Заболевания предстательной железы: причины и лечение

Простатит: виды, симптомы и причины заболевания

Первые признаки простатита у мужчин, особенно слабовыраженные, редко воспринимаются всерьез. Подобное легкомысленное отношение к своему организму способно, однако, привести на больничную койку и серьезно осложнить жизнь. Чтобы этого не произошло, любому мужчине необходимо следить за своим здоровьем и предпринимать профилактические меры, особенно в зрелом возрасте.

О простатите много пишут и говорят, зачастую преувеличивая или преуменьшая опасность. Как же обстоят дела в действительности и каковы основные симптомы простатита?

Простатит – не приговор

Предстательная железа (простата) является важной частью мужской половой системы: она вырабатывает секрет, обеспечивающий двигательную активность и жизнеспособность сперматозоидов. Секрет содержит ферменты, иммуноглобулины, лимонную кислоту, витамины, ионы цинка. При нарушении деятельности предстательной железы половая функция мужского организма снижается.

Самым распространенным заболеванием предстательной железы является ее воспаление – простатит. Обычно ему подвержены в возрасте 20-50 лет. Чем старше мужчина, тем выше риск заболеваемости. Простатит протекает в острой или хронической форме, зачастую трудно диагностируется и может привести к стойким дисфункциям простаты. Самые тяжелые последствия простатита – бесплодие и рак простаты. В России хроническим простатитом болеет около половины трудоспособных мужчин.

Вопросами лечения простатита современная медицина занимается очень активно. Простатит, в действительности, успешно лечится – важно только диагностировать его как можно раньше. Лишь только появляются начальные признаки простатита, необходимо обратиться к урологу. На ранних стадиях возможно амбулаторное лечение, в запущенных случаях пациента госпитализируют. Курс лечения при обоих вариантах составляет одну-две недели, после чего пациенту требуется предпринимать профилактические меры по предупреждению новых воспалений предстательной железы. Частота рецидивов хронического простатита – свыше 50%.

Виды простатита

В зависимости от причин и клинической картины течения болезни различают следующие виды простатита:

  • Острый простатит – тяжело протекающее воспаление предстательной железы, возникающее как результат бактериального инфицирования ее тканей. Многие бактерии являются частью нормальной микрофлоры организма и постоянно присутствуют в кишечнике и на кожных покровах. Однако при попадании в ткани предстательной железы – обычно из-за несоблюдения правил элементарной гигиены и других причин − они могут вызвать развитие острого воспалительного процесса. Острый простатит встречается крайне редко. Лечение должно проводиться в условиях стационара.
  • Хронический бактериальный простатит составляет треть всех случаев воспаления предстательной железы. Эта форма простатита опасна тем, что болезненные признаки могут самопроизвольно затихать даже без лечения. Но это не означает исцеления – через некоторое время наступает обострение, протекающее с каждым разом все более болезненно. Если раз за разом ничего не предпринимать, существует риск развития гнойных очагов, отложения камней в простате, воспаления мочевого пузыря и других тяжелых осложнений, вплоть до онкологических заболеваний.
  • Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли. Сложно диагностируемая форма простатита, проявляется постоянными болями в области таза, длящимися более трех месяцев. Попутно могут наблюдаться неврологические нарушения и психоэмоциональные расстройства. Диагноз ставится методом исключения, анализы могут не показывать признаков воспаления.
  • Асимптоматический хронический простатит. Протекает бессимптомно и может быть выявлен по результатам анализа мочи, которые показывают высокую концентрацию лейкоцитов и бактерий.
  • Хронический гранулематозный простатит. Обычно является побочным эффектом медикаментозного лечения других заболеваний или облучения предстательной железы. В ходе этой болезни ткань предстательной железы постепенно замещается соединительной тканью, и железа перестает функционировать.

Симптомы заболевания

У мужчин, страдающих разными формами простатита, можно выделить общие симптомы. К ним относятся:

  • Затруднение мочеиспускания из-за сдавливания мочевого канала воспаленной предстательной железой. При мочеиспускании могут наблюдаться боль и жжение.
  • Нарушение механизма эрекции, ослабление оргазма.
  • Ускоренное семяизвержение.
  • Снижение потенции.
  • Психическая подавленность, тревожность.

Для больного простатитом очень важен психологический настрой на выздоровление. Стресс дополнительно ослабляет организм и затрудняет лечение, что приводит к еще большей угнетенности. Из этого замкнутого круга больному бывает тяжело вырваться, поэтому иногда при простатите дополнительно назначают антидепрессанты.

Причины простатита

Причины заболевания простатитом довольно разнообразны, но в основном связаны с пренебрежением мужчины к своему здоровью:

  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза – например, из-за сидячего образа жизни;
  • длительное половое воздержание, прерванный половой акт или искусственное удлинение полового акта;
  • нарушение иммунитета;
  • частые переохлаждения, что характерно для любителей экстремальных видов спорта;
  • стрессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Осложнения

Простатит доставляет мужчинам серьезные неудобства: проблемы с мочеиспусканием, снижение либидо, нарушение эректильной функции. Если больной вовремя не получает адекватного лечения, у него может с вероятностью 40% развиться бесплодие, поскольку предстательная железа уже не сможет вырабатывать секрет в нормальном количестве и необходимого качества.

Самолечение простатита недопустимо, поскольку может привести к ухудшению состояния больного и возникновению сопутствующих заболеваний. Например, неправильно назначенные антибиотики пагубно повлияют на микрофлору кишечника и существенно снизят иммунитет, при этом не решив проблемы с предстательной железой. Другие препараты только маскируют заболевание и его симптомы, усугубляя ситуацию. Поэтому простатит необходимо диагностировать и лечить у опытного специалиста.

Профилактика

К профилактическим мерам по предотвращению простатита относятся:

  • тщательное соблюдение личной гигиены;
  • регулярная упорядоченная половая жизнь;
  • здоровая физическая активность;
  • рацион с достаточным содержанием белка, витаминов и микроэлементов;
  • повышение общего иммунитета;
  • воздержанность в употреблении алкоголя и в курении;
  • своевременное лечение любых инфекционных заболеваний;
  • снижение общего уровня ежедневных стрессов.

В силу большого количества разновидностей простатита и провоцирующих факторов его развития мужчинам следует внимательно относиться к своему самочувствию и не менее двух раз в год посещать врача-уролога. Особенно это важно после сорока лет.

В боль­шинст­ве слу­ча­ев рос­сий­ские муж­чи­ны до­воль­но ха­лат­но от­но­сят­ся к ле­че­нию за­бо­ле­ва­ний. Это ка­са­ет­ся и про­ста­ти­та. Час­то бо­лезнь за­пус­ка­ет­ся до той ста­дии раз­ви­тия, ког­да эф­фек­тив­ность кон­сер­ва­тив­но­го ле­че­ния ста­но­вит­ся ми­ни­маль­ной. По­это­му очень важ­но об­ра­тить­ся к вра­чу как мож­но рань­ше. Не от­кла­ды­вай­те ви­зит в кли­ни­ку на зав­тра!

