Травма мошонки и ушиб яичка у мужчин: лечение гематом и последствия

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

В некоторых случаях посетить врача или вызвать скорую нужно как можно скорее. Это необходимо, если:

  • размеры мошонки стали заметно больше;
  • ровреждён кожный покров;
  • имеется кровотечение;
  • если после приёма обезболивающего болевые ощущения не уменьшились.


При вывихе яичка понадобится сделать его репозицию: оперативную либо мануальную (вручную). В случае обнаружения обширных гематом обязательным является их дренирование. В процессе открытой ревизии происходит удаление нежизнеспособных тканей мошонки, резекция яичка и ушивание повреждений.

Симптомы ушиба полового члена

При ушибе мужского органа наблюдается стандартный набор признаков, интенсивность которых зависит от силы разрушающего механического воздействия на член мужчины.

Обычно среди этих симптомов присутствуют:

  • острая боль , иногда – болевой шок;
  • увеличение полового органа в размерах;
  • кровоизлияния в области пениса и близлежащих тканей;
  • покраснения полового члена в случае легких ушибов;
  • багровость или синюшность полового члена, которая на 2-3 день после ушиба приобретает черный цвет;
  • гематомы пениса и паха;
  • сильные отеки вокруг места ушиба;
  • кровь в моче ;
  • иногда отмечается невозможность самостоятельного мочеиспускания.

Но деформации (искривление, загиб) мужского полового органа в случае его ушиба быть не должно.

Обычно среди этих симптомов присутствуют:

Профилактика

Когда мужчина занимается спортом, ведет наиболее активный образ жизни, ему, несомненно, необходимо принимать определенные меры предосторожности во избежание ушиба яичек. Для этого желательно всегда на тренировках носить спортивные чашки либо же специальные спортивные бандажи.

Такие чашки всегда лучше использовать, при участии в активных видах спорта, где органы мошонки могут получить травму, например, при занятиях виды футболом, хоккеем, либо каратэ. Можно так же использовать специальные спортивного типа бандажи – это надежные суспензории, которые смогут позволить яичкам находиться максимально близко к мужскому телу. Такие спортивные бандажи рассчитаны на их использование при езде на велосипедах, либо же при подъемах существенных тяжестей.

При этом мужчине следует убедиться в том, выбранные спортивные чашки либо те же спортивные бандажи имеют соответствующий размер. Более того желательно чтобы врач знал об увлечениях своего пациента. При занятиях активными видами спорта, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у лечащего врача.

Лечение ушибов яичка всегда и напрямую зависит от степени полученного повреждения.

Симптомы травм органов мошонки

Вследствие повреждений органов мошонки может развиться посттравматический орхит и эпидидимит, флегмона и гангрена мошонки, атрофия паренхимы яичка и бесплодие. Травмы органов мошонки в значительной мере повышают риск развития рака яичка.

Лечение

В зависимости от тяжести ушиба яичка лечение травмы может быть консервативным или хирургическим.

При неосложненных ушибах больному назначается консервативная симптоматическая терапия:

  • прием обезболивающих: Ибупрофен, Кетонал, Дексалгин;
  • прием противовоспалительных и антибактериальных средств;
  • ношение суспензория;
  • прикладывание холода к области травмы в первые 2-3 суток;
  • через 3-4 дня назначаются физиопроцедуры (УВЧ, парафинотерапия, соллюкс).

При формировании обширных гематом больному проводится их дренирование. Если во время удара произошел вывих, то пациенту выполняется хирургическая репозиция яичка.

В осложненных случаях может проводиться открытая ревизия органов мошонки. Во время таких операций выполняется удаление сильно поврежденных тканей, ушиваются разрывы, проводится резекция яичка. Иногда по некоторым показаниям больному может выполняться орхэктомия или эпидидимэктомия, низведение яичек в мошонку.

