Лазерное лечение гипергидроза: показания к процедуре и осложнения

Эффективно ли лечение гипергидроза лазером? Показания к процедуре, подготовка и проведение

В современной медицине лечение гипергидроза лазером – эффективная мера борьбы с повышенным потоотделением.

Лазер помогает справляться с тяжелыми формами заболевания, когда соблюдения простых рекомендаций и медикаментозного лечения недостаточно.

В данной статье подробно описана данная методика лечения, даны полезные рекомендации о прохождении процедуры.

Преимущества и недостатки лазерной терапии

Лечение лазером – современный и высокотехнологичный подход, который позволяет навсегда забыть о чрезмерном потоотделении. Кроме того, у метода есть еще следующие достоинства:

  • Отсутствие большого количества разрезов и проколов.
  • Безопасность.
  • Длительность процедуры не превышает 40 минут.
  • Операция проводится под местным наркозом.
  • Быстрый реабилитационный период.
  • Операция не оставляет шрамов и рубцов.
  • Уменьшает рост волос и устраняет неприятный запах.

У метода есть и недостатки:

  • Не дает 100% гарантии вылечивания.
  • Дороговизна.
  • После операции появляются отеки и синяки.

Показания для проведения

Лечение лазером назначается при:

  • Избыточном диффузном потоотделении, вызванном эмоциональными или вегетативными нарушениями.
  • Локальной потливости.
  • Асимметричном гипергидрозе, в том числе при неврологических нарушениях (нейропатиях, невритах и других).
  • Неэффективности консервативных методов лечения.

Кроме того, при назначении лечения учитывается желание пациента.

Противопоказания

Несмотря на то, что у лечения лазером так много достоинств, этот метод подходит далеко не всем, имеются противопоказания.

Лазерная терапия требует прохождения перед процедурой детального обследования и сдачи анализов. Связано это с тем, что гипергидроз может возникать в результате наличия сложных заболеваний или нарушений работы некоторых органов.

К основным противопоказаниям относятся:

  • Эндокринные заболевания.
  • Нарушения работы почек и печени.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Инфекции.
  • Онкология.
  • Психические расстройства.
  • Менопауза.

Подготовка к процедуре

Подготовка к лечению лазером начинается с осмотра больного врачом. Кроме того, врач проводит опрос. Далее проводится тест на определение количества выделяемого пота. После определения необходимости лечения врач проводит лазерную пробу, которая необходима для подбора дозы тепловой энергии. Это проводится для достижения наибольшего результата при наименьшем количестве.

Непосредственно перед процедурой назначается сдача анализов и прохождение необходимых исследований.

Как проходит процедура?

Процедура лечения гипергидроза лазером проводится в следующей последовательности:

  1. Врач проделывает в коже несколько небольших проколов, в которые вводится оптоволокно.
  2. Потовые железы разрушаются лазером.

Лечение лазером разных частей тела имеет свои особенности.

На подмышках

После определения зоны повышенного потоотделения, вводится трубка для лазера, а также подмышки обрабатываются специальным вакуумным аппаратом. Вакуум необходим для того, чтобы выкачивать остатки потовых желез.

Процедура длится около 40 минут. Для лечения гипергидроза лазером зоны подмышек хватает одной процедуры.

Больше о том, как бороться, если повышенная или сильная потливость под мышками, читайте тут.

На ладонях и стопах

Этапы операции на ладонях и стопах ничем не отличаются лечения лица и подмышек. Процедура проводится под обязательным местным наркозом. Ладони обрабатываются в течение часа.

Лазер, кроме устранения излишнего потоотделения, помогает предотвратить появление грибковых заболеваний, которые возникают в результате выделения пота на ладонях и стопах.

Узнайте, чем опасен гипергидроз ладоней и ног и стоп и как бороться с этой болезнь.

На лице

Излишняя потливость на лице выражается в акне. Для избавления повышенной потливости необходимо провести 3 процедуры. Чтобы определить какие области на лице требуют лечения лазерным лучом, следует проделать пробу Минора. Проба представляет собой емкость с йодом и крахмалом или с водным раствором Люголя.

После этого необходимую зону обрабатывают местным обезболивающим средством. Далее кожу подвергают воздействию лазера.

Количество процедур подбирается индивидуально для каждого пациента. После проведения операции воспаления полностью исчезают.

Больше о том, какой степени бывает гипергидроз головы и лица и как диагностировать и лечить недуг, мы рассказывали здесь.

Восстановительный период

Реабилитационный период длиться около одной недели. Этого времени достаточно для восстановления работоспособности и профилактики воспалений.

В восстановительный период следует ограничить физические упражнения. Проколы и надсечки зашивают или накладывают стерильные наклейки. Шрамы рассасываются в течение нескольких лет.

Лечение лазером позволяет избавляться от нежелательных волос, они начинают расти гораздо медленней. Объясняется это тем, что во время операции происходит облучение фолликул, находящихся в зоне обработки.

Косметологи рекомендуют:

  • Носить бандаж в течение суток после операции.
  • Не снимать стерильный пластырь с надрезов, он отпадет самостоятельно.
  • Наносить на кожу крем для заживления «Бепантен».
  • Иногда врачи могут назначить курс антибиотиков.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что лечение лазером считается щадящим и малотравматичным, а появление воспалений случается очень редко, после обработки лазером могут появиться следующие осложнения:

  1. Уменьшение чувствительности обработанных зон.
  2. Появление отеков, гематом в местах проколов.
  3. Аллергия.
  4. Раздражение кожи.
  5. Появление болевых ощущений.

Для устранения последствий врач может назначить курс лекарств и другие методы.

Эффективность лазеротерапии

Лечение лазером дает положительный эффект в 80-85%. Результат от процедуры заметен на следующий день. Максимальный эффект достигается через 3-4 недели.

В редких случаях пациенту необходимо проведение повторной операции. Она назначается через 3-6 месяцев после первой.

Цена в Москве и Санкт-Петербурге

Эффективное лечение возможно только у квалифицированного врача, имеющего соответствующий сертификат. Стоимость лазерной терапии в Москве и Санкт-Петербурге начинается от 35-40 тысяч рублей. Цена зависит от репутации салона и квалификации работающего в нем персонала. Кроме того, на стоимость влияет масштаб обработки проблемной зоны.

Лечение гипергидроза лазером – эффективная и не имеющая тяжелых последствий процедура. Но и ее необходимо проводить только в клиниках, имеющих сертификаты на проведение операций. Доверять свое тело и здоровье нужно только опытным косметологам.

Безопасно ли лечение гипергидроза кожи рук или лица лазером, и насколько хватит одного курса?