Список заболеваний предстательной железы у мужчин: возможные причины проблем с простатой и методы лечения

Простата – это важный и вместе с тем уязвимый орган.

Она подвержена ряду заболеваний, возникающих из-за неправильного образа жизни и невнимательного отношения мужчины к своему здоровью.

Большинство патологий имеют воспалительную природу. Более подробно, о том, что такое заболевания предстательной железы, а также каковы причины болезней и методы их лечения вы можете узнать в данной статье.

Распространенные причины

На вероятность развития заболеваний простаты влияют следующие факторы:

  • застойные процессы в малом тазу, вызываемые сидячим образом жизни;
  • нервные и физические перегрузки организма, снижающие его защитные силы;
  • слишком долгое воздержание от секса;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • курение, потребление алкоголя;
  • неправильный режим питания с переизбытком жирных, острых и соленых блюд;
  • простата застужена и провоцирует острые и хронические воспаления;
  • инфекционные поражения организма. Могут иметь как бактериальную природу (стрептококк, туберкулез, гонорея), так и вирусную (грипп, папиллома);
  • травматические поражения простаты случаются при переломах костей таза, например, при сильных ударах в паховую промежность. Травмы простаты могут вызываться бужированием мочеиспускательного канала, неправильным массажем простаты и другими диагностическими процедурами, проводимыми с нарушениями правил.

Более подробно о причинах боли в предстательной железе вы можете узнать здесь.

Симптомы

Основным симптомом заболеваний простаты являются болевые ощущения. Они могут иметь разную локализацию и выраженность, но чаще всего боли наблюдаются в половых органах, в мошонке, в лобковой области, внизу живота.

Иногда мужчина испытывает боли в областях крестца, прямой кишки и в почках. Неприятные ощущения усиливаются после мочеиспускания и секса. По характеру боли могут быть кратковременными простреливающими, постоянными ноющими и режущими.

При инфекции простаты, мужчина испытывает общее недомогание, слабость, отсутствие аппетита, повышается температура тела.

Аденома простаты и наличие камней в предстательной железе характеризуются учащением позывов к мочеиспусканию с одновременным уменьшением выделяемой жидкости. Со временем мужчине требуется все больше усилий для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Заболевания предстательной железы

Выделяют следующие заболевания простаты у мужчин:

    Простатит. Заболевание, характеризующееся воспалением предстательной железы. Может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу. Неинфекционный простатит возникает из-за застоев секрета простаты или из-за нарушения кровообращения. Инфекция в предстательной железе является следствием венерических заболеваний, а также может возникать как осложнение системных инфекций.

Развитие простатита приводит к осложнениям:

  • фиброз. Характеризуется разрастанием соединительной ткани. Заболевание приводит к тому, что предстательная железа начинает оказывать давление на мочевыводящие каналы и затруднять опорожнение мочевого пузыря;
  • киста. Заполненная жидкостью полость, возникающая в тканях простаты. Жидкость может быть стерильной и инфицированной;
  • рубцы. Являются следствием инфекционных поражений (в особенности венерических).
  • абсцессы – гнойные образования, которые могут приводить к сепсису при своем развитии.

Перечисленные нарушения вызываются не только простатитом. Они могут возникать и из-за других патогенных факторов.

Аденома простаты. Другое название – доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Больная простата увеличивается в размерах. Может быть последствием простатита, а может иметь независимую от него природу.

Точные причины заболевания простаты у мужчин еще не установлены. Шанс развития аденомы значительно увеличивается с возрастом и достигает 20 % к 50-60 годам. Такая связь объясняется гормональными изменениями в организме при его старении.

  • на первой стадии струя мочи становится вялой, а позывы к мочеиспусканию учащаются, но в пузыре не остается жидкости, он опорожняется полностью;
  • на второй стадии мочеиспускание становится еще более тяжелым, а мочевой пузырь уже не опорожняется до конца. Развивается почечная недостаточность;
  • на третьей стадии мочевой пузырь сильно растягивается, моча выделяется по каплям, в ней появляется кровь.

Камни в простате. Возникают из-за застойных процессов в железе или из-за попадания в нее мочи. По составу камни могут быть уратными, фосфатными, кальциевыми. Читайте нашу статью о кальцинатах. Симптомы сходны с симптомами простатита: болевые ощущения, ослабление полового влечения.

Туберкулез простаты — это болезнь предстательной железы, которая характеризуется болевыми ощущениями, уменьшением размера железы. Вызывается попаданием палочки Коха через мочевыводящие пути или другими способами.

Рак простаты. В отличие от аденомы является злокачественным образованием. При своем развитии дает метастазы, приводящие к смерти человека. Поддается лечению на ранних стадиях.

Лечение

Лечить болезни простаты у мужчин можно физическими упражнениями, консервативными и оперативными методами.

Консервативное лечение болезни простаты предполагает прием лекарственных средств. При заболеваниях инфекционной природы принимаются антибиотики и противовирусные препараты. При иных воспалениях назначаются альфа-1-адреноблокаторы, гормональные и нестероидные противовоспалительные средства, фитопрепараты.

Некоторые болезни предстательной железы у мужчин (например, аденома простаты на 2 и 3 стадиях) требуют оперативного вмешательства.

Хирургические методы различаются по своей инвазивности. Трансвезикальная аденоктомия – это самый действенный, но и самый тяжелый метод.

Он обеспечивает надежное излечение аденомы, но требует долгого восстановления организма.

Она проводится без разрезов, так как высокочастотный лазер направляется в простату через мочеиспускательный канал.

Эмболизация – это еще один малоинвазивный метод. В ходе этой операции сосуды простаты закупориваются медицинскими полимерами.

Другие неоперативные методы представлены криодиструкцией, ультразвуковой терапией, электростимуляцией, термотерапией.

Последствия

Если не лечить инфекционные поражения простаты, то заболевание может распространиться по всему организму и дать серьезные системные осложнения. Наибольшую вероятность развития системных осложнений имеет туберкулез.

Если аденома разовьется до третьей стадии, то возникает вероятность развития почечной недостаточности и разрыва мочевого пузыря, а это смертельно опасно.

В целом все проблемы с простатой очень неприятны для мужчины, так как даже при отсутствии серьезных осложнений они существенно ухудшают его качество жизни.

Профилактика

Чтобы минимизировать вероятность развития недугов предстательной железы, нужно:

  • укреплять иммунитет;
  • вести умеренную и упорядоченную половую жизнь;
  • регулярно проверяться на ЗППП;
  • заниматься спортом;
  • есть здоровую пищу;
  • минимизировать стрессы.
  • не задерживать опорожнение мочевого пузыря на долгое время.
Читайте также:  Финастерид: инструкция по применению, побочные эффекты

Полезное видео

Следующее видео о том, как производиться диагностика заболеваний простаты и их лечение.
Часть 1:

Часть 2:

Вывод

Очень велико разнообразие заболеваний предстательной железы у мужчин, но причины и лечение большинства из них сходны. Несмотря на то, что этот орган не является самым важным в организме, нарушения его работы могут привести к серьезным системным нарушениям. Поэтому не стоит недооценивать важность их профилактики и своевременной диагностики.

