Язвы на пенисе: основные причины, методы лечения

Язвы на головке у мужчин: причины, диагностика и методы лечения

Многие патологии, передающиеся во время интимной близости либо контактным путем, проявляются кожными признаками. Язвочки на головке у мужчин — это не только неприятное зрелище, но и достаточно опасное явление для мужского здоровья. Причиной могут быть серьезные заболевания как сифилис, генитальный вид герпеса, онкология, баланит, мягкий шанкр, грибковая инфекция и пр. Чаще всего помимо язв на пенисе присутствуют и другие симптомы, которые негативно сказываются на общем самочувствии. Рассмотрим, почему появляются ранки на половом члене, как осуществляется лечение?

Причины возникновения язвочек на головке члена

В действительности причин, которые приводят к появлению язв на члене, немного. Их относят к венерическим, воспалительным и онкологическим патологиям. Несмотря на относительно небольшой список причин, все они характеризуются серьезной опасностью для здоровья.

Язве на головке члена у мужчин появляются вследствие таких заболеваний:

  • Генитальная форма герпеса. Патология носит вирусный характер, провоцируется вирусом герпеса второго либо первого типа. Отличительная особенность болезни – протекает с ремиссиями и рецидивами, полностью избавиться от вируса не представляется возможным. Первоначально на пенисе появляются небольшие пузырьки, которые со временем лопаются, плоть мокнет, формируется язва;
  • Сифилис – венерическое заболевание, которое передается при половом контакте. При сифилисе язвочки образуются не сразу. Изначально на органе появляется шарик, которые немного напоминает большую язву. Спустя неделю появляются язвочки, которые имеют небольшой размер, боль отсутствует. Когда они формируются, это свидетельствует о вторичной болезни, что существенно затрудняет лечение;
  • Баланит – патология воспалительной природы. Чаще всего развивается вследствие несоблюдения элементарных правил гигиены. Характерная особенность – небольшие ранки на головке, очень редко на стволе репродуктивного органа. Дополнительные симптомы: отечность полового органа, боль во время интимной близости, трудности с мочеиспусканием, сужение мочеиспускательного канала, высокая температура;
  • Мягкий шанкр – редкое заболевание. В большинстве клинических картин диагностируется одновременно с сифилисом и герпесом. Изначально появляется небольшая ранка, которая с течением времени увеличивается в размере. Язвочка может самостоятельно нивелироваться, но это не означает выздоровление. Спустя какой-то период появится много новых новообразований;
  • Рак детородного органа – редкая болезнь, но исключать ее нельзя. Патологический процесс вялотекущий, начинается с появления незначительного уплотнения. Болевой синдром отсутствует. Мужчина ощущает только зуд, жжение. Пораженное место сильно шелушится. Со временем наблюдается изъязвление, вследствие чего формируются язвочки. Они могут быть на головке и крайней плоти;
  • Донованоз – венерологическая патология. Сначала на головке члена появляется прыщик, после он лопается, выявляется ранка. Она стремительно увеличивается в размере, болит, из нее выделяется экссудат неприятного запаха.

Стоит знать: нередко этиология ранок на члена кроется в травме. Чаще всего они локализуются на головке, непосредственной причиной выступает чрезмерно интенсивный секс с малым количеством смазки. Со временем ранки преобразуются в язвочки, которые могут кровоточить либо выделять гнойное содержимое.

Язвы на головке у мужчин – это повод для беспокойства. Самостоятельно поставить себе правильный диагноз, невозможно. Необходимо обратиться за помощью к медицинскому специалисту. На основе диагностики врач пропишет адекватное лечение.

Виды язвочек и характерные признаки

Язвы на члене не всегда одинаковы по внешнему виду. Они отличаются глубиной, размерами, локализацией. Если говорить в целом, то они бывают глубокие и неглубокие. В соответствии с размером классифицируются на средние, маленькие и крупные.

В зависимости от конкретного заболевания патологический процесс начинается по-разному. Как правило, изначально появляется небольшой прыщик, уплотнение или нарыв, они имеют жидкое содержимое, которое прорывается с течением времени наружу. Иногда сразу формируется гнойник, который трансформируется в незаживающую язву.

Язвочки на головке члена небольшого размера болят редко, чаще всего они доставляют незначительный дискомфорт, могут зудеть и чесаться. Когда они разрастаются, присоединяется болевой синдром различной выраженности.

Если причиной выступает гонорея, то язвочки локализуются вплотную к мочеиспускательному каналу. Они имеют свойство долго не заживать, поскольку из уретры выделяется слизь, раздражающая кожу. К дополнительным симптомам относят сильную слабость, апатию, повышение температурного режима тела.

Нельзя точно описать симптомы, которые выявляются в той или иной ситуации. Но, поскольку ранки на члене – это признак, развивающийся вследствие какого-либо заболевания, проявляется системная симптоматика:

  1. Ухудшение аппетита.
  2. Субфебрильная температура длительный период времени.
  3. Лихорадочное состояние.
  4. Общее недомогание.
  5. Боль в мышцах и суставах.
  6. Увеличение лимфатических узлов.
  7. Эмоциональная подавленность.

Болячки на головке члена не пройдут самостоятельно. Если же они исчезли, это свидетельствует о том, что заболевание вскоре вспыхнет вновь, но уже с новой силой. Игнорирование признаков способно привести к бесплодию и эректильной дисфункции, нагноению, вследствие которого придется ампутировать пенис.

Диагностика

При обнаружении язвенного поражения пениса необходимо обратиться за помощью к медицинскому специалисту, в частности, урологу, андрологу, венерологу либо дерматологу. Врач проведет опрос, выслушает все жалобы пациента.

Доктор обязательно уточняет такие моменты:

  • Время первых высыпаний;
  • Симптомы, беспокоящие мужчину;
  • Время последнего полового акта без презерватива;
  • Какие венерические заболевания имеются в анамнезе.

После врач проводит визуальный осмотр. Он оценивает размер, глубину язвенных поражений, форму, цвет, количество и пр. Так как язвы в большинстве картин – это вторичное проявление патологий, доктору вследствие визуального осмотра поставить диагноз трудно, поэтому назначается обследование, включающее в себя следующие мероприятия:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Исследование урины.
  3. Серологическое исследование, позволяющее выявить наличие/отсутствие антител к предполагаемым патогенным микроорганизмам.
  4. Соскоб с пораженной области.
  5. Гистологическое исследование.
  6. Мазок из уретрального канала.
  7. Анализ на ВИЧ.

К сведению, своевременное обращение к доктору позволяет максимально сократить терапевтический курс лечения, снизить его стоимость, предупредить осложнения и добиться полного выздоровления.

Способы и методы лечения

Как лечить, если крайняя плоть сохнет? Как лечатся язвочки на пенисе? На эти и другие вопросы ответит доктор, когда установит точную причину патологического новообразования. Поскольку язвочки могут возникать по разным причинам, схема терапии всегда отличается.

Лечение заключается в следующем:

  • Если причиной выступает герпес, то осуществляется исключительно симптоматическая терапия, поскольку вирус уничтожить нельзя. Назначаются таблетки для усиления иммунного статуса, противовирусные лекарства. Могут рекомендовать мазь/крем, способствующий ускоренной регенерации тканей;
  • Для лечения сифилиса используются антибиотики, которые относятся к пенициллиновому ряду. Терапия занимает продолжительный период времени. Аналогичным образом лечится мягкий шанкр, доноватоз, баланит;
  • Если этиология обусловлена новообразованием злокачественного характера, то осуществляется оперативное вмешательство. Дополнительно назначается химиотерапия, лучевое лечение;
  • Когда причина – это травма, то проводится операция, посредством которой закрывается дефект. Применяются лекарственные препараты, чтобы предупредить инфицирование поврежденных тканей.

Во время терапевтического курса могут использоваться обезболивающие лекарства – Кетанов, Кетанол и др. медикаменты, чтобы снизить выраженность болевого синдрома. При выраженном воспалении назначают противовоспалительные препараты – Ибупрофен.

Если язвочки на репродуктивном органе загноились, покрываются струпьями, то проводится ежедневная обработка антисептическими препаратами. С их помощью снимают верхний крепкий слой новообразований, чтобы раны самостоятельно очищались. В запущенных случаях обрабатывают ранки в амбулаторных условиях под местной анестезией. Когда головка пениса сильно сохнет, используют жирные кремы.

Профилактика заболевания

Любое заболевание легче предотвратить, чем продолжительный период времени лечить. Для предупреждения появления язвочек рекомендуется тщательно соблюдать правила интимной гигиены – мыть половой орган два раза в сутки. Частое посещение ванной комнаты также не советуется.

Во время интимной близости необходимо пользоваться презервативом. Барьерный контрацептив защитит от заражения венерическими болезнями. Также необходимо периодически посещать уролога для прохождения профилактического осмотра.

Вне зависимости от причины возникновения ранок на пенисе, в период терапии следует воздержаться от половой жизни, отказаться от ношения тесного белья и брюк, тщательно следить за гигиеной. Если доктор прописал антибиотики, исключают потребление алкогольной продукции на период лечения.