В 80% случаев лазерная методика навсегда избавляет от повышенной потливости. Она безопасна, эффективна и не требует долгого восстановления организма.

Преимущества и особенности лазерного лечения гипергидроза

Увеличение потоотделения приводит к социальной изоляции и психологическому дискомфорту.

Решить проблему можно с помощью лазерной методики, которая сделает жизнь насыщенной и комфортной, избавит человека от риска развития вторичных кожных заболеваний на фоне повышенного потоотделения.

Когда применяется метод

Небольшое повышение потоотделения наблюдается у каждого десятого человека на планете. Для борьбы с неприятными последствиями гипрегидроза в этой ситуации используют простые рекомендации и терапевтические методы, основанные на применении медикаментов и наружных препаратов.

При повышенном потоотделении это не помогает. Человек испытывает психологический дискомфорт, а иногда на фоне патологии приобретает тяжелые кожные заболевания. Во влажной среде на эпидермисе быстрее развиваются паразитарные микроорганизмы, появляются раздражения, опрелости. В такой ситуации выходом станет лазерная методика, с помощью которой выжигается определенное количество потовых желез на проблемном участке кожи.

Часто причиной патологии становятся внешние факторы, негативно воздействующие на организм:

  • стрессы;
  • большие физические нагрузки;
  • повышенная температура окружающей среды.

Лечение гипергидроза лазером назначается при локальных проявлениях в (на) следующих местах:

Эффективность и курс лечения

В отличие от уколов ботокса, лазерная методика позволяет, в большинстве случаев, навсегда избавиться от повышенного выделения пота. После проведения первой процедуры эффект ощущается уже через 1-2 месяца и может продлиться всю жизнь.

Для большинства пациентов, страдающих гипергидрозом, требуется только одна процедура. При следующем лазерном воздействии даже в тяжелых случаях удается добиться нужного результата. Вторую процедуру, как правило, делают через 3-4 месяца после первой.

  • отсутствие риска инфицирования, поскольку лазерный луч обладает бактерицидными свойствами;
  • минимальная травматичность кожного покрова, так как операцию проводят малоинвазивным методом;
  • отсутствие на теле после операции шрамов и рубцов;
  • отказ от общего наркоза;
  • отсутствие восстановительного периода в условиях клиники.

Для решения проблемы повышенной потливости на лице, которая принимает форму акне, требуются 3 процедуры, а иногда достаточно и 2-х. Для выявления зон интенсивного потоотделения делают пробу Минора, при которой используется йод с крахмалом или водный раствор Люголя.

После этого выделенные зоны подвергают лазерному воздействию, обработав кожу местными обезболивающими средствами. Количество процедур подбирается индивидуально для каждого пациента. В результате воспаления, возникшие вследствие повышенного потоотделения, полностью исчезают.

На потовые железы в обрабатываемом участке кожи делают небольшой прокол, через который вводят оптико-волоконную трубку для лазерного луча. После завершения сеанса на это место накладывают пластырь.

Подмышек

При обработке подмышек, кроме определения зон наибольшего потоотделения и введения трубки для лазера, выжигающего потовые железы, используется специальный вакуумный аппарат. Он выкачивает оставшиеся после тепловой обработки остатки потовых желез. На проведение всех манипуляций отводится не более 40 минут. В большинстве случаев достаточно одной процедуры для устранения повышенного потоотделения в зоне подмышек. Эффект наступает после одного-двух месяцев и в большинстве случаев сохраняется всю оставшуюся жизнь.

Ладони

Для операции на ладонях и стопах требуется немного больше времени, чем при обработке подмышечной зоны, из-за большей площади обрабатываемого участка.

В остальном проводятся такие же этапы, как при лечении лица и подмышек, с применением обязательного местного наркоза. На обработку ладоней уходит примерно час. Таким образом, лазер поможет избежать появления грибковых заболеваний, провоцируемых выделением пота на ладонях и стопах.

В случае рецидива

Если после одной лазерной процедуры спустя время повторяется гипергидроз, то пациенту назначают повторную обработку проблемных зон. Количество лазерных процедур подбирается индивидуально специалистом после обследования пациента. Провести повторную лазерную операцию можно только через 3 месяца после первой процедуры.

С какого возраста можно применять лечение лазером

Лечение гипергидроза лазерным лучом является безопасным и эффективным методом, который может применяться даже для подростков.

Перед проведением операции врач выявляет противопоказания, к которым относится острое воспаление и наличие хронических заболеваний. При их отсутствии операцию можно проводить с 13 лет.

Лазерная медицина позволяет безопасно решать многие проблемы со здоровьем, в том числе и избавляет от повышенной потливости. Врачи выжигают не все потовые железы, а только их часть. Это позволяет сохранить естественный теплообмен организма и устранить неприятную патологию в работе сальных желез. Операция проводится только в определенных зонах. На участки кожи, находящиеся рядом, не оказывается никакого воздействия.

Полезное видео

Лазерное лечение повышенной потливости

Приблизительно у 400 миллионов человек наблюдаются симптомы гипергидроза

Лечение гипергидроза лазером – еще один способ локального воздействия на пораженные зоны. Гипергидроз является формой нарушения потоотделения. У 10-15% населения Земли наблюдаются симптомы этого заболевания.

До определенного показателя потоотделение считается естественным механизмом охлаждения организма и не вызывает неудобств, но когда оно становится слишком сильным, возникает вопрос о решении этой проблемы, ведь оно уже по праву относится к патологии.

По характеру он может быть локальным, то есть таким, который наблюдается в отдельных областях тела (гипергидроз ладоней, стоп и подмышек), или генерализованным (общим), при котором пациент страдает от всеобщего чрезмерного потоотделения.

Гипергидроз, который возникает по причине нарушения работы нервных окончаний, приводит к практически постоянному потоотделению. Также причиной чрезмерного потоотделения зачастую становится воздействие внешних факторов на организм. К ним относятся стресс, беспокойство, физические нагрузки, а также повышение температуры окружающей среды.

Чаще всего это неприятное заболевание возникает в районе стопы, подмышечной впадины и ладони. Неправильное функционирование потовых желез может привести к социальной дезадаптации, эмоциональному дискомфорту, изоляции и стать причиной многих неудобств, которых можно было бы избежать, не имея проблем с повышенным потоотделением.

Как лечат гипергидроз при помощи лазера?

Существуют разнообразные способы лечения излишней потливости, но многие из них либо дают слабый эффект, либо избавляют отпроблемы только на незначительный период времени. Но все же было разработано несколько наиболее действенных методов, которые на данный момент практикуют во многих странах. К таким методам относится и лазерное лечение гипергидроза.

