Альфа-адреноблокаторы при простатите: тамсулозин, альфузозин, доксазозин

Перечень альфа-адреноблокаторов при простатите

Простатит — это воспалительное заболевание, которое поражает предстательную железу. Патология может возникать по нескольким причинам, в частности, из-за попадания в простату инфекции, либо из-за застойных процессов в малом тазу. Последнее свойственно для пациентов старшей возрастной группы.

Симптомы простатита достаточно специфичны, это нарушения мочеиспускания, болевые ощущения в паху. Если заболевание не лечить, оно приводит к недержанию мочи и утрате репродуктивной функции.

Поэтому при первых признаках воспаления предстательной железы рекомендуется проконсультироваться с врачом. Специалист проведет обследование и назначит необходимые препараты. Часто при простатите и аденоме простаты назначают альфа-адреноблокатотры.

Альфа-адреноблокаторы: механизм действия

При простатите, особенно при хронической его форме происходит нарушения в процессе мочеиспускания. В норме во время выхода мочи происходит снижение давление в уретре, затем мышцы мочевого пузыря сокращаются, а наружный сфинктер расслабляется. Таким образом и регулируется нормальный процесс мочеиспускания.

При простатите происходят различные нарушения этого процесса, в частности, мочевой пузырь сокращается недостаточно, а сфинктер не расслабляется, давление в уретре не уменьшается. Как следствие, опорожнение мочевого пузыря становится затруднительным, пациенту приходит тужиться. Чем запущеннее ситуация, тем сложнее мужчине избавляться от скопления мочи.

Последние исследования связывают нарушения работы мышц малого таза с возникновением простатита. В результате неправильной работы мочевыделительной системы происходит закупорка уретры и нарушение мочеиспускания, а затем заброс мочи в протоки простаты и воспаление.

Чтобы нормализовать процесс работы мышечной ткани и назначают альфа-адреноблокаторы. Эти препараты связываются с альфа-адренорецепторами в клетках и оказывают спазмирующее и сосудосуживающее действие.

Альфа-адреноблокаторы при простатите действуют по-разному, в зависимости от типа препарата. Бывают избирательные и неизбирательные альфа-адреноблокаторы. Избирательные снимают чрезмерный спазм в уретре, что приводит к нормальному оттоку мочи. Неизбирательные могут провоцировать чрезмерное расслабление мочевого пузыря, что является их недостатком.

Список препаратов альфа-адреноблокаторов при простатите

В настоящее время существует достаточно большой список альфа-адреноблокаторов, применяемых при простатите. Не стоит самостоятельно выбирать такого рода препараты, так как они имеют серьезные побочные эффекты. Назначать альфа-адреноблокаторы должен врач андролог по результатам обследования пациента.

Также стоит понимать, что такие препараты применяют только в комплексной терапии. Например, если к воспалительному процессу присоединилась инфекция, альфа-адреноблокаторы окажут только симптоматический эффект, от возбудителя они избавиться не помогут. В таком случае врач назначит еще и антибиотик.

Препараты альфа-адреноблокаторов при простатите:

  • Тамсулозин (Омник, Фокусин, Профлосин);
  • Доксазозин (Кардура, Артезин, Камирен);
  • Альфузозин;
  • Празозин.

Чаще всего назначают препараты с первым двумя действующими веществами.

Тамсулозин относится к избирательным альфа-адреноблокаторам. Препарат помогает избавиться от симптомов обструкции и нормализовать процесс выделения мочи, но эффект от приема наступает не ранее чем через 2 недели.

Доксазозин не менее эффективен. Такой препарат назначают при простатите и аденоме простаты в качестве симптоматической терапии. Доксазозин помогает устранить все проявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Применение альфа-адреноблокаторов при простатите

Дозировку препарата назначает врач в индивидуальном порядке, в зависимости от запущенности случая и типа препарата. Обычно при аденоме простаты показано принимать по 1 таблетке тамсулозина или доксазозина, в зависимости от назначения. Пить лекарство необходимо по утрам в одно и то же время, запивая достаточным количеством воды. Капсулу или таблетку не рекомендуется разжевывать, так как это может привести к нарушению процесса всасывания лекарственного средства.

Альфа-адреноблокаторы обычно переносятся пациентами хорошо. Но в особых случаях возможно появление побочных эффектов, чаще всего признаков артериальной гипотензии, то есть понижения давления. Вследствие чего пациент жалуется на слабость и головокружения, повышенную утомляемость.

При непереносимости компонентов препарата возможны и аллергические реакции, в частности кожные высыпания, возможны кровотечения из носа и чувство сухости во рту. Если побочные эффекты выражены ярко, необходимо проконсультироваться с врачом.

Заключение

Альфа-адреноблокаторы являются достаточно эффективной группой препаратов, применяемой при простатите и аденоме простаты. Но такая терапия оказывает симптоматическое действие и не поможет навсегда избавиться от простатита, если пациент пренебрегает походом к врачу и занимается самолечением.