Язвы на члене

Эстетика и здоровье полового члена не предполагают наличие разнообразных кожных дефектов, в том числе и изъязвлений. Нарушения целостности кожного покрова неизменно свидетельствуют о наличии заболевания или травмы. Они должны в обязательном порядке насторожить своего обладателя.

Язвы на члене могут располагаться на головке, листках крайней плоти или теле органа. Могут быть единичными или множественными, сопровождаться выделениями, кровотечениями, зудом или болями. Имеют бактериальную, грибковую, вирусную природу или являются результатом травмы.

Язвы на головке члена: причины

Язвенные варианты баланопостита характерны для кандидоза и герпеса. На члене появляются язвы, покрытые белым или сероватым налетом.

Если налет трудно снимается, при этом появляется кровянистое отделяемое, зуд или болевые ощущения, с большой вероятностью речь идет о грибковом поражении – кандидозе. Поражаются листки крайней плоти, иногда — входное отверстие мочеиспускательного канала.

Такие дефекты не бывают единичными. При кандидозе бывает обычно несколько язвенных очагов. Они появляются в течение двух-трех дней после незащищенного сексуального контакта.

Чаще всего грибковые инфекции поражают мужчин с погрешностями в иммунной защите:

  • больных сахарным диабетом
  • онкопатологиями
  • недоедающих
  • переживающих хронический стресс
  • пациентов с хроническим иммунодефицитом
  • туберкулезом
  • кожными заболеваниями (атопическим дерматитом)

Пострадать могут те, кто получает гормоны или цитостатики, пролечился недавно антибиотиками или злоупотребляет местными противобактериальными средствами.

Для них белые язвы на члене – не редкость.

Герпес любого типа (1 или 2) даст баланит с пузырьковыми высыпаниями, которые могут распространяться на уретру. Имеются жжение, зуд, дизурия.

После вскрытия пузырей на их месте формируются язвочки. Впоследствии заживающие первичным натяжением с корочкой и без рубцевания. Частота обострений хронического варианта полового герпеса также зависит от состояния иммунного ответа.

Язвы на члене при герпесе могут осложняться гнойными бактериальными процессами (стафило- или стрептодермия).

Склеротрофический лихен – язвы на рубцах – характерный признак данной патологии. Это заболевание с аутоиммунным механизмом.

Нередко формирование антител к собственной коже начинается после атаки простого, полового или опоясывающего герпеса. Начало опосредовано падением иммунной защиты организма. Типичными проявлениями становятся множественные мелкие белые пятна на головке или теле полового органа. В их области кожа постепенно заменяется рубцовой тканью.

Несостоятельность таких рубцовых образований и нарушение их кровоснабжения и иннервации приводит к трофическим изменениям и формированию язвенных дефектов.

Для очагов характерна сухость и рецидивирующий зуд. Поэтому травмы кожи расчесыванием ускоряют формирование язв. Нередко первичные четко очерченные мелкие очаги сливаются в бляшковидные островки и занимают значительную часть кожи органа.

Язвы на члене при бактериальных поражениях

Самым грозным из представителей половых инфекций, формирующих изъязвления пениса, можно считать сифилис:

  • Язвы на члене при сифилисе в первичном периоде всегда одиночны.

Это красная язва на члене, которая не чешется и не болит. Она имеет плотные края и блестящее дно. Плотность дефекту придает отек мягких тканей. Чаще расположена на головке, но может формироваться на любом участке, куда внедрились бледные трепонемы. Время появления язвы – 3-4 недели от полового контакта.

Длительность существования 6-8 недель. Заживает шанкр без рубцевания и пигментации.

Сегодня все чаще встречаются множественные шанкры и глубокие именно язвенные дефекты после осложнения сифилиса другими половыми инфекциями.

К примеру, трихомониазом, гонореей и банальными стрептококками или стафилококком золотистым. При этом происходит рубцевание в результате вторичного заживления и формирование соединительной ткани в месте заживления вместо нормальной кожи.

  • Стафилодермия чаще вызывается золотистым стафилококком.

Может протекать по типу фолликулита или фурункулеза с формированием гнойников. Они распространяются вплоть до подкожной клетчатки с расплавлением тканей и заживлением посредством рубцевания после отторжения некротических масс.

При таких поражениях отмечаются единичные или множественные гнойные язвы на члене, сопровождающиеся значительными болями.

  • Язвы на члене при стрептодермии– это чаще всего результат вскрытия поверхностных фликтен.

То есть гнойников с мягкой покрышкой, самостоятельно вскрывающихся с эрозированием или изъязвлением кожи и заживающие. Бактериальные поражения также могут вызываться гонококками, трихомонадами.

При септикопиемиях на фоне менингококкового поражения синюшно-багровые множественные пятна с некрозом в центре могут захватывать и кожу полового члена. Наряду с ногами, ягодицами, туловищем.

  • Тяжелым видом смешанных пиодермий можно считать поражения при шанкриформной пиодермии, виновники которой – стафилококки и стрептококки.

Язвенно-эрозивные дефекты с гнойным отделяемым перемежаются с гнойниками различного числа и величины.

  • Мягкий шанкр вызывается гемофильными бактериями.

Появляется на коже разных областей. В том числе, могут появиться язвы на члене при мягком шанкре.

Они занимают на пенисе район внутреннего листка крайней плоти. В месте проникновения палочки формируется красное пятно с пузырьковым образованием в центре.

В дальнейшем пузырек изъязвляется, дефект покрывается гноем, вызывает боли. Примерно через 14 дней поверхность очищается, происходит рубцевание.

  • Каллематобактериум грануломатис – палочка с капсулой, распространенная в южных широтах с высокой влажностью.

Она вызывает такое заболевание, как донованоз. При этом вокруг внедрившегося в кожу возбудителя возникает очаг некроза и гранулема, которых может быть несколько. Другое название патологии – венерическая гранулема.

Заражение чаще проходит при половом контакте, реже контактно-бытовым путем. Характерное начало болезни — появление на коже бугорка с плоской поверхностью (дермальной папулы) до полсантиметра в диаметре.

Иногда папула трансформируется в пузырек. В дальнейшем образование изъязвляется. Образуется дефект с бархатистыми краями, который не болит и не чешется.

Расширяется за счет периферического роста. Кожа вокруг дефекта может быть уплотнена за счет отека.

Вторичные наложения гноя и некротических масс делают язву сероватой, грязной на вид. Есть виды донованоза, при котором поражение распространяется в область паха или рубцуется с образованием келоидов.

При всех видах бактериальных поражений страдают паховые лимфатические узлы, являющие коллектором оттока лимфы от половых органов. Они увеличиваются в размерах до 2 см, становятся болезненными, но не спаиваются с кожей и подлежащей клетчаткой. Процесс может быть одно- или двусторонним.

Язвы на члене при травматических поражениях

Если язвы на члене травматические, то чаще всего виноваты в этом расчесы, потертости или ожоги.

  • Первые – результат атопического, контактного дерматита, токсикодермий, таких паразитарных заболеваний, как чесотка или демодекоз. Нередко первичные экскориации осложняются пиодермиями и тогда к трещинам присоединяются гнойники язвы. Язвы на члене при аллергии могут возникать при таких тяжелых дерматитах. Как эксфолиативный или буллезный, когда формируются множественные волдыри, и кожа отслаивается с открытием больших эрозированных и мокнущих поверхностей. Возможно изъязвление на фоне бактериальной экземы
  • Потертости и опрелости чаще всего появляются у любителей тесного синтетического белья и одежды. Особенно подвержены им люди с нарушениями в обмене глюкозы, лишним весом, избыточной влажностью кожи. Механические кожные травмы также могут усложняться бактериальной или грибковой инфекцией (кандидозом, паховой дерматофитией)

  • Язвенный дефект может стать и результатом грубого хирургического вмешательства, выполненного на большую глубину или осложненного бактериальной инфекцией и заживающего вторичным натяжением с формированием рубцовой ткани. Могут оставаться язвы после удаления бородавок и кондилом на члене. Это относится к глубокому или грубому воздействию электрокоагуляцией, лазером или скальпелем
  • Язвы на члене при ожогах – результат термических, химических воздействий или хирургических манипуляций лазером или электрокоагуляцией. Такие язвы также после себя обычно оставляют рубцы и могут деформировать половой орган
  • Лучевые поражения чаще всего становятся осложнением лучевой терапии, реже как результат непосредственного воздействия ионизирующего излучения и острой лучевой болезни. Острый лучевой или буллезный дерматит представляют собой участок покраснения, на котором появляется отслоение эпидермиса кожи и формируется пузырь. После вскрытия покрышки на его месте формируется язва, плохо заживающая и склонная к хроническому течению. На месте зажившей язвы нередки телеангиоэктазии (расширения сосудов в виде звездочек), атрофия, истончение кожи. Высокие дозы излучения могут вызывать некротическое изъязвление, после которого остаются грубые рубцы

Язвы при раке полового члена у мужчин

Рост инфицированности сексуально активных мужчин онкогенными вариациями вируса папилломы человека делает более актуальными проблемы рака полового члена.