Лечение гипергидроза при помощи лазера

Согласно методике данной процедуры, сначала определяется проблемная зона, на которой необходимо провести операцию. Это определяется путем проведения пробы Минора или, другими словами, йодо-крахмального текста.

Затем в коже делают микропрокол диаметром 1 мм, через который под кожу вводят оптическое волокно в 300 микрон. Мембраны потовых клеток повреждаются с помощью лазерного луча на конце микро-канюли.

Далее поврежденные железы выходят из организма физиологическим путём. Несмотря на то, что процедура проводится с помощью лазера, окружающие ткани не нагреваются и не повреждаются от контакта с лазерным лучом.

Преимущества лазерного лечения гипергидроза

Такое лечение имеет множество преимуществ. Во-первых, оно проводится в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. При этом возможность инфицирования сводится к минимуму, поскольку область обработки стерилизируется с помощью лазерного луча. Кроме того, лазерный луч не оставляет следов (гематом, шрамов, ожогов и т.д.).

Сама процедура занимает от 20 до 30 минут, поскольку малоинвазивна (минимальна по объёму нанесённой травмы) и проводится в поверхностных слоях кожи. В течение последующих 3-4 дней на необработанной зоне необходимо носить асептическую наклейку. По прошествии 5-6 лет проколы заживают полностью. После полного заживления на коже не остается никаких рубцов. Должно пройти некоторое время, чтобы небольшие синяки рассосались.

К преимуществам лазерного лечения относится длительность эффекта данной процедуры. В отличие от уколов ботокса, лечение лазером имеет перманентный результат.

После проведения всего одной процедуры симптомы повышенного потоотделения больше не проявляются.

Также большим плюсом процедуры является безопасность ее проведения. В процессе лазерного лечения применяют современное оборудование. Стерильность операции обеспечивается с помощью лазера.

Кроме того, эта операция оказывает дополнительное воздействие, являющееся небольшим бонусом для представительниц слабого пола. Поскольку лазер оказывает влияние не только на потовые железы, но и на волосяные луковицы, на обрабатываемом участке (к примеру, в зоне подмышек) происходит замедление роста волос.

После операции пациент может сразу вернуться к обычному образу жизни. Она подойдет как для мужчин, так и для женщин. Эффект зависит только от особенностей организма пациента и степени выраженности гипергидроза.

Лазерное лечение гипергидроза – возможность избавиться от чрезмерной потливости навсегда

На что обратить внимание перед процедурой

Перед проведением процедуры необходимо обязательно выяснить, нет ли у пациента одного из следующих противопоказаний: локальные воспалительные процессы, хронические заболевания в стадии обострения, аллергические реакции в проблемной зоне, прием антибиотиков, нарушения свертываемости крови, беременность и период лактации. Возраст пациента, которому можно проводить данную процедуру, не должен быть меньше 12-13 лет. Противопоказано проводить процедуру людям, страдающим хроническими заболеваниями легких, нарушением свертываемости крови, миастенией, при миастеническом и миастеноподобном синдроме.

У пациентов с очень сильным потоотделением может быть недостаточный эффект после операции. В таком случае необходимо проведение дополнительной процедуры через 3 месяца после первой.

Развитие медицинских технологий отразилось и на усовершенствовании методов лечения гипергидроза. Со временем травматичные операции по нарушению проводимости нервных волокон отошли на второй план. Кроме того, такие операции зачастую имели недостаточно хороший эффект, поэтому им на смену пришли менее травматичные и более результативные процедуры, такие как уколы ботокса и лазерное лечение.

Лечение ботоксом до сих пор является очень востребованной методикой лечения повышенного потоотделения ладоней и ступней. Но при лечении гипергидроза подмышек ботоксом достигается только временный эффект (6-9 месяцев). Поэтому врачи все чаще предлагают провести лазерное лечение гипергидроза. Под воздействием лазера разрушаются потовые железы, но главное преимущество этого метода в том, что в 80-86% случаев повышенное потоотделение прекращается навсегда.

В некоторых случаях наблюдается снижение чувствительности кожи. При лазерном лечении гипергидроза не потребуется прохождение реабилитационного периода. Но перед тем, как пройти данную процедуру, обязательно нужно сдать целый ряд анализов и пройти обследование.

Не следует бояться лазерного лечения. Возможно, это способ раз и навсегда облегчить себе жизнь. Чтобы получше разобраться, как проходит процедура лазерного лечения потливости, смотрим видео:

Осложнения лазерной и фотоэпиляции

Наличие нежелательных волос является проблемой для многих людей, которых не устраивают давно существующие методы их удаления (бритье, восковая и химическая депиляция, электроэпиляция) в силу либо кратковременного результата, либо сильной болезненности, либо частых осложнений (например, образования рубцов после электроэпиляции). Изобретение селективного фототермолиза и создание различных лазерных систем с разными диапазонами длины волны сделали возможным эффективное и долгосрочное удаление волос. В настоящее время для удаления волос используют несколько видов лазерных и фотосистем: рубиновый лазер (694 нм), александритовый лазер (755 нм), диодный лазер (800 нм), IPL-системы (590—1200 нм), Nd:YAG-лазер (1064 нм).

Эпиляция происходит за счет разрушения волосяного фолликула, где основным пигментом является меланин, выступающий в роли хромофора — вещества, поглощающего излучение с определенной длиной волны. При оптимальном подборе длины волны, плотности потока энергии и длительности импульса меланин волосяного фолликула нагревается, и волосяная луковица разрушается. Окружающие ткани при этом не повреждаются.

По сравнению с уже существующими видами эпиляции и депиляции лазерная эпиляция разрушает волосяной фолликул быстро, прицельно и точно, чем объясняется ее высокий эстетический результат. Кроме того, эпиляция с применением лазеров и фотосистем позволяет быстро, практически безболезненно и с минимальным риском осложнений обработать большие поверхности кожи. Неслучайно она стала одной из самых востребованных среди всех эстетических процедур, осуществляемых с помощью квантовых технологий. Лазерные и IPL-системы, по словам фирм-производителей, помогают быстро, безопасно и эффективно удалять нежелательные волосы. Но многочисленные исследования показывают, что данные способы удаления волос все же не лишены побочных эффектов и осложнений.

В связи с растущей популярностью лазерного удаления волос лазеротерапевты, дерматологи, косметологи, врачи общей практики должны знать возможные осложнения и побочные эффекты данных процедур, чтобы правильно и вовремя их диагностировать и лечить.

Причины осложнений

Перечислим основные причины развития осложнений, характерных для всех видов процедур с использованием лазеров и IPL-систем.