Заболевания простаты: возможные патологии, признаки, лечение

Воспаление предстательной железы, которое по-другому называют простатитом, очень распространено среди мужской половины человечества в возрасте старше сорока лет. При не особенно хорошем состоянии здоровья и у молодых людей возможны такие проблемы со здоровьем.

Согласно статистике, из каждого десятка мужского населения один человек страдает от проблем со здоровьем предстательной железы. При этом диагностика осуществляться может довольно поздно. Мужчины, даже отмечая у себя неприятные симптомы, не всегда спешат немедленно обращаться к врачу, пытаясь самостоятельно ликвидировать симптомы и не обращая внимания на причину.

Что такое простатит

Простата обеспечивает подвижность сперматозоидов и помогает в осуществлении транспортировки. Благодаря ей вырабатывается в организме тестостерон и регулируется его количество. Предстательная железа осуществляет воздействие на способность эрегирования.

При болезни простаты в ней начинается воспалительный процесс. Предстательная железа – второстепенная часть половых органов, которая размещается под мочевым пузырем. Она окружает мочевыводящий канал, и при ее увеличении в результате воспаления мочеиспускательная функция осложняется.

У мужчин старше сорока лет часто проявляются заболевания простаты и перемена в размерах. Из-за сбоя функции мочеиспускания могут возникать и другие болезни. Моча, остающаяся в организме, начинает постепенно отравлять его. У железы нет кровеносных потоков, и снабжение ее кровью осуществляется за счет мелких сосудов. Поэтому кровь двигается в простате с небольшой скоростью. Это предрасполагает к появлению инфекций, могут начаться застойные явления в органе. На этом фоне в структуре его происходят перемены, проявляется воспаление.

Болезни предстательной железы могут быть хроническими либо острыми. При остром типе все симптомы проявляются ярко, очень выражены болевые ощущения, поэтому лечить начинают с приема антибиотических препаратов, чтобы унять воспаление и уменьшить боль.

Если доктора сочтут необходимым, проводится хирургическая операция. Ее цель – устранить в предстательной железе гнойные раны.

Симптомы заболевания простаты у мужчин

Чтобы опознать болезнь в самом ее начале, когда лечебное воздействие отличается наибольшим эффектом, следует с вниманием относиться ко всем признакам возможного простатита. При разном развитии недуга симптомы могут различаться. Для острой болезни предстательной железы у мужчин симптомы обычно таковы:

  • Температура и озноб;
  • Учащение мочеиспусканий, болезненность;
  • Дискомфорт в районе паха;
  • Выделение слизи вместе с мочой;
  • Проблемы с эрекцией;
  • Процесс мочеиспускания сопровождается жжением;
  • Слабый напор мочи.

Если заболевание имеет хронический характер, симптоматика несколько отличается. Основными признаками в этом случае считают следующие:

  1. Сильные, длительные боли в промежности, в нижней части живота, в прямой кишке. Во время эрекции они значительно усиливаются;
  2. Учащение мочеиспусканий, при которых пациент испытывает сильные боли;
  3. Снижение либидо;
  4. Сложности с эякуляцией;
  5. Выделения тягучей консистенции, с желтым оттенком, которые свидетельствуют о присутствии инфекции.

Сильные боли

У воспаления простаты у мужчин довольно непростое течение. Боли при таком состоянии могут оказаться выраженными в области мошонки, в промежности и крестце, а также в нескольких областях одновременно.

Симптомы заболевания предстательной железы в виде болевых ощущений могут начинаться из-за того, что дают реакцию нервные окончания, которые проходят от простаты к области малого таза. Боли могут проявляться с разной силой – это зависит от характера болезни, ноющих или резких болей, которые оказывают значительное влияние на полноценный сон и качество жизни.

Как при чрезмерном увлечении половыми сношениями, так и при длительных воздержаниях могут проявляться сильная, острая боль в разные моменты.

Проблемы с мочеиспусканием

Патология простаты способна вызывать значительные сложности с мочеиспусканием. Она признается основным признаком воспалительного процесса и может проявиться при самых разных видах недуга.

Отличиями болезни считают выделения из мочеиспускательного канала, жжение при мочеиспускании, слабый напор мочи. Сужение канала провоцирует застаивание содержимого мочевого пузыря. Это состояние отрицательно влияет на здоровье, здоровый сон при нем невозможен, человек не получает возможности полноценно отдыхать, что нарушает работоспособность.

Нарушение потенции

При острых воспалениях проблемы с половой функцией характер могут иметь временный. Когда полностью пройден курс лечения, работа полового аппарата настраивается. У хронического простатита особенностью считают появление выделений из уретры, присутствие крови в сперме у мужчин. Усугубление проблемы влечет за собой отсутствие влечения к противоположному полу, может развиться бесплодие, при эрекции нередко начинаются сильные боли.

Начавшаяся болезнь предстательной железы у мужчин может вызвать приступы отчаяния, настроение то поднимается, то падает, отмечается повышенная раздражительность без повода, проблемы с нервами и нарушения сна. При этих признаках необходимо поскорее обратиться к врачам. Первые признаки болезни должны быть рассмотрены, специалист установит их причину и назначит лечение. Обнаружение болезни на ранней стадии помогает за короткий срок возвратить больному прежний, спокойный образ жизни.

Кроме простатита, больной может страдать от рака железы – течение заболеваний имеет схожие признаки. При доброкачественной гиперплазии и при аденоме нередко начинаются гормональные перемены внутри органа. Причиной является проявление возрастных перемен в организме. Размер предстательной железы может увеличиться, даже когда воспаления отсутствуют. Недуг сопровождают симптомы, напоминающие те, что считают характерными для простатита. При аденоме все проявления определяются как вялотекущие, а на начальных стадиях нет сильной и острой боли, как обычно случается при воспалениях предстательной железы.

Диагностика

Симптомы болезни простаты у мужчин нуждаются в тщательной диагностике. Ее выполнение важно для восстановления мужского здоровья и быстрого выздоровления. Важно, чтобы диагностические мероприятия осуществляли опытные специалисты с медицинским образованием, обследование должно проводиться комплексно.

Чтобы определить заболевание простаты, симптомы тщательно изучаются. Начинается процесс диагностики с визуального осмотра, затем доктор исследует пораженный болезнью участок при помощи пальцев. Так определяют степень отечности для органа.

При опросе пациента врач сможет с большой вероятностью определить стадию, на которой в данный момент находится болезнь. Пациенту зададут вопросы о наличии выделений, проблемах половой жизни. Для уточнения информации будут проведены лабораторные исследования, дополнительные процедуры. Доктор назначит бакпосев мочи, который будет производиться в нескольких образцах, что позволяет с большой точностью определить причину возникновения заболевания.