Применение альфа-адреноблокаторов при простатите

Многие мужчины, столкнувшиеся с простатитом, надеются, что его симптомы исчезнут сами собой, и запускают болезнь. Зачастую пациенты действительно со временем начинают испытывать облегчение. Однако это говорит лишь о том, что недуг принял хроническую форму и бороться с ним будет гораздо сложнее. Наиболее распространенными помощниками в борьбе с мужскими проблемами являются антибиотики. При этом нельзя забывать о комплексном подходе и добавлять к ним другие лекарственные препараты, в том числе альфа-адреноблокаторы. В последнее время данные препараты активно используются при простатите.

Читайте в статье

Альфа-адреноблокаторы: сущность и разновидности

С помощью альфа-адреноблокаторов при простатите становится возможным устранить очаг воспаления и облегчить процесс мочеиспускания. За счет активных компонентов осуществляется стимуляция рецепторов, которые отвечают за должную работу пузыря и сфинктеров. В результате, не образуется застоев мочи и ее обратных забросов, что, в свою очередь, исключает вероятность интрапростатических рефлюксов.

Альфа-адреноблокаторы избавляют мужчину от неприятных проявлений и, тем самым, улучшают его общее самочувствие. Воздействовать же на причину болезни они, увы, не в состоянии — для этого потребуется курс антибиотиков.

Действие рассматриваемой категории лекарств заключается в следующем:

  • симптомы становятся менее выраженными;
  • моча выводится из организма гораздо легче;
  • уменьшается давление на стенки мочеиспускательного канала;
  • ликвидируется воспаление.

На сегодняшний день выделяют несколько видов альфа-адреноблокаторов. Первый из них — неселективные препараты. Как правило, их используют при хронической форме воспалительных поражений простаты. Их невысокая популярность обусловлена обилием побочных эффектов.

Соответственно, существуют также и селективные альфа-адреноблокаторы. Эти средства отличаются направленным действием, за счет чего способны оказывать расслабляющее воздействие именно на ткани предстательной железы. Они в короткие сроки устраняют воспаление и избавляют человека от болезненных ощущений. Кроме того, данные препараты снижают риск возникновения осложнений.

При всей неоспоримой пользе селективных альфа-адреноблокаторов важно помнить про наличие побочных эффектов. Именно поэтому их прием требует обязательной консультации со специалистом.

Как правильно подобрать препарат?

От правильности подобранного лекарственного средства напрямую зависит успех лечения. Решающим фактором здесь оказывается профессионализм врача.

Когда выбор сделан, важно определить подходящую дозировку и длительность приема препарата. Специалисты рекомендуют принимать альфа-адреноблокаторы не более 24 суток. Причиной такого ограниченного срока служит тот факт, что при более продолжительном лечении они способны негативно влиять на внутренние органы и общее самочувствие. Стоит также помнить о том, что по окончании курса пациента ждет полугодовой реабилитационный срок, который необходим для восстановления организма.

Помимо приема препаратов из категории альфа-адреноблокаторов, пациентам следует пересмотреть свой образ жизни в целом.

Медикаменты только тогда принесут желаемый результат, когда их прием будет дополняться разумной диетой, выполнением физических упражнений и отказом от употребления спиртного, даже в малых дозах.

В настоящее время производители лекарственных средств предлагают своим клиентам огромное разнообразие альфа-адреноблокаторов. Заслужившими народное признание являются следующие препараты.

Тамсулозин

Популярность данного медикамента объясняется такими преимуществами, как:

  • отсутствие необходимости дополнительной подготовки;
  • избирательное воздействие на мышцы предстательной железы;
  • отсутствие вредного воздействия на собственный ингибитор организма;
  • снижение степени выраженности симптомов заболевания уже через 2 недели регулярного приема;
  • практически полное отсутствие побочных действий (единственный возможный специфический эффект — возникновение ретроградной эякуляции).

Однако Тамсулозин подходит далеко не всем мужчинам. Так, лекарство не рекомендуют пациентам с:

  • артериальной гипотензией;
  • расстройствами печени;
  • индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Дозировку, которой следует придерживаться при приеме Тамсулозина, назначает врач исходя из особенностей организма пациента. Чаще всего его рекомендуют принимать ежедневно после первого приема пищи.

Теразозин

Широко распространенным и используемым представителем неселективных альфа-адреноблокаторов можно считать Теразозин. Его действие заключается в:

  • уменьшении тонуса кровеносных сосудов, что существенно снижает нагрузку на сердце;
  • устранении нарушений мочеиспускательной системы за счет влияния на адренорецепторы гладкой мускулатуры.

Несомненным достоинством описываемого препарата является отсутствие стороннего воздействия на другие органы. Благодаря такой особенности он не ускоряет сердцебиение.

Противопоказаниями к приему Теразозина являются:

  • повышенная чувствительность к компонентам из состава лекарства;
  • артериальная гипотензия.

Начинать принимать медикамент следует с минимальных доз, еженедельно их увеличивая. Максимальной считается доза в 20 мг, а рекомендации относительно начального приема (от 1 до 10 мг) дает лечащий врач с учетом особенностей организма пациента. Выпивать таблетку лучше перед сном, чтобы обеспечить после постельный режим.

Читайте также:  Баня и простатит: можно ли париться при воспалении простаты?