  1. Профессиональные ошибки врача, которые включают в себя некачественное обучение; ошибки диагностики, особенно определения фототипа и состояния кожи; неправильный выбор типа лазера и его параметров излучения; непроведение тестового воздействия; несовершенство техники работы с лазером; неполная информированность пациента о процедуре, ее результатах и постпроцедурном уходе; отутствие средств защиты глаз у пациента или врача; отсутствие адекватного охлаждения кожи во время процедуры.
  2. Несоблюдение пациентами рекомендаций врача по постпроцедурному уходу.
  3. Состояние здоровья пациента во время проведения процедуры. Данный фактор влияет на эффективность самой процедуры и развитие осложнений в постпроцедурном периоде. Даже при качественном сборе анамнеза мы не можем в полной мере учесть наличие у пациента всех отягощающих факторов и заболеваний, так как он не всегда знает о них.

При сборе анамнеза важно учитывать склонность пациента к аллергическим реакциям, наличие у него гормональных нарушений, иммунодефицитных состояний, болезней соединительной ткани и опухолевых заболеваний, прием пациентом лекарственных средств, влияющих на функциональную активность меланоцитов.

Побочные эффекты лазерной эпиляции

Теперь перейдем к побочным эффектам процедуры лазерной и IPL-эпиляции и ее осложнениям. К побочным эффектам лазерной эпиляции относятся боль, перифолликулярный отек и эритема кожи обрабатываемой области. Перифолликулярный отек и эритема возникают через несколько минут после воздействия, проходят в течение нескольких часов и не требуют лечения.

Выраженность данных реакций зависит от цвета, толщины и густоты волос, а также от плотности потока энергии. Темные, толстые волосы во время процедуры поглощают много энергии и сильно нагреваются, в результате могут развиться перифолликулярный отек и эритема. При воздействии на тонкие волосы перифолликулярный отек обычно менее выражен. Сильный отек возникает также у пациентов с чувствительной реактивной кожей. Для уменьшения данных побочных эффектов важно использовать эффективные системы охлаждения кожи до, во время и, если требуется, после процедуры.

Необходимо правильно подбирать плотность потока энергии и при необходимости постепенно ее увеличивать до достижения клинического эффекта. Если отек и гиперемия ярко выражены, то после процедуры можно назначить крем с глюкокортикоидами или декспантенолом. При умеренно и слабо выраженных явлениях перифолликуляного отека достаточно использовать в домашних условиях успокаивающие гели и кремы, например те, что применяются после загара для снятия отека и эритемы.

В качестве средства, способствующего регенерации, можно порекомендовать восстанавливающий ALOE GEL (MedicControlPeel, Россия) с поливитаминным комплексом и экстрактами кипрея и ромашки, а также гидрорегулирующий гель для чувствительной и раздраженной кожи с декспантенолом и гиалуроновой кислотой Hydractive Mesaltera.

Для скорейшего устранения признаков воспаления идеально подходит сверхрегенерирующий питательный крем Cytobi GERnetic (Франция). Эксклюзивная рецептура препарата состоит из пяти биологических комплексов, содержащих аминокислоты, пептиды, протеины, витамины и олигоэлементы. Данные компоненты необходимы для запуска важнейших биохимических реакций регенерации, увлажнения и питания кожи.

Сразу после процедуры лазерной эпиляции не рекомендуется проводить тепловые и физиотерапевтические процедуры, массаж обработанных зон, не следует также загорать.

Лазерное удаление волос — не безболезненная процедура; большинство пациентов испытывают во время нее (или сразу после) болевые ощущения. Для уменьшения боли важно использовать адекватный метод охлаждения кожи и, если требуется, местную наружную или инфильтрационную анестезию.

Осложнения лазерной эпиляции

Что касается осложнений лазерной и фотоэпиляции, то они бывают ранними, развивающимися сразу после процедуры или в течение первых дней после нее, и поздними, которые возникают на протяжении нескольких недель.

Ранние Осложнения

К ранним осложнениям относятся ожоги кожи разной степени тяжести, фолликулит, обострение акнеформных высыпаний, обострение герпетической инфекции, аллергические реакции, развитие фотобоязни, конъюктивита и увеита.

1. Ожоги возникают по нескольким причинам:

  • Использование высокой плотности потока энергии во время процедуры.
  • Загорелая кожа или IV—VI фототипы кожи по Фицпатрику.
  • Проведение эпиляции на участках с тонкой и чувствительной кожей, например в перианальной зоне или области половых губ, с использованием неподходящих параметров излучения.
  • Неправильная техника проведения процедуры (наложение импульсов, неполный контакт манипулы с кожей).
  • Неадекватная система охлаждения кожи во время процедуры или ее отсутствие.

Меры по предупреждению данного осложнения в первую очередь включают адекватный отбор пациентов. Не следует проводить процедуру лазерной эпиляции сразу после активной инсоляции, нужно подождать 2—4 недели, чтобы загар немного сошел. Особенно это важно при работе с рубиновым, александритовым, диодным лазерами и IPL-системами. В качестве альтернативы данным лазерам можно предложить использовать у загорелых пациентов и пациентов с IV—VI фототипами кожи Nd:YAG-лазер с длиной волны 1064 нм. Точкой приложения излучения этого лазера служит не меланин волосяного фолликула и эпидермиса, а оксигемоглобин, который находится в сосуде, питающем волосяной фолликул, поэтому повреждение кожи будет менее вероятным.

Во время процедуры важно не забывать об охлаждении эпидермиса. Меланин, содержащийся в эпидермисе, представляет собой конкурирующий хромофор, который тоже может нагреваться и повреждать целостность кожных покровов. Поверхностное охлаждение кожи, выполняемое до, во время и после процедуры, снижает температуру эпидермиса и уменьшает вероятность термической травмы кожи. В настоящее время на практике применяют разные виды охлаждения. Это и прикладывание к коже льда, и контактное охлаждение с помощью сапфирового окна с циркулирующей холодной водой (2—6°С), и использование криогенного спрея или систем с принудительным потоком холодного воздуха. Терапия ожогов кожи зависит от степени их тяжести и проводится по принятым стандартам.

2. Фолликулит (воспаление волосяного фолликула) может развиться после лазерной эпиляции у пациентов, страдающих гипергидрозом. Появление фолликулита возможно также в том случае, когда в промежутках между лечебными процедурами пациент посещает бассейн. Проблему гипергидроза можно решить методом химической денервации с использованием ботулотоксинов. Во время курса процедур следует ограничить посещение бассейна, особенно в первые дни после процедуры.