Иногда проводятся также исследования выделений, УФМ и биопсия простаты. При получении анализа крови производится тщательная оценка СОЭ, определяется содержание лейкоцитов. Проводится УЗИ, МРТ. Если по результатам врач устанавливает воспаление предстательной железы, лечение подбирается в зависимости от установленного типа недуга.

Лечение

В зависимости от того, каков тип болезни выявлен, будут определены и формы лечения. Для всех вариантов заболеваний невозможно подобрать универсальное средство. Хорошего эффекта удается достигнуть, если доктор имеет хороший опыт и соответствующую квалификацию. Он обязательно сумеет оценить тяжесть заболевания у пациента и назначить курс лечения, оптимальный для этого случая.

При заболевании простаты у мужчин лечение может назначаться в таких вариантах, как использование народных средств, хирургические методы или использование медикаментов.

Профилактика

Проблем с простатой чаще всего возможно избежать, если регулярно осуществлять профилактические мероприятия. Они могут быть двух типов. Первый из них основан на том, чтобы изначально не допустить заболевания. У второго задача – не допускать повторного воспаления.

Для проведения первого варианта профилактических мер врачи рекомендуют внимательнее относиться к половым связям. В основном простатит – следствие разнообразных болезней, возникающих в результате беспорядочной половой жизни.

Стоит избавиться от вредных привычек – исключить употребление алкоголя, никотина, наркотических средств. Они способны серьезно ослабить иммунитет и увеличить риск появления простатита. Регулярные занятия спортом помогут укрепить иммунитет и поспособствуют общему оздоровлению организма.

Если человек уже болел воспалением простаты, ему требуется выполнять несколько другие мероприятия. Необходимо поменять рацион, перейти на здоровые продукты, обеспечивать организм витаминами, подобрать которые лучше совместно с лечащим врачом.

Человек может как пройти лечение в случае возникновения болезни, так и не допускать ее в свою жизнь. Если отмечены симптомы заболевания, обращать к врачу надо поскорее – только специалист способен отыскать подходящую методику лечения.

Симптомы и причины появления заболеваний предстательной железы

  • 1 Варианты патологий
  • 2 Простатит
  • 3 Аденома или гиперплазия
  • 4 Рак
  • 5 Камни в теле органа
  • 6 Склеротические изменения
  • 7 Абсцесс или гнойное воспаление
  • 8 Туберкулез

Болезни предстательной железы широко распространены среди мужского населения. По данным медицинской статистики, после 40 лет ими страдают более половины мужчин. Недуги простаты являются лидерами среди остальных патологических состояний, вызывающих дисфункцию половой репродуктивной системы.

Варианты патологий

Проблемы с простатой у мужчин представлены множественными болезнями, к которым приводят различные факторы. Общая клиническая картина одного недуга на начальных стадиях развития может соответствовать проявлениям других патологических состояний.

Специалисты связывают схожесть симптоматики с увеличением тела предстательной железы в момент болезни, сдавления ею мочеиспускательного канала. Основные проблемы предстательной железы представлены:

  1. Абсцессом;
  2. Аденомой простаты;
  3. Камнями в предстательной железе;
  4. Раковой опухолью;
  5. Простатитом;
  6. Склерозом простаты;
  7. Туберкулезом.

Простатит

Заболевание, чаще проявляющееся у мужчин, достигших 45-летнего рубежа, охватывает половину мужского пола. Патология простаты опасна переходом острой формы в хроническую, при неверном или несвоевременном лечении. К основным первопричинам возникновения патологи относят:

  • Проникновение патогенных микроорганизмов;
  • Сидячий образ жизни;
  • Стабильные переохлаждения;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Искусственное подавление позывов на мочеиспускание;
  • Отсутствие постоянного полового партнера;
  • Излишне активная половая жизнь с частой сменой партнеров;
  • Снижение функциональности аутоиммунной системы;
  • Различные иммунодефициты;
  • Постоянные стрессовые ситуации;
  • Кариозные полости в зубах;
  • Недостаточным поступлением витаминов, минеральных веществ;
  • Нарушение баланса гормонов;
  • Аллергические реакции;
  • Венерические заболевания.

Общими симптоматическими признаки простатита предстательной железы служат:

  1. Неприятные ощущения в моменты дефекации;
  2. Жжение в области уретрального канала, промежности;
  3. Проблемы с потенцией, ускоренное семяизвержение;
  4. Прерывистое, затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
  5. Учащенные позывы к мочеиспусканию, болезненность при выводе урины;
  6. Повышенная усталость, утомляемость;
  7. Депрессивно-угнетенное состояние, развивающееся на фоне прогрессирования недуга.

В состоянии острой стадии заболевания наблюдаются:

  • Повышенная температура до 39 градусов;
  • Лихорадочные состояния;
  • Помутнение мочи, присутствие в ней частиц крови;
  • Выделения из уретрального канала;
  • Дискомфорт и боль в области промежности;
  • Болевые ощущения в мышцах, суставах.

Лечение заболевания проходит комплексно:

  1. Препаратами подгруппы антибиотиков;
  2. Физиотерапевтическими воздействиями;
  3. Нормализацией пищевого рациона, специализированной диетой;
  4. Массажем (при хронической форме).

Аденома или гиперплазия

Образуется на фоне увеличения тканей предстательной железы. К основным причинам возникновения относят:

  • Возрастные изменения;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Лишний вес;
  • Табакокурение;
  • Злоупотребление алкогольными, слабоалкогольными напитками;
  • Увеличение количества эстрогенов, андрогенов – мужских, женских половых гормонов.

При постепенном росте простаты происходит замещение имеющейся железистой ткани на соединительную. Симптоматические проявления патологии представлены:

  • Учащенными позывами к мочеиспусканию в ночное часы;
  • Ощущениями недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
  • Непроизвольными выделениями капелек мочи на протяжении всего дня;
  • Задержкой при попытках мочеиспускания;
  • Прерывистой, ослабленной струей в момент вывода урины;
  • На последних стадиях развития отмечается недержание урины;
  • Гематурией – выводом частиц эпителия, крови совместно с мочой.

Заметное ухудшение общей клинической картины происходит при употреблении алкогольных, слабоалкогольных напитков, в состоянии стресса, при обострениях хронического варианта простатита. Симптоматика может как усиливаться, так и затухать, в зависимости от общего состояния организма.

Злокачественное новообразование часто формируется в периферических отделах предстательной железы. Первопричины появления патологического состояния не определены, к предположительным факторам относят:

  1. Возрастная группа риска – после 80 лет;
  2. Наследственная предрасположенность – при имеющемся аналогичном заболевании у ближайших родственников;
  3. Неверно подобранный рацион питания, со значительным содержанием в нем животных жиров – теория относительная, официально не подтвержденная клиническими исследованиями.
Читайте также:  Гипертрофия предстательной железы (увеличение простаты) и ее последствия

Ранние проявления образований предстательной железы имеют общую симптоматику со всеми патологиями органа:

  • Проблематичный процесс вывода урины, с болезненными ощущениями;
  • Слабое давление в струе;
  • Учащенное желание мочеиспускания.