Доксазозин

Среди альфа-адреноблокаторов Доксазозин заслужил особое признание и доверие у врачей и пациентов. С помощью данного средства можно избавиться от проблем с мочевыведением и приглушить неприятные проявления болезни.

Прием препарата, как и в предыдущем случае, начинается с минимальных дозировок. Как правило, первое время она составляет 1 мг. Спустя некоторое время дозу можно увеличить до 2–4 мг, а к концу курса довести ее до 16 мг. Время, в течение которого необходимо пользоваться таблетками, определяется исключительно лечащим врачом, но обычно оно составляет около 3 месяцев.

В качестве побочных действий Доксазозина зачастую выступают:

  • головная боль;
  • сонливость;
  • общая слабость;
  • тошнота и понос;
  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • недержание мочи (редко).

Единственным противопоказанием к приему Доксазозина является наличие аллергических реакций на входящие в его состав компоненты.

Альфузозин

Еще одним неселективным медикаментом, высокую эффективность в борьбе с простатитом которого нередко отмечают специалисты, является Альфузозин. В то же время в урологии средство используют не так часто из-за ряда недостатков:

  • плохо сочетается с другими категориями лекарственных препаратов;
  • способствует снижению давления (при неправильном приеме);
  • оказывает воздействие на все альфа-рецепторы организма, что, в свою очередь, вызывает гипотензию, запоры и др.

Обычно врачи рекомендуют принимать Альфузозин два раза в сутки по 5 мг.

Побочными эффектами лекарства могут стать:

  • слабость, головокружение, сонливость;
  • возникновение шума в ушах;
  • учащенное сердцебиение;
  • переход стенокардии в обостренную стадию;
  • появление сыпи и зуда на кожных покровах;
  • тошнота, запоры.

Воздержаться от приема Альфузозина следует людям с аллергией на препарат, а также с почечной или печеночной недостаточностью.

Альфа-адреноблокаторы при простатите: список препаратов

  • 29 Мая, 2019
  • Простатит
  • Давид Омаров

В статье будет рассмотрено, как применяются альфа-адреноблокаторы при простатите.

Альфа-адреноблокаторами называются медикаментозные препараты, которые способны замедлять проведение нервных импульсов, идущих через адренергические синапсы. В основе их воздействия лежит временное подавление адренорецепторов (альфа-1 и альфа-2). Подобное свойство применяется в кардиологии (для понижения артериального давления в кровеносных сосудах) и в урологии, при терапии простатита и прочих заболеваний мочеполовой сферы.

Применение таких фармакологических средств, как альфа-адреноблокаторы, при простатите позволяет восстановить процессы мочеиспускания, нарушенные вследствие воспалительных явлений в железе.

Действие

Нервная система связана с функционированием всех органов человека и управлением мышечными волокнами. Когда человек здоров, такой механизм, как правило, не дает сбоев. Однако при развитии простатита воспалительные процессы отрицательно сказываются на деятельности нервной системы. Это можно понять, в первую очередь, по работе рецепторов, которые вызывают спазмы уретры и гладкой мускулатуры мочеточников и мочевого пузыря. В результате этого мужчины не могут нормально ходить в туалет, а нарушение процесса мочеиспускания – один из основных признаков воспаления тканей и клеток предстательной железы.

Для чего применяются?

Альфа-адреноблокаторы при простатите применяются в качестве вспомогательных медицинских средств при терапии воспалений предстательной железы. Действуют они направленно, способствуют расслаблению гладких мышечных тканей простаты и отдела шейки мочевого пузыря с повышением уровня оттока мочи. При этом отмечается значительное снижение явно выраженной симптоматики увеличения простаты в размерах.

В медикаментозную схему терапии простатита альфа-блокаторы вводятся для увеличения эффективности всех основных лекарственных средств. Поэтому их относят ко второй линии фармакологических препаратов, когда необходимо добиться следующих результатов:

  • уменьшить уровень внутреннего давления в уретре;
  • ослабить тонус гладких мышц мужской железы и отдела шейки мочевого пузыря;
  • усилить тонус стенок ослабленного мочевого пузыря.

Такие медикаментозные средства при патологиях предстательной железы необходимы для того, чтобы максимально облегчить течение патологического процесса, но не полностью устранить его. Это чисто симптоматическая терапия. После использования альфа-адреноблокаторов от простатита наблюдаются следующие результаты:

  • нормализация процессов оттока мочи;
  • релаксация гладких мышц со значительным уменьшением болезненных ощущений;
  • возвращение пациенту полового влечения;
  • устранение явлений застоя крови в зоне малого таза;
  • снижение процесса развития всех форм доброкачественной гиперплазии железы.

Классификация

Эти фармакологические препараты подразделяются на:

  • Неселективные медикаментозные средства, которые блокируют и альфа-1, и альфа-2 адренорецепторы («Феноксибензамин», «Фентоламин»).
  • Селективные медикаменты короткого срока воздействия, которые блокируют исключительно альфа-1 рецепторы («Празозин»).
  • Уроселектические медицинские препараты («Тамсулозин»).
  • Селективные медикаменты продолжительного воздействия, которые способны блокировать альфа-1 рецепторы («Доксазозин», «Теразозин», «Альфузозин»).