3. Акнеформные реакции, по данным одного многоцентрового исследования, составляют в среднем 6% всех осложнений лазерной эпиляции. Эти реакции чаще возникают у молодых пациентов обоих полов, преимущественно у лиц со II—V фототипами кожи, и при использовании Nd:YAG-лазера. Степень их выраженности незначительна. Высыпания быстро разрешаются и не требуют лечения.

4. Обострение герпетической инфекции встречается у пациентов с герпесом в анамнезе при проведении лазерной эпиляции в области верхней и нижней губы и в зоне глубокого бикини. Чтобы избежать данного осложнения, рекомендуется профилактический прием противовирусных препаратов (Валтрекс, Фамвир, ацикловир) за день до процедуры или в день ее проведения.

5. Аллергические реакции после лазерной и фотоэпиляции клинически могут проявляться в виде крапивницы, контактного аллергического дерматита, ливедо, интенсивного зуда. Причины их развития могут быть связаны с использованием топических форм местных анестетиков, применяемых перед процедурой для обезболивания. Имеются также данные о развитии аллергических реакций на охлаждающий газ. Кроме того, аллергические реакции возможны при использовании различных топических средств для ухода за кожей после эпиляции. Лечение включает в себя назначение антигистаминных препаратов, топических форм глюкокортикоидов. Если причина аллергической реакции не установлена, курс процедур лазерной эпиляции следует прекратить.

6. Катаральный конъюктивит, фотобоязнь, увеит, снижение остроты зрения — серьезные осложнения со стороны зрительного аппарата, возникающие при проведении лазерной эпиляции в области бровей. Они развиваются у пациентов, которые во время процедуры не использовали средства защиты глаз (очки, металлические контактныелинзы). При эпиляции бровей трудно достичь хорошей обработки всей зоны, если на глаза пациента надеты очки, поэтому многие врачи просят его просто прикрыть верхние веки пальцами. Как показывает практика, данный способ защиты глаз неэффективен и приводит к серьезным осложнениям. Исходя из вышесказанного следует вообще отказаться от лазерной эпиляции этой зоны или использовать металлические контактные линзы, так как тонкая кожа век не способна защитить глазное яблоко от лазерного повреждения.

Поздние осложнения

Если рассматривать группу поздних осложнений лазерной и фотоэпиляции, то можно выделить гипо- и гиперпигментацию, рубцы, парадоксальный гипертрихоз, лейкотрихию, бромгидроз, гипергидроз, малигнизацию или дисплазию невусов в области проведения процедуры.

1. Гипо- и гиперпигментация в основном являются следствием ожога кожи, возникающего при лазерной эпиляции. Они чаще всего встречаются у загорелых пациентов и лиц с III—VI фототипами кожи. Отмечено, что гипопигментация нередко возникает при I степени термического повреждения кожи, когда сходит образовавшаяся после ожога корочка. Гиперпигментация возникает у пациентов, которые не соблюдают правила постпроцедурного ухода и начинают загорать в первые 2 недели после эпиляции или не используют солнцезащитные средства на открытых участках кожи, подвергшейся лазерной обработке. Гипо- и гиперпигментация часто появляются в области постожоговых рубцов.

В качестве профилактики данных осложнений рекомендуется проводить лазерную эпиляцию у пациентов с III—VI фототипами кожи длинноимпульсными Nd:YAG-лазерами. Кроме того, эти пациенты за 2 недели до процедуры могут использовать отбеливающие кремы.

Во время процедуры важно правильно выбрать параметры излучения, использовать надежные и эффективные способы охлаждения эпидермиса, чтобы предотвратить термическую травму.

В большинстве случаев гипо- и гиперпигментация — обратимые явления, но если они держатся долго, используют медикаментозные средства. Для коррекции гиперпигментации назначают отбеливающие средства, содержащие гидрохинон, азелаиновую кислоту, гидроксикислоты, глюкокортикоиды. Для коррекции гипопигметации применяют препараты на основе меди, если же они не оказывают должного эффекта, можно прибегнуть к косметическому татуажу.

2. Рубцы являются следствием термического повреждения кожи на уровне ниже базальной мембраны. Если ожоговая рана в процессе реабилитации инфицируется, то практически в 100% случаев возникают грубые гипертрофические рубцовые изменения. Замечено, что постожоговые рубцы чаще всего образуются на шее и в нижнечелюстной области. В зависимости от анатомической локализации и генетической предрасположенности могут возникать атрофические, нормотрофические, гипертрофические и келоидные рубцы.

Так, Kluger и соавт. сообщили о случае развития келоидного рубца в зоне татуировки у 41-летнего пациента с фототипом кожи IIIВ после лазерной эпиляции волос в области грудной клетки. В анамнезе у него уже были келоидные рубцы, которые успешно лечились инъекциями триамцинолона. При анализе данного случая выяснилось, что пигменты татуировки выступили в качестве хромофора, конкурирующего с меланином волосяного фолликула. В результате поглощения лазерной энергии пигмент татуировки нагрелся, что привело к ожогу кожи и затем к возникновению келоидного рубца.

На сегодняшний день атрофические и нормотрофические рубцы лечатся консервативными методами, но с довольно низкой эффективностью; возможно их хирургическое лечение. Достаточно активно и с высокой степенью эффективности используется лазерный аблятивный и неаблятивный фракционный фототермолиз для выравнивания поверхности кожи в области рубца.

Патологические рубцы, к которым относятся гипертрофические и келоидные, лечат интрадермальными инъекциями в область рубца пролонгированных форм глюкокортикоидов (Кеналог, Дипроспан). Российскими учеными не так давно предложен новый и достаточно эффективный метод лечения патологических рубцов – использование лазера на парах меди.

3. Парадоксальный гипертрихоз — усиление роста волос после процедур лазерной и фотоэпиляции. Согласно данным из различных источников, стимуляция роста волос происходит у женщин с III—VI фототипами кожи, в основном на лице и шее, на границе между обработанной и необработанной зонами. В развитии данного осложнения могут участвовать несколько механизмов:

  • Лечение с использованием низкой (подпороговой) плотности потока энергии, которая не разрушает волосяной фолликул, а оказывает стимулирующее воздействие на рост волос.
  • Термально-воспалительный эффект — активизация ≪спящих≫ фолликулов и стимуляция роста волос телогеновой фазы в зонах, граничащих с эпиляцией.

Профилактика данного осложнения — использование плотности потока энергии, достаточной для удаления волос. Для коррекции парадоксального гипертрихоза применяют длинноимпульсные Nd:YAG-лазеры.