На этом рубеже развития рака болезнь излечивается полностью, не нанося особого вреда организму заболевшего. Дальнейшее метастазирование в рядом расположенные органы проявляется более выраженными симптомами:

  • Болями в районе лобка;
  • Воспалительными процессами в уретре, мочевом пузыре, сопровождающиеся болевым синдромом при выведении мочи;
  • Недержание мочи, ее самопроизвольное выделение по каплям;
  • Окрашивание семенной жидкости в красновато-розовый оттенок;
  • Присутствие в урине примеси крови;
  • Снижение эрективной функциональности.

К неспецифическим проявлениям относятся – отечность или паралич нижних конечностей, стабильные запоры, резкое снижение массы тела. Лечение рака предстательной железы проводится:

  1. Гормональными препаратами;
  2. Лучевой терапией;
  3. Криотерапией;
  4. Радикальной простатэктомией – удалением пораженного органа.

Камни в теле органа

Недуг подразделяется на ложное формирование (при проникновении камней из почек) и истинное – при образовании их в самой предстательной железе. К предрасполагающим факторам, влияющим на их появление, относят:

  1. Застоем внутреннего секрета, возникшим на фоне воспалительных процессов и сужения просвета протоков;
  2. Оперативных вмешательств на простате;
  3. Различного рода травматизаций.

Симптоматические проявления данного заболевания отсутствуют, их возникновение связывают с проникновением в орган патогенной микрофлоры и последующим развитием воспалительных процессов. При начале воспаления возникают:

  • Болезненность в районе промежности;
  • Проблематичность мочеиспускания;
  • Появление частиц крови в сперме;
  • Уплотнение предстательной железы, болевые ощущения при ее прощупывании.

Склеротические изменения

Приводят к сморщиванию тела предстательной железы, за счет рубцевания и разрастания соединительных тканей. Изменения вызывают сдавление семенных протоков, мочеиспускательного канала.

К основным причинам появления недуга специалисты относят:

  1. Наличие хронического простатита;
  2. Ранее проведенные оперативные вмешательства;
  3. Аллергические реакции;
  4. Гормональные нарушения;
  5. Атеросклероз сосудов предстательной железы.

Заболевание склерозом предстательной железы у мужчин проявляется симптомами:

  • Затруднениями при выводе мочи – пациент прикладывает дополнительные усилия, напрягая брюшной пресс;
  • Частыми позывами;
  • Задержкой урины;
  • Ощущениями недостаточного опорожнения;
  • Болевым синдромом в паху, промежности;
  • Снижением качества и длительности эрекции.

Абсцесс или гнойное воспаление

Развивается как самостоятельная болезнь, так и вторичное проявление простатита. На фоне внедрения патогенных микроорганизмов происходит гнойное расплавление тканей органа, с образованием закрытого места поражения.

Факторами, предрасполагающими к началу процесса, считаются:

  • Неверно проведенное лечение острой фазы простатита;
  • Осложнения после хирургических манипуляций на простате, мочевом пузыре;
  • Перекрытие выводящих протоков камнями;
  • При переносе инфекции из других очагов;
  • Снижение функциональности аутоиммунной системы;
  • Систематические переохлаждения;
  • Застойными явлениями в области таза;
  • Постоянным курением;
  • Продолжительным отсутствием сексуальных контактов.

Симптомы проявляются в зависимости от стадии развития болезни. На первичной (инфильтрационной) клиническая картина представлена:

  1. Повышенной температурой тела;
  2. Лихорадочными состояниями с ознобом;
  3. Повышенным потоотделением;
  4. Учащенным сердцебиением;
  5. Нарушением ясности сознания, бредом.

Болевой синдром с односторонней локализацией, параллельно пораженному участку предстательной железы. Боли резко выраженные, с иррадиацией в область прямой кишки, промежности. Может развиваться острая задержка вывода мочи, кала, скопившихся газов.

При вторичной стадии (гнойно-деструктивной) проявления общей интоксикации исчезают, снижается уровень болевого синдрома. При вскрытии нагноения, в мочу попадает его содержимое, она становится мутной, с резким неприятным запахом и частицами гноя.

Терапевтическое воздействие при абсцессе простаты включает в себя:

  • Антибиотикотерапию;
  • Иммуностимуляторы;
  • Обезболивающие блокады;
  • Внутривенные введения растворов, для снятия общей интоксикации.

Сформировавшийся абсцесс подлежит вскрытию и дренированию.

Туберкулез

Поражение палочкой Коха тканей предстательной железы происходит значительно реже, чем другие варианты болезней простаты. Недуг развивается на фоне уже имеющегося инфицирования легочной системы, дальнейшего распространения патогенной микрофлоры.

Первые стадии развития проходят незаметно, при дальнейшем инфицировании отмечаются:

  • Увеличение твердости простаты, усиление болезненных ощущений при его пальпировании;
  • Боли в области промежности, усиливающиеся в моменты мочеиспускания, полового акта;
  • Приступы болей в ночное время;
  • Чувство давления на район промежности;
  • Недержание урины, учащенное мочеиспускание, неполное опорожнение пузыря;
  • Частицы крови в моче – на ранних сроках, гноя – при поздних;
  • Сонливость, состояние слабости;
  • Повышенная усталость, утомляемость;
  • Бледные кожные покровы, потеря аппетита;
  • Повышенный уровень потоотделения;
  • Снижение полового влечения, потенции.

Комплексное лечение туберкулеза предстательной железы включает:

  1. Антибактериальные препараты;
  2. Химиотерапию.

Основных заболеваний предстательной железы можно избежать, изменив привычный образ жизни. Введение спортивных тренировок, активного отдыха, правильного рациона и отказ от алкоголя, сигарет даст необходимые профилактические меры против болезней.

Заболевания предстательной железы: причины и лечение

Аденома предстательной железы — это доброкачественная опухоль, которая развивается из стромы или железистого эпителия простаты. Сама по себе аденома не дает метастазов, однако может с течением времени переродиться в аденокарциному (простатический рак).

У 30-40 % мужчин старше 50 лет и 75-90 %, старше 65 лет возникают изменения в виде разрастания железистой ткани в области шейки мочевого пузыря.

Что это за заболевание, почему возникает у мужчин после 40 лет, какие первые симптомы и что назначают в качестве лечения, рассмотрим дальше.

Что такое аденома простаты?

Аденома простаты – это доброкачественное новообразование парауретральных желез, располагающихся вокруг уретры в ее простатическом отделе. Основной симптом аденомы простаты — нарушение мочеиспускания вследствие постепенного сдавления уретры одним или несколькими растущими узелками.

При аденоме происходит увеличение органа, что провоцирует сдавливание мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Это нарушает ток урины и приводит к скоплению остаточной мочи. Дополнительно у мужчины может развиться инфекция половых путей, мочекаменная болезнь и рак. Увеличение происходит безболезненно, что опасно для быстрой диагностики заболевания.

Предстательная железа: что это такое?