Препараты альфа-адреноблокаторы от простатита можно приобрести в любой аптеке.

Селективные препараты

Селективные медицинские средства не требуют никакой предварительной подготовки и только в крайне редких случаях провоцируют развитие некоторых побочных действий, которые, как правило, выражены слабо. Несмотря на значительные преимущества подобная разновидность медикаментов имеет одно свойство, которое следует учесть пациентам репродуктивного возраста. Установлено, что под воздействием активных элементов такого лекарства возникает ретроградная эякуляция, при которой отхождение семенной жидкости происходит в мочевой пузырь, а не в уретру. Тем не менее, большинство врачей сходятся во мнении, что селективные медицинские средства несколько лучше неселективных, поскольку последние оказывают более выраженное влияние на нервную систему и мочевой пузырь.

«Тамсулозин»

Этот альфа-блокатор от простатита является одним из самых часто используемых и популярных на фармакологическом рынке. Он оказывает селективное воздействие на рецепторы в предстательной железе, простатической зоны уретры и шеечного отдела мочевого пузыря. Кроме главных свойств всех альфа-адреноблокаторов, он способен существенно снижать воспалительные реакции и явления обструкции в этом мужском органе.

Такое лекарственное средство производится в форме капсул по 30 штук в одной упаковке, которые покрыты оболочкой с дозировкой главное вещества – 0,4 мг. Для терапии простатита назначается прием по одной капсуле один раз в сутки с утра, во время завтрака, запивая молоком или водой. Курс приема – два-три месяца, что зависит от состояния и предписаний врача. Первый эффект наблюдается после двух недель применения лекарства.

Побочные действия и противопоказания

Побочные действия от приема средства «Тамсулозин»:

  • головокружение;
  • ортостатические реакции, тахикардия;
  • потеря аппетита, рвота, тошнота, запор;
  • ретроградная или преждевременная эякуляция;
  • сыпь по кожному покрову.

Противопоказаниями при этом выступают:

  • чувствительность к компонентам медикаментозного препарата;
  • склонность к гипотензии с потерей сознания;
  • печеночная недостаточность.

«Доксазозин»

Еще один селективный альфа-1-адреноблокатор от простатита. Это лекарство оказывает аналогичное воздействие, что и предыдущий медикамент. Основным отличием и причиной существенно меньшей популярности этого фармакологического средства считается необходимость титрования в период использования.

Производится медикамент «Доксазозин» в таблетках 1, 2, 4, 8 мг по 30 таблеток в упаковке. Средняя дозировка в сутки составляет 4 мг.

Как принимать альфа-адреноблокатор от простатита?

Пить рекомендуется по 1 таблетке 1 раз в день. На первой неделе терапии назначается дозировка в 1 мг, еще через 7 дней – 2 мг и так до средней нормы в 4 мг. Курс лечения должен составить не менее 3 месяцев.

Побочные действия этого фармакологического средства проявляются в виде следующих патологических состояний:

  • повышенная сонливость, головные боли, астения;
  • формирование периферической отечности, ринит;
  • диспепсия: тошнота, рвота, нарушение стула в форме диареи;
  • крайне редко – развитие недержания мочи.

Противопоказанием к приему этого медикаментозного препарата являются аллергические реакции на его составляющие элементы.

Необходимо отметить, что альфа-адреноблокаторы применяются только при хронических формах простатита, поскольку при острых стадиях они показывают, как правило, плохой результат. Это связано с продолжительностью начала первых эффектов, которые наблюдаются только приблизительно через 14 дней, что очень долго во время острых симптомов.

«Альфузозин»

Ниже будет приведено описание препарата адреноблокатора от простатита.

Это единственный из наиболее популярных и широко применяемых неселективных антагонистов альфа-рецепторов. Это медикаментозное средство обладает всеми свойствами, что и его аналоги, однако отличается рядом некоторых недостатков, из-за которых реже применяется в клинической урологии. Главным из таких недостатков является влияние на все альфа-рецепторы организма. Результатом такого воздействия становится расслабление мускулатуры сосудов, что приводит к развитию гипотензии, мышечных волокон кишечника (как следствие – запоры) и дыхательных путей.

Дозировка и инструкция к «Альфузозину»

Производится лекарство в виде таблеток. Суточная дозировка составляет максимум 10 мг, в зависимости от стадии и тяжести патологического процесса и предписания врача. Принимать следует по 1/2 таблетки 3-4 раза в день во время еды. Курс лечения длителен – 2-3 месяца. Нельзя сочетать использование этого фармакологического препарата с другими медикаментами из этой же группы, поскольку в данном случае нивелируется эффективность от обоих.

Побочными явлениями от приема медикамента могут выступать:

  • слабость, шум в ушах, сонливость, головокружение;
  • ортостатическая гипотензия, тахикардия, обострение стенокардии;
  • тошнота, сухость во рту, рвота, запор;
  • сыпь на коже.
Читайте также:  Лазерная вапоризация аденомы простаты: лечение, отзывы

Противопоказаниями к назначению являются:

  • аллергия на элементы препарата;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • гипотензия в анамнезе.