  • прием обезболивающих: Ибупрофен, Кетонал, Дексалгин;
  • прием противовоспалительных и антибактериальных средств;
  • ношение суспензория;
  • прикладывание холода к области травмы в первые 2-3 суток;
  • через 3-4 дня назначаются физиопроцедуры (УВЧ, парафинотерапия, соллюкс).
Читайте также:  Мужской климакс: симптомы, возраст, лечение и причины

Классификация повреждений

Каждая травма яичка относится к одному из видов повреждений — закрытая или открытая. В свою очередь в зависимости от типа повреждения выделяют такие типы травм:

  • Закрытые. Это ожоги горячей водой и химические ожоги, обморожения, разрыв яичек или раздавливание семенника, тупые ушибы, сопровождающиеся гематомой.
  • Открытые. Здесь явными будут нарушения кожного покрова мошонки. Это могут быть порезы, разрывы, колотые раны, укусы и пр.

Важно: любая травма семенников и кожаного мешочка требует срочного вмешательства медиков, особенно если у пациента имеется открытая травма или выражена сильная болезненность, а также видна гематома яичка. В противном случае могут развиться такие осложнения как гангрена, бесплодие, гормональная дисфункция и др.


Клиническая картина травмированной мошонки и семенников может быть разной в зависимости от типа полученной повреждения. Так, при закрытых повреждениях органа могут отмечаться такие признаки и симптомы:

Травма мошонки и яичек у мужчин: симптомы, первая помощь и последствия

У детей обычно наблюдаются закрытые ушибы яичек в результате сильного удара или падения. Такие травмы могут дополняться ушибом более уязвимого, чем у взрослых, мочевого пузыря ребенка.

Что нужно обследовать?

Для распознавания подкожных разрывов яичек информативны УЗИ, МРТ. Дополнительную информацию при травмах мошонки могут дать КТ или МРТ. но иногда даже с помощью этих исследований невозможно абсолютно точно определить характер повреждения мошонки и её органов и исключить повреждение яичка. В подобных ситуациях показана операция – ревизия мошонки.

Травмы органов мошонки

Травмы органов мошонки — это повреждения половых органов мужчины, находящихся в мошонке яичек и придатков яичек, а также семенных канатиков, вызванные травмирующим воздействием. Травмы органов, находящихся в мошонке, зачастую сочетаются с травмами члена. Приняв во внимания тот факт, что таким травмам чаще всего подвергаются мужчины репродуктивного возраста, то можно сделать вывод, что своевременное и правильное оказание первой медицинской помощи играет очень важную роль.

  • Причины травм органов мошонки
  • Симптомы травм органов мошонки
  • Диагностика травм органов мошонки
  • Лечение травм органов мошонки

  • травмы с кровоизлияниями в кожу или полость мошонки, с образованием массивных кровоподтеков. Большинство кровоподтеков в данном случае рассасываются самостоятельно, не требуя специального медицинского вмешательства;
  • гематомы с ушибами яичка и его придатка. При гематомах мошонка больного существенно увеличивается в размерах. В некоторых случаях гематома может требовать оперативного вмешательства, а именно вскрытия самой гематомы и дренажа, проводимых с целью избавления от застоявшейся крови;
  • раздавливания, разрывы, размозжения яичек и придатков считаются достаточно тяжелыми травмами и без оперативного вмешательства излечить данный вид повреждений невозможно.

Ушиб мошонки и яичек

  • в драках (отмечаются намеренные удары в зону паха);
  • по итогу опасных ножевых или огнестрельных ранений;
  • при дорожно-транспортных происшествиях;
  • в ходе активных физических нагрузок;
  • при неосторожных неудачных падениях.

Диагностика и лечение

Если имел место сильнейший ушиб яичка, необходимо обязательно проконсультироваться у опытного врача уролога, андролога или хирурга. Лечащий врач осмотрит и прощупает мошонку. Процедура осмотра может сопровождаться диафаноскопией, при которой с помощью яркого света просвечивают мошонку. Диагностика травм мошонки включает дополнительные обследования:

  • УЗИ органов мошонки (главный инструмент обследования в андрологии);
  • допплерография сосудов.