Предстательная железа, также известная как простата, представляет собой орган, расположенный немного ниже мочевого пузыря. Основное предназначение простаты – выработка специфического секрета, который входит в состав спермы. Секрет предстательной железы, определяя консистенцию эякулята (в частности, способствуя его разжижению), содержит в себе витамины, ферменты, иммуноглобулин, ионы цинка и др.

Предстательная железа для мужчин — это «второе сердце», которое отвечает за половую функцию, психоэмоциональное состояние и общее здоровье.

К основным функциям предстательной железы относятся:

  • разжижение спермы — благодаря этому сперматозоиды приобретают активную подвижность и вообще становятся жизнеспособными;
  • выработка секрета — в своем составе он имеет ферменты, белки, жиры и гормоны, без которых половая система не будет нормально функционировать;
  • выброс семя — гладкие мышцы предстательной железы способны к сокращению, которое обеспечивает поступление семени в уретру, а именно таким образом и происходит семяизвержение.

Причины возникновения

Аденома простаты развивается и растет постепенно. Хоть это заболевание встречается преимущественно среди мужчин пожилого возраста, начальные симптомы можно выявить уже в 30-40 лет. Интересно, что сначала узелки клеток массово образовываются и лишь спустя длительное время начинают разрастаться в размерах.

  1. В первую группу входят причины, обусловленные образом жизни человека, которые повышают вероятность разрастания простаты. К примеру, это может быть сидячая работа или активные умственные нагрузки при отсутствии физических. Именно поэтому роль регулярных физических упражнений трудно переоценить.
  2. Во вторую группу входят объективные причины, не зависящие от образа жизни человека. Доказано, что аденома простаты возникает вследствие перемен в гормональном фоне мужчины. Если учесть, что эти перемены неизбежно происходят в пожилом возрасте, можно прийти к выводу, что лишь некоторым мужчинам выпадает счастье избежать проблем с предстательной железой.

Существует ряд сопутствующих факторов, которые могут способствовать развитию аденомы. К ним относят:

  • Лишний вес (накопление жировой ткани способствует выработке женских гормонов);
  • Наследственный фактор;
  • Атеросклероз;
  • Злоупотребление курением и алкоголем;
  • Воспалительные процессы в почках и мочеиспускательном канале;
  • Гиподинамия и неправильное питание;
  • Высокое артериальное давление.

Виды аденомы предстательной железы

По строению и расположению различают три вида аденомы:

  1. Опухоль через мочеиспускательный канал проникает внутрь мочевого пузыря, деформируя внутренний сфинктер и нарушая его функцию.
  2. Опухоль увеличивается в сторону прямой кишки, мочеиспускание нарушается незначительно, но потеря сократительной способности простатической части уретры не позволяет полностью освободить мочевой пузырь.
  3. При равномерном уплотнении простаты под давлением аденомы без её увеличения не наблюдаются ни задержка мочи в мочевом пузыре, ни нарушения мочеиспускания. Это наиболее благоприятный вид аденомы.

Симптомы аденомы простаты у мужчин

Существует две группы симптомов аденомы простаты: ирритативные и обструктивные.

К первой группе симптомов при аденоме простаты относится:

  • учащение мочеиспускания,
  • настойчивые (императивные) позывы на мочеиспускание,
  • никтурия,
  • недержание мочи.

В группу обструктивных симптомов, характерных для аденомы простаты, включают:

  • затруднения при мочеиспускании,
  • задержку начала и увеличение времени мочеиспускания,
  • чувство неполного опорожнения,
  • мочеиспускание прерывистой вялой струей,
  • необходимость натуживания.

Первые признаки на которые нужно обратить внимание:

  • Первые признаки аденомы простаты – вялая струя мочи, учащение позывов к мочеиспусканию, которые не всегда заканчиваются опорожнением мочевого пузыря.
  • По мере того, как опухоль приобретает серьезные размеры, у пациента уже нет желания выяснять, какие причины аденомы простаты, больше его волнует, как избавиться от беспокоящих симптомов. Мочеиспускание становится затрудненным, нужно напрячься, чтобы помочиться, подключить мышцы пресса.

С осложнением аденомы простаты и перехода ее в тяжелую стадию все симптомы будут усиливаться, что отрицательно скажется на жизни пациента. В отягощенных случаях помочь может только операция, именно поэтому так важно обращать внимание на симптомы. Даже если они повторились 1-2 раза, требуется пройти полноценное обследование.

Аденома предстательной железы у мужчин проходит несколько стадий, каждая из которых сопровождается нарастающими признаками и осложнениями.

Компенсированная форма

Наиболее характерные изменения мочеиспускания этой стадии:

  • более частое,
  • менее свободное,
  • не такой интенсивности, как прежде (струя мочи уже не имеет вид характерной параболы, а падает почти вертикально).

По мере дальнейшего роста простаты и усиления сдавления мочеиспускательного канала появляются следующие симптомы:

  • учащение позывов к мочеиспусканию днем,
  • уменьшение выделяемого объема мочи,
  • учащение случаев неудержимого желания помочиться (так называемых императивных позывов),
  • участие вспомогательных мышц: пациент для лучшего опорожнения время от времени натуживает живот в начале или в конце мочеиспускания.

Субкомпенсированная стадия

Субкомпенсированная – увеличение простаты достигло уровней, когда это стало сильно сказываться на функции мочевого пузыря выводить урину из организма. Происходят нарушения:

  • освобождение мочевого пузыря происходит порциями,
  • стенки пузыря увеличиваются в толщине,
  • происходит задержка части мочи,
  • при переполнении мочевого пузыря может произойти непроизвольное выделение мочи,
  • урина может быть мутной и содержать примеси крови.

3 стадия аденомы простаты — декомпенсированная

Отмечается падение сократительной способности мочевого пузыря до минимальных пределов, увеличение остаточной мочи может составлять порядка двух литров. Также актуально резкое растягивание мочевого пузыря, при котором его контуры проглядываются в форме овальной либо в шарообразной форме, достигающей пупка, а в некоторых случаях и поднимающейся значительно выше.

Между тем, в ночное время, а после и в дневное, моча систематически либо же постоянно выделяется, происходит это непроизвольным образом, за счет капель переполненного мочевого пузыря.

Сопутствующие симптомы аденомы:

  • слабость,
  • тошнота и отсутствие аппетита,
  • запоры,
  • жажда и сухость во рту.

Последствия для мужчины

Осложнения аденомы простаты:

  • Острая задержка мочи. Осложнение появляется на 2 или 3 стадии болезни вследствие сдавливания мочеиспускательного канала гипертрофированной предстательной железой.
  • Воспаление мочевыводящих путей. Застойные процессы в мочевом пузыре приводят к размножению бактерий. Они провоцируют развитие цистита, уретрита, пиелонефрита.
  • Мочекаменная болезнь. Неполное опорожнение мочевого пузыря приводит к появлению в нем микролитов, камней, или минеральных отложений. Они могут стать причиной закупорки мочевого пузыря, задержки мочи.
  • Гематурия. Появление в моче эритроцитов, причиной чего становится варикоз вен шейки мочевого пузыря.