Что еще входит в список препаратов альфа-адреноблокаторов от простатита?

«Теразозин»

Это лекарство относится к категории неселективных и требует постепенного повышения суточной дозировки. Объем активного вещества во время первоначального приема не должно быть более 1 мг. Постепенно дозировку увеличивают до 10 мг при поддерживающем лечении и до 20 мг – в период лечения воспаления структур предстательной железы. Первоначальные эффекты ощущаются примерно через 14 дней. Для получения устойчивого клинического результата требуется 2 месяца.

Медикаментозное средство «Теразозин» производится в виде таблеток, которые рекомендуется принимать перед сном, что позволит снизить риски развития побочных явлений.

В качестве побочных действий у пациентов могут возникать:

  • астения;
  • нарушение зрения;
  • отечность слизистых покровов органов дыхания;
  • нарушение половых функций.

Такое фармакологическое средство нельзя назначать при наличии следующих состояний:

  • аллергия на компоненты;
  • недостаточность почек или печени;
  • болезни органов сердечной и сосудистой систем.

Принципы лечения препаратами альфа-адреноблокаторами от простатита должны строго соблюдаться.

«Феноксибензамин»

Образует ковалентную связь с α1– и α2-адренорецепторами. Блокада необратимая и неконкурентная. Только организм может преодолеть блок путем синтеза новых α-адренорецепторов. Синтез происходит в течение двух суток. “Феноксибензамин” действует 14-48 часов после введения. Действие начинается через несколько часов. Это время, необходимое для его превращения в активную форму.

Подобое лекарство используется при лечении гипертонической болезни и урологических заболеваний. Оно имеет более медленный эффект и более длительное влияние, по сравнению с другими блокаторами альфа-рецепторов. Это был первый альфа-адреноблокатор, который использовался в клинической урологии при терапии доброкачественной гиперплазии железы. Хотя на сегодняшний момент применяется очень редко из-за выраженных побочных эффектов. Противопоказаниями являются болезни сердца, сосудов, печени и аллергические реакции.

Отзывы

Об адреноблокаторах от простатита имеется множество положительных отзывов, в которых мужчины описывали разнообразные улучшения своего состояния при простатите. Основной значимостью применения таких средств пациенты считают то, что они существенно облегчают отхождение мочи, а это бывает крайне затруднительным процессом, особенно при возникновении простатита в острых формах. Мужчины говорят, что эффект наблюдается не сразу, что можно считать явными минусом альфа-адреноблокаторов, однако последующий результат более чем положительный. Пациенты отмечали длительный эффект после курса лечения этими медикаментозными средствами и очень редкие случаи развития побочных явлений. Однако они иногда присутствовали, и среди подобных состояний можно выделить повышенную слабость и головокружение. Специалисты объясняют подобный эффект устранением спазмов в организме.

Мы рассмотрели список препаратов адреноблокаторов от простатита.

Применение альфа-адреноблокаторов при лечении простатита

Препараты группы альфа-адреноблокаторов включают в состав терапии простатита как симптоматические средства. Их прием увеличивает эффективность применяемых медикаментов, отодвигает хирургическое вмешательство, улучшает качество жизни пациента.

Эффективность применения при простатите

Адреноблокаторы (от слова «адреналин») – препараты, блокирующие адреналиновые рецепторы, в результате чего они перестают воспринимать сигналы нервной системы. При лечении простатита назначают селективные (избирательного действия) альфа-адреноблокаторы (α-адреноблокаторы), воздействующие на α1-адренорецепторы. Именно они находятся в гладкомышечных тканях, которыми образованы стенки вен и артерий, мочевого пузыря, простаты.

При блокировке α1-адренорецепторов сосуды и органы расслабляются, лекарственные препараты легче проникают в ткани, благодаря чему устраняются или облегчаются следующие симптомы простатита:

  1. Затрудненное мочеиспускание, ложные позывы.
  2. Жжение и ломота в паху.
  3. Боли при эякуляции.
  4. Ухудшение эрекции.

Назначение альфа-адреноблокаторов целесообразно при хроническом простатите. При острой форме симптомы снимают нестероидными противовоспалительными средствами.

Препараты

Список препаратов, относящихся к селективным α1-адреноблокаторам:

  • Доксазозин: «Кардура», «Камирен», «Артезин», «Урокард»;
  • Альфузозин: «Алфупрост», «Дальфаз»;
  • Празозин: «Польпрессин»;
  • Силодозин: «Урорек»;
  • Тамсулозин: «Профлосин», «Омник» (подробнее о лечении простатита «Омником»), «Фокусин», «Гиперпрост», «Омсулозин», «Тулозин»;
  • Теразозин: «Сегетис», «Тернам».

Блокатор α1-адренорецепторов; средство для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Стоимость от 320 рублей в аптеках РФ.

Для лечения простатита чаще всего прописывают средства на основе тамсулозина. Препараты избирательно расслабляют гладкую мускулатуру простатической части уретры, предстательной железы, шейки мочевого пузыря. На сократительную способность сосудов тамсулозин влияет незначительно, поэтому на артериальном давлении его прием не сказывается. Результаты в виде облегчения симптоматики простатита у 50% пациентов заметны уже через пять дней. Через две недели дискомфортные ощущения обычно устраняются полностью.