Вышеперечисленные обследования помогут точно выявить разрывы не только яичек, но и сосудов или повреждения семенных канатиков.

Читайте также:  Клетки сперматогенеза в спермограмме: что это такое и норма

Также не лишним будет сдать общие анализы мочи и крови, чтоб посмотреть, нет ли осложнения в виде воспалительного процесса.

Как лечить ушиб яичек у мужчин? Лечение будет зависеть от масштаба повреждения. При незначительных ушибах закрытого типа рекомендован покой, пастельный режим и частое прикладывание охлаждающих примочек или компрессов (сроком до 20 минут), для снятия боли и отека назначают препараты с противовоспалительным и обезболивающим действиями (Нимесил), нелишней будет и антибактериальная терапия. Также показано носить поддерживающее белье или повязку.

Если долго не проходит отек и припухлость после ушиба мошонки, может понадобиться процедура дренирования для оттока скопившегося содержимого.

При открытых и более тяжелых закрытых травмах обязательно хирургическое вмешательство с целью остановки кровотечения, восстановления поврежденного придатка и семенного канатика, удаления кровяных сгустков и мертвых тканей вплоть до травматической ампутации самой мошонки.

При обширной гематоме или сильном кровотечении также прибегают к операции. При смещении яичка его восстанавливают и пришивают к соседним тканям. При разрыве самого яичка также часто удается его спасти и восстановить функции: отсекают мертвые ткани мошонки и восстанавливают его белочную оболочку.

Травма яичка может быть отягощена ушибом мочевого пузыря, для которого характерны симптомы: боль, частые позывы к мочеиспусканию и задержка последнего, выделение крови и прочие нарушения работы мочевыводящей системы, и требует более сложного лечения.

На заключительном этапе лечения травм паха проводят физиопроцедуры для скорейшего снятия отека, регенерации тканей и рассасывания гематом.

  • бесплодие мужчины вследствие нарушения выработки половых клеток;
  • опухоль;
  • потеря одного или обоих яичек (часто в случае разрыва или атрофии);
  • травматическое воспаление яичка (сопровождается повышением температуры, уплотнением и болезненным опуханием яиц);
  • расстройство половой системы, потеря чувствительности члена, импотенция;
  • перекрут яичка (опасное состояние, в результате которого нарушается его питание кровеносными сосудами и в течение суток возможна его гибель);
  • инфекция и гнойный абсцесс;
  • кровоизлияние в яичко (апоплексия);
  • смерть в результате болевого шока (крайне редко).

Методы лечения и первая помощь

При травме яичек у мужчин последствия могут быть самыми разными в зависимости от тяжести состояния больного. Чтобы максимально нейтрализовать возможные осложнения, необходимо оказать пациенту первую и неотложную помощь как можно скорее. Принципы оказания первой помощи кроются в следующем:

  • Нейтрализация отека, а также формирования гематомы. В этом случае нужно приложить к ушибленному месту холод. Идеальной подойдут лед или замороженные продукты из морозильной камеры. Их предварительно нужно завернуть в полотенце или любую чистую ткань.
  • Снятие болевого синдрома. В этом случае можно предложить пациенту обезболивающие препараты. Но стоит быть очень осторожными с Нурофеном и подобными лекарствами. Они разжижают кровь и могут усилить кровотечение при открытых травмах. Можно дать Анальгин, Парацетамол.
  • Обеспечение удобного положения. Желательно уложить больного до приезда скорой помощи и освободить мошонку от тесного нижнего белья.