Диагностика

Не будет преувеличением, если мы скажем, что успешная диагностика аденомы простаты напрямую зависит от самого пациента. На самых ранних стадиях именно опрос может дать те индикаторы, по которым специалист сможет заподозрить наличие болезни.

Читайте также:  Гнойный простатит: причины, симптоматика, лечение и профилактика

Диагностика состоит из:

  1. Врач проводит пальцевое исследование простаты.
  2. Для того, чтобы оценить выраженность симптомов аденомы простаты, больному предлагают заполнить дневник мочеиспусканий.
  3. Выполняют исследование секрета простаты и мазков из уретры для исключения инфекционных осложнений.
  4. Проводят УЗИ простаты, во время которого определяют объем предстательной железы, выявляют камни и участки с застойными явлениями, оценивают количество остаточной мочи, состояние почек и мочевыводящих путей.

Анализ ПСА при аденоме простаты – важный показатель при определении степени заболевания и назначении лечения. Такое исследование рекомендуется проходить каждому мужчине старше 40 лет ежегодно, т.к. оно диагностирует любые отклонения в простате и поможет определить даже рак аденомы простаты.

Простатит

Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Проявляется частыми мочеиспусканиями, болевыми ощущениями в области полового члена, мошонки, прямой кишки, сексуальными расстройствами (нарушение эрекции, ранняя эякуляция и т.д.), иногда задержкой мочи, примесью крови в урине. Диагноз простатита устанавливается урологом или андрологом по типичной клинической картине, результатам ректального исследования. Дополнительно проводится УЗИ простаты, бакпосев простатического секрета и мочи. Лечение консервативное – антибактериальная терапия, иммунотерапия, массаж простаты, коррекция образа жизни.

МКБ-10

Общие сведения

Простатит – воспаление семенной (предстательной) железы – простаты. Является наиболее распространенным заболеванием мочеполовой системы у мужчин. Чаще всего поражает пациентов в возрасте 25-50 лет. В соответствии с различными данными, простатитом страдает от 30-85% мужчин в возрасте старше 30 лет. Возможно абсцедирование предстательной железы, воспаление яичек и придатков, что грозит бесплодием. Восхождение инфекции ведет к воспалению верхних отделов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит).

Патология развивается при проникновении инфекционного агента, который попадает в ткань простаты из органов мочеполовой системы (уретры, мочевого пузыря) или из удаленного воспалительного очага (при пневмонии, гриппе, ангине, фурункулезе).

Причины простатита

В качестве инфекционного агента при остром процессе может выступать золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), энтерококк (Enterococcus), энтеробактер (Enterobacter), синегнойная палочка (Pseudomonas), протей (Proteus), клебсиелла (Klebsiella) и кишечная палочка (E. Coli). Большинство микроорганизмов относится к условно патогенной флоре и вызывает простатит только при наличии других предрасполагающих факторов. Хроническое воспаление обычно обусловлено полимикробными ассоциациями.

Риск развития заболевания увеличивается при переохлаждении, наличии в анамнезе специфических инфекций и состояниях, сопровождающихся застойными явлениями в тканях простаты. Выделяют следующие предрасполагающие факторы:

  • Общее переохлаждение (однократное или постоянное, связанное с условиями труда).
  • Малоподвижный образ жизни, специальность, вынуждающая человека длительное время находиться в сидячем положении (оператор ЭВМ, водитель и т. д.).
  • Постоянные запоры.
  • Нарушения нормального ритма половой активности (чрезмерная половая активность, длительное воздержание, неполная эякуляция во время лишенного эмоциональной окраски «привычного» полового акта).
  • Наличие хронических заболеваний (холецистит, бронхит) или хронических инфекционных очагов в организме (хронический остеомиелит, нелеченный кариес, тонзиллит и т. д.).
  • Перенесенные урологические заболевания (уретрит, цистит и др.) и заболевания, передающиеся половым путем (хламидиаз, трихомониаз, гонорея).
  • Состояния, вызывающие угнетение иммунной системы (хронические стрессы, нерегулярное и неполноценное питание, регулярное недосыпание, состояние перетренированности у спортсменов).

Предполагается, что риск развития патологии увеличивается при хронических интоксикациях (алкоголь, никотин, морфин). Некоторые исследования в области современной андрологии доказывают, что провоцирующим фактором является хроническая травма промежности (вибрация, сотрясение) у автомобилистов, мотоциклистов и велосипедистов. Однако, подавляющее число специалистов полагает, что все перечисленные обстоятельства не являются настоящими причинами заболевания, а лишь способствуют обострению латентного воспалительного процесса в тканях простаты.

Решающую роль в возникновении простатита играют застойные явления в тканях простаты. Нарушение капиллярного кровотока вызывает усиление перекисного окисления липидов, отек, экссудацию тканей простаты и формирует условия для развития инфекционного процесса.

Симптомы простатита

Острый простатит

Выделяют три стадии острого простатита, которые характеризуются наличием определенной клинической картины и морфологических изменений:

  • Острый катаральный. Пациенты предъявляют жалобы на учащенное, нередко болезненное мочеиспускание, боли в крестце и промежности.
  • Острый фолликулярный. Боли становятся более интенсивными, иногда иррадиируют в задний проход, усиливаются при дефекации. Мочеиспускание затруднено, моча вытекает тонкой струей. В отдельных случаях отмечается задержка мочи. Типичен субфебрилитет или умеренная гипертермия.
  • Острый паренхиматозный. Выраженная общая интоксикация, гипертермия до 38-40°С, ознобы. Дизурические расстройства, часто – острая задержка мочеиспускания. Резкие, пульсирующие боли в промежности. Затруднение акта дефекации.

Хронический простатит

В редких случаях хронический простатит становится исходом острого процесса, однако, как правило, наблюдается первично хроническое течение. Температура изредка повышается до субфебрильных величин. Пациент отмечает слабую боль в промежности, неприятные ощущения во время акта мочеиспускания и дефекации. Наиболее характерный симптом – скудные выделения из уретры при акте дефекации. Первично хроническая форма болезни развивается на протяжении значительного периода времени. Ей предшествует простатоз (застой крови в капиллярах), постепенно переходящий в абактериальный простатит.

Хронический простатит нередко является осложнением воспалительного процесса, вызванного возбудителем специфической инфекции (хламидия, трихомонада, уреаплазма, гонококк). Симптомы специфического воспалительного процесса во многих случаях маскируют проявления поражения простаты. Возможно незначительное усиление болей при мочеиспускании, слабые боли в промежности, скудные выделения из уретры при дефекации. Незначительное изменение клинической картины зачастую проходит незамеченным для больного.