К предраковым состояниям относят:

  • Кожный рог – участки ороговения эпителия кожи пениса, предшествовать которому могут часто травмируемые и изъязвляющиеся остроконечные кондиломы
  • И лейкоплакию (белесоватые бляшки в области наружного отверстия мочеиспускательного канала и уздечки)
  • Еще один предраковый процесс – облитерирующий баланит, проявляющийся как атрофия кожи с изъязвлением или болезненными и зудящими трещинами
  • Эритроплазия Кейра – самый частый процесс, предшествующий развитию рака полового члена

Собственно, рак развивается в головке или пещеристых телах органа.

Морфологически структура опухолей представлена так:

  • В 95% наблюдается плоскоклеточный вариант рака
  • Оставшиеся 5% делят между собой меланомы, базальноклеточный рак, лимфомы и саркомы Капоши

При раке, в том числе, плоскоклеточном кожи полового члена, изъязвления наблюдаются на поздних стадиях при запущенном процессе и распаде тканей. Это свидетельствует о неблагоприятном прогнозе в отношении сохранения органа и продолжительности жизни пациента.

Читайте также:  Целлюлит у мужчин: причины и методы лечения

Рак полового члена относится к ракам наружной локализации. Может быть заподозрен при осмотре, а верифицирован гистологически. Поэтому не стоит пренебрегать урологическим чек-апом, особенно лицам старшей возрастной группы.

Язвы на коже члена: диагностический алгоритм

Пациенту с язвенными дефектами члена и жалобами на них необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть уролог, дерматолог или венеролог.

Важно безотлагательно провести основные мероприятия по диагностическому поиску. Неважно, какой врач первым осмотрит язвенные дефекты.

Он должен направить пациента к дерматовенерологу и назначить хотя бы банальные исследования крови на сифилис, ВИЧ и общий анализ мочи и крови.

У узкого специалиста поиск будет детализирован. Будут выполнены соскобы эндотелия уретры (для ПЦР диагностики), посевы на бактерии, ПЦР-анализы с поверхности на сифилис, герпес. Могут выполняться и серологические анализы крови на инфекцию, аллергию.

С поверхности язв также возможно провести соскобы на онкоцитологию. Гистология кожи или слизистой, включая иммунные методы исследований образцов – основной метод верификации онкологических патологий.

Язвы на члене: осложнения

Если появляются язвы на члене, причины их возникновения могут оставаться невыясненными (из-за беспечности пациента, недоступности врачебной помощи). Тогда у мужчины есть все шансы получить неблагоприятное стечение обстоятельств и к язвенным дефектам добавить еще ряд патологических состояний.

Местными осложнениями от нелеченых изъязвлений можно считать:

  • Фимоз – результат гнойного процесса и фибринозных отложений между головкой и внутренним листком крайней плоти, что приводит к сужению преципуального кольца и затрудняет выведение головки. Чем дольше фимоз существует, тем выше риски стойких спаек и необходимость хирургического вмешательства
  • Вовлечение в воспаление уретры, инфекция в которую проникает из наружного устья с пораженной головки. Уретрит сопровождается слизистыми или гнойными выделениями. Дискомфортом, зудом или болями при мочеиспусканиях, выделениями между ними или после эякуляций
  • Некротические изменения члена – крайняя неблагоприятная стадия тяжелых септических состояний со стойкой и агрессивной бактериальной флорой (например, синегнойной палочкой) или опухолевых процессов члена. Целью обязательного хирургического этапа лечения будет иссечение мертвой ткани с попыткой максимально сохранить орган, что удается далеко не всегда

  • Лимфаденит, чаще паховый, — не только обязательный спутник поражений пениса, но и защитный механизм по сдерживанию инфекции в пределах одной области. Может дополняться красным тяжем воспаления лимфатического сосуда (лимфангаитом), в тяжелых случаях приводить к расплавлению узлов с формированием свищей (например, при туберкулезе). При преодолении заградительного рубежа паховых узлов инфекция может распространяться на соседние регионы или вызывать сепсис

К системным осложнениям можно отнести органные поражения при вторичном и третичном сифилисе, токсикодермии, интоксикационный синдром, восходящий уросепсис.

Терапия язв на члене

Чем лечить язвы на члене, должен решать врач после уточнения диагноза. Большие язвы на члене, как и маленькие язвы на члене могут иметь самую разную природу. Но по внешнему виду быть сходны между собой и не давать четкой клиники бактериального или вирусного поражения.

Эффективные препараты для местного лечения не всегда способны устранить причину кожных дефектов и решить проблему целиком. Поэтому до подбора терапии необходимо точно установить, почему на члене появились язвы.

Антибиотики – основное средство в борьбе с бактериальной инфекцией. Для сифилиса выбирают пенициллины, в остальных случаях чаще пользуются фторхинолонами или макролидами, иногда в сочетаниях с тетрациклинами.

При герпетических поражениях упор делается на ацикловир, валцикловир, фамцикловир и пенцикловир в таблетках и инъекциях.

Возможно также местное лечение, для которого используют мази и крема с противогрепетическими препаратами. Кандидозы предполагают назначение азолов (флюканазол, флюкостат) или противогрибковых антибиотиков (гризеофульин).

Онкоурология предполагает комплексное лечение, сочетающую хирургическое лечение с лучевой и химиотерапией. Дополнительно с целью обезболивания могут использоваться спазмолитики и нестероидные противовоспалительные.

В дальнейшем и наркотические анальгетики в комбинациях с транквилизаторами или центральными миорелаксантами. Местная терапия сводится к обработке антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и использованию топических противобактериальных, антигрибковых, противогерпетических средств.

Для уменьшения симптоматического кожного зуда на фоне инфекционных процессов или в программе атопий и аллергий применяются антигистамины 2 и 3 поколений. Реже стабилизаторы мембран тучных клеток. Местно – топические гормоны. При упорных рецидивирующих поражениях вирусной природы, например, при герпесе, нередко приходится прибегать к иммуностимуляторам.

Аутоиммунные патологии требуют назначения системных глюкокортикоидов или даже цитостатиков. Травматические поражения (ожоги) требуют местной терапии, направленной на борьбу с инфекцией и ускоряющей заживление. С этой целью применяют топические антибиотики (левомеколь) и репаранты (олазоль, д-пантенол, бипантен).

Для уменьшения болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные. При выборе и назначении препаратов должны учитываться их эффективность, биодоступность, дозозависимый эффект, способность накапливаться, побочные эффекты и переносимость.

Таким образом, если появились язвы на члене, лечение тем успешнее, чем точнее и раньше установлен диагноз, приведший к местным изменениям кожи или слизистой. Не всегда с первого раза можно определить, какие язвы не заразны, а какие могут таить в себе опасность тяжелых инфекционных патологий. Поэтому важна первичная и вторичная профилактика половых контактов с носителями подобных кожных изменений в области гениталий.

При появлении язв на члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Язвы на члене

Язвы на члене появляются при огромном количестве различных заболеваний. По происхождению они могут быть инфекционными, травматическими, онкологическими, аутоиммунными и другими.

Рассмотрим основные причины язв на члене, способы диагностики и лечения.

  • Язвы на члене при сифилисе
  • Язвы на члене при герпесе
  • Язвы на члене при мягком шанкре
  • Язвы на члене при донованозе
  • Язвы на члене при кандидозе
  • Язвы на члене при шанкриформной пиодермии
  • Язвы на члене при стрептодермии
  • Язвы на члене при баланите
  • Язвы при раке члена
  • Язвы на члене при аллергии
    • Язвы на члене травматические
    • Язвы на члене при ожогах
  • Язвы после удаления кондилом и бородавок на члене

Язвы на члене при сифилисе

Сифилитическая инфекция передается при половом контакте. Инкубационный период длится в среднем 1 месяц. Затем возникают симптомы.

Первым признаком становится безболезненная эрозия на пенисе. Она появляется на плотном основании. Приблизительно у 15% мужчин вместо эрозии образуется красная язва на члене. Она отличается от эрозии тем, что не ограничивается шиповатым слоем эпидермиса. А проникает глубже – в дерму или даже в подкожно-жировую клетчатку. Поэтому после заживления сифилитической, как и любой другой язвы, формируется рубец.

Сопутствующие симптомы:

  • увеличение паховых лимфоузлов
  • наличие у язвы плотного основания хрящеподобной консистенции

Все последующие клинические признаки возникают позже. Если мужчина не лечится, язва заживает через 1-2 месяца. Но это не говорит о выздоровлении. Появляются симптомы диссеминированной сифилитической инфекции. Возникают высыпания на теле.

Могут поражаться головной мозг, внутренние органы. Для диагностики сифилиса в начальном периоде, когда на члене имеется язва, могут применяться прямые методы. Они основаны на обнаружении самой бледной трепонемы, а не антител к ней в крови. Из язвы на коже члена берется соскоб. Он исследуется при помощи темнопольной микроскопии.

В ходе диагностической процедуры могут выявляться бледные трепонемы. Они выглядят как тонкие, серебристо-белого цвета, подвижные бактерии.

Трепонемы закручены в спираль и состоят из 8-12 завитков. Лечится заболевание легко только в начальном периоде. Поэтому обращаться к врачу нужно сразу после появления язвы на члене.