Побочные действия

На фоне лечения селективными α1-адреноблокаторами могут возникать следующие побочные реакции:

  1. Учащенное сердцебиение, головокружение.
  2. Головная боль.
  3. Ретроградная эякуляция из-за сильного расслабления сфинктеров уретры и мочевого пузыря.

Ретроградная эякуляция − патология, при которой поток спермы под воздействием ряда факторов движется не к половому члену, а вверх в мочевой пузырь

На заброс спермы в мочевой пузырь жалуются многие мужчины, которым прописывали препарат «Омник». Причем эффект возникает сразу после первой таблетки. Некоторые отмечают появление болей в животе (по бокам) и резей в уретре (дискомфорт из-за выходящей с мочой спермы). Ретроградная эякуляция возникает реже при замене «Омника» на «Фокусин», но и результат выражен слабее. После отмены препаратов процесс семяизвержения нормализуется.

После первого приема α1-адреноблокаторов может проявиться «эффект первой дозы» − сильная слабость вплоть до обморока, продолжающаяся около часа. Снизить риск такой реакции можно постепенным введением в терапевтический курс: начинать прием с 1 мг на ночь и медленно увеличивать дозировку до нормативной.

Противопоказания

Основные противопоказания к назначению α1-адреноблокаторов:

  • Брадикардия (аритмия, замедление пульса);
  • Атеросклероз;

Атеросклероз — это заболевание, при котором на внутренней стенке артерий откладываются холестерин и другие жиры в форме налетов и бляшек, а сами стенки уплотняются и теряют эластичность

  • Пониженное давление;
  • Тахикардия (учащенный пульс).

Одновременно принимать сразу несколько видов α-адреноблокаторов нельзя. Это приведет к усилению негативных реакций на фоне отсутствия эффекта.

Заключение

Альфа-адреноблокаторы назначаются только врачом, который определяет дозировку и длительность курса приема. При простатите главную роль играют антибактериальные и противовоспалительные препараты, которые выписывают по результатам анализов (какие анализы назначают при простатите). Самостоятельные попытки устранения симптомов при помощи адреноблокаторов могут привести к ухудшению здоровья.

Насколько оправдано использование альфа-блокаторов при простатите?

Альфа-блокаторы при простатите — это необходимая часть комплексного лечения этой патологии. Альфа-блокаторами (альфа-адреноблокаторами, антиадренергическими средствами) называются препараты, которые избирательно связываются с альфа-адренорецепторами в клеточных стенках. Таким способом они «занимают» адренорецептор, не позволяя ему связываться с возбуждающими его веществами — адреналином и норадреналином.

Альфа-рецепторы по своей сути являются сосудосуживающими и спазмирующими, то есть при их стимуляции происходит сокращение гладкомышечной мускулатуры, в том числе и в стенках артериальных сосудов. Их блокировка приводит к появлению противоположного спазмолитического и сосудорасширяющего эффекта.

Различают два типа альфа-адренорецеторов (альфа-1 и альфа-2), которые расположены в разных органах, поэтому эффекты от их блокировки отличаются. Соответственно, от способности влиять на альфа-1 или альфа-2-рецепторы блокаторы разделяют на селективные (избирательные), которые блокируют только один тип рецепторов, и неселективные (неизбирательные), влияющие на рецепторы двух типов.

Механизм действия↑

Избирательные альфа-адреноблокаторы при простатите улучшают кровоснабжение в тканях простаты. Уменьшая спазм подпузырной гладкой мускулатуры, эти средства уменьшают внешнее давление на уретру (особенно в ее простатической части), чем облегчают мочеиспускание и увеличивают скорость потока мочи. Доказано, что использование избирательных блокаторов при простатите снижает частоту рецидива.

При неизбирательной блокировке альфа-рецепторов возникает слабость (гипо- или атония) мочевого пузыря. Чтобы избежать этого побочного эффекта, при простатите предпочтительнее назначать избирательные альфа-блокаторы. Они избирательно действуют на альфа-рецепторы, расположенные в предстательной железе, но при этом не влияют на тонус мочевого пузыря.

К неселективным альфа-адреноблокаторам относятся Пирроксан, Фентоламин, Сермион, а к селективным — Тамсулозин, Доксазозин, Празозин, Теразозин.

Недостатки препаратов↑

Альфа-блокаторы при лечении простатита обычно хорошо переносятся и редко проявляют побочные действия. У некоторых пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом могут появляться аллергические реакции на их прием.

Среди других нечастых побочных эффектов альфа-блокаторов могут встречаться реакции со стороны:

  • сердца и сосудов (учащенное сердцебиение, загрудинные боли, обмороки);
  • пищеварительных органов (диспепсия, кишечные расстройства);
  • половой системы (ретроградная эякуляция, снижение сексуального влечения);
  • центральной нервной системы (беспокойство, бессонница, головокружения).

Ретроградной эякуляцией называется неправильное направление потока семенной жидкости при семяизвержении: сперма выбрасывается не в направлении полового члена, а в обратном (ретроградном) направлении — в мочевой пузырь. Устранить этот побочный эффект в ряде случаев удается внедрением в сексуальную жизнь пациента практики полового акта при наполненном мочевом пузыре.