В дальнейшем лечением ушиба яичка или более сложной травмы должен заниматься специалист в условиях стационара. Тактика терапии будет зависеть от типа полученной мужчиной травмы. Так, действуют следующим образом при следующих травмах:

  • Несложные закрытые ушибы и травмы. Здесь показана противовоспалительная и антибактериальная терапия. Для нейтрализации подкожных гематом больному назначают физпроцедуры в виде парафинотерапии, УВЧ, соллюкса и др.
  • Если у мужчины выявлен вывих яичка или его перкерут, то в первые часы врач может провести закрытую репозицию семенника. То есть изменить его местоположение с помощью определенных действий рукой. Если же с момента травмы прошло более шести часов, то, скорее всего, показана будет операция по смене положения семенника.
  • Наличие глубоких гематом при закрытых травмах. Здесь пациенту показано дренирование кровоподтека.
  • Сложные травмы. Показано проведение открытой ревизии для удаления возможных нежизнеспособных тканей, раздавленного яичка, или его помещения на свое место в оболочки.
  • Разрыв мошонки с сохранением целостности яичек на семенных канатиках. Здесь удаляют кожу мошонки, а семенники помещают в специальные кожные «карманы» в области кожи бедра. Через некоторое время проводят операцию по восстановлению мошонки из нового кожного лоскута.
  • Кусаные раны животных. Показано восстановление кожных покровов органа и введение сыворотки против бешенства.
  • При ампутации яичка может быть проведена имплантация искусственного семенника.
Читайте также:  Дигидротестостерон: что это такое и лечение повышенного ДГТ у мужчин


Первоначальный диагноз ставят на основании осмотра, жалоб, анамнеза и пальпации мошонки.

Травма яичек

При тяжелой травме у мужчины может возникнуть сильная, иногда невыносимая боль. Случается, что человек от болевого шока даже теряет сознание. Неважно, как мужчина получил травму – без первой помощи удар по яичкам может стать причиной серьезных необратимых последствий. Травма этой области грозит длительным лечением и периодом восстановления. Иногда при сильном ударе не обойтись без операции. Травма яичка часто вызывает такое осложнение, как бесплодие у мужчины.


Повреждение тестикулы очень опасно для мужчины и без своевременного вмешательства угрожает некрозом тканей из-за нарушения кровотока. Без хирургического вмешательства в этом случае не обойтись.

Диагностика травмы органов мошонки

Пострадавшему необходимо обследоваться у таких специалистов: андролог, уролог, травматолог, хирург. Ни в коем случае без врачебного внимания не должны оставаться даже незначительные повреждения, поскольку от своевременной медицинской помощи зависит не только качество жизни пациента, но и его репродуктивная функция.

При осмотре пациента врач выполняет пальпацию, анализирует жалобы, собирает анамнез и на этом основании ставит предварительный диагноз.

Затем пострадавший направляется на УЗИ. Этот метод помогает выявить гематоцеле, обнаружить разрывы яичка или сотрясение, выявить присутствие инородных тел. При помощи УЗДГ оценивают перфузию яичек и выявляют повреждения сосудов. Чтобы получить точную картину при закрытых травмах, используют метод МРТ. Пункцию яичек при травмах мошонки выполнять не рекомендуется. Для того чтобы различить интравагинальную гематому, а также гидроцеле (водянку оболочек яичка) прибегают к методу диафаноскопии.

Затем пострадавший направляется на УЗИ. Этот метод помогает выявить гематоцеле, обнаружить разрывы яичка или сотрясение, выявить присутствие инородных тел. При помощи УЗДГ оценивают перфузию яичек и выявляют повреждения сосудов. Чтобы получить точную картину при закрытых травмах, используют метод МРТ. Пункцию яичек при травмах мошонки выполнять не рекомендуется. Для того чтобы различить интравагинальную гематому, а также гидроцеле (водянку оболочек яичка) прибегают к методу диафаноскопии.

Ушиб яичка у мужчин – как проявляется, и что делать

Ушиб яичка – проблема с которой сталкивались практически все мужчины, но не у всех это превращалось в серьёзную травму. К чему может привести обычный ушиб яичка, симптомы и их лечение вы найдёте далее.


В зависимости от силы удара и индивидуальных особенностей пациента заболевание может принимать разный вид, для каждого из которых характерны свои основные проявления:

Ссылка на основную публикацию