Тогда с высокой вероятностью вас вылечат, сделав всего два внутримышечных укола. Используются дюрантные пенициллины. Назначается бензатин-бензилпенициллин. Его вводят в дозе 2,4 млн ЕД внутримышечно. Две инъекции делают с интервалом в 1 неделю.

Язвы на члене при герпесе

Герпетическая инфекция относится к заболеваниям с половым путем передачи. Инкубационный период у неё короткий. Уже через неделю после заражения появляются симптомы.

На пенисе и коже возле гениталий появляются пузырьки с жидкостью. Через несколько дней они вскрываются. Образуются маленькие язвы на члене. Их может быть достаточно много.

На поверхности язвы подсыхают корки. Они отходят ещё через несколько дней, не оставляя следов. Некоторое время на месте высыпаний могут оставаться пигментации.

Герпетическая инфекция не излечивается полностью. У большинства пациентов уже в течение первого года после перенесенной инфекции случится рецидив. Правда, симптомы будут менее выраженными.

Количество и размеры язв на головке члена будет меньше. Диагностируют герпес при помощи ПЦР. Берут соскоб с поверхности высыпаний. Затем при помощи полимеразной цепной реакции выявляют ДНК вируса. Лечение проводится ациклическими нуклеозидами.

Используется один из препаратов:

Они не могут полностью уничтожить вирус.

Но при помощи этиотропной терапии достигаются такие результаты:

  • уменьшение симптомов
  • сокращение длительности рецидива или первичной инфекции
  • снижение риска осложнений
  • уменьшение вирусовыделения и снижение риска заражения партнеров

При постоянном приеме эти препараты сокращают число рецидивов. Они также полностью предотвращают передачу инфекции партнерам при половых контактах.

Язвы на члене при мягком шанкре

Мягким шанкром называют бактериальную инфекцию с половым путем передачи. В России она почти не встречается.

Болезнь вызвана гемофилюсами. Это палочковая грамотрицательная флора, при микроскопии располагающаяся в виде цепочек.

После заражения на члене появляется пятно. Его размер увеличивается. Спустя сутки в центре формируется гнойник. Он вскрывается.

В результате образуется очень болезненная большая язва на члене. Она имеет диаметр до 2 см. По краям наблюдаются признаки воспаления. Шанкр называют мягким, потому что у него нет плотного основания, как при сифилисе. На дне определяется гной и кровь. Если содержимое язвы попадает на здоровую кожу пениса, здесь тоже могут возникать небольшие язвочки.

Обычно так и происходит – единичные язвы выявляются редко. Спустя месяц кожа пениса начинает заживать. Через 2 месяца на нем формируется рубец.

Язвы на члене при донованозе

Донованоз или паховая гранулема – венерическое заболевание, в России встречается редко. Возбудитель – тельца Донована. Это бактерии бобовидной формы. Они имеют капсулу и паразитируют в основном внутриклеточно. Инкубационный период длится около 1 месяца.

На месте внедрения инфекции формируется узел. Он постепенно распадается. На члене появляется язва. Она растет, но очень медленно.

Период роста продолжается в течение нескольких месяцев. Возможны осложнения в виде присоединения вторичной бактериальной флоры. В таком случае увеличиваются лимфатические узлы.

Появляется гнойная язва на члене. Она становится болезненной. Болезнь протекает хронически. Без лечения она продолжается несколько лет. Иногда – несколько десятков лет.

Терапия проводится антибиотиками пенициллиновой группы.

Язвы на члене при кандидозе

Грибковая инфекция пениса тоже передается половым путем. Она также может развиваться на фоне иммунодефицита или сахарного диабета. В большинстве случаев протекает кандидоз не тяжело.

Появляются на пенисе красные пятна, папулы. Возникает белый налет, который легко снимается. Иногда формируются эрозии. При тяжелом течении могут формироваться пустулы и язвы.

Заболевание вызывают грибки Кандида. Болезнь диагностируется разными способами. В основном используется микроскопия.

С поверхности пениса берется мазок. Его окрашивают гидроксидом калия и исследуют под микроскопом.

При положительном результате врач выявляет псевдомицелий и почкующиеся клетки. Более точным исследованием является ПЦР.

Методика очень чувствительная. Кроме того, она позволяет точно установить вид грибка. Это важно для подбора терапии.

В 90% случаев кандидоз на члене вызывает кандида альбиканс. Но в 10% случаев это атипичные кандиды. Причем, среди пациентов, у которых образовались язвы, доля атипичных кандид в структуре кандидоза гораздо больше. Потому что такие патологии протекают тяжелее. Они часто сопровождаются рецидивами.

Для лечения заболевания используют антимикотики внутрь и наружно. Применяют флуконазол в дозе 150 мг. При тяжелом течении грибковой инфекции используют три таблетки с интервалом в 3 дня. Местно назначают миконазол. Если это атипичный кандидоз, то применяют нистатин.

Язвы на члене при шанкриформной пиодермии

Это неспецифическое воспалительное заболевание пениса. Образуется язва, которая на вид напоминает первичную сифилому. Отсюда и название патологии. Возбудителем чаще всего становится золотистый стафилококк. Нередко он обнаруживается в ассоциации с другими гноеродными бактериями.

Факторы риска:

  • недостаточная гигиена
  • потливость
  • ожирение
  • сопутствующие патологии (чесотка, диабет)
  • фимоз

Изначально на члене появляется пузырь. Он может иметь диаметр до 2 см. Внутри – прозрачная или гнойная жидкость. Затем он вскрывается. На члене появляется язва. Её дно покрыто корками и гноем. Боли обычно нет. Может выявляться увеличение лимфоузлов. Температура тела повышается только при развитии осложнений.

Для диагностики используется микроскопия, бактериологический посев. В ходе исследования выявляется неспецифическая флора.

Для подбора оптимальной схемы терапии проводят оценку чувствительности к антибиотикам. Для дифференциальной диагностики с сифилитической инфекцией проводятся серологические исследования крови.

Лечение проводится одновременно местными и системными антибактериальными средствами. Местно назначают антисептические растворы, мази с эритромицином или тетрациклином.

Внутрь или парентерально назначают пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Для ускорения заживления язвы может использоваться физиотерапия, местно назначают метилурацил.

Язвы на члене при стрептодермии

Стрептококки могут вызывать гнойничковые поражения кожи. На воспаленных участках члена появляются фликтены. Часто они возникают на фоне чесотки, зудящих дерматитов. Предрасполагающими факторами являются травмы кожи.

Фликтены представляют собой вялые пузырьки. Внутри содержится гной. Вокруг обнаруживается венчик воспаления. Обычно фликтена засыхает и на её месте появляется корочка. Но при тяжелом течении заболевания фликтена достигает крупных размеров. Она вскрывается с образованием язвы на члене. Они обычно бывают множественными.

Для диагностики используется микроскопия и бакпосев. В лечении применяются местные и системные антибиотики.

Язвы на члене при баланите

Язвы на члене могут возникать при баланите. Под этим термином подразумевается воспаление головки.

У заболевания есть огромное количество различных причин. Это инфекции с половым путем передачи, неспецифические бактериальные процессы, грибки, аллергия, дерматологические болезни и т.д.

Баланит может протекать в язвенной форме. Её чаще вызывает грамотрицательная флора. При отсутствии адекватного лечения она может перейти в язвенную форму.

Появляются глубокие дефекты кожи. Возможны осложнения. Язвенная форма переходит иногда в гангренозную.

Чтобы этого не произошло, болезнь должна быть своевременно выявлена и вылечена. Основная цель диагностики состоит в установлении этиологии процесса.

Врач выясняет, имеет ли баланит инфекционное происхождение. Если да, какой микроорганизм является ведущим звеном патогенетического механизма.

После установления этиологии проводится этиотропное лечение. В основном назначаются антибиотики. При выявлении грамотрицательной флоры могут использоваться фторхинолоны, нитроимидазолы.

Язвы при раке члена

Рак пениса развивается обычно на фоне предраковых процессов, которые могут протекать годами. Это кондиломы, лейкоплакия, склероатрофический лихен, лейкоплакия, ксерозный баланит. Фактором риска является папилломавирусная инфекция.

Существует три основных клинических формы рака пениса:

При язвенной форме на пенисе появляется глубокая язва. Она постепенно увеличивается в размерах. Рост может быть как периферическим, так и инвазивным.

Некоторые авторы полагают, что язвенная форма не является отдельной формой рака члена. Это лишь одна из стадий его развития.

Диагностика проводится путем патоморфологического исследования кожи. Лечение зависит от стадии. Оно включает хирургию, радиационное облучение опухоли, прием химиопрепаратов. Объем операции зависит от стадии онкопроцесса.

Язвы на члене при аллергии

Аллергия редко приводит к появлению глубоких язв. Но иногда это случается.

Тогда формируются красные или белые язвы на члене. Они возникают в результате повторяющихся контактом с аллергеном на фоне произошедшей ранее сенсибилизации организма.

При непродолжительном контакте обычно дело ограничивается лишь пятнами и эрозиями. Но иногда пациент, несмотря на появившиеся симптомы, продолжает использовать средство, на которое у него аллергия. Например, мажет на пенис лечебный крем, и считает, что язвы должны пройти. Но симптомы аллергии лишь усугубляются.