Читайте также:  Диета при раке предстательной железы: рекомендации

Побочные действия средств чаще всего проходят через пару дней после первого приема. Если этого не происходит, врач должен заменить препарат или откорректировать его дозировку.

С осторожностью следует принимать альфа-блокаторы мужчинам, имеющим склонность к падению кровяного давления при резкой смене положения тела (ортостатической гипотензии).

Абсолютным противопоказанием к применению селективных блокаторов альфа-рецепторов является их индивидуальная непереносимость.

Альфа-адреноблокаторы нельзя назначать вместе с:

  • другими средствами из этой группы (это опасно падением системного кровяного давления);
  • Виагрой и другими ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (вызывают симптоматическую гипотензию);
  • противогрибковыми препаратами (Кетоконазолом), антидепрессантами (Пароксетином), антацидными средствами (Циметидином) (они ухудшают выведение альфа-блокаторов и увеличивают нагрузку на печень и почки);
  • петлевыми диуретиками (Фуросемидом) (они ускоряют выведение препаратов и ослабляют их действие);
  • антикоагулянтами (Варфарином) (могут возникать нарушения свертываемости крови).

Если пациенту во время лечения альфа-блокатором предстоит операция по поводу катаракты, препарат следует заблаговременно отменить.

Тамсулозин от простатита↑

Тамсулозин является наиболее часто назначаемым лекарственным средством из группы селективных блокаторов альфа-адренорецепторов. Он также известен под коммерческими названиями: Омник, Фокусин, Таниз, Тулозин, Тамсулон, Гиперпрост.

Большим преимуществом Тамсулозина перед другими избирательнымиблокаторами альфа-рецепторов в лечении простатита является то, что его дозировку не нужно тщательно подбирать, как того требует, например, Доксазозин. Это очень удобно для пациента.

Выпускается препарат в таблетках с дозировкой действующего вещества 400 мг в каждой. Таблетки предназначены для приема внутрь. Их нужно пить только один раз в день. Лучше это делать с утра после завтрака. Таблетки при этом не разжевывают и запивают водой.

Действующее вещество хорошо всасывается из кишечника. Спустя 4-5 часов после приема достигается его необходимая концентрация в крови. Тамсулозин выводится медленно с мочой и желчью, поэтому при заболеваниях печени и почек дозировку средства нужно скорректировать.

Во время лечения Тамсулозином пациенту необходимо набраться терпения. Быстрого эффекта от препарата ждать не стоит: он начинает действовать только через 2 недели.

Альфа-блокаторы влияют только на развитие дизурической симптоматики простатита, не устраняя при этом причину заболевания. Выбор оптимального препарата из группы избирательных альфа-блокаторов требует индивидуального подхода к каждому пациенту.

Самостоятельный прием этих препаратов может привести к устойчивым нарушениям мочеиспускания и эректильной функции у мужчин. Воспаление предстательной железы должно лечиться комплексно и включать лекарственные и немедикаментозные методы терапии. Поэтому при появлении проблем с мочеиспусканием при простатите мужчинам необходимо обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением.

Препараты альфа-блокаторы для лечения простатита и аденомы предстательной железы

Альфа-адреноблокаторы – препараты, которые применяются в урологической практике при простатите и для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Из них наибольшее распространение получили блокаторы альфа-1А-адренорецепторов. Медикаменты этой группы облегчают мочеиспускание и нормализуют половую функцию.

Их назначают также для лечения аденомы простаты и циститов. Они делают течение заболевания благоприятным и позволяют вывести его в стойкую ремиссию.

Как действуют такие препараты

Основа механизма действия лекарственных средств – деактивация рецепторов подтипа 1А, реагирующих на адреналин и норадреналин. Рецепторы располагаются в простатической части уретры и нижней части мочевого пузыря. Их возбуждение сопровождается сужением мочеиспускательного канала, в норме это предохраняет от недержания мочи.

Урологи назначают альфа-адреноблокаторы в следующих случаях:

  • ДГПЖ или аденома простаты,
  • хронический инфекционный или асептический простатит,
  • хронический тазовый болевой синдром с дизурическими явлениями,
  • воспаление мочевого пузыря (цистит) с ишурией,
  • стриктура устья уретры.

При болезнях простаты она увеличивается в размерах, поэтому мочевой тракт в этом месте патологически сужается, что приводит к задержке мочи, частым позывам на мочеиспускание. Препараты с альфа-блокаторами снижают активность адреналиновых рецепторов, простата расслабляется, мочеиспускательные пути восстанавливают нормальный диаметр и отток мочи улучшается, исчезают симптомы раздражения и наполнения, учащенные позывы к мочеиспусканию. Медикаменты также стимулируют микроциркуляцию в органах малого таза, что нормализует половую функцию.