4. Лейкотрихия, бромгидроз, гипергидроз. В 2009 г. было проведено одно интересное ретроспективное исследование. Согласно полученным данным, при лазерной эпиляции в области подмышечных впадин возможно развитие таких осложнений, как гипергидроз, бромгидроз и лейкотрихия. Гипергидроз наблюдался у 11% пациентов, в основном со II и V фототипами кожи, при использовании во время процедуры комбинации двух лазеров — диодного и александритового. В развитии бромгидроза (4% случаев) и лейкотрихии (2%) не было какой-либо существенной корреляции с возрастом, фототипом кожи и видом лазерного излучения.

5. Дисплазия и малигнизация невусов в области лазерной эпиляции. Не стоит забывать о возможности перерождения меланоцитарных невусов в зоне эпиляции. Меланин невусов является конкурирующим хромофором и поглощает лазерное излучение наряду с меланином волосяного фолликула. В результате многократного воздействия лазерного излучения или импульсного света (IPL-системы) происходит термическое повреждение меланоцитарных образований, активируется их рост, появляются атипичные клетки, что в итоге может приводить к развитию меланомы.

Профилактика данного осложнения — не подвергать лазерной эпиляции участки кожи с любыми новообразованиями. Если же в зоне воздействия имеются невусы, а эпиляция все-таки проводится, то невусы необходимо закрывать специальными защитными приспособлениями.

Итак, избежать осложнений и свести к минимуму побочные эффекты — одна из главных задач врача в эстетической медицине. При проведении лазерной эпиляции существует не только риск выбора высоких параметров излучения, ведущих к перегреву кожи и связанным с этим осложнениям, но и риск перестраховки — выбора параметров, недостаточных для решения проблемы у данного пациента и вследствие этого неэффективных, что может привести не просто к отсутствию желательного эффекта, а к появлению прямо противоположного. Лазерная эпиляция, кажущаяся такой простой процедурой, при некорректном проведении может давать серьезные осложнения. Для того чтобы этого избежать, следует вдумчиво относиться к назначению процедур и тщательно собирать анамнез. При выборе вида и параметров воздействия следуетучитывать индивидуальные особенности пациента, особенно наличие загара, фототип кожи и ее состояние в зоне воздействия. И конечно, очень важно профессионально владеть оборудованием, которое вы применяете в своей работе, знать специфику каждого лазера и каждой фотосистемы.

Ударим по гипергидрозу лазерным лучом – лучший метод для подмышек

Лазерная терапия используется не только при варикозном расширении вен, офтальмологических операциях или для удаления кожных поражений. Лечение гипергидроза лазером – безопасная, аккуратная и эффективная процедура.

Что такое гипергидроз

Гипергидроз, или повышенная потливость, возникает в результате усиленной выработки пота под действием внешних или внутренних факторов. Чаще всего люди страдают от гипергидроза подмышек, поскольку в этой области часть желез выделяет специфический секрет, который быстро приобретает неприятный запах.

Потовые железы расположены в дерме. Протоки эккриновых органов выводят пот на поверхность кожи, а устья апокриновых открываются в области волосяных фолликулов. При повышенной потливости избыток жидкости начинает образовываться в местах наибольшего скопления желез – на лбу, ладонях, стопах, подмышечных областях, в паху, на спине.

Гипергидроз может быть вызван повышением температуры и влажности окружающей среды. Кроме того, он нередко связан с нарушением симпатической нервной регуляции работы желез при дистониях, неврозах. Бывает, что потливость служит симптомом серьезного заболевания внутренних органов.

Поэтому перед вмешательством по лазерному удалению потовых желез врач обязательно выяснит вероятную причину патологии. Однако даже при сопутствующих заболеваниях лечение помогает улучшить качество жизни пациента.

Суть манипуляции

Преимущества лазерных методик:

  • Лазер фокусируется в очень узкий луч, который воздействует на малые участки кожи без повреждения окружающих тканей.
  • Тепло, выделяемое при контакте лазера с поверхностью, помогает уменьшить риск инфекционных осложнений и коагулировать кровеносные сосуды для предотвращения кровотечения.
  • Лазерная процедура занимает непродолжительное время, выполняется амбулаторно и не требует длительного реабилитационного периода.
  • После удаления потовых желез с помощью лазера не остается рубцовых изменений, ожогов, пятен с измененной окраской кожи.

Несмотря на то, что лазерное лечение гипергидроза не так хорошо изучено, чем использование этого метода для устранения других кожных заболеваний, такая тактика очень перспективна. Луч лазера точно наводится на потовую железу, нагревает и разрушает ее.

Обычно вмешательство применяется для лечения избыточной потливости подмышек. Для определения точного места воздействия используется йодо-крахмальная проба, во время которой потовые железы хорошо прокрашиваются. Такой диагностический тест называется пробой Минора, или йод-крахмальной пробой.

Как проводится йод-крахмальная проба:

  • на предварительно побритую кожу подмышек тампоном наносят водный раствор Люголя, содержащий йод, и дожидаются его высыхания;
  • затем на обработанную поверхность распыляют крахмальный порошок;
  • йод взаимодействует с крахмалом в присутствии жидкости, тогда появляется темно-синее окрашивание;
  • в зоне наибольшего скопления потовых желез кожа приобретает практически черную окраску;
  • проба безвредна (при отсутствии непереносимости йода), раствор Люголя легко смывается.

В подмышечной области делаются очень короткие надрезы, не требующие наложения швов, чтобы провести инструмент непосредственно под кожу. Тонкое волокно вводится в подкожную клетчатку к каждой железе. Процедура продолжается менее часа. Она выполняется под местной анестезией.

Для вмешательства используются разные виды лазерного оборудования, например, неодимовый лазер с длиной волны 1064 нм.

Исследования эффективности

В двух исследованиях была изучена эффективность лазерной терапии потливости подмышечных областей после одного сеанса. Через полгода после процедуры наблюдалось уменьшение потоотделения на 78%.

Побочные эффекты включали небольшой отек, онемение кожи, гематомы, но эти симптомы проходили самостоятельно через 1-2 недели.

Лазерная обработка уничтожала оба вида потовых желез:

  • эккринные, которые выделяют обильный водянистый пот без запаха;
  • апокринные, выделяющие сальный секрет, который при инфицировании бактериями приобретает неприятный запах.

Потовые железы после операции не восстанавливаются, поэтому наблюдается стойкий эффект.

Лечение гипергидроза подмышек лазером имеет, пожалуй, только один недостаток. Оборудование для такой терапии стоит дорого, а врач должен пройти специальное обучение. Поэтому лазеротерапия имеется не во всех косметологических или дерматологических клиниках, а сама процедура дороже, чем другие методы устранения потливости.