Аллергические реакции у человека могут развиваться на:

  • смазки для секса
  • препараты или косметические средства
  • антисептические растворы
  • мыло для интимной гигиены
  • презерватив и т.д.

Для диагностики человек сдает кровь на иммуноглобулин Е. В случае его повышения требуется установление аллергена. Для этого проводятся кожные пробы. После того как аллерген будет установлен, назначается лечение.

Контакт с веществом, к которому у пациента имеется чрезмерная чувствительность, полностью прекращается. Внутрь врач назначает антигистаминные средства. Местно применяются топические стероиды.

Язвы на члене травматические

Язвами называют глубокие дефекты кожи. И не важно, как именно они появились. Не всегда это результат воспалительного процесса. Иногда дефект кожи возникает в результате травмы. Она может быть бытовой. Иногда травму мужчина наносит себе во время полового контакта.

Читайте также:  Сыпь на головке причины появления: что нужно делать?

Язва также может возникнуть в результате длительного, но низкоинтенсивного воздействия. Иногда член натирается, вплоть до формирования на его коже язвы. В таком случае стоит обратиться к врачу.

При формировании язвы всегда образуется рубец. Возможно, потребуется ушить рану, чтобы она заживала первичным натяжением. Это обеспечит хороший функциональный и эстетический эффект. Потому что язва на члене будет меньшего размера.

Язвы на члене при ожогах

Иногда язвы носят ожоговое происхождение. Ожоги могут быть как термические, так и химические.

Встречаются лучевые и электрические ожоги. Но в области пениса они обычно не появляются.

Термические ожоги возникают уже при температуре от 50 градусов.

Чаще всего это происходит, когда мужчина выливает на себя горячий чай или кофе. При ожоге второй степени появляются пузыри. На их месте формируются язвы. Они очень болезненные.

Химические ожоги – это результат воздействия щелочей или кислот. На члене такие встречаются редко. А если встречаются, то обычно они выявляются также на других участках тела. Чаще всего – на ногах, животе. Лечение включает антибиотикотерапию для профилактики бактериальной инфекции. Накладываются повязки для заживления ран. Может потребоваться пластическая операция для восполнения дефектов кожи.

Язвы после удаления кондилом и бородавок на члене

Аногенитальные бородавки – небольшие образования на пенисе, которые возникают в результате заражения вирусом папилломы. Он передается при половом контакте. Такие образования обычно не исчезают сами по себе.

Вместе с тем, они создают эстетический дефект и нарушают качество половой жизни. Поэтому желательно проводить удаление кондилом. Оно может проводиться различными методами.

Язвы могут возникать после криодеструкции, если время аппликации было слишком большим. Если врач перестарался, возможно обморожение второй степени. Появляются пузыри, они вскрываются с образованием язв.

Такое обычно происходит, если:

  • врач не владеет в полной мере техникой удаления кондилом жидким азотом
  • доктор пытается удалить слишком большую кондилому

Крупные кондиломы жидким азотом не рекомендуется удалять. Но иногда в клинике нет технического обеспечения для применения других способов (лазерное, радиоволновое удаление). Поэтому приходится использовать азот с риском образования язв на члене.

В нашей клинике доступны различные методики, в том числе самые современные. Поэтому процедура проходит без последствий и осложнений. Если у вас появились язвы на члене, обращайтесь в нашу клинику. У нас работают опытные дерматовенерологи.

Они проведут необходимые диагностические процедуры и выяснят, что стало причиной формирования изъязвлений. После установления причины врач подберет терапию.

Наши специалисты знают, чем лечить язвы на члене в каждом конкретном случае. Схема зависит от этиологии заболевания.

Вне зависимости от того, почему на члене появились язвы, мы подберем эффективное лечение, которое позволит избавиться от них в короткие сроки.

Если у вас появились язвы на члене, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Что значат язвочки на половом члене и как от них избавиться

Язвы на члене – это дефекты кожи, представляющие собой повреждение эпителия и глубоких слоев пениса. Образуются на крайней плоти, в области головки, тела члена, у отверстия мочеиспускательного канала. Если это инфекция, локализация язвочек обусловлена местом внедрения возбудителя. Встречаются в 80% случаев у мужчин, ведущих активную половую жизнь с частой сменой сексуальных партнеров.

Причины язвы на пенисе

Основная причина появления язвочек на члене – это заболевания, передающиеся половым путём. Для них характерна высокая заразность, быстрое распространение и вовлечение в процесс других органов и систем. Реже встречаются язвы, возникшие из-за механических повреждений, опухолей, аллергических реакций.

Генитальный герпес

Урогенитальный герпес имеет вирусную природу. Возбудитель – вирус простого герпеса первого и второго типов. Заражение происходит при незащищенном половом контакте с больным генитальным герпесом или носителем, у которого клинические проявления отсутствуют.

У мужчин герпес локализуется:

  • на головке члена, крайней плоти, мошонке, в уретре;
  • на внутренней поверхности бедра, на лобке;
  • иногда – в области ануса.

Период образования первичных пузырьков на члене сопровождается ухудшением общего состояния. Повышается температура до 37-38°C, появляется головная боль, слабость, нервозность. Отмечается отечность, покраснение и формирование мелких пузырьков. После их вскрытия образуются болезненные красные язвочки на головке и крайней плоти члена. Язвы покрываются тонкой корочкой, не кровоточат. После заживления остаются участки пигментации.

Образование язвочек в уретре вызывает герпетический уретрит. Поэтому присоединяются жжение, выделения, болезненные ощущения при мочеиспускании.

Если не лечить генитальный герпес, он приводит к снижению потенции и бесплодию.

Папилломавирус поражает мочеполовую систему при заражении от больного человека контактным или бытовым путём. Наличие инфекции в организме на фоне сниженного иммунитета способствует разрастанию клеток эпителия с образованием бородавок, папиллом, кондилом в месте внедрения вируса. Изъязвление папиллом приводит к образованию маленьких язвочек округлой формы на головке и крайней плоти члена. При наличии мелких бородавок возможно случайное травмирование с последующим образованием на их месте шероховатых язв с разрастаниями на дне.

Сифилис

Это инфекционное заболевание, передающееся половым путём. Инфицирование также происходит при бытовом контакте с зараженными предметами, при проведении медицинских манипуляций. Возбудитель – бактерия бледная трепонема. Проникая в организм, вызывает поражение половых органов, костно-суставного аппарата и нервной системы.

Первые клинические проявления возникают через 2 недели – 2-3 месяца с момента заражения. У мужчин образуется язвочка на половом члене в области головки или препуциального мешка. Этот элемент называется твёрдый шанкр. Язвочки округлой формы с чётко выраженными границами и приподнятыми краями. Размер от 2-3 мм до 3 см. У основания язвы можно нащупать инфильтрат (уплотнение). Цвет блестящий, за счет скудных светлых выделений. При контакте ощущается незначительная болезненность. После заживления на члене остаётся рубец.

Твёрдый шанкр при присоединении бактериальной инфекции осложняется баланитом, баланопоститом, парафимозом, гангреной. На члене вокруг язвы появляется выраженное покраснение, отёк, а выделения становятся гнойными.

Донованоз

Относится к категории редко встречающихся венерических заболеваний. Передача инфекции происходит во время интимной близости с больным человеком, реже – в бытовых условиях. Характерной особенностью донованоза считается поражение полости рта и глотки, кожи половых органов в виде язвочек, склонных к стремительному увеличению в размерах.

Болезнь до трёх месяцев протекает бессимптомно. На члене в месте проникновения бактерии появляются узелки размером до 10 мм, которые изъязвляются с образованием единичных язв. Язвочки на головке полового члена и крайней плоти имеют приподнятые края, четко отграничены от окружающих тканей. Дно выстлано соединительной зернистой тканью красного цвета. На ощупь безболезненные, мягкие. При отсутствии лечения язвы увеличиваются в размерах, захватывая здоровые ткани.

При проникновении вторичной инфекции дно язвы становится грязного цвета за счет некроза, серозные выделения заменяются гнойными.

Гонорея

У мужчин гонорея занимает первое место среди венерических болезней, передача которых происходит при половом акте. Заражение возможно при любом виде сексуального контакта. Патологический процесс локализуется преимущественно в мочеполовой системе.

От инфицирования до появления первых клинических симптомов проходит 3-7 дней. Наблюдается отёчность головки члена, при надавливании из уретры выделяются капельки гноя. Развивается гонорейный уретрит, при котором мужчины испытывают выраженные боли, жжение во время мочеиспускании.

Вовлечение в воспалительный процесс крайней плоти и головки члена приводит к баланопоститу. Появляются красные пятна вокруг уретры и плоские язвочки на головке члена. Язвы множественные, при переходе на тело пениса количество элементов достигает 7-10. Размер язв от 2 до 5 мм, они покрыты белым или серым налётом.

Язвенный баланопостит гонококкового происхождения при несвоевременном лечении приводит к нарушению чувствительности и деформации члена.

