпить в течение всего дня небольшими порциями. Оно помогает выздороветь, улучшает самочувствие.

Средства для внутреннего применения

Если вы хотите знать, как избавиться от водянки яичка с помощью народных средств для внутреннего применения, то можно использовать такие рецепты:

  • Травяной настой. Для его приготовления берут травки мать-и-мачехи и цветок донника в количестве по 1 ложке столовой каждой. Смесь заливают 250 мл крутого кипятка и настаивают до остывания. Готовый настой пьют не менее 5 раз в сутки по 40-50 мл за один прием.
  • Травяной сбор. Для его приготовления нужно смешать равные части ромашки, листьев черной смородины, шалфея и желтушника. Затем берут 1 столовую ложку сбора и заливают 300 мл крутого взвара. Около часа настаивают средство и затем пьют по 60 мл до еды курсом 30 дней. Потом делают перерыв 7 дней и снова повторяют курс.
  • Толокнянка. Листья растения (2 ложки столовые измельченного сырья) заливают холодной кипяченой водичкой (250 мл) и настаивают сутки, периодически взбалтывая. Пьют средство по 0,5 стакана ежедневно в слегка подогретом виде.
  • Лук. Здесь понадобится луковый сок. Для этого луковицу нарезают кубиками и сверху присыпают сахарком. Наутро пущенный луком сок сливают в отдельную емкость и пьют его по 2 ложки столовых до завтрака. Если замучила водянка яичка и лечение народными средствами вам подходит, то курс такого лечения — до полного улучшения состояния мошонки.


Можно попробовать победить гидроцеле яичка лечением народными средствами для наружного применения. Но опять же только с разрешения доктора. Итак, популярностью пользуются такие рецепты:

Эффективность народной медицины при гидроцеле

Насколько эффективны народные средства для лечения водянки яичек? Урологи единодушны – избавить от гидроцеле раз и навсегда может только хирургическое вмешательство.

Препараты для консервативного лечения убирают неприятные симптомы, но не могут полностью вывести скопившуюся жидкость.

Это касается и медикаментов, и средств народной медицины.

Однако домашнее лечение водянки яичка народными средствами вовсе не бесполезно. Оно помогает на начальном этапе, когда врач следит за развитием заболевания и принимает решения по дальнейшим действиям.

Народная терапия поможет и во время восстановительного периода после операции. Проверенные рецепты укрепляют защитные силы организма, ускоряют отток лимфы, снимая локальные отеки, не дают жидкости скапливаться в тканях.

При лечении используются отвары лекарственных растений, свежевыжатые фруктовые и овощные соки, спиртовые настойки, подходящие для компрессов и растираний.


Самые простые, доступные и полезные народные средства от водянки яичек – фруктовые и овощные соки с мочегонным эффектом.

Насколько продуктивны народные средства в лечении водянки яичка у мужчин?

Заболевание может быть и двухсторонним, и односторонним. Второй вариант чаще появляется вследствие воспалительных процессов, новообразования и травм, первый же часто становится симптомом острой сердечной или печеночной недостаточности.

Водянка чаще острая, но при отсутствии необходимого лечения она перетекает в хроническую форму, именно поэтому терапию нужно начинать с первых проявлений заболевания. Лечение гидроцеле народными средствами должно контролироваться врачом, который при необходимости дополнит терапию синтетическими препаратами. Стоит отметить еще раз, что народная медицина способна побороть только водянку, но на причины заболевания она никак не повлияет, поэтому, скорее всего, не обойтись без аптечных средств, которое могут полностью избавить от патологии или же привести к длительной ремиссии.

Заболевание может быть и двухсторонним, и односторонним. Второй вариант чаще появляется вследствие воспалительных процессов, новообразования и травм, первый же часто становится симптомом острой сердечной или печеночной недостаточности.

Лечение водянки соками растений

Черная редька. Сок черной редьки для лечения водянки народная медицина рекомендует пить вместе с мёдом, постепенно увеличивая объем препарата, принятого за день, от 1/3 стакана в сутки до двух стаканов в день, разделив суточную дозу на несколько приемов.

Лук. Для приготовления сока из лука необходимо накануне вечером взять пару луковиц и, нарезав их ломтиками, засыпать сахаром. Утром следует выпить две столовых ложки свежевыжатого сока.

Тыква. При лечении водянки народными средствами рекомендуется употреблять по половине стакана тыквенного сока в день.

Бузина. На начальных этапах заболевания помогает употребление внутрь отвара из коры черной бузины. Для приготовления препарата используют молодые побеги растения. Мелко порубленную кору растения в количестве 6–8 г заваривают парой стаканов кипящей воды и оставляют в духовке на 5–6 часов. Отвар принимают по половине стакана до шести раз в сутки.

Ссылка на основную публикацию