Проба Минора.
Результат лазерной терапии гипергидроза подмышек. После операции прошло 6 месяцев.

Безопасность лазерного лечения

Лазерная терапия не оказывает вредного воздействия на здоровье человека, это не радиация, не рентгеновские лучи или радиоволны. Лазерный луч подобен световому, только очень сконцентрированному пучку.

Для коррекции возможных колебаний мощности, которые могут появиться в момент начала процедуры, в современных установках используются специальные фильтры:

  • EFC: это контроль энергии подаваемого сигнала с обратной связью. Прибор постоянно автоматические калибруется, и каждый раз подает импульс одинаковой мощности. Это позволяет избежать перегрева тканей или недостаточной глубины воздействия.
  • VSP: это фильтр, обеспечивающий «прямоугольную» форму подаваемого сигнала без колебаний его интенсивности в начале и в конце работы, что дает возможность качественного воздействия на все потовые железы.

Показания к применению

Лазерная терапия гипергидроза рекомендуется в таких ситуациях:

  • избыточное диффузное потоотделение, вызванное эмоциональными или вегетативными нарушениями;
  • локальная потливость этих областей;
  • асимметричный гипергидроз, в том числе при неврологических нарушениях (нейропатиях, невритах и других);
  • неэффективность консервативных методов лечения или желание пациента воспользоваться лазерной методикой.

Потливость ладоней и подошв

При гипергидрозе ладоней лазерное лечение менее эффективно, чем избыточной потливости кожи в подмышечных областях. Это связано с тем, что ткани на ладонях более плотные, а потовые железы более мелкие. Поэтому удалить их все с помощью лазерной деструкции проблематично.

К тому же результат сохраняется не постоянно и потливость возобновляется.

Поэтому для лечения ладоней и стоп рекомендуют использовать консервативные методы, физиотерапию, а при их неэффективности – введение препаратов ботулотоксина.

Противопоказания

К ним относятся:

  • возраст до 18 лет;
  • воспаление кожи, сальных или потовых желез в предполагаемой области вмешательства;
  • экзема, аллергические высыпания;
  • острые инфекции, лихорадка;
  • обострение хронических заболеваний;
  • декомпенсированный сахарный диабет с постоянно повышенным уровнем глюкозы в крови;
  • геморрагический синдром, вызванный нарушением плазменного звена гемостаза или патологией тромбоцитов и сопровождающийся кровоточивостью;
  • период беременности;
  • постоянный прием средств для снижения свертываемости крови, стероидных гормонов, а также препаратов с фотосенсибилизирующим действием (они повышают чувствительность кожи к лазерному излучению, что может привести к ожогу или появлению гиперпигментации).

Способность вызывать фотосенсибилизацию всегда указывается в аннотации к лекарственному препарату. Одни из наиболее распространенных из этой группы – антибиотики, антимикотические препараты, кордарон, некоторые мочегонные, нейролептики.

Восстановительный период

В первые 5 дней на обработанную область необходимо надевать асептическую повязку, например, салфетку из стерильной марли, хорошо закрепленную лейкопластырем или бинтом. Необходимо следить, чтобы во время движений повязка не отклеивалась. Лучше в это время избегать интенсивной работы и трения кожи подмышечных областей об одежду.

Принимать душ можно со 2-х суток после вмешательства, при этом желательно пользоваться мылом без отдушек и красителей, чтобы дополнительно не раздражать кожу. Идеально подойдет обычное «Детское» мыло. Спиртосодержащими растворами или антиперспирантами в первую неделю пользоваться не рекомендуется.

Обычно в течение 7-10 дней в подмышечной области сохраняются подкожные кровоизлияния. Они безболезненны и не опасны. Постепенно синяки исчезают самостоятельно, как-то дополнительно их лечить не нужно. К врачу необходимо обратиться в случае ухудшения состояния – появления боли, усиления отечности или возникновения крупного скопления крови в области вмешательства.

Длительность периода восстановления – до 2 недель. Полностью эффект процедуры можно будет оценить через месяц после ее выполнения.

У некоторых пациентов количество активно функционирующих потовых желез настолько велико, что их не удается удалить за одну процедуру. В таком случае проводится повторный сеанс терапии спустя 3 месяца после первого.

Что не рекомендуется в течение первых 2 недель:

  • посещать общественные бассейны, бани;
  • пользоваться дезодорантами-антиперспирантами;
  • удалять волосы из подмышечных областей.

При лазерном лечении по поводу гипергидроза повреждаются не только потовые железы, но и некоторые волосяные фолликулы. Это создает эффект депиляции, поэтому после такой процедуры рост волос также может быть менее выражен. Такой эффект не является целью манипуляции и возникает не во всех случаях.

Причины, снижающие эффективность лечения

Нередко потливость вызвана не просто увеличенной от природы секрецией соответствующих желез, а связана с каким-либо заболеванием. В этих случаях лазерная терапия будет менее эффективна. Вторичный гипергидроз может быть связан с такими заболеваниями:

  • гиперфункция щитовидной железы на фоне тиреоидита или зоба;
  • сахарный диабет или туберкулез;
  • заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью;
  • патологическое течение климакса, другие гормональные нарушения у женщин;
  • онкологическая патология, заболевания крови;
  • ожирение.

В таких случаях дополнительное лечение основного заболевания поможет улучшить эффективность терапии гипергидроза.

Методы лечения гипергидроза с помощью лазерной терапии и инъекций Ботокса

В организме человека происходят разные физиологические процессы. Один из них -терморегуляция. Она обеспечивает постоянную температуру тела. Если та повышается, на поверхность кожных покровов выступает пот. При гипергидрозе его количество увеличивается в разы. Одежда человека и обувь быстро становятся мокрыми, появляется неприятный запах, который постоянно присутствует и мешает больному находиться в обществе. В таком состоянии он чувствует себя неполноценным, самооценка падает. Человек замыкается в себе, старается меньше выходить на улицу. Все это рождает угнетенное состояние. Существуют разные способы борьбы с повышенной потливостью. Самые эффективные способы лечения гипергидроза ботоксом и лазером.