Мягкий шанкр

Наиболее распространён в странах США, Азии, Африки. Наравне с сифилисом встречаются у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь. Проникновение возбудителя заболевания – стрептобациллы Дюкрея – происходит через микроскопические травмы кожи и слизистых оболочек.

Продолжительность инкубационного периода – до одной недели. В месте проникновения стрептобацилл появляется красное безболезненное пятно с четкими контурами. Через сутки в центре пятна образуется полость, заполненная гноем. Вскрытие гнойника происходит на третий день, с образованием глубокой язвочки неправильной формы. По периферии дефекта выражена воспалительная реакция в виде покраснения и отечности.

Локализуются язвочки на головке члена, в области уздечки и крайней плоти. Размеры от 2 мм до 5 см. Края язвы неровные, дно покрыто гноем и частичками разложившихся тканей. Консистенция мягкая. При контакте наблюдается выраженная боль и кровоточивость. Попадание содержимого язвы на окружающие ткани вызывает появление дочерних язв.

Заживление дефектов с образованием рубцов длится в течение 6-8 недель.

Болезнь Бехчета

Характеризуется хронической воспалительной реакцией в сосудах мелкого и крупного калибра. Причина заболевания до сих пор не выявлена. Нарушение кровоснабжения кожи и слизистых оболочек приводит к образованию на их поверхности эрозий и язвочек. Поражаются гениталии, ротовая полость, глаза, слизистая кишечника.

Образование язвочек происходит на половом члене и на коже мошонки. Они представляют собой дефект неправильной формы, размером от 2 мм до 1 см. Дно покрыто бело-желтым налётом, с некротическими массами в центре. Различают поверхностные (плоские) язвочки и углубленные, которые склонны к слиянию с образованием больших дефектов.

Язвочки болезненные, вызывают дискомфорт при половом акте, контакте с бельём.

Для язвочек при болезни Бехчета характерно образование рубцов и частые рецидивы.

Баланит

Под баланитом понимают воспаление головки члена, возникшее из-за бактериальной, грибковой инфекции или нарушения обмена веществ. Из предрасполагающих факторов выделяют:

  • неадекватную гигиену половых органов;
  • ношение тесной одежды;
  • фимоз.

В острый период повышается температура тела до 37-38°С, увеличиваются регионарные лимфоузлы. При мочеиспускании появляются боли, дискомфорт. На головке члена на фоне отека и покраснения возникает шелушение, мелкие трещины и уплотнения (папулы), гнойное расплавление которых приводит к образованию эрозий и язвенных дефектов. Язвочки множественные, с налётом грязного цвета и неприятным запахом. Быстро заживают на фоне адекватно подобранного лечения.

Причиной возникновения язвочек на члене также могут быть венерические заболевания. Требуется обследование и лечение не только мужчины, но и его половых партнеров.

Грибок

Грибы рода Кандида вызывают поражение половых органов у мужчин в виде баланита и баланопостита. Заражение возможно во время сексуального контакта, путём заноса инфекции через грязные руки и белье, обсеменённое спорами грибка.

Первые симптомы могут проявиться сразу после заражения. На коже головки и крайней плоти полового члена появляются трещины, уплотнения, которые трансформируются в полости. После вскрытия полостей образуются язвочки, окруженные отслаивающимся роговым слоем. Основание язв отечное, дно покрыто белым творожистым налётом. При удалении этого налета обнажается воспаленная поверхность красного цвета. Длительное течение баланопостита приводит к стойкому фимозу.

Хронический кандидозный баланопостит считается предраковым состоянием.

Аллергия

Аллергические реакции на половых органах возникают при контакте с веществами, на которые иммунитет отвечает повышенной чувствительностью. В качестве аллергена выступают:

  • латексные презервативы;
  • некоторые лекарственные препараты, антисептики;
  • спермициды;
  • средства для гигиены;
  • белье из синтетических тканей.

После контакта с аллергеном происходит отёк, покраснение пениса. На головке и теле члена образуются точечные высыпания и пузырьки размером 2-3 мм. После вскрытия на месте пузырьков остаются плоские дефекты. Язвочки на члене имеют четкие контуры, чистое дно. Быстро покрываются эпителием (поверхностный слой кожи), не оставляют следов.

Прекращение взаимодействия с аллергеном способствует самостоятельному заживлению язвочек и устранению всех симптомов.

Стрептодермия

Возникает при инфицировании стрептококками в контакте с больным человеком. Характеризуется острым течением, поражением кожных покровов в виде гнойничков и язв.

Первые симптомы болезни проявляются через неделю после заражения. На члене появляется гнойник, после вскрытия которого образуется глубокая язвочка, окруженная воспалительным валом. Язвы на головке и крайней плоти имеют высокие края, дно покрыто гнойной коркой бурого цвета. Через месяц язвочки наполняются молодой соединительной тканью и заживают с образованием рубца на члене.

Если первичным элементом выступает пузырь, то после их вскрытия образуются белые язвочки круглой формы, размером 1-2 см. Дно ровное, края приподняты. Позднее поверхность язвочек подсыхает и приобретает красный оттенок. После отпадания корочки появляются ранки с плоскими краями и чистым дном, с тенденцией к быстрому заживлению.

Язвы при стрептодермии необходимо дифференцировать от твёрдого шанкра при сифилисе. Для этого исследуют кровь и отделяемое из язв на бледную трепонему.

Злокачественные образования полового члена относятся к редким заболеваниям, частота встречаемости которых составляет не более одного случая на сто тысяч мужчин в год. Предрасполагающие факторы:

  • вирус папилломы человека;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • хронические заболевания (баланит);
  • фимоз.

Опухоль локализуется на головке, реже на крайней плоти, венечной борозде, теле члена. В начале заболевания появляются трещины, безболезненные узелки, уплотнения бледного или красного цвета. После изъязвления папул образуются язвочки, покрытые серым налётом с мутным отделяемым. Язвы на головке могут быть окружены множеством сливающихся между собой бородавок, травмирование которых вызывает кровоточивость. Размер язвочек бывает от 5 мм до 10 см, они захватывают не только головку, но и тело пениса.

При инфицировании опухоли со дна язвочки обильно выделяется гнойное содержимое, появляется зловонный запах.

Травма, ожог

Травматические язвочки на половом члене возникают при воздействии механических факторов. Форма язв линейная, они имеют под собой мягкое основание. По краям выражены воспалительные явления в виде покраснения и отёка. При контакте ощущается выраженная болезненность.

Фактором ожогов половых органов могут выступить горячие жидкости, солнце, химические вещества. В месте контакта с термическим агентом появляется покраснение и отёк. На их месте образуется пузырь, после вскрытия которого остаются поверхностные язвочки. Они имеют розовое дно, тонкую покрышку. Заживают без рубцов и деформаций.

Поверхностные травмы и ожоги полового члена быстро заживают при использовании лекарственных средств.

К кому обратиться, если появились язвы на половом органе

Появление гнойных выделений из уретры, эрозий, язвочек в паху является абсолютным показанием для осмотра и консультации врачом. Специалисты, занимающиеся диагностикой и лечением данных состояний – венеролог, уролог. Мужчин с подозрением на опухолевую природу язвочек дополнительно обследует онколог.

После консультации необходимо сдать назначенные анализы и подождать получения результатов, от которых зависит дальнейшая тактика лечения.

Схема лечения

Проведение терапии направлено на уничтожении возбудителя заболевания, восстановление целостности кожных покровов и предупреждение осложнений:

  • При язвочках вирусного происхождения (ВПЧ, генитальный герпес) используют противовирусные препараты (интерферон) и иммуномодуляторы.
  • Для борьбы с бактериальными инфекциями на члене применяют антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины широкого спектра действия.
  • При болезни Бехчета назначают глюкокортикостероиды, иммуносупрессивные и нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Грибковые поражения члена лечатся фунгицидными лекарственными средствами.
  • Аллергические высыпания требуют назначения антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов.
  • При травмах и ожогах члена применяют препараты, способствующие быстрому заживлению (Метилурацил, гиалуроновая кислота, анилиновые красители).
  • При злокачественных новообразованиях члена показаны лучевая и химиотерапия, хирургические методы лечения.

Для достижения стабильных результатов лечение инфекционных болезней назначается и половому партнеру мужчины.

Что будет, если не лечить язвочки на пенисе

Отсутствие лечения язвочек при присоединении вторичной инфекции может привести к гнойным осложнениям вплоть до сепсиса (заражение крови) и аутоампутации члена (самопроизвольное отделение органа из-за разрушения его структуры).

Несоблюдение рекомендаций и назначений в период лечения приводит к рецидивам заболевания, нарушению половой функции, бесплодию.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • использование презервативов во время сексуальных контактов с непостоянными партнерами;
  • избегание случайных половых связей;
  • соблюдение индивидуальной гигиены.

Также необходимо периодическое посещение уролога и проведение комплексного обследования при наличии показаний.

Почему появляются язвы на члене и как их лечить

Много заболеваний, передающихся половым или контактным путем, проявляются яркими симптоматическими признаками. Часто в ходе таких болезней на члене у мужчины образовываются язвы.

Они могут быть одиночными, или возникать группами. Иногда такие образования очень болезненны, а в других случаях совсем не доставляют дискомфорта. Однозначно одно: оставлять без внимания такой признак не стоит.