Хроническое воспаление предстательной железы может проявляться чувством жжения в уретре и промежности, дизурией, половыми расстройствами, повышенной общей утомляемостью. Следствием нарушений потенции (или страха перед этими нарушениями) нередко становится психическая подавленность, тревожность и раздражительность. Клиническая картина не всегда включает в себя все перечисленные группы симптомов, различается у разных больных и меняется с течением времени. Выделяют три основных синдрома, характерных для хронического простатита:болевой, дизурический, сексуальные расстройства.

В ткани простаты нет болевых рецепторов. Причиной болей при хроническом простатите становится практически неизбежное вследствие обильной иннервации органов малого таза вовлечение в воспалительный процесс нервных путей. Пациенты жалуются на боли различной интенсивности – от слабых, ноющих до интенсивных, нарушающих сон. Отмечается изменение характера болей (усиление или ослабление) при семяизвержении, чрезмерной половой активности или половом воздержании. Боли иррадиируют в мошонку, крестец, промежность, иногда – в поясничную область.

В результате воспаления при хроническом простатите увеличивается объем простаты, сдавливающей уретру. Просвет мочеточника уменьшается. У больного возникают частые позывы на мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Как правило, дизурические явления выражены на ранних стадиях. Затем развивается компенсаторная гипертрофия мышечного слоя мочевого пузыря и мочеточников. Симптомы дизурии в этот период ослабевают, а затем вновь нарастают при декомпенсации адаптационных механизмов.

На начальных стадиях может развиться диспотенция, по-разному проявляющаяся у разных больных. Пациенты могут предъявлять жалобы на частые ночные эрекции, стертый оргазм или ухудшение эрекции. Ускоренное семяизвержение связано со снижением порогового уровня возбуждения оргастического центра. Болевые ощущения при семяизвержении могут стать причиной отказа от половой жизни. В дальнейшем половые нарушения становятся более выраженными. На запущенной стадии развивается импотенция.

Степень полового расстройства определяется многими факторами, в том числе – половой конституцией и психологическим настроем больного. Нарушения потенции и дизурия могут быть обусловлены как изменениями в предстательной железе, так и внушаемостью пациента, который, при выявлении у него хронического простатита, ожидает неминуемого развития половых расстройств и расстройств мочеиспускания. Особенно часто психогенная диспотенция и дизурия развивается у внушаемых, тревожных больных.

Импотенция, а иногда – и сама угроза возможных половых расстройств тяжело переносится больными. Нередко отмечается изменение характера, раздражительность, брюзгливость, чрезмерная озабоченность собственным здоровьем и даже «уход в болезнь».

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения острого простатита существует значительный риск развития абсцесса предстательной железы. При образовании гнойного очага температура тела больного повышается до 39-40°С и может приобретать гектический характер. Периоды жара чередуются с выраженными ознобами. Резкие боли в промежности затрудняют мочеиспускание и делают невозможной дефекацию.

Нарастание отека предстательной железы приводит к острой задержке мочеиспускания. В редких случаях абсцесс самопроизвольно вскрывается в уретру или прямую кишку. При вскрытии в мочеиспускательный канал появляется гнойная мутная моча с неприятным резким запахом, при вскрытии в прямую кишку кал содержит гной и слизь.

Для хронического простатита характерным является волнообразное течение с периодами длительных ремиссий, во время которых воспаление в простате протекает латентно или проявляется крайне скудной симптоматикой. Больные, которых ничто не беспокоит, нередко прекращают лечение, и обращаются только при развитии осложнений.

Распространение инфекции по мочевым путям обуславливает возникновение пиелонефрита и цистита. Самое частое осложнение хронического процесса – воспаление яичек и придатков яичек (эпдидимоорхит) и воспаление семенных пузырьков (везикулит). Исходом этих заболеваний нередко становится бесплодие.

Диагностика

Характерная клиническая картина упрощает процесс постановки диагноза при остром и хроническом простатите. В обязательном порядке производится:

  • ректальное исследование простаты
  • забор секрета предстательной железы для определения чувствительности микрофлоры (посев секрета простаты и бакпосев мочи).
  • УЗИ простаты для выявление структурных изменений (опухоли, кисты, аденома) и дифференциации простатита от других заболеваний проводится
  • спермограмма для исключения или подтверждения развития бесплодия.

Лечение простатита

Лечение острого простатита

Больные с неосложненным острым процессом проходят курс лечения у уролога амбулаторно. При выраженной интоксикации, подозрении на гнойный процесс показана госпитализация. Проводится антибактериальная терапия. Препараты подбирают с учетом чувствительности инфекционного агента. Широко используются антибиотики, способные хорошо проникать в ткани простаты (ципрофлоксацин и др.).

При развитии острой задержки мочеиспускания на фне простатита прибегают к установке цистостомы, а не уретрального катетера, т. к. существует опасность формирования абсцесса простаты. При развитии абсцесса проводится эндоскопическое трансректальное или трансуретральное вскрытие гнойника.

Лечение хронического простатита

Лечение хронического простатита должно быть комплексным, включающим этиотропную терапию, физиотерапию, коррекцию иммунитета:

  • Антибиотикотерапия. Больному назначают длительные курсы антибактериальных препаратов (в течение 4-8 недель). Подбор вида и дозировки антибактериальных препаратов, а также определение длительности курса лечения проводится индивидуально. Препарат выбирают, исходя из чувствительности микрофлоры по результатам посева мочи и секрета простаты.
  • Массаж простаты. Массаж железы оказывает комплексное воздействие на пораженный орган. Во время массажа воспалительный секрет, скопившийся в предстательной железе, выдавливается в протоки, затем поступает в уретру и удаляется из организма. Процедура улучшает кровообращение в простате, что позволяет минимизировать застойные явления и обеспечивает лучшее проникновение антибактериальных препаратов в ткань пораженного органа.
  • Физиотерапия. Для улучшения кровообращения используют лазерное воздействие, ультразвуковые волны и электромагнитные колебания. При невозможности провести физиотерапевтические процедуры больному назначают теплые лекарственные микроклизмы.

При хроническом, длительно текущем воспалении показана консультация иммунолога для выбора тактики иммунокорригирующей терапии. Больному дают рекомендации по изменению образа жизни. Внесение определенных изменений в образ жизни пациента с хроническим простатитом является как лечебной, так и профилактической мерой. Больному рекомендуют нормализовать режим сна и бодрствования, наладить режим питания, вести умеренную физическую активность.

Прогноз и профилактика

Острый простатит – заболевание, имеющее выраженную тенденцию к хронизации. Даже при своевременном адекватном лечении более чем у половины больных исходом становится хронический простатит. Выздоровления удается добиться далеко не всегда, однако, при корректной последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранение неприятных симптомов и достижение длительной стойкой ремиссии при хроническом процессе.

Профилактика заключается в устранении факторов риска. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу и с периодами физической активности, регулярно и полноценно питаться. При запорах следует использовать слабительные средства. Одной из профилактических мер является нормализация половой жизни, поскольку как чрезмерная половая активность, так и половое воздержание являются факторами риска в развитии простатита. При появлении симптомов урологического или венерического заболевания нужно своевременно обращаться к врачу.

Ссылка на основную публикацию