Лечение гипергидроза ботоксом

За выделение пота отвечает гипоталамус отдел головного мозга. При воздействии внутренних и внешних раздражителей формируется подача импульсов. Они передаются спинному мозгу, оттуда по нервным каналам к кожным покровам. Импульс стимулирует работу потовых желез. Их секрет по протокам выходит наружу через дерму и эпидермис. Инъекции ботокса помогают блокировать передачу импульса по нервным волокнам. Сигнал о производстве пота просто не доходит до потовых желез, поэтому они не работают. Процедура лечения ботоксом предельно проста:

  1. Проблемные участки предварительно обрабатываются дезинфицирующими средствами.
  2. Затем производится местная анестезия при помощи кремов или мазей.
  3. После проблемный участок обкалывается ботоксом. Препарат вводится инъекционным способом.
  4. По окончании процедуры на место воздействия накладывается холодный компресс (он помогает исключить образование отека).
  5. На завершающем этапе кожа снова обрабатывается антисептиком.

Длительность процедуры зависит от площади поражения. Обычно на все уходит сорок минут. Потом пациент сразу возвращается домой. По завершении лечения могут возникнуть побочные эффекты. Многие жалуются на возникновение слабости, головной боли, головокружения, расстройства ЖКТ. Нередко после уколов наблюдается потеря чувствительности в месте введения ботокса. Появление кровоподтеков и гематом тоже не редкость. Они возникают тогда, когда иголкой прокалываются сосуды и капилляры, расположенные в дерме.

Снижать риски осложнений помогает соблюдение следующих рекомендаций. Своим пациентам косметологи не рекомендуют в течение двух недель после процедуры посещать бани и сауны, употреблять алкоголь и лекарственные препараты. Запрещено пользоваться дезодорантами и спреями. Нельзя загорать, делать массаж обколотой зоны. При появлении побочных эффектов важно сразу обращаться к специалисту, который производил лечебную процедуру.

Показания и противопоказания

Сегодня ботокс от потливости применяется тогда, когда уходовая косметика и лекарственные препараты, а также средства народной медицины оказываются малоэффективными. Уколы косметическая процедура, но к ее проведению необходимо относиться ответственно, поскольку у нее есть целый ряд противопоказаний.

Нельзя применять ботокс при наличии в анамнезе пациента:

  • расстройств работы нервной системы,
  • нарушения свертываемости крови,
  • почечной, печеночной или сердечной недостаточности,
  • признаки пневмонии или астмы,
  • сахарный диабет,
  • эпилепсия,
  • гипертония.

Прямыми противопоказаниями являются ослабленный иммунитет, период беременности и кормления грудью, наличие воспалительных процессов, обострение хронических заболеваний, период менструаций. В проведении процедуры могут отказать тем, у кого есть индивидуальная непереносимость ботокса или склонность к образованию келоидных рубцов.

Всем, кому нельзя использовать инъекции ботокса при гипергидрозе, специалисты могут предложить местное лечение Формидроном или Формагелем.

Преимущества и недостатки инъекций

Как и любая другая методика, инъекции ботокса имеют свои плюсы и минусы. Перечислим положительные стороны:

  1. Их выбор обеспечивает возможность решить поставленную проблему без открытого хирургического вмешательства, без применения общего наркоза, это значит, что риски развития осложнений заметно сокращаются.
  2. Проводить процедуру можно в условиях косметологического кабинета.
  3. Восстановительный период отсутствует, пациент возвращается домой в день инъекций.

Практика показывает, что в 90% случаев уколы ботокса помогают успешно бороться с гипергидрозом. К недостаткам нужно отнести:

  • наличие большого количества противопоказаний,
  • высокую цену,
  • риски развития нежелательных осложнений.

Перед тем как использовать инъекции ботокса, желательно точно установить причину гипергидроза и устранить ее. В противном случае эффективность симптоматического лечения заметно снизится.

Суть лечения гипергидроза лазером

До недавнего времени оперативное лечение гипергидроза предполагало проведение симпатэктомии – резекции симпатического нервного столба. Отсутствие нервного импульса заставляет потовую железу «молчать». Применение лазера позволяет решать поставленную задачу по-другому: его воздействие нагревает и разрушает саму потовую железу.

Для оперативного вмешательства могут быть применены разные виды лазерного оборудования, но суть методики везде одинаковая: сначала скальпелем производятся поверхностные небольшие разрезы, которые не требуют наложения швов, через них под кожу вводится инструмент, при помощи него производится тепловое воздействие на каждую потовую железу. Операция выполняется под местной анестезией, длится около часа. Во время ее проведения уничтожаются и эккринные, и апокринные потовые железы. После процедуры они не восстанавливаются, поэтому обеспечивается стойкий эффект.

Преимущества лазерных методик

Лазерные установки позволяют фокусировать очень тонкий луч, он воздействует на нужные участки без повреждений окружающих тканей.

  1. Тепло, которое производит лазерное оборудование, позволяет коагулировать поврежденные сосуды, дезинфицировать раневую поверхность, предотвращая тем самым риски инфицирования и появления нежелательных кровотечений.
  2. Проводится процедура в амбулаторных условиях.
  3. Восстановительный период очень короткий.
  4. После на коже не остается рубцов, ожогов, пигментных пятен.

Несмотря на большое количество положительных качеств, лазерное лечение еще до конца не изучено. После операции на месте вмешательства наблюдается появление отечности, онемения кожи. У многих формируются гематомы, но они проходят через две недели. Оборудование, необходимое для произведения описываемых манипуляций, стоит дорого, врач, производящий операции должен пройти длительное обучение, поэтому лечение лазером удовольствие недешевое.

Чаще всего лазерная терапия применяется для терапии диффузного потоотделения, спровоцированного расстройствами работы вегетативной системы, гипергидроза подмышек. При лечении других локальных областей, там, где ткани плотные (ладошки, стопы), данный способ не используется. Если площадь оперативного вмешательства большая, за один сеанс обработать ее не получится. Необходимость проведения повторных процедур значительно увеличивает стоимость терапии. В этом плане инъекции ботокса значительно выигрывают, но они обеспечивают временный эффект. И это тоже необходимо учитывать при выборе способа лечение гипергидроза.

Уход за кожей после лечения гипергидроза

В первые пять дней после манипуляций необходимо накладывать на обработанную зону стерильную марлевую повязку и фиксировать ее пластырем. Важно следить за тем, чтобы она не отваливалась во время движения. Полезно в восстановительный период избегать физических нагрузок, воспроизведение которых предполагает трение одежды о кожу.

Принимать душ разрешается на вторые сутки, желательно при этом отказываться от использования мыла. Нельзя протирать кожу растворами, в составе которых есть спирт, нежелательно пользоваться и антиперспирантами.

Если есть кровоизлияния, лечить их дополнительно не нужно: синяки и гематомы исчезнут самостоятельно примерно через две недели. Обращаться к врачу нужно, если появились интенсивные боли, если отечность усиливается.

Читайте также:  Красная сыпь на головке: причины появления
Ссылка на основную публикацию