Как появляются язвы на члене

Появление язв сопровождает очень многие венерические болезни. Чаще всего они возникают как вторичные элементы на тех местах, где располагались первичные образования. В первичных образованиях обычно содержится жидкость, гной, бактерии-возбудители болезни и пр.

После полного созревания или механического повреждения первичные элементы вскрываются, а на их месте остаются язвенные поражения покровной ткани пениса. Этот симптом указывает на то, что патология успела прочно обосноваться в организме и давно вошла в активную стадию.

Читайте также:  Папилломы на шее у мужчин: особенности развития и методы удаления

В каждом случае размер, форма и глубина ранок отличаются. Во многом эти показатели зависят от болезни, вызвавшей их образование, и от состояния здоровья и уровня интимной гигиены мужчины.

Некоторые заболевания, вызывающие изъязвление пениса, при отсутствии лечения могут стать причиной бесплодия, а иногда — и смерти человека.

Распространенные причины

Причинами возникновения ран чаще всего становятся заболевания бактериальной или вирусной природы. Активность этих патогенных микроорганизмов вызывает появление больших или мелких поражений на поверхности детородного органа мужчины, которые часто бывают влажными и мокнущими.

Большинство таких заболеваний до появления явных признаков находится в организме в скрытом состоянии и способны нанести значительный ущерб не только репродуктивной функции, но и общему состоянию здоровья человека.

Иногда изъязвления являются следствием анатомических проблем, которые усугубились из-за болезни или других факторов.

Причиной изъязвлений на члене часто являются такие патологии:

  • сифилис;
  • генитальный герпес;
  • фимоз;
  • микозы;
  • баланит;
  • гонорея;
  • мягкий шанкр и пр.

Частым спутником язв на члене становятся следующие признаки, которые присущи многим заболеваниям, вызывающим поражение пениса:

  • повышенная утомляемость;
  • высокая температура;
  • опухания и чувство тяжести в паху;
  • ухудшение аппетита и снижение веса;
  • опухание лимфоузлов в паховой области;
  • мышечные и суставные боли;
  • раздражительность и ухудшение эмоционального состояния.

Мнение специалиста о язвах на половом члене и причинах их появления на данном видео.

Сифилис

Опасная инфекция, передающаяся во время незащищенного секса, относится к наиболее распространенным венерическим болезням.

Возбудитель — бактерия бледная трепонема. При сифилисе помимо слизистой пениса поражаются нервная система и многие внутренние органы.

Во время первичного сифилиса появляются специфические язвы — твердые шанкры, которые начинают вскрываться через месяц-полтора после заражения. Характерным признаком твердого шанкра является его безболезненность. По размеру шанкр обычно не больше ореха, а чаще всего — меньше, его дно достаточно плотное, а цвет — от ярко-розового до красно-коричневого. Располагаться он может как на головке, так и на стволе полового члена

После самопроизвольного вскрытия место поражения постепенно заживает, иногда на слизистой надолго остаются рубцы.

При вторичном и позднем сифилисе тоже могут образовываться язвенные раны — сифилиды. Они становятся глубокими при вторичном присоединении бактериальных инфекций, повреждении и расчесывании. Такие раны располагаются на разных частях тела, и нередко поражают пенис. Периодически они самостоятельно проходят, а после ремиссии могут возобновляться.

Герпес

Еще одна возможная причина появления язв на пенисе — вирус простого герпеса. Заражение происходит от больного партнера, шансы на внедрение вируса возрастают при наличии трещин или микроповреждений слизистых оболочек полового органа.

Начало болезни протекает так же, как большинство вирусных простудных заболеваний: с незначительным повышением температуры, ухудшением общего состояния и снижением аппетита.

Появление герпетической сыпи начинается с того, что в паху ощущается сильный зуд и жжение, затем место поражения краснеет и отекает, а иногда наблюдается припухлость. Очень быстро в этом месте появляются небольшие везикулы — пузырьки с прозрачной жидкостью, которые часто группируются на определенных участках.

Места расположения везикул:

  • крайняя плоть и головка пениса;
  • венечная борозда;
  • внешний просвет уретры;
  • мошонка.

Пузырьки созревают, а через 1-5 дней их содержимое вскрывается, оставляя после себя гнойные язвочки грязно-желтого цвета. Неделю-полторы их верхушка подсыхает и покрывается струпом. Болезненные ощущения, которые сопровождали появление и присутствие везикул, к этому времени проходят почти полностью.

Раны под струпом затягиваются новой тканью, и после того, как струпья отпадают, на месте ранок не остается внешних следов.

Если на язвы попал патогенный микроб, то заживление продолжается гораздо дольше, очаги поражения увеличиваются, а после заживления могут остаться рубцы или шрамы.

Поскольку вирус герпеса нельзя полностью изгнать из организма при помощи современных методик, то симптомы возобновляются каждый раз при ослаблении иммунитета.

Фимоз

Это заболевание может быть, как врожденным, так и приобретенным по ряду физиологических или других причин. При фимозе наблюдается сужение кожи в верхней части члена, которое мешает нормальному выведению головки из крайней плоти. Усиленные попытки выведения приводят к трещинам и травмам, на которые легко подселяются микробы, вызывая воспаление.

При возбуждении у мужчин тоже может произойти травма крайней плоти, что сказывается на сексуальной активности, так как половой акт в таком случае становится болезненным.

Плотная фиксация головки в складке крайней плоти мешает полноценно проводить гигиенические процедуры. Смегма, выделяющаяся из пениса для смазки, остается под складкой, а бактерии, которые в ней содержатся, могут вызвать поражения и возникновение ран.

Для решения этой проблемы применяют хирургические методы, позволяющие освободить головку члена.

Микозы

В норме споры грибков не внедряются в слизистую полового члена. Это возможно в том случае, если в иммунной системе есть нарушения, отвечающие за защитные свойства кожных и слизистых покровов.

Подобные образования быстро разрастаются и поражают не только верхние, но и глубокие слоя дермы. Такие раны очень тяжело поддаются лечению, они требуют длительного применения противогрибковых препаратов и часто рецидивируют по прошествии определенного периода. Кроме того, грибок может выходить далеко за пределы паховой зоны и поражать другие части тела.

Гонорея

При данной болезни степень поражений зависит от того, как давно началось заболевание. Крайняя плоть воспаляется, при остром гонококковом уретрите становится больно мочиться, так как процесс мочеиспускания сопровождается сильными резями.

Небольшие язвочки могут появиться на головке близко ко входу в уретру, потому что из нее постоянно выделяется желтовато-грязная слизь, раздражающая нежную поверхность. Как правило, при гонорее повышается температура и мужчина чувствует слабость и усталость.

Изъязвления нередко содержат гной и постоянно мокнут, что препятствует их заживлению. Болезнь может поражать не только половой член, но и распространяться по другим системам органов.

Баланит

Попадание патогенных микробов в мочеполовую систему мужчины, ношение тесного белья, пренебрежение интимной гигиеной способно вызвать болезнь, именуемую баланитом.

Одними из первых симптомов, наблюдающихся при баланите, являются язвенные образования на головке полового члена. Такие поражения сверху покрывает гнойная пленка, а вглубь они простираются не очень глубоко.

Болезни присуща сильная постоянная жажда, которая не утоляется даже после того, как выпито достаточное количество воды.

Ранки часто подвергаются вторичному инфицированию, после чего развивается опасное осложнение, вследствие которого иногда начинается процесс отмирания покровных тканей пениса.

Мягкий шанкр

Одно из заболеваний, вызывающих развитие язвенных поражений на члене — мягкий шанкр или шанкроид.

Первые язвы появляются через 5-9 дней после заражения. Сначала происходит покраснение кожи, внутри которой развивается узелок. За несколько суток этот узелок превращается в папулу, наполненную гноем. После вскрытия этой папулы остается язва с гнойным налетом и включениями крови на дне. После дозревания первого шанкроида рядом образовываются новые, которые сливаются со старым.

Мягкий шанкр размещается на:

  • венечной борозде;
  • крайней плоти;
  • уздечке.

Шанкроид внешне напоминает твердый шанкр, образующийся при сифилисе, но если сифилитический абсолютно безболезненный, то мягкий шанкр вызывает сильную боль при ощупывании.

Если рана не была инфицирована вторичной инфекцией, то шанкроид полностью заживает за пару месяцев.

Диагностика

После обнаружения на члене язвы мужчина должен обратиться за помощью к урологу, андрологу, дерматологу или венерологу.

Специалист должен выслушать жалобы пациента и квалифицированно провести опрос, в ходе которого выяснит такие моменты:

  • когда были замечены первые симптомы;
  • как протекало развитие ран;
  • когда у пациента был последний половой контакт без использования презерватива;
  • переносил ли мужчина ранее любое венерическое заболевание (так как имеющиеся повреждения могут быть проявлением хронической формы недолеченной болезни).