Перечень средств

Альфа-адреноблокаторы делятся на несколько фармакологических групп. Наиболее важные с точки зрения урологии из них:

  • Уроселективные (Тамсулозин, Альфузозин). Они избирательно блокируют адренорецепторы мочеполового тракта, оказывая узконаправленное лечебное воздействие.
  • Альфа-1-селективные (Празозин, Доксазозин). Препараты этой группы связывают адренорецепторы подтипа 1 вне зависимости от их локализации.
  • Неселективные (Фентоламин и другие). В настоящее время для лечения урологических заболеваний применяются редко ввиду огромного количества побочных эффектов.

Желательно применять уроселективные препараты. Но не исключены случаи, когда это невозможно (индивидуальная непереносимость, противопоказания). В таком случае прибегают к альфа 1-адреноблокаторам. Наиболее часто назначают такие альфа-блокаторы от простатита: Празозин, Альфузозин, Тамсулозин, Доксазозин, Теразозин.

Все упомянутые лекарства отличаются хорошей переносимостью. Среди побочных эффектов следует выделить следующие:

  • Ретроградная эякуляция – встречается у 15% пациентов. В ходе оргазма семя выбрасывается не наружу, а в мочевой пузырь, что причиняет неприятные ощущения.
  • Приапизм – длительная болезненная эрекция, возникающая без внешних стимулов.

Феномен «первой дозы» – резкое снижение давления в первые дни лечения препаратом. Характерен для Празозина и Доксазозина. Могут быть головокружения, головные боли, нарушения сна. Кожные реакции – крапивница, эритема, зуд, отеки.

Тамсулозин

Этот адреноблокатор относится к классу селективных и считается самым эффективным, поскольку влияет только на специфические мышечные группы предстательной железы. Эффект от приема при лечении простатита наступает на 10-й день: проходит дискомфорт при мочеиспускании и коитусе, нормализуется отхождение мочи и проходит боль.

Препарат выпускается в виде капсул и таблеток. Суточная доза для лечения аденомы простаты составляет 400 мг. Цена за упаковку 500–700 руб. (30 капсул). Рекомендуется принимать раз в сутки, запивая достаточным количеством воды.

Болезни печени, аллергические реакции и пониженное артериальное давление – противопоказания для назначения Тамсулозина. При приеме могут наблюдаться такие побочные реакции: гипотония, недомогание и слабость, головокружения, снижение реактивности и внимания. Эти изменения быстро проходят.

Теразозин

Препарат действует на все адренорецепторы, поскольку является неселективным. Облегчение мочеиспускания и восстановление нормальной скорости потока мочи наступает приблизительно на 14-й день терапии. Медикамент принимается с нарастающим увеличением дозировки (от 1 мг до 10 мг). Курс лечения составляет 45 дней. Такая продолжительность необходима для закрепления полученных результатов.Стоимость пачки в 30 капсул – от 800 до 1300 руб. в зависимости от дозировки.

Теразозин производится в виде таблеток, принимается однократно в сутки вечером. Средство не назначают при сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях почек и печени. При приеме может временно ухудшаться зрение, отекать слизистая ротовой полости. Нарушения половых функций (приапизм, снижение либидо, ретроградная эякуляция) могут наступить при длительном приеме.

Альфузозин

Относится к селективным адреноблокаторам. Расслабляет гладкую мускулатуру предстательной железы, чем помогает увеличить просвет уретры и нормализовать мочеиспускание. Урологи редко назначают препарат по причине несовместимости с антигипертоническими лекарствами, местными анестетиками и другими альфа-адреноблокаторами. Все это суживает сферу применения медикамента.

Альфузозин выпускается в таблетированной форме. Разовая доза не должна превышать 10 мг. Рекомендован однократный прием в течение суток. В крайних случаях доза может быть разделена пополам и принята в 2 приема. При аллергии и ортостатической гипотензии принимать Альфузозин запрещено. Упаковка с 30 капсулами лекарства имеет цену около 800–900 руб.

Доксазозин

Доксазозин относят к селективным блокаторам. Способствует уменьшению размеров патологически измененной простаты, урежает количество позывов к мочеиспусканию, ускоряет и облегчает его. При аденоме простаты курс лечения характеризуется постепенным увеличением дозировки (с 1 мг до 16 мг). Длительность терапии определяет врач.

Препарат необходимо принимать дважды в день на пустой желудок. В качестве побочных эффектов наблюдаются кровотечения из носа, отечность и сухость слизистой рта, аллергические реакции, затрудненное дыхание и снижение остроты зрения. Патологии печени, пониженное артериальное давление и склонность к аллергическим реакциям – противопоказания к употреблению Доксазозина. Кстати, это самый дешевый препарат из списка – за коробку с 30 капсулами придется отдать всего 200–400 руб.

Отзывы мужчин

Лечение хронического простатита включало в себя прием Доксазозина. В течение первой недели я почувствовал себя значительно лучше, проблемы с мочеиспусканием постепенно исчезли и я вернулся к активному образу жизни.

Олег Иванченко, 52 года

Воспаление предстательной железы стало результатом переохлаждения. Обращение к врачу спасло меня от болей, бесконечных походов в туалет и частых пробуждений среди ночи. Мне был прописан прием Тамсулозина наравне с лечением антибиотиками. В короткий срок вернулись работоспособность и хорошее самочувствие.

Ссылка на основную публикацию