Потом врач должен провести осмотр для того, чтобы определить место размещения, глубину и интенсивность, размер, форму, цвет и состояние поражений. Поскольку при большинстве патологий язвы на члене являются вторичными проявлениями, при которых первичные формы уже отсутствуют, то сделать вывод только на основе увиденного врачу сложно. По этой причине большое значение имеет лабораторно-клиническое обследование:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • серологические анализы для выявления антител к предполагаемым возбудителям;
  • анализы соскобов с очагов поражения;
  • бактериологический посев;
  • гистологические и цитологические исследования образцов;
  • мазки из мочеиспускательного канала.

Иногда в ходе постановки диагноза нужны консультации иммунолога или онколога.

Раннее обращение к специалисту позволяет максимально сократить курс лечения, снизить стоимость терапии и добиться полного выздоровления пациента.

Лечение

Терапия зависит от конкретного заболевания и масштабов поражения. Комплекс подбирает лечащий врач.

Все меры подразделяются на такие категории:

  • Оперативные методы. Без них не обойтись в том случае, если проблема нуждается в срочном решении и грозит более тяжелыми последствиями. Нередко приходится использовать оперативные методы при гангренозном баланите, позднем сифилисе или гонорее. Но хирургический путь выбирают в том случае, если надежды на консервативное лечение очень малы.
  • Местная обработка. Часто требуется очищение и обработка язв при помощи значительных по размеру или покрытых толстыми струпьями ран, которые перекрывают выход серозного или гнойного содержимого наружу.
  • Медикаментозные методы. Как правило, направлены на подавление заболевания, вызвавшего появление ран на пенисе. Часто назначают антибиотические препараты, к которым чувствителен возбудитель. Кроме того, могут применяться обезболивающие и антигистаминные препараты для снижения дискомфортных ощущений.

При любом диагнозе пациент должен воздерживаться от половых контактов на время лечения, не носить тесное белье из ненатуральных материалов и ежедневно тщательно проводить гигиенические процедуры. В таком случае лечение даст быстрые результаты и обеспечит избавление от язв на члене.

Причины язв на половом члене

Язвы образовываются на поверхности полового члена по разным причинам.

Порой диагностировать заболевание визуально невозможно, и точный диагноз удается поставить после получения результатов обследования и осмотра специалиста.

Язвы – это не заболевание, а только одно из следствий развития той или иной прогрессирующей болезни.

Они отличатся по размерам и форме, а иногда и по окрасу пораженной ткани. Отличие язвы от эрозии заключается в том, что она может быть значительно глубже.

Причины язв

Наиболее частая причина появления язв – развитие венерического или другого инфекционного заболевания.

Этот симптом может проявиться и при неправильной гигиене, применении средств с повышенной концентрацией аллергических веществ, ношении нижнего белья, произведенного из синтетических составляющих. Однако появление язв говорит о более серьезном процессе, чем об обычной аллергии.

И в таком случае речь может идти о более серьёзном и атипичном ее проявлении.

При каких заболеваниях могут возникать?

Герпес

Генитальный герпес передается только половым путем. Это заболевание характерно для мужчин всех возрастов, развивается достаточно быстро и имеет вирусную природу. Один из симптомов – поражения слизистой оболочки в виде язв на половом члене.

Сопутствующие симптомы проявляются редко. Обычно первоначальная симптоматика предполагает образование небольших пузырьков одинаковой формы, размера и вообще внешнего вида. Далее на поверхности органа образовываются язвы, когда пузыри лопаются. Весь процесс такого развития достаточно болезненный.

Для постановки диагноза необходимо сдать анализ, предусматривающий возможность лабораторного изучения состава пузырьков. Лечение основано на приеме противовирусных и сопутствующих препаратов.

При сифилисе практически всегда бывают язвы на половом члене. Это заболевание может быть нескольких видов, иногда врожденным. Язвы начинают появляться в течение двух-шести недель с момента заражения. Они не отличаются большим размером в диаметре, но достаточно глубокие и болезненные. При этом характерное отличие таких язв – в них четко видно твердое дно.

Язвы проходят самостоятельно при должном лечении заболевания, также они могут исчезать при смене стадии развития болезни и перетекать в другие симптомы.

Это заболевание также влечет образование язвочек небольшого размера. Они отличаются преимущественной локализацией в районе головки. Появляется на фоне фимоза, при котором крайняя плоть настолько узкая, что головка оказывается зажатой кожей и требуется вмешательство. Появление язв свидетельствует о приближающемся некрозе – отмирании клеток. Серьезный признак, с которым нужно срочно обращаться в медицинское учреждение.

Баланит подлежит лечению, но нередко в виде последствия пенис искривляется. При этой болезни ощущается сильная боль, повышается температура тела, появляется слабость.

Шанкроид

Эта болезнь редко встречается в нашей стране. Она может проявляться изначально в образовании красного небольшого пятна. Далее пятно увеличивается, становится более отчетливым. Постепенно кожа надувается, а внутри образовывается гной.

Увеличение язвы сопровождается ощутимым болевым синдромом. Инкубационный период с момента заражения и до появления первых признаков составляет десять дней.

Характеристика язв в зависимости от заболевания

Язва одна, отличается большим размером, наполнена гнойным содержимым. При значительном увеличении лопается или предварительно вскрывается хирургическим путем. Цвет язвы ярко-красный, под кожей виднеется белое содержимое. Может повышаться температура тела.

Выделение гноя, небольшая глубина поражений, их большое количество и локализация ближе к головке пениса. Наряду с появлением язв наблюдается повышенная температура.

Небольшие размеры, незначительная глубина, практически нет чувства боли, плотное дно. Заживление происходит с момента появления сыпи – другая фаза развития сифилиса.

Большое количество язв на половом члене, мелкие образования в виде пузырей, значительная болезненность, температура отсутствует. Цвет язв розовый, неяркий.

Симптомы заболеваний и диагностика

Симптомы заболеваний могут зависеть от того, что именно стало возбудителем появления язв.

Основные симптомы формирования язвенных очагов на половом члене следующие:

  • Ощущается боль, которая может постепенно усиливаться по мере увеличения и распространения локализации поражений.
  • Красные пятна увеличиваются, постепенно становясь выше нормального уровня здоровой кожи.
  • Появляются пузырьки в местах покраснений.
  • Заметно образование гноя внутри поражений.
  • Появление налета вокруг поражения.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость, ощущение невыспанности.
  • Образование впадин на теле, внутри которых либо хорошо заметное дно, либо отсутствует кожа и происходит нагноение.

Видео: “Что вызывает язвы на головке полового члена?”

Последствия

Последствия образования именно язв незначительные. Они чаще всего проходят самостоятельно, особенно при правильном лечении. Однако не все настолько однозначно, поскольку язвы нередко становятся признаком активно развивающегося опасного заболевания, которое прогрессирует.

Например, в некоторых случаях нелеченные болезни могут повлечь развитие гангрены из язв. В таком варианте исхода событий происходит заражение крови, отмирание клеток тканей, требуется срочная госпитализация и оперирование. Причем в отдельных случаях дело доходит до ампутации полового члена.

Лечение

Как быстро можно избавиться от язв? Все зависит от того, насколько запущенным оказалось заболевание. Если речь идет о начальной стадии развития сифилиса, то терапия продлится 3-4 месяца. Если болезнь запущена, на лечение может уйти год-два.

Препараты

При герпесе болезнь не лечится. При помощи специальных средств допускается снижение проявления симптомов.

Сифилис лечат антибиотиками пенициллинового ряда, иногда тетрациклином, макролидами, цефалоспорином. Баланит лечат примочками и прижиганием. Для этого применяется раствор карбоновой кислоты.

Так, актуальные лекарственные средства для лечения язв:

  • Антибиотики;
  • Противовирусные средства;
  • Примочки;
  • Противогрибковые средства.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение становится актуальным в случае сильного нагноения полости язв. В таком варианте развития болезни может дойти до обычной операции или даже ампутации пениса в случае некроза.

Лечение в домашних условиях

При лечении заболеваний, которые возникают на фоне развития венерических и других инфекций, крайне не рекомендуется применять народные методы в качестве основных. Такие серьезные заболевания, как сифилис, нуждаются в быстром и эффективном методе лечения.

Чем раньше начать терапию, тем лучше результат, тем достижимей он будет.

С помощью народных методов можно улучшить состояние больного. Особенно это актуально при баланопостите.

Возьмите 1 стакан чистой воды, поставьте на огонь, предварительно перелив в металлическую посуду. Когда жидкость начнет закипать, отставьте. Добавьте по одной чайной ложке сушеную ромашку, кору дуба, несколько листков мяты. Подождите 30 минут. Пейте жидкость перед едой за 20 минут по полстакана два раза в день.

Подойдет также раствор марганцовки. Концентрацию подобрать легко – особых ограничений нет – достаточно достигнуть розовый цвет при разведении с водой.

Важно использовать очищенную воду, поскольку при наличии язвенных поражений на коже в случае воздействия агрессивного состава воды состояние язв может ухудшиться. Из такого средства делаются марлевые примочки – держать их нужно 30 минут.

Профилактика

Основная профилактика – поддержание мощного иммунитета, ношение нижнего белья из натуральных мягких компонентов, регулярная гигиена, ведение половой жизни с соблюдением правил безопасности (использование презервативов).

Ссылка на основную публикацию
ЗаболеванияВнешний вид язв
Шанкроид